奥氮平治疗首发精神分裂症临床观察

我们以奥氮平治疗首发精神分裂症 ,以了解其疗效及副反应。现报告如下。1　对象和方法为 1999年 10月～ 2 0 0 0年 10月在本院门诊及住院首发患者 ,均符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,无心血管、肝肾等严重躯体疾病。共 2 5例 ,男 9例 ,女 16例 ;年龄 18～ 45岁 ,平均 (2     

首发精神分裂症与人格障碍共病的初探

鉴于共病的研究正在受到精神医学界的重视。为此 ,我们对首发精神分裂症患者与人格障碍的共病进行了初步分析。1　对象与方法1 1　对象　为我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院患者 ,诊断均符合ＩＣＤ - 10精神分裂症诊断的首发病例 ,并排除严重躯体疾病和接受过 3个月以上系统的抗精神病药物治疗的患者。年龄为 19～ 32岁 ,平均为 2 0 83岁 ;病程为 3～ 15个月 ,平均为5 70个月。1 2　方法　采用ＩＣＤ - 10人格障碍诊断标准进行诊断。凡符合标准者均采用维思通治疗 ,最高日剂量为 4毫克 ,并酌情辅以罗拉、佳乐安定等药物 ,疗程 12周 ;…     

男性精神分裂症凶杀者MMPI特征分析

以明尼苏达多相人格调查 (MMPI)对男性精神分裂症凶杀者进行测查 ,分析其个性特征。1　对象与方法研究对象均为男性 ,检查合作者。精神分裂症组 5 2例 ,符合 CCMD- 2 - R诊断标准 ,年龄 18～ 5 4岁 ,平均 (31.7±7.5 )岁 ;平均受教育年限 (9.4± 1.9)年 ;平均病程 (7.5± 4.0 )     

住院精神疾病患者死亡原因分析

于 198 5～ 1999年 15年中我院精神科收治病人 92 5 5人次 ,其中死亡 5 4人 ,占 0 .5 8%。1　一般资料5 4例死亡者中 ,男 36例 ,女 18例 ;年龄在 2 0岁以下1例 ,2 0～ 39岁 8例 ,40～ 5 9岁 31例 ,6 0岁以上 14例。根据 CCMD- 2 - R诊断为情感性精神障碍 10例 ,精神分裂症 35例     

利培酮治疗儿童精神分裂症临床对照研究

有报道氯氮平治疗儿童精神分裂症疗效确定 [1 ] ,我们以氯氮平为对照观察利培酮对儿童精神分裂症的疗效与副反应 ,报告如下。1　对象与方法于 1997年 4月～ 2 0 0 0年 10月在我院住院 ,发病年龄小于 14岁的患者 ,符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,年龄 12～ 18岁 ,病程 3个月～ 5年 ,入院时简明精神病评定量表 ( BPRS)≥ 4 0分。共 4 0例 ,将病人随机平分为 2组 ;利培酮组及氯氮平组各 2 0例。两组平均年龄与病程差异均无显著性 ( P均 >0 .0 5 )。入组时停药清洗 1周。利培酮剂量最大 5 mg/d,氯氮平4 5 0 mg/d。疗程 8周。治疗中可…     

精神分裂症患者乙型肝炎病毒感染流行病学调查

作者对精神分裂症患者的ＨＢＶ感染情况进行了回顾性调查 ,现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　对象为 1998年 1月 1日～ 2 0 0 0年 3月 31日之间在我院住院 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准的精神分裂症 ,共 1951例 ,其中男性 12 81例 ,女性 6 70例 ,年龄 14～ 6 2岁 ;同时随机选择同期住院神经症 10 0例 ,亦均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ诊断标准 ,以及综合医院健康体检人员 10 0例作为对照组。三组性别 ,年龄分布无显著性差异 (Ｐ <0 .0 5)。所有患者均在入院一周内采取血清。三组均排除肝脏疾病史。1.2　方法　采用酶联免疫吸附试验 …     

3所医院精神分裂症患者用药比较

对不同地区 3所精神病院精神分裂症患者药物使用情况进行调查。1　对象与方法对象为 2 0 0 0年 4月北京回龙观医院 (回龙观组 )、四川德阳精神病院 (德阳组 )和山东济宁精神病防治院 (济宁组 )住院患者 ,符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准。采用自行设计的调查表了解患者一般资料及用药情况 ,并对病程≥ 10年以上患者作调查分析。采用 SPSS8.0软件进行 t检验 ,χ检验。2　结果2 .1　一般情况　共 733例。回龙观组 35 2例 ,男 2 0 2例 ,女15 0例 ;病程 4月～ 44年 ,平均 (2 0 .9± 11.3)年 ;年龄 17～ 73岁 ,平均 (4 7.8± 12 .1)岁。…     

利培酮治疗精神分裂症阴性症状对照观察

为比较利培酮与氯氮平对精神分裂症阴性症状的疗效 ,对此进行研究 ,现将结果报告如下。1　对象与方法对象为符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,阴性症状评定量表 ( SANS)总分≥ 60分。共 60例 ,随机平分为两组 ,每组男女各 1 5例。利培酮组年龄1 9～ 53岁 ,平均 ( 34± 9)岁     

神经症患者记忆障碍的特点及其相关因素分析

为了解神经症患者记忆障碍的特点 ,我们用《临床记忆量表》对神经症患者的记忆障碍进行了对照分析 ,并报道于后。1　对象和方法1.1　对象　神经症组　均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中神经症的诊断标准 ,近二个月来未服过精神药物的住院神经症患者共 4 0例 ,其中男性 12例 ,女性 2 8例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 (31.2± 10 .6 )岁 ;小学文化 2 0例 ,中学 2 0例 ;农民 2 8例 ,工人 6例 ,干部 4例 ,学生 2例 ;病程为0 .4～ 12年 ,平均 (4.1± 3.6 )年 ;诊断为抑郁性神经症12例 ,焦虑症 10例 ,神经衰弱 8例 ,癔症和强迫症各 5例。对照组　为健康自愿者…     

女性绝育术后神经症患者的CCMD-2R与CCMD-3诊断比较

目的：探讨CCMD-2R与CCMD-3这两种诊断标准对女性绝育术后神经症诊断的差异及临床适用性。方法：由两名医生分别采用这两种诊断标准对60例育龄妇女绝育术后神经症进行诊断，同时采用艾森克人洛测验、SCL-90症状自评量表及心理健康测查表进行测评，并与60例绝育术后的健康妇女者进行对照。结果：两组对象在艾森克测验（EPQ）中的N量表分和L量表分有显著差异；SCL-90(90项症状自评量表)中的所有因子和心身健康问卷（PHI）中的躯体化、焦虑、抑郁、脱离现实等因子也有显著差异；采用CCMD-2R诊断标准的60例研究对象中有32例在CCMD-3中改变诊断，其中多数研究对象在CCMD-3中诊断为躯体形式障碍。结论：绝育术后神经症的临床表现以躯体化症状、焦虑和抑郁较为突出，且病程迁延，不少患者更符合躯体形式障碍的临床特征，因而CCMD-3对这类患者的临床诊断更为适用。     

首发精神分裂症患者的家庭康复

对首发精神分裂症患者的家庭康复问题进行研究 ,报道如下。1　对象与方法为 1 996年 1月～ 1 997年 1月期间精神症状缓解出院的首发精神分裂症患者 ,符合 CCMD- 2 - R诊断标准 ,无躯体合并症 ,无嗜烟酒及药物依赖史。共6 0例 ,均为女性 ,分为两组。研究组 30例 ,为出院后建立家     

利培酮与舒必利治疗精神分裂症对照观察

本研究用利培酮治疗精神分裂症 ,并以舒必利作对照 ,探讨利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及副反应。1　对象与方法符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,简明精神病评定量表 (BPRS)评分≥ 40分 ,共 6 2例 ,其中利培酮组 32例 ,舒必利组 30例。两组在性别、年龄、病期及入组时严重程度(BPRS评分 )上均无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。利培酮组 ,10日内加至治疗剂量 4～ 6 mg/ d;舒必利组 ,10日内加至 10 0 0～ 12 0 0 m g/ d。疗程 6周。有副反应者可合并使用安坦、舒乐安定等。2　结果利培酮组痊愈 5例 ,显著进步 7例 ,进步 12例 ,无效 8…     

精神疾病患者住院时自杀调查

ＷＨＯ(1999)估计 ,至 2 0 0 0年全世界约有 10 0万人自杀死亡 ,约 10～ 2 0倍于此数的人自杀未遂[1] 。精神疾病患者自杀率为 5 1/ 10万 ,较一般人口大 6～ 12倍[2 ] 。现对我院住院期间出现自杀行为的精神疾病患者进行研究。1　对象与方法研究组为 1988～ 2 0 0 1年期间在我院住院自杀未遂的 5 6例精神疾病患者 ,按美国精神障碍诊断与统计手册第 4版和中国精神障碍分类与诊断标准第 3版进行再诊断 ,其中精神分裂症 16例 ,情感性精神障碍 2 4例 ,创伤后应激障碍 8例 ,酒精所致精神障碍 6例 ,人格障碍 2例 ;男 2 0例 ,女 36例 ;年龄 15～ 5 …     

精神分裂症患者细胞因子的临床意义

本研究测定了精神分裂症患者血清中白介素 - 8(IL - 8)含量及其红细胞趋化因子受体结合活性 (ECKR) ,以探讨其临床意义。1　对象与方法研究组 34例 ,为本院初次入院病人 ,符合 CCMD- 2 - R中精神分裂症的诊断标准。男 2 0例 ,女 14例 ,平均年龄(34.4± 4.6 )岁 ,病程 (7.4± 2     

CCMD-2-R精神分裂症诊断标准的临床应用与ICD-10、DSM-IV的比较

为了评价CCMD-2-R精神分裂症诊断标准与ICD-10、DSM-IV之间在临床应用中的一致性及其差异，检验CCMD-2-R的效度，市选取50例临床诊断确定为“精神分裂症”的住院病人，通过SCAN检查与参阅住院病历相结合的方式收集病史，然后分别用CCMD-2-R、ICD-10、DSM-IV精神分裂症诊断标准去诊断，比较它们在框架内容、亚型诊断频度、亚型诊断符合率与症状标准内容方面的一致性。发现CCMD-2-R精神分裂症诊断标准与临床经验诊断，ICD-10之间有很好的一致性(K>0．75)，与DSM-IV之间也有一定的一致性(K>0．40)，提示CCMD-2-R精神分裂症诊断标准有良好的经验效度和平行效度。说明CCMD-2-R更加完善了我国精神分裂症诊断标准。     

神经症患者就医行为分析

在县级综合医院 ,神经症就诊率为 3.1%～ 15 .4% ,但约有一半患者未被识别 [1 ] ,而患者到专科就诊前 ,往往已经各种诊治。我们对此进行调查 ,结果如下。1　对象与方法病例均来自于本院 2 0 0 1年 1～ 10月在精神科就诊的部分患者 ,均符合 CCMD- 2 - R神经症诊断标准。共 2 5 9例 ,男86例 ,女 173例 ;年龄 15～ 83岁 ,平均 (38.3± 13.2 )岁 ;专科就诊前病期 <1年 95例 ,1～ 5年 115例 ,6年及以上 49例。诊断神经衰弱 86例 ,焦虑症 46例 ,疑病症 39例 ,抑郁性神经症 37例 ,癔症 2 1例 ,强迫症 19例 ,恐怖症 11例。按是否来自农村分为农村…     

二、是否应引进多轴诊断系统?(二)220例精神分裂症患者5轴诊断分析

目的 :了解 5轴诊断在精神分裂症患者中的应用。　方法 :随机抽取 1997年 1月～ 1999年 1月收治的精神分裂症患者 2 2 0例 ,以 CCMD-2 -R诊断标准及 5轴诊断进行分析。　结果 :轴 1没有按疾病的急需原则与就重原则进行全面诊断 ;轴 2诊断了人格障碍 ,人格改变和发育障碍 ;轴 3评定了目前躯体障碍 ,部分人评定了既往躯体障碍 ;轴 4评定了生物、心理、社会因素刺激的强度和种类 ;轴 5评定了发生精神障碍之前 1年内的最佳功能水平。　结论 :5轴诊断使精神分裂症患者的诊断一目了然 ,便于制定完整的治疗计划和判断预后 ,但尚不能很好地把握使用每个诊断轴     

精神分裂症的性别差异

对精神分裂症患者的男女性别差异进行研究。1　临床资料对象为 1996年 10月～ 1999年 7月期间在我院住院 ,符合 DSM- - R与 CCMD- 2精神分裂症诊断标准患者 ,男女各 10 0例 ,进行对照分析。男女两组患者的职业、文化程度、病前性格、精神疾病家族史及发病前精神诱因等均无显著差异 (P均 >0 .0 5 )。男性已婚 2 9例 ,女性 47例 ,以女性显著较多 (P<0 .0 1)。临床分型 :男性偏执型 6 1例 ,青春型 5例 ,未分化型 16例 ;女性分别为 41、 15、 30例 ;青春型、未分化型女性明显多于男性 (P均 <0 .0 5 )。两组之间有显著差异的其它项目比较。…     

神经症血液流变学的临床研究

神经症的发病机制迄今仍未明确 ,目前诊断标准均为症状学的描述性定义 ,本研究目的是探讨神经症患者的血液流变学改变 ,了解血液流变学与神经症之间的关系。1　资料1 1　研究对象 :病例组选自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 2年 3月我院康复病区的首次住院病人 ,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订版 (CCMD 2 R)神经症的诊断标准 ,排除癔症 ,无吸烟饮酒史 ,无躯体及神经系统疾病 ,未服用过任何药物 2周以上共 81例。其中男性 36例 ,女性 4 5例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,平均 (43 6 9±10 89)岁 ,病程 3个月至 3年 ,平均病程 (1 13± 0 2…     

精神分裂症长期住院患者的性行为分析

对 6 6例长期住院的慢性精神分裂症患者的性活动进行调查 ,报道如下。1　对象与方法男 34例 ,女 32例 ;年龄 2 5～ 45岁 ,平均 (2 8.6±8.5 )岁 ;均在本院连续住院 1年以上 ,连续病期在 5年以上 ;均符合 CCMD- 2 - R精神分裂症诊断标准 ,并排除躯体疾病。全部患者服用维持剂量的抗精神病药。用前瞻性设计问卷 ,通过平日观察及个别深入交谈进行调查 ,消除病人顾虑 ,后填写问卷表格。2　结果手淫 :6 6例 ,男性患者手淫频度随着住院时间延长而增多 ,有显著性差异 (χ2 =5 .2 4,P<0 .0 5 ) ;而女性与住院时间无明显关系 (χ2 =2 .78,P>0 .0 5…