糖尿病肾病患者血浆内皮素水平及血小板活性的改变

内皮素 -1 (ＥＴ -1 )、ＴＸＢ2 和 6-酮 -前列环素Ｆ1α( 6-ｋ -ＰＧＦ1α)对肾脏血液动力学有重要调节作用 ,血小板α-颗粒膜蛋白 (ＧＭＰ -1 4 0 )能确切地反映血浆血小板活性程度。本文通过观察糖尿病患者上述指标改变 ,以了解内皮素和血小板活性的改变在糖尿病肾病发病中的作用。1　资料和方法1 1　研究对象　健康人 1 5例为对照组 ,男 1 0例 ,女 5例 ,平均年龄 50± 2 0岁 ,空腹血糖为 5 0±0 4ｍｍｏｌ/Ｌ。Ⅱ型糖尿病患者 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ,平均年龄 58 0± 5 4岁。糖尿病诊断按照 1 980年ＷＨＯ的诊断标准 ,糖尿病肾病…     

健康教育对糖尿病患者及其家属的效果评价

目前糖尿病已成为全球性非传染性疾病 ,严重威胁着人类的健康 ,而且其在全球的患病率日渐增高 ,已成为一个社会公众问题。我院 2 0 0 1年 7月— 2 0 0 2年 7月对糖尿病患者及部分家属同时实施健康教育培训 ,并对其效果进行评价。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　糖尿病患者 193例 ,男 116例 ,女 77例 ,平均年龄 (5 1.2± 16 .3)岁 ,其中受专项教育 16 2例 ,男 94例 ,女6 8例 ,平均年龄 (5 4 .2± 15 .2 )岁 ;糖尿病患者与家属同时受教育 73例 ,男 2 7例 ,女 4 6例 ,平均年龄 (5 6 .3± 14 .6 )岁。教育前平均空腹血糖 (9.3± 2 .1…     

不同年龄组尿毒症患者血液透析死因分析

我科血液净化中心 1 996年来有 78例尿毒症患者死亡 ,其中年龄≥ 65岁者 48例 ,占61 5 %,分析死亡原因与年轻组略有不同。报道如下。1　临床资料78例中老年组 48例 ,男 2 8例 ,女 2 0例。平均年龄 72 5± 4 3岁。透析时间 1月～ 7年 ,平均 33 1± 32 5月 ;非老年组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例。平均年龄 42 5± 1 1 1岁。透析时间 1月～ 4年 ,平均 30 5± 2 0 7月。两组患者原发病诊断见表 1。表 1　 78例尿毒症患者原发疾病老年组 (n =48)非老年组 (n =3 0 )慢性肾炎 2 7 2 3糖尿病 10 4高血压 62慢性肾盂肾炎 3 0结缔组织疾病 11多…     

老年人社区获得性肺炎48例临床分析

本文对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月老年患者社区获得性肺炎 (AcguiredPneumonia) 4 8例进行回顾性分析 ,探讨其临床特点。1　资料与方法1.1　一般资料4 8例社区获得性肺炎患者均符合中华医学会呼吸分会 1999年制定的“社区获得性肺炎诊断及治疗指南 (草案 )”诊断标准。男 30例 ,女 18例 ,男∶女=5∶3,平均年龄 (71.5± 10 .5 )岁。将病例分为 2组 ,一组 2 4例合并有各种基础疾病 ,男 14例 ,女 10例 ,平均年龄 (72 .5± 9.5 )岁 ,慢性支气管炎 10例 ,冠心病 10例 ,肺癌 2例 ,糖尿病 3例 ,老年痴呆 1例。二组 2 4例无合并症 ,男 16…     

β-阻滞剂及抗血小板药治疗急性心肌梗死的疗效观察

近年来国内外研究结果提示 ,β -阻滞剂对急性心肌梗死 (ＡＭＩ)的患者具有良好效果[1] 。我们对 2 1例ＡＭＩ患者在常规的治疗基础上 ,加用 β -阻滞剂、抗血小板药 ,效果满意 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象 :我院 1999年 1月～2 0 0 2年 1月间的ＡＭＩ患者 4 4例 ,入选标准符合中华心血管病杂志编委会 1996年制定的《急性心肌梗死溶栓疗法参考方案》[2 ] 病例随机分为两组 :对照组 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄 5 4岁～ 78岁 ,平均 (6 7± 6 .70 )岁 ;治疗组 2 1例 ,男 16例 ,女 5例。年龄 5 8岁～ 79岁 ,平均 (6 8± 6 .75 )岁。…     

部分脾动脉栓塞术治疗血小板减少症27例

我院于 1 994年 1月～ 2 0 0 2年 8月采用部分脾动脉栓塞术治疗血小板减少症 2 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 7例患者为 1 994年 1月～ 2 0 0 2年8月在我院住院的肝炎后肝硬化并脾功能亢进者 1 7例 ,原发性血小板减少性紫癜 1 1例 ,其中男 1 8例 ,女 9例 ,年龄 ( 4 0 .0± 1 4.5 )岁。术前血小板为 ( 4 3.1± 1 7.1 )× 1 0 9/L。1 .2　术前准备 :所有患者术前化验血常规、肝功能、肾功能、凝血时间 ,其中血清胆红素 <5 0 μmol/L,谷丙氨酸转移酶 <60 U/L,凝血酶原时间≤ 1 6秒(正常对照 1 2秒 ) ,肾…     

肝硬化患者血清前白蛋白、腺苷脱氨酶、单胺氧化酶的变化

目的　探讨肝硬化患者血清前白蛋白 (PA)、腺苷脱氨酶 (ADA)、单胺氧化酶 (MAO)活力变化规律及其临床意义。方法　临床确诊的肝硬化患者 5 6(男 36,女 2 0 )例 ,平均年龄 ( 4 9± 8)岁 ,其中肝硬化代偿期患者 36例 (男 2 4例 ,女 1 2例 ,平均年龄 46± 6岁 ) ,失代偿期患者 2 0例 (男 1 2例 ,女 8例 ,平均年龄 5 2± 1 1岁 )。用免疫比浊法测定PA含量 ,用酶动力学法测定ADA、MAO活力 ,并与健康对照组比较。结果　肝硬化代偿期、失代偿期患者血清PA含量较正常对照明显下降 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )而ADA活力显著升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1 )。代偿期患者MAO活力升高无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,失代偿期MAO升高有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　测定PA、ADA、MAO三者水平可以作为肝硬化患者病情监测的有效指标     

脑炎、脑血管病患者血氨含量变化

近年来 ,人们对血氨与脑损伤的关系日渐重视。为此 ,我们观察了 6 7例脑血管病及脑炎患者的血氨含量 ,现将结果报告如下。1　材料与方法选择我院近 2 a来的住院患者 ,除外肝、胆、肾疾病。脑梗塞患者 18例 ,其中男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 (6 5 .8± 15 .5 )岁。脑溢血患者 39例 ,其中男 2 5例 ,女 14例 ,平均年龄 (6 3.8± 14 .4 )岁。脑炎患者 10例 ,其中男 6例 ,女 4例 ,平均年龄(39.0± 2 3.5 )岁。全部病例均经临床及 CT和 (或 ) MRI检查。对照组 30例 ,为健康检查 ,其中男 17例 ,女 13例 ,平均年龄(5 6 .9± 10 .3)岁。全部患者均在…     

纳洛酮对开胸术后低氧血症的疗效观察

我院ＩＣＵ室 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 8月共收治开胸术后患者 97例 ,其中术后低氧血症 (ＰａＯ2 <8ｋＰａ) 38例 ,应用纳洛酮 (ＮＬＸ)治疗开胸术后低氧血症 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　开胸术后低氧血症患者随机分为 2组 ,①纳洛酮 (ＮＬＸ)治疗组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 39- 6 5岁 ,平均年龄 4 5 3± 10 2岁 ;胸部外伤后血气胸剖胸探查术 8例 ,食管癌根治术 6例 ,肺癌或肺结核肺叶切除术 4例 ,结核性脓胸纤维板及胸膜剥离术各1例 ;②对照组 18例 ,男 14例 ,女 4例 ,年龄 38- 6 3岁 ,平均年龄 4 5 1± 9 8…     

脑卒中患者的血脂结构特点

笔者 1997年 8月至 1999年 12月对 110例脑卒中患者的血脂进行了检测 ,以了解其血脂结构特点 ,报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　脑卒中患者 110例均符合第四届全国脑血管病学术会议的诊断标准 [1 ] 。其中脑梗死 6 0例 ,男 36例 ,女2 4例 ,平均年龄 (6 2 .2± 7.6 )岁 ;脑出血 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,平均年龄 (6 1.6± 7.8)岁 ;对照组 78例 ,男 44例 ,女 34例 ,平均年龄 (6 0 .8± 7.8)岁 ,均为同期健康体检者 ,并排除心脏病及可能影响血脂改变的其它全身性疾病。1.2　方法　入院后第 2天晨空腹抽取静脉血标本。总胆固醇 (TC)…     

TCD检测头晕眩晕患者脑血管狭窄的分析

通过TCD检测颅内外血管血流速度及频谱形态 ,了解以头晕、眩晕为主要症状的门诊就诊患者颅内外血管病理改变 ,探讨该组患者发病原因。1　一般资料与方法1 1　一般资料回顾性分析 2 15 9例 ,以头晕或眩晕为主诉症状 ,且无神经系统定位体征患者的TCD检查结果 ,其中 ,头晕患者 16 92例 ,男 812例 ,女 880例 ,平均年龄 (5 4 79± 10 93)岁 ;眩晕患者 4 6 7例 ,男 177例 ,女 2 90例 ,平均年龄 (5 4 75± 10 2 5 )岁。 2 15 9例患者中 ,合并高血压 5 0例 ,糖尿病 8例。1 2　方法应用德国EME公司生产的TC - 2 0 2 0型TCD检测仪 ,分别以 2 …     

依那普利治疗出血热急性肾衰48例疗效观察

我院自 1998年 1月至 2 0 0 2年 1月共收治流行性出血热 (ＥＨＦ)并发急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者84例 ,其中 4 8例应用依那普利冶疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择　 84例均系住院患者 ,符合 1987年卫生部颁发的《流行性出血热防治方案 (试行 )》的诊断标准。按入院先后顺序随机分为治疗组与对照组 ,。治疗组 4 8例 ,男 31例 ,女 17例 ;平均年龄(40 .6± 8.7)岁 ;入院病日 (7.8± 2 .1)ｄ ;中型 32例 ,重型 16例。对照组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ;平均年龄 (38.6± 7.4 )岁 ,入院病日 (8.1± 2 .8)ｄ ;中型2 5例 ,重…     

帕罗西汀米氮平治疗抑郁症效果观察

一般资料 :我院门诊和住院抑郁症患者 ,符合中国精神障碍分类与诊断标准第 3版的诊断标准。共 6 0例 ,随机分为两组。米氮平组 30例 ,男 1 2例 ,女 1 8例 ;平均年龄 32 3岁 ;单次发作 8例 ,复发性抑郁 1 0例 ,双相情感障碍抑郁 1 2例 ;汉密顿抑郁量表 (HAMD)平均 30 2± 5 5分 ;本次抑郁发作病程 2 4 0± 38 4个月。帕罗西汀组 30例 ,男 1 6例 ,女1 4例 ;平均年龄 31 6± 1 2 0岁 ;单次发作 7例 ,复发性抑郁9例 ,双相情感障碍 1 4例 ;HAMD平均 2 8 5± 5 6分 ;本次抑郁发作病程 2 3 5± 36 3个月。以上各项两组差异均无显著性。…     

中西医结合治疗肠易激综合征50例疗效观察

我科在 1 998年 5月至 2 0 0 0年 5月试用得舒特合逍遥散加减治疗肠易激综合征 50例 ,取得良好疗效。现报道如下 :1　病例选择　 86例符合 1 988年罗马国际会议标准。随机分成 2组 :治疗组 50例 ,男 1 8例 ,女 32例 ;年龄 1 8～ 65岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .3)岁 ;病程 0 .5～ 2 0ａ,平均病程 ( 5.2± 2 .5)ａ。对照组 36例 ,男 1 2例 ,女 2 4例 ;年龄1 6～ 60岁 ,平均年龄 ( 41± 2 .1 )岁 ;病程 1～ 1 7ａ,平均病程 ( 5.8± 3.2 )ａ。经统计学处理 2组在性别、年龄、病程方面无显著差异 (Ｐ >0 .0 5) ,具有可比性。2　治疗方法　治疗组口服…     

血小板四项指标测定在糖尿病患者中的作用

近年来 ,随着全自动血液分析仪的广泛使用 ,已经能对平均血小板体积 (MPV)、血小板比积 (PCT)、血小板分布宽度(PDW )进行测定 ,为了解分析糖尿病患者血液中这些指标的变化 ,我们进行了如下试验。1　对象与方法1.1.　对象　①糖尿病组 :系我院 2 0 0 2年 1月— 2 0 0 3年 12月住院患者 2 0 0例 ,均符合WHO提出的糖尿病诊断标准。其中男 134例 ,女 6 6例 ,平均年龄 5 4 .5岁。②对照组 :在成年健康体检人群中随机抽取 2 0 0例 ,男 14 0例 ,女 6 0例 ,平均年龄 5 3.4岁 ,均排除糖尿病、心脑血管病、高脂血症和血液系统疾病。所有对象采血…     

成人隐匿性自身免疫性糖尿病与重症2型糖尿病临床对比分析

对象与方法1　研究对象　成人隐匿性自身免疫性糖尿病 (LADA组 ) 2 6例 ,男 1 4例 ,女 1 2例 ,平均年龄5 2 .1± 1 0 .2岁。发病年龄≥ 2 5岁 ,以 2型糖尿病的起病方式发病 ,采用饮食控制及降糖药物有效 ,数年后因自发酮症或血糖控制不佳需胰岛素治疗 ;LADA阳性。重症 2型糖尿病组 :3 8例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ,平均年龄 5 5 .3± 1 2 .5岁。发病时有典型的 2型糖尿病临床表现 ,饮食及口服降糖药物效果良好 ,随着病程进展 ,口服降糖药物继发失效 ,改用胰岛素治疗 ;GADA阴性。正常对照组 1 8例 ,男 1 0例 ,女 8例 ,平均年龄 42 .7± 8.5…     

2型糖尿病合并睡眠呼吸暂停与胰岛素抵抗关系

睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)是一种睡眠期疾病 ,近年来Katsumata[1] 等研究认为 :SAS可引起糖代谢紊乱 ,本文就SAS是否会加重 2型糖尿病 (NIDDM)患者的胰岛素抵抗 (IR)进行探讨。1　临床与方法1 1　一般资料 :5 9例为 1998～ 2 0 0 1年我院住院NIDDM患者 ,均按WHO标准进行诊断分型 ,经PSG证实有SAS患者 4 3例为SAS组 ,平均年龄 5 8 33岁 ,体重指数(BMI) 2 3 4± 2 6 ,男 33例 ,女 10例 ;无SAS患者 16例为对照组 ,平均年龄 5 6岁 ,BMI 2 3 4± 2 6 ,男 12例 ,女4例 ,SAS组诊断按Richaradson标准[2 ] 。1 2　方法1 2 1　…     

糖尿病肾病32例临床分析

糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)患者常见的慢性微血管并发症之一 ,也是糖尿病患者死亡的重要原因之一。作者收集本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月 32例DN患者的临床资料 ,以了解DM与其肾脏并发症之间的关系。1　临床资料1 1　一般资料　本组DN共 32例 ,同期医院收治的DM 198例 ,根据临床表现、胰岛素及C肽检查 ,诊断为 1型糖尿病 (IDDM) 13例 ,2型糖尿病 (NID DM) 185例 ;IDDM并发DN6例 ,男 4例 ,女 2例 ,平均年龄 4 0 2± 8 3岁 ;NIDDM并发DN 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,平均年龄 5 8 9± 10 5岁。DN发病时间 :IDDM中的 …     

依那普利治疗肾性蛋白尿疗效观察

我们应用依那普利治疗 3 0例肾性蛋白尿患者 ,观察该药对尿蛋白、肾功能、及血压等的影响。并设 3 0例对照组。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :治疗组男 1 6例 ,女 1 4例 ;最小 1 6岁 ,最大 6 4岁 ,平均年龄 (2 6 .5± 1 4.3 )岁。病程6个月至 8年 ,其中慢性肾炎 6例 ,原发性肾病综合征 6例 ,高血压肾小动脉硬化症 5例 ,狼疮性肾炎4例 ,糖尿病肾病 4例 ,痛风性肾病 2例 ,无症状性蛋白尿 2例 ,硬皮病肾损害 1例。对照组男 2 0例 ,女 1 0例 ;最小 1 4岁 ,最大 5 6岁 ,平均年龄 (2 3 .5± 1 2 .1 )岁。病程 1个月至 1 0年 ,其中慢性肾…     

小儿脑性瘫痪高压氧综合治疗54例临床分析

为了提高脑性瘫痪 (脑瘫 )病儿的生活质量 ,本科对 1 995— 2 0 0 1年在省级医院确诊的 5 4例脑瘫病儿通过高压氧综合治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　治疗组 ,5 4例 ,男 32例 ,女 2 2例 ;年龄最小者 5 6d,最大者 6岁。其中 0～ 1岁者 1 7例 ,平均年龄 ( 1 .0± 0 .1 )岁 ,～ 3岁者 32例 ,平均年龄 ( 2 .0± 0 .4)岁 ,～ 6岁者 5例 ,平均年龄 ( 4 .8±0 .8)岁。分型 :痉挛型 41例 ,占 76% ;软瘫型 1 2例 ,占 2 2 % ;锥体外系型 1例 ,占 2 %。单瘫者 8例 ,占1 4.8% ;偏瘫者 1 1例 ,占 2 0 .4% ;双下肢瘫者 1 2例 ,…