唑吡坦与苯二氮类治疗阿片依赖所致失眠的临床双盲对照研究

作者对 97例阿片依赖所致失眠应用唑吡坦与苯二氮类治疗 ,进行临床双盲对照研究 ,通过十天的临床治疗观察 ,对一般情况、睡眠进程、睡眠结构、REM睡眠指标、注意力测查、不良反应和停药后不良症状等七个方面的对照研究 ,结果显示 ,唑吡坦对苯二氮类治疗阿片依赖所致失眠在入睡时间、清醒次数、睡眠总时间、睡眠质量、注意力测查 (主观评估 )、不良反应和停药后不良症状等方面的研究均有显著性差异 ( P<0 .0 5) ,唑吡坦治疗阿片依赖所致失眠安全、可靠、副作用小 ,停药后未发现戒断症状 ,反弹性失眠和耐药性等不良症状 ,临床疗效良好。     

酒石酸唑吡坦胶囊的健康人体生物等效性

<正>唑吡坦(Zolpidem)是一种新型的具有咪唑并吡啶结构的非苯二氮类镇静催眠药,可选择性与中枢神经系统γ-氨基丁酸-A受体ω1亚型结合,常用于治疗各种类型的失眠。唑吡坦不改变睡眠结构,能显著缩短入睡时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遗作用。不易产生耐药性和成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少蓄积,使用较为安全。上市后得到广泛认同,已成为治疗失眠症的标准药物,临床常用的是其酒石酸盐(酒石酸唑吡坦,zolpidem tartrate)[1,2]。     

唑吡坦与与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究

目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应.方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组（75例）和艾司唑仑组（67例）进行对照研究.两药均为每晚睡前口服,疗程为10天.对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定,比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应.结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性（P＞0.05）.唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组（P＜0.01）.结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受.     

医药信息

唑吡坦可用于新适应证-失语在发现治疗失眠药物唑吡坦(zolpidem,Ambien)对某些中风和脑损伤患者有戏剧性的改善之后,英国的一家小公司Sciencom正在进行这方面的研究。初步研究显示唑吡坦能恢复一些失去的功能,如语言、运动和识别。该公司现已开发出唑吡坦新制剂,准备开始一系列新的试验。事情起源于南非。1999年,Nel博士治疗一位3年前出车祸导致轻度昏迷,失语和睡眠不宁的患者,给予10mg唑吡坦后开始恢复语言能力。唑吡坦是一种具有激动ω1受体的非苯并二氮卓类催眠药,由赛诺菲公司研发,1988年上市用于治疗失眠。Sci encom公司早期采取两种…     

唑吡坦与艾司唑仑治疗失眠的临床对照研究

目的验证唑吡坦对失眠症的临床疗效和不良反应。方法将142例失眠患者随机分为唑吡坦组(75例)和艾司唑仑组(67例)进行对照研究。两药均为每晚睡前口服,疗程为10天。对患者治疗前、治疗第5及第10天的睡眠状况及不良反应进行评定, 比较两种药物对睡眠障碍患者的疗效及不良反应。结果唑吡坦和艾司唑仑均可明显缩短入睡时间,延长睡眠时间,减少睡眠中断次数,提高睡眠质量,两组疗效的差异无显著性(P>0．05)。唑吡坦组的日间困倦、头昏乏力等不良反应发生率明显低于艾司唑仑组(P<0．01)。结论唑吡坦在治疗失眠症的疗效上与艾司唑仑相当,但残留的镇静作用及不良反应较轻微,与艾司唑仑相比更易于接受。     

酒石酸唑吡坦治疗失眠31例临床观察

目的观察酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法采用酒石酸唑吡坦的自身对照方法,对失眠病人进行治疗。疗程14d,分别于用药第一天、第三天、第七天、第十天、第十四天观察临床疗效和副反应。结果酒石酸唑吡坦能缩短睡眠潜伏期,减少夜间醒觉次数,增加睡眠时间,提高睡眠质量。结论酒石酸唑吡坦是完全有效的抗失眠药。     

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（98）

1美国FDA批准酒石酸唑吡坦控释片上市 美国FDA批准赛诺菲-安万特（Sanofi-Aventis）公司的酒石酸唑吡坦（zolpidem tartrate）控释片（商品名：Ambien CR）上市．用于治疗失眠。本品系一非麻醉药和非苯二氮革制剂．与酒石酸唑吡坦普通制剂具有同样的安全性。除可诱导睡眠外还具有维持睡眠新适应证。剂量规格：唑吡坦6．25mg，12．5mg／片。推荐剂量：成人12．5mg，老人6．25mg。     

参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的临床观察

目的观察参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效。方法将失眠患者80例随机分为治疗组和对照各40例。治疗组予以参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗,对照组仅予酒石酸唑吡坦片治疗。比较2组疗效及不良反应。结果治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠有较好的疗效,且能减轻酒石酸唑吡坦片的不良反应,值得临床推广应用。     

非苯二氮卓类镇静催眠药—唑吡坦

唑吡坦治疗失眠症,在缩短入睡时间,减少觉醒次数和做梦,延长持续睡眠时间,提高睡眠质量方面较苯二氮卓类药物更为理想,没有反跳现象,没有耐受性和成瘾性,且毒副反应小,是一种较理想的新型镇静催眠药,值得的临床推广应用。     

新型非苯二氮Zhuo类镇静催眠药扎来普隆

失眠是一种常见的症状,镇静催眼药是主要的治疗手段,新药扎来普隆与苯二氮Ｚｈｕｏ类颠倒胸催眠药不同。它具有对受体作用选择性强、起效快、不良反应少等特点,本文就扎来普隆的药理作用、临床应用等作一综述。     

催眠药研究进展

失眠是指正常睡眠被扰乱,并对患者白天活动有明显不良影响的一种生理现象.长期失眠损害人的恩维能力,甚至会影响人的免疫系统.根据流行病学调查,失眠者的患病率为30%～35%,长期失眠者的严重意外事故和外伤发生率明显较正常人高.许多药物可以催眠,如巴比妥类、非巴比妥类(如水合氯醛、利马扎封等)、苯二氮(艹卓)类和非苯二氮(艹卓)类(如唑吡坦、佐匹克隆等).过去常用的巴比妥类和非巴比妥类药物现在逐渐被苯二氮(艹卓)类和非苯二氮(艹卓)类药物替代,因为后者使用比较安全,成瘾性也较小.中医中药是人们研究的热点之一,许多中药成分具有良好镇静催眠作用,且不良反应较少,具有广阔的应用前景.1 人工合成催眠药物1.1 苯二氮(艹卓)(BZ_s)类 主要有氟西泮(flu-razepam)、夸西泮(quazepam)、艾司唑仑     

9例苯二氮Zhuo类药物依赖病人的临床报告

目的：了解苯二氮Ｚｈｕｏ类药物在临床应用中产生药物依赖的情况。方法：采用回顾性总结方法，对６年来某院收治的９例苯二氮Ｚｈｕｏ类药物依赖病人用药时间、用药剂量、用药种类及病人原始疾病诊断分析总结。结果：发现从初始服药到产生药物依赖的时间最短为３个月。能产生药物依赖的最小剂量，三唑仑为每日０．５ｍｇ；药物依赖持续的时间及最终依赖剂量依再镒就医的时间不同。戒断症状治疗方法主要采用替代疗法。结论：临床医生     

唑吡坦治疗老年患者睡眠障碍的临床疗效

目的:观察唑吡对老年人睡眠障碍的治疗.方法:对20例老年睡眠障碍患者服用唑吡坦的临床疗效进行了观察.结果:唑吡坦能明显缩短老年患者的入睡时间,延长持续睡眠时间,减少夜间觉醒次数和做梦,次晨清醒,对睡眠的主观评价满意度高,且无明显不良反应.结论:唑吡坦是一安全有效的新一代镇静催眠药,适合于老年睡眠障碍患者.     

苯二氮?类药物依赖的失眠患者采用盐酸曲唑酮治疗的药效分析

目的：探讨苯二氮?类药物依赖失眠采用盐酸曲唑酮治疗的效果。方法：选取2021年1月—2023年1月于本院接受治疗的苯二氮?类药物依赖的失眠患者90例，根据治疗方式不同分为研究组和对照组，各45例。对照组采用常规治疗方式，研究组采用盐酸曲唑酮进行治疗，比较两组治疗效果、睡眠治疗、药物依赖评分及焦虑评分。结果：研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)；研究组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠时间评分均低于对照组(P<0.05)；两组治疗后BDEPQ评分低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)；两组治疗后HAMA评分低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0.05)。结论：盐酸曲唑酮治疗苯二氮?类药物依赖失眠的效果显著，可以改善患者的睡眠质量以及依赖情况，缓解患者的焦虑情绪。     

唑吡坦对不稳定型心绞痛伴自述失眠患者的临床疗效

目的观察唑吡坦对不稳定型心绞痛(UAP)伴自述失眠患者的临床疗效。方法选取UAP伴自述失眠患者180例,随机分为对照组和治疗组各90例。在治疗UAP基础用药同时治疗组加用唑吡坦5 mg·d-1睡前口服,对照组则给予安慰剂,2组患者疗程均为4周。运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及国际统一睡眠效率公式评估患者睡眠情况,比较2组UAP治疗效果,观察不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组患者PSQI各因子及总评分均较治疗前显著下降,且显著低于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组失眠改善总有效率分别为94%和68%, UAP治疗总有效率分别为92%和79%,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。治疗组肌钙蛋白I和D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.05)。2组均无严重不良反应发生。结论唑吡坦治疗UAP伴自述失眠患者疗效显著,可明显改善患者睡眠质量和UAP临床疗效,且安全性较高,值得临床推广应用。     

唑吡坦引起幻视1例

<正>唑吡坦为非苯二氮艹卓类促睡眠药,该药可选择性的作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体上的α1亚基,引起氯离子内流,细胞膜超级化,神经元兴奋性降低。口服后可被迅速吸收,半衰期约2.6 h,具有起效快、副作用小等优点,适用于失眠症的短期治疗,常见不良反应为幻觉、谵妄、睡眠行为异常等。宁波市第一医院门诊遇1例睡眠障碍患者服该药后引起幻视,现将病例报道如下:患者,男,30 a,职员,因"口服唑吡坦片后凭空视     

唑吡坦治疗老年患者睡眠故障的临床疗效

目的：观察只吡对老年人睡眠故障的治疗。方法：对２０例老年睡眠故障患者服用唑吡的临床疗效进行了观察。结果：吡唑坦能明显缩短老年患者的入睡时间，延长持续睡眠时间，减少夜间学醒次数和做梦，次晨清醒，对睡眠蝗主观评价满意度高，且无明显不良反应。结论：唑吡坦是一安全有效的新一代镇静催眼药，适合于老年睡眠故障患者。     

右佐匹克隆治疗失眠障碍研究进展

右佐匹克隆是由美国Sepracor公司开发的一种快速短效非苯二氮艹卓类镇静催眠药,是佐匹克隆的S-异构体,2004年被FDA批准用于治疗失眠障碍。与GABAA受体亲和力要明显强于苯二氮艹卓类药物,具有类似于苯二氮艹卓类药物的催眠效应,但对正常睡眠结构破坏更少,且比苯二氮艹卓类药物更安全。与佐匹克隆相比,右佐匹克隆具有药效更强、不良反应和毒性更小等优点。临床研究显示其能有效地缩短睡眠潜伏期、改善睡眠维持和提高睡眠质量、延长总睡眠时间。目前临床上主要用于治疗入睡及睡眠维持困难的失眠障碍。现对其治疗失眠障碍方面临床研究进展及临床应用进行综述。     

酒石酸唑吡坦治疗失眠患者的效果及药理研究

目的观察酒石酸唑吡坦与阿普唑仑治疗失眠患者的临床疗效,分析酒石酸唑吡坦的药理学作用。方法选取自2017年1月至2018年1月于沈阳市精神卫生中心接受治疗的失眠患者50例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组25例,采用阿普唑仑口服,试验组25例,采用口服酒石酸唑吡坦,应用匹兹堡睡眠质量量表观察两组患者的疗效。结果治疗1周后试验组的匹兹堡睡眠指数为(3.85±0.52),对照组为(6.48±1.45),数据比较有统计学差异(P <0.05)。结论酒石酸唑吡坦治疗失眠患者具有良好的临床疗效,值得推广应用。     

抗失眠药的开发和市场动态

早期的失眠治疗药包括苯并二氮革类（如替马西泮、地西泮等）和巴比妥类（如戊巴比妥、丙烯戊巴比妥、异戊巴比妥等）,均会引起副作用,且可能导致成瘾和滥用。苯并二氮革类受体拮抗剂（BZRAs）为γ-氨基丁酸（GABA）激动剂家族成员,在降低成瘾风险方面优势突出,因而成为失眠患者接受治疗的较好选择。率先于20世纪80年代上市的该类药物为Sanofi—Aventis公司产品唑吡坦（zolpidem,Ambien）和佐匹克隆（zopiclone,Imovane）,此后又有许多该类药物陆续面市,包括King制药公司和W1reth公司联合开发的扎莱普隆（zaleplon,Sonata）、Sepracor公司的右佐匹克隆（eszopiclone,Lunesta）和唑吡坦控释制剂Ambien CR。