针刺治疗脑卒中亚急性期步行障碍的临床研究

目的观察针刺对脑卒中亚急性期患者步行能力及下肢运动功能的影响。方法将100例脑梗死、脑出血亚急性期合并美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分为4-24分的患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用单纯康复训练,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS评分）、下肢运动功能（FMA量表评分）、日常生活能力（Bathel指数评分）和步行能力（FAC评分）。结果治疗组治疗1个疗程后NIHSS量表评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗2个疗程后NIHSS量表评分与同组治疗前和治疗1个疗程后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗1个疗程及2个疗程后下肢FMA评分、Bathel指数评分和FAC评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗2个疗程后下肢FMA评分和FAC评分与同组治疗1个疗程后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗2个疗程后NIHSS量表评分、下肢FMA评分、Bathel指数评分和FAC评分与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺能改善脑卒中亚急性期偏瘫患者的步行能力、神经功能缺损程度、下肢运动功能及日常活动能力。     

静脉溶栓治疗再发脑梗死疗效观察

目的：探讨尿激酶静脉溶栓治疗再发性脑梗死的疗效与安全性。方法：选择发病6h以内的再发性脑梗死患者20例作为观察对象，选择发病6h以内的初发性脑梗死患者20例作为对照组，分别给予尿激酶静脉溶栓治疗。记录治疗前及治疗后4周美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分。结果：两组各自NIHSS评分治疗前与治疗后各时间点比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组间各时间点NIHSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组脑出血及死亡的发生率比较无显著性差异。结论：再发性脑梗死6h以内应用尿激酶静脉溶栓治疗安全有效。     

恩必普治疗急性脑梗死临床疗效观察及对血清高敏C-反应蛋白的影响

目的评价恩必普（NBP）对急性脑梗死临床疗效、安全性及对患者血清高敏C-反应蛋白（hs～CRP）的影响。方法选择2007年1月-2008年8月山西医科大学第二医院神经内科收治的急性脑梗死患者98例,随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同,治疗组加用恩必普200mg,每日4次1：2服。第14天、第21天、第28天时评定两组总疗效,采用NIHSS评分和日常生活活动（ADL）量表Bathel指数评价神经功能恢复情况。分别在确诊后24h内和治疗7d、14d、28d时测定血清hs—CRP,另选40名健康体检者检测血清hs-CRP为正常组。结果治疗组14d、21d、28d的NIHSS评分与对照组比较有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,两组NIHSS评分治疗后较治疗前均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;治疗纽治疗后7d、14d、28dADL评分与对照组比较有统计学意义（P〈0．01）,两组Bathel指数评分治疗后较治疗前均有统计学意义（P〈0．01）。急性脑梗死患者血清hs-CRP浓度明显高于正常组,治疗组、对照组与正常组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗7d、14d后,治疗组hs—CRP下降幅度低于对照组（P〈0．01）。结论恩必普可用于治疗急性脑梗死,能有效改善神经功能缺损及日常生活能力;早期应用恩必普可以显著降低急性脑梗死患者血清hs—CRP浓度,减轻炎症反应,对改善脑梗死病情及预后具有重要价值。     

丹红注射液对脑梗死患者的临床神经功能恢复的影响

目的观察丹红注射液对脑梗死患者的临床神经功能恢复的影响。方法将120例脑梗死患者随机分为治疗组（60例）与对照组（60例）。治疗组应用生理盐水250mL加丹红注射液20mL静脉输注．每日1次,共治疗15d;对照组应用生理盐水250mL加川芎嗪注射液2mL静脉输注,每日1次,共15d。分别于治疗前和治疗后15d用美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分进行神经功能评定。结果两组治疗后NIHSS评分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．01）;但治疗组下降程度优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液能够有效的促进临床神经功能恢复。     

“芪蛭胶囊”对脑梗死患者同型半胱氨酸和血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨芪蛭胶囊对脑梗死患者同型半胱氨酸（Hcy）和血清超敏c反应蛋白（hs—CRP）的影响。方法68例脑梗死患者随机分为2组,对照组予常规治疗,治疗组加用芪蛭胶囊口服,21d为1个疗程,测定患者Hcy、hs—CRP治疗前后的变化,以NIHSS表评价神经缺损功能。结果治疗后2组Hcy水平均有明显下降（P均〈0．05）,但治疗组降低幅度更大（P〈0．05）;2组治疗后hs—CRP评分与治疗前比较均无显著性差异（P均〉0．05）;2组NIHSS水平与治疗前比较均有显著性差异（P〈0．01）,但组间比较无显著性差异（P〉0．05）。蛄论芪蛭胶囊能降低脑梗死患者的Hcy水平,发挥脑保护作用。     

针刺联合疏血通注射液治疗脑梗死临床疗效观察

目的：观察针刺联合疏血通注射液治疗脑梗死的疗效。方法：将70例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组给予疏血通注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上给予针刺治疗,观察两组治疗后疗效。结果：治疗15d后,治疗组疗效显著优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较均有显著降低（P〈0．05）,且观察组神经功能缺损评分下降较对照组明显（P〈0．05）。结论：在针刺基础上配合疏血通治疗脑梗死可有效改善患者的神经功能缺损程度,减轻患者后遗症状,提高临床疗效。     

阿米洛利对急性脑梗死患者血清NO含量的影响

目的观察阿米洛利对急性脑梗死患者血清NO含量的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为复方盐酸阿米洛利组（治疗组）和氢氯噻嗪组（对照组）及空白对照组,采用硝酸还原酶法,测定治疗前后3组患者血清NO的含量,并评定其临床疗效。结果治疗前,3组神经功能缺损程度NIHSS评分、NO含量的差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后14d,3组NIHSS评分均明显下降（P〈0．01）．其中治疗组的△NIHSS值高于空白对照组,其差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后第10天,3组血清NO含量均明显降低（P〈0．01）,其中治疗组血清NO含量低于两对照组（P〈0．05）。结论阿米洛利治疗急性脑梗死疗效明显,可明显降低患者血清NO浓度。     

生津益气颗粒联合阿托伐他汀钙治疗分水岭脑梗死的临床疗效观察

目的观察生津益气颗粒联合阿托伐他汀钙治疗分水岭脑梗死的临床疗效及安全性。方法选取宁晋县医院2010年12月-2013年5月收治的分水岭脑梗死患者90例,随机分为治疗组（45例）和对照组（45例）。对照组患者入院后卧床休息,相继完善各项相关检查,给予对症支持治疗。治疗组口服生津益气颗粒,10g加入温开水250mL,2次／d;并于每天18：00点左右口服阿托伐他汀钙,10-20mg／次,1次／d,其他同对照组,两组均治疗28d。治疗前后使用NIHSS评分比较两组神经功能障碍程度,ADL评分评价日常生活活动能力,统计两组临床治疗的总有效率,同时观察两组患者的不良反应。结果两组治疗28d后与治疗前比较NIHSS评分均明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后,治疗组较对照组降低更明显,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后ADL评分较治疗前均明显提高,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,且治疗后治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组与对照组总有效率分别为100．00％、93．33％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无不良反应发生。结论生津益气颗粒联合阿托伐他汀钙对分水岭脑梗死有较好的治疗效果,且无不良反应发生,值得进一步推广。     

补肾益脑针刺法联合康复训练治疗老年性痴呆的临床观察

目的观察针刺联合康复训练对改善老年性痴呆的疗效。方法：将80例老年性痴呆患者随机分为2组。治疗组40例采取补肾益脑针刺法联合康复训练治疗,对照组40例用康复训练方法治疗,疗程为3个月。通过简易智能量表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）测定两组治疗前后定向力、记忆力、注意力、计算力及语言、日常生活能力的变化情况,以MMSE评分评定疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为80．0％、50．0％,组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后MMSE、ADL评分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后治疗组评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：补肾益脑针刺法联合康复训练对老年性痴呆有良好疗效。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死60例临床观察

目的：观察丁苯酞软胶囊治疗非溶栓急性脑梗死的临床疗效。方法：随机将120例非溶栓急性脑梗死患者分为治疗组和对照组,对照组为神经内科制定的急性脑梗死的治疗方案,如阿司匹林、他汀类药,自由基清除剂、改善微循环药物、脑保护剂等。治疗组在对照组的基础上再加用丁苯酞软胶囊（石药集团恩必普药业有限公司生产）200mg3,次/d,20d为1个疗程。2组在治疗开始前、治疗后分别进行美国国立卫生院卒中评分（NIHSS）与日常生活活动能力量表（BI）评分。结果：治疗组治疗前后NIHSS评分及BI评分有明显改善（P〈0.05、P〈0.01）,与对照组比较,治疗组疗后NIHSS评分及BI评分有显著差异（P〈0.05）,治疗14d后患者NIHSS及BI评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.01）,且2组均无明显不良反应。结论：丁苯酞治疗急性脑梗死疗效较明显,可较快速改善神经功能,未见不良反应,值得临床上推广。     

针灸联合丁苯酞治疗大面积脑梗死术后早期疗效研究

目的:探讨针灸联合丁苯酞软胶囊对大面积脑梗死术后早期干预的临床疗效.方法:将98例大面积脑梗死术后患者分为观察组和对照组,每组49例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予针灸联合丁苯酞软胶囊治疗.比较两组临床疗效、神经功能、生活质量及颅内血流动力学.结果:观察组治疗总有效率为87.76％,高于对照组的71.43...     

针刺治疗急性脑梗死临床观察

目的探讨提高急性脑梗死临床疗效的针刺方法。方法将100例急性脑梗死患者随机分为治疗组60例和对照组40例，治疗组在药物治疗的基础上加针刺治疗，对照组采用单纯药物治疗，两组分别于治疗12d后进行神经功能缺损程度观察对照。结果治疗组疗效明显优于对照组，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；发病1星期内针刺比1星期后针刺对促进神经功能恢复有显著性意义（P〈0．05）。结论急性脑梗死早期针刺选穴治疗具有较好的临床疗效。     

头体针治疗急性期脑梗塞45例疗效观察

目的:比较头体针联合西药与单纯西药治疗急性期脑梗塞(CI)的临床疗效,探索头体针在急性期脑梗塞中的治疗作用。方法:将87例急性期脑梗塞患者随机分为治疗组45例及对照组42例,治疗组采用西药联合头体针治疗,对照组单纯用西药治疗,治疗前后均进行临床神经功能缺损程度评分。结果:2组治疗后神经功能缺损程度评分均比治疗前降低,差异有非常显著性意义(P<0.001),治疗后两组神经功能缺损评分降低差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.001),2组临床总有效率比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:头体针可明显提高急性期脑梗塞患者的临床疗效,头体针联合西药比单用西药效果好。     

调督针法治疗脑梗死后足下垂的疗效观察

目的观察调督针法治疗脑梗死后足下垂的临床疗效。方法将62例脑梗死后足下垂患者随机分为2组,2组均进行常规康复训练并强化足背屈训练,对照组31例予普通针刺治疗,治疗组31例予调督针法治疗。2组均治疗4周,观察2组治疗前后Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、功能性步行量表分级(FAC)、修订的Ashworth痉挛评定量表评分情况。结果 2组治疗后下肢FMA评分均升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后下肢FMA评分高于对照组治疗后(P0.05);治疗组治疗后小腿三头肌修订的Ashworth评分分级与本组治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组治疗后小腿三头肌修订的Ashworth评分分级与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后小腿三头肌张力Ashworth评分分级组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后FAC分级均明显优于本组治疗前(P0.05),治疗组治疗后FAC分级情况显著优于对照组(P0.05)。结论与普通针刺法相比,调督针法能显著改善脑梗死足下垂患者下肢的运动功能及步行能力,脑梗死后足下垂是调督针法的优势病种。     

运动疗法配合针刺推拿治疗脑瘫康复疗效观察

目的观察运动疗法配合针刺推拿治疗脑瘫的康复疗效。方法将81例脑瘫患儿随机分为2组,对照组予运动疗法,治疗组在对照组治疗基础上同时配合针刺推拿疗法。进行2组治疗前后综合功能评分比较。结果治疗组治疗后综合功能评分均较治疗前升高(P0.01);年龄≤3岁的患儿综合功能评分高于年龄3岁的患儿(P0.05);轻、中度瘫痪的患儿综合功能评分高于高度瘫痪的患儿(P0.05);智力正常的患儿综合功能评分高于智力缺陷的患儿(P0.05)。2组治疗后综合功能评分均较本组治疗前升高(P0.01),治疗组治疗后综合功能评分高于对照组(P0.05)。结论运动疗法配合针刺推拿更有益于脑瘫患儿的综合康复。     

针药结合治疗脑出血后吞咽障碍80例临床观察

目的观察针药结合治疗脑出血后吞咽障碍患者的临床疗效。方法将160例脑出血后吞咽障碍患者随机分为2组。对照组80例采用西医内科基础治疗及康复训练,治疗组80例在对照组基础上予自拟吞咽合剂和针刺疗法治疗。连续治疗2个月后对2组患者治疗前后吞咽功能进行洼田氏饮水试验评分比较,并观察疗效。结果治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率85.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后洼田氏饮水试验评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后洼田氏饮水试验评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组改善吞咽功能情况优于对照组;2组治疗期间并发肺部感染的情况比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论针药结合治疗脑出血后吞咽障碍临床疗效确切,可明显改善吞咽困难症状,提高患者生活质量,增强免疫力,减少了肺部感染的发生率,方法安全可靠,无药物毒副作用。     

针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效观察

目的:观察针药联合治疗脑卒中后抑郁的临床疗效。方法:将符合纳入标准的72例脑卒中后抑郁患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组,各36例,所有患者均给予基础病常规和康复治疗。对照组口服盐酸氟西汀片加中药活血疏肝解郁汤加减,治疗组在对照组基础上联用针灸治疗。共治疗8周。比较分析两组患者治疗各阶段神经功能缺损评分量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和中医证候量表评分情况。结果:两组治疗8周后,NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗4周后,治疗组NIHSS、HAMD和中医证候评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05),对照组HIHSS评分较治疗前比较有统计学意义(P<0.05)。两组HAMD有效率、中医证候有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗后两组患者抑郁症状均得到改善,但针药联合治疗更具优势。     

针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响

目的:探讨针刺联合康复训练对脑瘫患儿肢体运动功能、智力恢复及脑血流的影响。方法:选取2015年7月至2017年11月华北理工大学附属医院收治的脑瘫患儿124例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组62例。2组均接受常规治疗及康复训练,观察组在此基础上加用针刺治疗,4周为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。比较2组治疗前后肢体痉挛程度、肢体运动功能、智力恢复状况及脑血流速度。结果:观察组总有效率为93.55%,高于对照组的72.58%(P0.05);治疗后2组证候积分均较治疗前降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后2组Ashworth评分较治疗前显著降低,粗大运动功能量表(GMFM)、精细运动功能量表(FMFM)、Berg平衡量表(BBS)评分均较治疗前显著升高,10 m步行时间较治疗前显著缩短,且2组差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组智力发育指数(MDI)、心理运动发育指数(PDI)、社会适应能力患儿发育商(DQ)、个人社交能力DQ、语言发育能力DQ值均较治疗前显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05);治疗后2组大脑中动脉(MDA)、大脑前动脉(ACA)、椎动脉(VA)及观察组基底动脉(BA)脑血流速度显著加快,血管搏动指数(PI)显著增加,且观察组上述指标水平均显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合康复训练可有效改善脑瘫患儿肢体运动功能,促进其智力恢复,并加快脑血流速度,临床疗效显著。     

针药并用对2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗及生化代谢的影响

目的 观察针药并用治疗2型糖尿病合并肥胖患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法 将63例2型糖尿病患者随机分为治疗组32例和对照组31例。治疗组采用针刺配合药物治疗,对照组采用单纯药物治疗。比较两组治疗前后中医临床症状积分、肥胖指标及糖代谢生化指标。结果 两组治疗后中医临床症状积分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后中医临床症状积分与对照组比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、WC、TG、FPG、HDL、LDL、HOMA-IR与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。治疗组治疗后BMI、WC、FPG、LDL、HOMA-IR与对照组比较,差异均具有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。结论 针药并用是一种治疗2型糖尿病合并肥胖症的有效方法。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫疗效观察

目的观察针刺配合康复训练治疗脑卒中偏瘫患者运动功能障碍的疗效。方法将50例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组采用常规药物治疗。2个月后以简化的Fugl-Meyer运动功能评分进行疗效分析比较。结果治疗组经治疗后Fugl-Meyer运动功能量表评分优于对照组（P〈0.01）。治疗组总有效率为88.0%,对照组为44.0%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺配合康复训练可明显提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能,改善患者生活质量。