颈段食管癌

1临床资料 患者,男,70岁,因吞咽困难4个月院入。患者于4个月前无明显诱因出现吞咽困难,渐加重,现仅可进半流食。无发热、无声音嘶哑及呼吸困难等症状。于外院就诊,行电子胃镜检查,提示：食管上段肿瘤。病理提示：鳞状细胞癌。为求进一步诊疗,来我院就诊,以“食管肿瘤”入院。     

颈部肿块

1 临床资料 患者,女,37岁,发现左颈部肿块逐渐增大半年余入院。患者半年前曾因左颈部“黑痣”于外院行门诊激光手术切除,术后标本未送病理,术后2天发现左颈部肿起,经抗炎治疗略有消退,但随后逐渐增大,不伴疼痛。无咽痛、音哑,无低热、盗汗,无呼吸困难及吞咽困难。曾在当地医院予中药治疗（具体不详）未见好转,遂来我院就诊,以“左颈部肿块”收入院治疗。查体：一般情况良好,生命体征平稳,心、肺、腹未见明显异常。     

舌根肿瘤

患者,女,53岁,因咽异物感1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现咽部左侧异物感,言语口齿清晰,无咽痛,无口腔异味,无痰中带血,无吞咽困难。曾于外院口腔科及耳鼻咽喉头颈外科就诊,口腔与咽喉部未见明显异常,诊为“咽喉炎”并给予对症药物治疗。治疗后无改菩,于我院就诊,舌根左侧可触及质硬肿块,以“舌根肿瘤”收入院。     

头颈肿瘤化疗回顾与进展

由于头颈解剖部位的特殊性,导致手术和放射治疗受限,化疗常是中晚期头颈肿瘤的综合治疗中的一部分,有关化疗在头颈肿瘤治疗中的价值一直存在争议,现回顾国内外化疗在头颈肿瘤治疗中的疗效并对近来的研究进展进行综述。     

黏液表皮样癌

患者,男,43岁。因发现左腮部肿块3个月入院。患者3个月前无明显诱因无意中发现左腮部肿块,初始无疼痛,未在意,近1个月自觉肿块生长,偶有自发性疼痛,不伴面瘫、张口受限及听力障碍等,于我院就诊,以左腮腺肿瘤收入院。患者病来一般状态良好,既往糖尿病3年,胰岛素治疗中,无家族遗传性疾病史。查体：一般情况良好,生命体征平稳,心肺腹未见明显异常。专科查体：左腮腺区隆起,可触及3cm×3cm肿块,与周围粘连、固定,压痛（＋）;左外耳道下壁隆起,皮肤光滑,鼓膜完整,面肌活动正常;鼻咽部未见明显异常。腮腺B超示：左腮腺上极可见2．0cm×2．1cm×2．3cm实性肿块,边界清;CDFI显示其内可见血流信号较丰富：左颈部Ⅱa区可见两枚淋巴结,大小分别为1．3cm×0．6cm×及0．9cm×0．9cm,其内可见血流信号。     

充分利用影像检查,提高头颈部疾病诊疗水平

近年来,耳鼻咽喉头颈外科进步的重要标志是微创手术的应用与普及,业务范围的拓展,如颅底和鞍区手术等[1].这些进展均要求我们精确地了解每一位患者的解剖和变异,病变的位置及范围,与邻近神经、血管等结构的关系以及病变的性质等.现代影像技术的迅速发展,不仅可以显示精细的解剖,详尽的病理形态学改变,还可以了解病变的微血管变化、病变部位的代谢状态以及功能改变.在临床实践中,应充分、合理地利用各种影像检查技术,才能更好发挥影像学检查的临床价值.     

上呼吸消化道重复癌

1临床资料 患者,男,37岁,因发现颈部肿块40余天入院。患者40余天前偶然发现颈部肿块,约30天前起肿块明显增大,静脉滴注环丙沙星,肿块略缩小,于当地医院行颈部肿块穿刺细胞学检查,结果：鳞状细胞癌。发病以来无颈部活动受限,无呼吸及吞咽困难,无咽喉部疼痛等不适。一般状态良好,既往身体健康,无家族遗传性疾病史。体格检查：双侧扁桃体Ⅱ度,软腭游离缘右侧与腭舌弓交界处局部黏膜充血,     

头颈恶性肿瘤的基因治疗

自上个世纪九十年代,基因治疗开始应用于人类恶性肿瘤的临床实验研究。自诞生之日起,恶性肿瘤的基因治疗就被寄予厚望,但由于临床疗效还不确切,它又备受争议。本文系统回顾基因治疗在头颈肿瘤领域十余年的一些探索和成绩。     

头颈恶性肿瘤的基因治疗

自上个世纪九十年代,基因治疗开始应用于人类恶性肿瘤的临床实验研究。自诞生之日起,恶性肿瘤的基因治疗就被寄予厚望,但由于临床疗效还不确切,它又备受争议。本文系统回顾基因治疗在头颈肿瘤领域十余年的一些探索和成绩。     

头颈肿瘤化疗回顾与进展

由于头颈解剖部位的特殊性，导致手术和放射治疗受限，化疗常是中晚期头颈肿瘤的综合治疗中的一部分，有关化疗在头颈肿瘤治疗中的价值一直存在争议，现回顾国内外化疗在头颈肿瘤治疗中的疗效并对近来的研究进展进行综述。     

鼻腔鼻窦腺样囊性癌

1临床资料 患者,男,40岁,因右耳听力下降11个月,加重伴颞部疼痛6个月、复视3个月为主诉入院。患者11个月前因劳累、受凉出现右耳听力下降,于当地医院诊为右耳感音神经性聋给予静脉抗炎、针灸等治疗,无明显好转,8个月前无明显诱因出现右侧口唇麻木,渐伴右侧牙、舌体、面颈部麻木,上述症状逐渐加重,并于6个月前出现右颞部疼痛,向右侧面颊部放射,发作间隔20～30天不等,持续3～4小时,     

妊娠期耳鼻咽喉科处方用药指南

由于妊娠期母体生理功能的改变,药物更易于通过胎盘进入胎儿体内。妊娠期用药不当可导致胎儿畸形或死亡。本文就耳鼻咽喉科常用的几类药物在妊娠期的应用指征做一编译,以供同道们参考。     

端粒酶与头颈部肿瘤

端粒酶是由RNA和蛋白质组成的核糖核蛋白体,是一种依赖RNA的逆转录酶,人端粒酶主要由三部分组成,即人类端粒酶RNA、端粒酶相关蛋白和人类端粒酶催化亚单位。端粒酶在维持端粒的长度方面起着重要作用。在肿瘤组织．尤其是头颈部肿瘤组织中,它对肿瘤的发生、发展、转移、预后具有不可忽视的作用。     

反流轴型皮瓣在头颈部的应用

头颈部组织缺损不但要修复创面,而且要与供区的皮肤色泽、质地及感觉相匹配.本文就反流轴型皮瓣的产生过程、成活机理及头颈部常用的反流轴型皮瓣解剖做一综述.     

细胞S期激酶相关蛋白2与头颈肿瘤

细胞S期激酶相关蛋白2(Skp2)是新近发现的一种癌基因,在多数恶性肿瘤中表达增高,研究表明,Skp2在头颈肿瘤中的表达有助于了解肿瘤的发生、发展、分化程度及预后,对肿瘤的治疗提供生物学依据。本文就Skp2与头颈肿瘤的关系作一综述。     

头颈部黏膜恶性黑色素瘤

头颈部黏膜恶性黑色素瘤是一种高度恶性且预后较差的肿瘤,其发病率较低,约占全身恶性肿瘤的1％～2％,该病易复发和转移且治疗复杂,在许多方面有待进一步探讨。本文对该病的分子生物学特性、发病特征、临床诊治及预后等作一简述。     

头颈部黏膜恶性黑色素瘤

头颈部黏膜恶性黑色素瘤是一种高度恶性且预后较差的肿瘤,其发病率较低,约占全身恶性肿瘤的1％～2％,该病易复发和转移且治疗复杂,在许多方面有待进一步探讨。本文对该病的分子生物学特性、发病特征、临床诊治及预后等作一简述。     

蛋白质组学与头颈肿瘤

在肿瘤研究方面,对于肿瘤蛋白标志物的筛选及鉴定肿瘤的特异性表达、发生机制、肿瘤的治疗评价方面蛋白组无疑是最前沿的研究领域,也是目前研究热点之一.本文就蛋白质组学相关技术及其在头颈部肿瘤的早期诊断,肿瘤标志物的筛选等方面做一综述.     

头颈部肿瘤的免疫治疗

随着肿瘤免疫、基因技术及分子生物学技术的迅速发展,免疫治疗已经成为头颈部肿瘤治疗应用前景较广的一种方法.免疫治疗能激发和增强机体的免疫机能,从而杀伤肿瘤细胞或抑制其生长.目前用于头颈部肿瘤的免疫治疗方法包括细胞因子疗法、单克隆抗体偶联物疗法、免疫基因治疗、肿瘤疫苗等.本文就上述免疫治疗方法在头颈部肿瘤中的研究进展进行综述.     

咽旁隙肿瘤的诊断与治疗

咽旁隙肿瘤发生率仅占头颈部肿瘤的0.5%],但其肿瘤的病理类型繁杂多样,临床表现各有特性,临床诊断与治疗有一定困难.现对我院1995年1月～2005年11月收治的35例咽旁间隙肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.