肺韧带

肺韧带与肺门一起将下肺叶连接于纵隔,其功能尚不完全清楚,但两肺下叶及其邻近的胸膜腔和纵隔的许多疾病之X线表现,确实受到它的影响。早在1966年Rabinowitz和Wolf就描述了肺韧带的X线意义,但因肺纫带在正常胸片上几乎不能显示,在异常胸片上亦仅偶然见到,故放射科医师对它往往不甚熟悉,以致由肺韧带所产生的许多表现常被误认为发生在肺内或纵隔     

韧带增强重建系统人工韧带重建前交叉韧带中期疗效分析

目的 评估韧带增强重建系统(ligament advancement reinforcement system,LARS)人工韧带重建前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)术后3-7年膝关节功能,了解LARS人工韧带在人体组织内的形态变化. 方法 选择符合标准的LARS人工韧带重建ACL患者57例(58膝),根据伤后至手术时间分为急、慢性损伤两组,对其进行多指标回顾性分析.其中对再手术患者(3例4膝)LARS人工韧带取材行组织学观察. 结果 LARS人工韧带重建ACL术后关节功能、膝关节运动水平明显高于术前(P＜0.01);两组间膝关节功能的主观评分及客观评估差异无统计学意义(P＞0.05);X线片及MRI显示平均1.5年骨隧道呈不同程度进行性扩大,关节稳定性与骨隧道扩大程度无明显相关性(P＞0.05),胫骨和股骨骨隧道扩大发生率差异无统计学意义(P＞0.05).组织学观察可见术后2年有规则排列纤维组织长入LARS人工韧带内,单束及成捆聚酯纤维间见广泛纤维连接. 结论 (1)LARS人工韧带重建ACL能够较好地恢复膝关节稳定性及功能.(2)骨隧道扩大现象存在,1.5年后趋于稳定,关节稳定性与术后骨隧道扩大程度无相关性.(3)急性损伤与慢性损伤术后的各项评估资料对比一致.(4)人体正常纤维组织结构能够规律地长入LARS人工材料.     

关节镜下韧带重建术治疗膝关节交叉韧带断裂

目的：采用关节镜下韧带重建术治疗膝关节交叉韧带断裂,探讨与分析临床治疗效果。方法研究共纳入对象40例,均为2011年12月～2013年12月收治的膝关节交叉韧带断裂患者,所有患者均实施关节镜下韧带重建术治疗,对患者进行6个月左右的随访,观察患者治疗前后的Lysholm评分、IKDC2000膝关节主观功能评分与关节活动度进行观察。结果与治疗前相比,两组在Lysholm评分、IKDC2000膝关节主观功能评分与关节活动度上均得到了改善,差异显著具有统计学意义（ P＜0．05）;40例患者当中,有26例膝关节功能优,12例良,2例差,优良率为95％。结论对于膝关节交叉韧带断裂患者来说,运用关节镜下韧带重建术治疗可起到显著的效果,创伤小,并发症少,价格低廉,能加快患者的关节活动速度,值得推广。     

人工韧带替换膝前十字韧带的生物学评价

长期以来,常用自体的髌腱、筋膜来作膝关节的~~     

人工韧带在前交叉韧带重建中的应用

膝关节前交叉韧带 (ａｎｔｅｒｉｏｒｃｒｕｃｉａｔｅｌｉｇａｍｅｎｔ,ＡＣＬ)断裂是发生率较高且严重的运动创伤 ,治疗不当会导致膝关节不稳 ,并可继发关节内主要结构损伤 ,严重影响膝关节功能。由于ＡＣＬ自身愈合能力差 ,人们很早就放弃了单纯使用ＡＣＬ缝合修复的方法 ,而多使用移植物重建。使用的移植物分为三种 :自体移植物、同种异体移植物和人工韧带。自体移植物应用最广 ,并取得了良好的临床效果 ,但也有其缺点 ,如常用的骨—髌腱—骨供体部位会出现膝前疼痛、髌腱挛缩、髌腱炎等并发症。同种异体移植物也存在疾病传播、免疫排斥…     

目前人工韧带与组织工程韧带的研究现状

交叉韧带损伤后,由于其愈合能力较差,因此长期以来,对重建交叉韧带使用材料的研究从未停止过。本文主要对细胞因子在组织工程学韧带中的应用、基因转染技术在组织工程韧带研究中的应用、组织工程韧带附丽的基础研究,骨和组织工程韧带之间的愈合关系作了较详细介绍。另外,对人工合成韧带、胶原支架韧带也作了概述。     

膝关节内侧副韧带、前交叉韧带、后交叉韧带联合损伤的手术治疗

目的探讨关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)、内侧副韧带联合损伤(Ⅲ度膝关节外翻伤)的手术治疗方法。方法关节镜下同时联合重建ACL、PCL并修复内侧副韧带和内侧关节囊，8例交叉韧带重建材料来源于自体双侧髌腱中1／3骨-腱-骨结构，8例采用同种异体髌腱重建，交叉韧带重建的同时进行膝关节内侧副韧带和关节囊的修补。术后佩戴可调式卡盘支具3个月，并给予严格的康复训练。结果术后随访6～18个月，所有患者主观感觉以及膝关节稳定程度恢复良好，均进行正常生活与工作，同种异体髌腱移植重建比自体髌腱移植重建前后交叉韧带手术时间短，效果更好，没有发现明显的排异反应和感染传染性疾病的现象。结论1期行关节镜手术治疗膝关节内侧副韧带、前交叉韧带／后交叉韧带联合损伤，使用安全，效果满意；同种异体髌腱是重建物是一个可以选择的来源，效果优于自体髌腱移植重建。     

采用骨-韧带-骨移植重建腕舟月韧带

在腕关节的诸多骨间韧带中，舟月韧带(scapholunate interosseous ligament，SLIL)最易受到损伤。而陈旧性SLIL损伤的修复与重建一直是临床工作中比较棘手的难题，这类损伤由于难以进行韧带的直接缝合或止点重建，既往常用关节囊紧缩和肌腱编织的方法，不仅手术切口和创伤较大，而且会对供区组织功能造成一定的损害。更为重要的是，这类重建方法不能恢复SLIL解剖形态，从而在生物力学特性和生理功能上难以令人满意。     

儿童动脉韧带钙化

作者回顾观察了53例胸部平扫CT。年龄1个月～20岁。大多数病儿是为了估价肺内转移疾病。53例中有7例在动脉韧带区有点状或曲线状钙化。一些病例由于心脏运动的伪影,钙化为条纹状。这些儿童无纵隔或心血管疾患,亦无继发病,特别是动脉导管未闭的临床征象。作者指出,X线平片上动脉韧带钙化是一个常见的表现,但在CT上尚未见有描述。作者观察胸部平扫CT的钙化比X线平片见到的多。钙化是在动脉韧带基底部,无伴随的软     

韧带愈合与生长因子

韧带损伤是膝部的常见运动创伤，尤以内侧副韧带（ＭＣＬ）和前十字韧带（ＡＣＬ）多见。临床和实验研究表明［１—３］：ＭＣＬ和ＡＣＬ损伤后的愈合能力存在着显著差异。在中央实质部完全断裂后，ＭＣＬ可自然愈合，有时不需手术介入；而ＡＣＬ损伤后，即使手术缝合断端...     

前十字韧带损伤

前十字韧带(ACL)损伤、尤其是损伤后的治疗问题,一直是骨科与运动创伤医生关注的重要课题之一。ACL断裂引起的膝关节不稳称ACL缺损膝(ACL-dificient knee),在运动员中患病率较高,尤其是滑雪、篮球、足球等运动,常严重影响运动能力或丧失运动能     

韧带重建治疗陈旧性下胫腓联合韧带损伤

踝关节骨折是临床常见的一种创伤,其发生率约占全身骨折的3.9%[1],占关节内骨折的第一位[2]。对踝关节骨折的治疗,临床上常重视骨折的复位和固定,而忽视了对三角韧带、下胫腓联合韧带等软组织稳定结构的修复,导致术后效果不满意。下胫腓联合韧带由下胫腓前韧带、下胫腓后韧带、骨间韧带、下胫腓横韧带和骨间膜的远端部分组成,是维持踝关节稳定性的重要结构。下胫腓韧带损伤后如不进行治疗,可导致踝关节不稳定,引起患者踝     

对苯二甲酸乙二醇酯人工韧带重建前交叉韧带研究进展

<正>20世纪80～90年代,各种材料制造的人工韧带如雨后春笋般涌现出来,被用于前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建。由于材料生物相容性较差和韧带整体结构设计的缺陷,人工韧带重建ACL术后2年的失败率达60%,大多数人工韧带已被临床淘汰。自体和异体移植物都存在固有的缺陷,近年来人工韧带重新受到关注。经过改良的人工韧带重建ACL的临床研究逐渐增多,目前临     

膝关节后交叉韧带及板股韧带临床解剖学研究

目的:探讨后交叉韧带分束情况及板股韧带的作用,为临床重建后交叉韧带提供解剖学基础。方法:30例成人膝关节标本,在无载荷与后抽屉试验两种条件下分别观察其后交叉韧带纤维束及板股韧带的紧张-松弛模式,根据纤维束紧张与松弛情况对后交叉韧带分束,确定各束中最能代表该束功能的纤维束,即"功能束"及其止点位置,明确板股韧带的作用。结果:后交叉韧带中未见等长纤维束。无载荷条件下屈伸膝关节,后交叉韧带中各纤维束处于较松弛状态(过伸与过屈位除外);后抽屉试验条件下,不同纤维束紧张,维持胫骨后向稳定性。后交叉韧带可以恒定地分为前外侧束与后内侧束,两束作用不同。前外侧束与后内侧束中均存在"功能束",两者的"功能束"联合作用可基本维持膝关节活动范围内胫骨的后向稳定性,"功能束"止点与两束止点中心不吻合。前、后板股韧带的出现率分别为3%与90%,二者横截面积均较小,前者的紧张-松弛模式类似于后交叉韧带前缘纤维,后者则与后内侧束相一致,二者均有维持胫骨后向稳定性的作用,后者还有在最大屈膝位防止后交叉韧带与股骨髁间窝后缘发生撞击的作用。结论:后交叉韧带是不等长的复杂的纤维结合体,其双束重建应根据"功能束"止点位置进行骨道定位,板股韧带在有条件时应予以保留。     

髌韧带中1/3动力重建后交叉韧带

1 目的总结采用髌韧带中1/3动力重建方法(Augustine术)治疗21例陈旧性后交叉韧带(PCL)损伤患者的临床效果.     

踝关节距腓前韧带和跟腓韧带的解剖学特点

目的:观察踝关节不同体位下距腓前韧带(anterior talofibular ligament,ATFL)和跟腓韧带(calcaneofibular ligament,CFL)的形态学变化,并测量其基本参数、止点面积及韧带间的角度,为临床外踝韧带损伤的诊断和治疗提供参考.方法:选取47例国人踝关节标本,解剖外踝结构直...