肺癌脑转移50例临床分析

作者总结我院2000-01-2007—12肺癌脑转移共50例病人,现总结报告如下。 1临床资料 1．1一般资料50例肺癌脑转移的患者中男31例,女19例,年35～78岁,中位年龄59．8岁,本组病人肺癌脑转移主要临床表现：头痛45例,恶心40例,呕吐35例,肢体运动障碍22例,语言不清12例,视力下降4例,共济失调6例,晕厥8例,抽搐5例,视盘水肿21例,有呼吸道症状24例;15例首次就诊普通内科,10例就诊神经内科,神经内科病房转呼吸内科8例。胸部x线检查：中心性肺癌16例,周围肺癌34例,体检发现肺癌6例。本组病例行化疗38例,头部放疗21例,手术加放疗15例。     

肺癌脑转移11例误诊分析

肺癌（即原发性支气管肺癌）常发生远处转移,尤其是脑转移,而脑内转移的早期大都症状不明显,常作为神经系统疾病误诊误治,现将笔者自2004年以来收集的以脑转移为首发症状的肺癌病人11例报告如下。     

肺癌脑转移108例临床分析

我院1976～1993年共收治肺癌患者2940例,有脑转移者108例。现将108例肺癌脑转移病例的临床特点、诊断及治疗等问题进行分析、讨论。 临床资料 一般资料:本组108例中男82例,女26例,男女之比为3.2:1,年龄最小17岁,最     

肺癌脑转移56例分析

肺癌脑转移在临床上表现症状复杂，无特异症状，多为纳差、恶心、头痛，易与肺癌晚期恶病质状态、椎基底动脉供血不足、脑血栓相混淆，现将我院2000—06-2008—06收住的肺癌脑转移病人56例，总结分析如下。     

原发性支气管肺癌脑转移15例误诊分析

原发性支气管肺癌（以下简称肺癌）的发病率逐年升高，临床医生对该病的警惕性及诊疗水平也日渐提高，但以脑转移为首发症状的肺癌病例时有发生，而且常常被误诊误治。作者总结15例以脑转移为首发症状的肺癌病例，分析如下。     

肺癌脑转移56例分析

肺癌脑转移在临床上表现症状复杂,无特异症状,多为纳差、恶心、头痛,易与肺癌晚期恶病质状态、椎基底动脉供血不足、脑血栓相混淆,现将我院2000-06～2008-06收住的肺癌脑转移病人56例,总结分析如下.     

肺癌脑转移的护理

肺癌是严重威胁人类健康和生命的恶性肿瘤之一[1],近半世纪来肺癌的发病率呈上升趋势,而脑转移又是肺癌患者最严重的并发症和死亡的重要原因之一。在已确诊的肺癌患者中,脑转移的发病率为25%～65%[2]。由于肿瘤压迫临近的正常组织,病人常有严重的头痛、恶心、呕吐,药物无法控制的抽搐,意识障碍及昏迷。根据患者病情发展的不同     

肺癌脑转移放疗疗效分析

目的 对肺癌脑转移全脑放疗局部加量的疗效进行分析.方法 回顾性分析51例肺癌脑转移患者全脑放疗局部加量的治疗效果.结果 中位总生存时间11个月.单因素分析显示脑转移灶总刺量,颅外转移,RPA分级与总生存有关.多因素分析显示总剂量,颅外转移和RPA分级是独立预后因素.结论 全脑放疗局部加量的方式对于RPA分级为1～2级...     

肺癌脑转移

颅内转移瘤的发生率,临床报道差别很大,近年相应增加,约为20%～40%[1],其中以肺癌脑转移最为多见,发生率25.4%～65.0%,占脑转移癌的40%～60%[2],预后很差。本文目的通过复习国内外文献,探讨对策,以期能进一步提高肺癌脑转移患者的生活质量与延长生存期。1肺癌脑转移的机制1.1肺组织血供和淋巴非常丰富,肺癌细胞一旦侵入临近小静脉、毛细血管或淋巴管形成瘤栓,极易经血液循环到达远处器官形成转移,以肺腺癌和小细胞肺癌最常见,鳞癌因易浸润性生长,相对较少发生远处转移[3]。但其他部位癌肿都必须循静脉先进入肺循环,经过了肺部毛细血管网的过…     

伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤的疗效及临床分析

[目的]探讨伽玛刀治疗肺癌脑转移瘤疗效及影响疗效的相关因素.[方法]回顾性分析采用伽玛刀治疗的116例有病理学证实的肺癌脑转移瘤患者的临床资料.[结果]随访期肿瘤控制率95％,中位生存期14.8个月,1年生存率63％,2年生存率25％.影像学检查:肿瘤消失57例,肿瘤缩小38例,肿瘤大小无变化15例,肿瘤进展6例.KPS评分在1个月内达到90分以上者占92％.[结论]伽玛刀是治疗肺癌脑转移瘤安全有效的[方法],其疗效与肿瘤大小、位置、治疗剂量及肺癌的病理类型有关.     

易误诊的脑转移为首发症状的肺癌24例分析

本文分析了脑转移为首发症状的肺癌24例。多数患者因颅内高压、精神异常、肢体麻木无力及颅神经损害就诊,而呼吸道症状不明显。误诊率达83.3%,误诊原因为对肺癌脑转移认识不足,警惕性不高。作者强调对有神经系统症状的中老年人必须进行全面检查以避免肺癌脑转移的误(漏)诊。     

肺癌脑转移的临床与影像学表现

<正> 临床资料 1.一般资料 6例患者中,男4例,女2例,年龄56～76岁;肺癌均在脑部症状出现后,经胸部X线平片及肺CT扫描证实,均伴有相关部位的转移,其中有纵膈及/或纵膈淋巴结转移者5例,肺门转移者1例,合并少量胸腔积液者2例;既往有慢性支气管炎史者1例,高血压病者2例,病前有咳嗽、痰中带血者仅1例,发现消瘦者1例;每天吸烟20支以下者1例,20支以上者2例。     

肺癌脑转移非手术治疗1例

患者女性,48岁,无吸烟史;主因左肺腺癌1年于解放军307医院诊治。既往治疗经过:患者缘于2009年12月体检时发现左肺上叶占位,当时无胸闷、气短,无咳嗽、咳痰,无痰中带血,无发热、盗汗,未予重视。2010年1月就诊于医科院肿瘤医院,胸部CT示左侧肺部占位,查体左侧锁骨上淋巴结肿大。于该院行淋巴结穿刺活检,病理结果回报:腺癌,EGFR     

头、体伽玛刀联合治疗肺癌合并脑转移瘤 50例临床分析

目的探讨头、体伽玛刀联合治疗肺癌合并脑转移瘤后肿瘤局部控制情况及患者生存期。方法回顾2003年3月~2005年3月,应用旋转式头、体伽玛刀治疗的50例原发性肺癌伴脑转移瘤。31例患者治疗前经过痰细胞学检查、支气管镜检查、肿瘤穿刺活检或手术后病理明确诊断。鳞癌13例,腺癌10例,小细胞癌5例,腺鳞癌3例。70%的患者肺癌伴纵隔淋巴结转移。结果47例随访3~24个月,平均随访12.5个月。除2例患者因脑内肿瘤未控制3个月内死亡,6个月生存35例,生存率为70%(35/50);12个月生存率为37%(10/27),生存率超过24个月为21.4%(3/14)。总的肿瘤局部控制率93.5%。结论头、体伽玛刀联合治疗肺癌伴脑转移瘤安全有效,改善患者的生活质量,延长患者的生存时间,可作为首选治疗方法。     

肺癌脑转移68例临床分析

目的 探讨肺癌脑转移的治疗方法、近期疗效及远期生存.方法 本研究采用不同的治疗方法:单纯放疗组、单纯化疗组、放化结合组和单纯手术组治疗肺癌脑转移.结果 近期疗效为单纯放疗组总有效率为54.8%, 单纯化疗组总有效率为58.7%, 放化结合组总有效率为76.1%.单纯手术组中4例完全切除,1例不完全切除.远期生存为全组1年、2年生存率分别为11.7%、2.9%.其中单纯放疗组1、2年生存率为6.8%、3.4%.化疗组1、2年生存率为6.2%、0%,中位生存时间6.6个月.放化结合组1、2年生存率为27.7%、5.5%,中位生存时间为18个月.单纯手术组1、2年生存率为22%、0%,中位生存时间为5.5个月.结论 放化疗结合并加强对症治疗是目前治疗肺癌脑转移的有效方法,应进一步研究探讨.     

肺癌脑转移及其外科治疗

分析报告肺癌脑转移１０８例的临床表现、病理、诊断和治疗，特别对诊断和外科治疗进行了讨论。单个脑转移瘤，只要位于可切除部位，病人一般情况尚好，应首选手术切除加术后全脑放射治疗。对术后复发的单个脑转移瘤仍可再切除。下列情况的多发脑转移瘤亦有手术切除指征：（１）两个彼此相邻的转移瘤可通过一个骨窗一并切除者；（２）有较大转移瘤会引致脑干受压威胁生命者。     

肺癌脑转移32例诊治体会

我院1990～2005-12收治脑转移瘤55例,可以找到原发病灶42例,其中有32(76.2%)例原发病灶在肺部,现将肺癌脑转移诊治体会报告如下.     

肺癌脑转移瘤伽玛刀治疗

目的回顾性研究肺癌脑转移瘤伽玛刀治疗的疗效、生存时间及并发症.方法伽玛刀治疗42例肺癌脑转移瘤病人(151个病灶).年龄34-76岁,男29例,女13例.脑转移瘤的诊断依据典型的脑部CT或MRI影像表现及肺癌的诊断证据.应用Gamma plan3.01-5.12软件系统进行剂量计划,23004B型Gamma Knife治疗.肿瘤边缘剂量8～25Gy,平均21Gy,边缘等剂量线40～95%,肿瘤平均治疗容积4.75cm3.结果随访3～26个月,平均10.27个月,中位生存时间8个月(3～26个月),平均生存时间为10.27个月.1年的生存率35.7%,2年的生存率7.1%.肿瘤控制率为98.7%,在术后6～20个月有5个肿瘤先后复发.40例病人术前的症状体征明显缓解或消失,2例加重.有2例病人出现伽玛刀治疗后的并发症.结论伽玛刀放射外科治疗是一种安全、有效的脑转移瘤治疗方法.