感谢上苍让我患了糖尿病

算起来,和王新捷认识已经十几年了。出国多年,再回来的时候,见到他,竟然还是十几年前的样子。新捷年近五十了,并且患有1型糖尿病25年,可是看起来,充其量也就是三十八九岁。很久不见,我们一口气就聊了十来个小时,我都已经很疲惫了，可是新捷仍然神采奕奕，滔滔不绝。     

感谢您一路与我们同行!

<正>年底了,杂志社在这时候总会收到很多信件,感谢、建议、鼓励或只为祝福。为杂志能给大家带来的一些支持而感谢、为杂志的内容安排计划而建议、为我们共有的目标共同奋斗而鼓励     

国内299例暴发性1型糖尿病病例复习及其临床特点分析

目的:归纳总结国内暴发性1型糖尿病(FT1DM)的临床特征。方法:收集中文数据库中2005年1月至2018年12月公开发表的FT1DM相关文献,对其中符合纳入标准的279例病例及我院收治的20例患者资料进行汇总分析。结果:(1)自2005年起,国内对FT1DM的报道数逐年增加,南方地区报道病例数明显多于北方地区;(2)...     

酮症倾向糖尿病

酮症倾向糖尿病是一组临床综合征，主要包括1型糖尿病和酮症倾向的2型糖尿病。1型糖尿病发生酮症的原因主要为自身免疫所致胰岛素缺乏。酮症倾向的2型糖尿病可能有某些遗传缺陷，对葡萄糖毒性或糖脂毒性诱导的氧化应激敏感性增加，导致胰岛β细胞功能衰竭和胰岛素抵抗而发生酮症。1型糖尿病需胰岛素终身治疗，而酮症倾向的2型糖尿病在酮症纠正后且密切随访胰岛功能的情况下，可以使用口服降糖药治疗。     

暴发性1型糖尿病与非暴发性1型糖尿病的临床特征分析

［摘要］　目的　分析暴发性1型糖尿病（FT1DM）的临床特征,提高临床医师对FT1DM的认识。方法　收集2003年10月至2019年12月广西医科大学第九附属医院收治的15例FT1DM患者的临床资料,另选择同期49例非暴发性1型糖尿病（NFT1DM）患者的临床资料进行分析。根据病程、餐后C肽（PCP）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平,将NFT1DM患者分为短病程NFT1DM组（25例）、长病程NFT1DM组（24例）;低C肽NFT1DM组（27例）、高C肽NFT1DM组（22例）;低HbA1c NFT1DM组（7例）、高HbA1c NFT1DM组（42例）。对各组间的临床指标进行比较。结果　与NFT1DM组比较,FT1DM组年龄更大,病程更短,HbA1c、空腹C肽（FCP）、PCP水平更低,而血糖、血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、血钾水平更高,差异有统计学意义（P<0.05）。FT1DM组、短病程NFT1DM组和长病程NFT1DM组在年龄、HbA1c、FCP、PCP、Scr、BUN和血钾方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。FT1DM组、低C肽NFT1DM组和高C肽NFT1DM组在病程、血糖、HbA1c、FCP、Scr、BUN和血钾方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。FT1DM组、低HbA1c NFT1DM组和高HbA1c NFT1DM组在年龄、病程、FCP、PCP、Scr、BUN和血钾方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论　与NFT1DM相比,FT1DM有其特点。FT1DM的诊断分类值得进一步讨论。     

如何选择不同的胰岛素治疗方案以提高胰岛素治疗的技巧

循征医学的研究揭示,严格代谢控制可延缓糖尿病并发症的进展。因此,近年来血糖及其多种危险因素的控制目标成为临床医生关注的焦点。降低糖尿病的发生率和死亡率需要采取措施尽可能使血糖水平控制达标。无论1型糖尿病还是2型糖尿病,无论糖尿病患者的内生胰岛功能状态如何,只要采取合理的治疗方法,将血糖控制在目标值内是完全能达到的。在降糖治疗中胰岛素的合理使用是非常重要的环节,应使患者在血糖理想控制的同时,又能最大限度的避免胰岛素治疗的不利方面。胰岛素治疗的方法有补充治疗和替代治疗两种,前者的合理联合使用至少有以下几点益处…     

1型糖尿病研究新进展

40年前创立的青少年糖尿病研究基金会（JDRF）是一个致力于通过支持研究来探寻1型糖尿病（T1DM）及其并发症治疗方法的组织。20世纪70年代有学者提出,T1DM和2型糖尿病（T2DM）的发病机制有根本的不同,T1DM与主要组织相容性复合体的人白细胞抗原（HLA）有独特相关性,有胰岛细胞自身抗体。     

1型糖尿病研究新进展

40年前创立的青少年糖尿病研究基金会((JDRF)是一个致力于通过支持研究来探寻1型糖尿病(TIDM)及其并发症治疗方法的组织.20世纪70年代有学者提出,TIDM和2型糖尿病(T2DM)的发病机制有根本的不同,T1DM与主要组织相容性复合体的人白细胞抗原(HLA)有独特相关性,有胰岛细胞自身抗体.     

胰升糖素样肽—1与糖尿病治疗研究进展

胰升糖素样肽－1（GLP-1)是一种肠促胰岛素,它具有促进胰岛素分泌,抑制胰升糖素释放,抑制胃排空,增加β细胞数量等作用。它还具有对葡萄糖依赖的降血糖作用,不会产生低血糖。还能使2型糖尿病（DM）病人的基础和葡萄糖刺激后β细胞功能恢复到非DM水平,改善血脂水平。可能减少1型DM病人外源胰岛素用量。对GLP－1及其类似物或其降解酶抑制剂药代动力学和药效学的进一步研究及远期疗效的进一步观察有助于GLP－1早日用于临床。     

常用的基础胰岛素治疗1型糖尿病的比较

当前主要是通过充外源性胰岛素来治疗1型糖尿病,将血糖水平维持在生理范围内,减少酮症酸中毒等各种严重的急性并发症的发生,同时应尽可能减少低血糖、血糖波动,对高血糖说导致的微血管与大血管并发症的发生和发展进行有效预防或者是延缓,达到延长预期寿命的目的.常用的基础胰岛素仍达不到理想的基础胰岛素的要求,促使人们不断进行新型胰岛...     

关于胰岛素强化治疗的几点认识

近年来，胰岛素品种、输注器具及方法不断创新，临床疗效得以显著提高。糖尿病控制和并发症研究（DCCT）充分表明强化治疗对控制和改善1型糖尿病（T1DM）并发症的重要性；英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）和日本的Kumamoto研究观察了强化治疗对2型糖尿病（T2DM）的作用，发现糖化血红蛋白（HbA1c）每降低1％，微血管和大血管并发症发生和进展的危险性减少约20％。因此，对于T1DM和T2DM强调强化治疗以使血糖控制达标具有重要意义。     

特发性1型糖尿病

根据1997年美国糖尿病协会(ADA)和1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病分型诊断办法，1型糖尿病被分为自身免疫性(即1A型糖尿病)和特发性(idiopathic type 1 diabetes，即1B型糖尿病)两类。特发性1型糖尿病是指目前病因不明、发病机理与自身免疫无关的1型糖尿病。     

1型糖尿病患者亚临床心血管疾病的临床特征及相关危险因素分析

目的:探讨1型糖尿病（T1DM）患者合并亚临床心血管疾病（CVD）的临床特征及相关危险因素。方法:回顾性收集2017年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院内分泌科就诊的257例T1DM患者的临床资料,包括病史、临床特征和并发症情况。将既往不使用降脂、抗血小板药物且无CVD的231例T1DM患者分为亚临床CV...     

心语

就在我和别的女孩子一样在美丽的校园里编织自己缤纷的青春童话时，一次偶然的晕倒让我住进了医院，“1型糖尿病”的诊断随之而来。这意味着刚刚步入美好青春的我，就要一辈子与节制饮食，注射胰岛素，监控血糖相伴。一向要强的我觉得委屈和绝望，生命仿佛被梦魇般地缠住了。     

便携式胰岛素泵治疗1型糖尿病20例的护理

胰岛素泵能根据患者需要持续向其体内输注不同剂量的胰岛岛素，以维持24小时血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)的正常衡定。2000年10月～2002年10月，我们应用便携式胰岛素泵治疗20例1型糖尿病患者，取得满意效果，现将护理体会报告如下。     

2型糖尿病伴发苏木杰现象分析

我科于2002年1月～2006年5月共收治16例2型糖尿病治疗过程中伴发苏木杰现象患。现就其临床特点，及其伴发原因及其治疗做详细分析现报告如下：[第一段]