胆囊息肉样病变诊治体会

胆囊息肉样病变诊治体会浙江义乌市人民医院外科（３２２０００）何朱水胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）是胆囊粘膜局限性隆起病变的统称，随着Ｂ超的著及，该病的检出率有明显提高。１９９１年１月至１９９４年１２月我院共收治ＰＬＧ３３例，现回顾总结如下：临床资料本组３３...     

胆囊息肉样病变的诊断和治疗（附44例报告）

胆囊息肉样病变的诊断和治疗（附４４例报告）冯泽蛟胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）是胆囊粘膜局限性隆起病变的统称。近年来随着Ｂ超诊断技术的广泛应用，ＰＬＧ发现日益增多，我院自１９８６年１月～１９９７年１２月，共手术治疗４４例ＰＬＧ患者，本文就其诊断和治疗分析如...     

胆囊息肉样病变的诊断与处理（附116例分析）

胆囊息肉样病变的诊断与处理（附１１６例分析）韦军民１陈剑１谢东辉１吴安任２刘向伟３胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）系胆囊壁局部向胆囊腔内隆起性病变的总称。随着腹部Ｂ超的广泛应用，这类病变愈来愈多。处理意见亦众说纷纭。本文分析我院１９８９．１～１９９５．５间经...     

胆囊息肉样病变89例诊治体会

胆囊息肉样病变（ｐｏｌｙｐｏｉｄｌｅｓｉｏｎｓｏｆｇａｌｌｂｌａｄｅｒ，ＰＬＧ）是胆囊粘膜局限性隆起病变，是多种不同病理类型的胆囊病变的总称。Ｋｉｒｋｌｉｎ１９３１年首先报告胆囊乳头状瘤的放射学诊断，１９５７年Ｊｏｎｅｓ称之为胆囊息肉样病变。我院１９９３年５月至１９９９年３月收治ＰＬＧ８９例，就其诊断及治疗谈谈我们的体会。作者单位：上海利群医院（２０００６０）１　临床资料本组８９例中，男３７例，女５２例，年龄１８～７７岁，平均４３．５岁。病程３个月至１７年，６８例有不同程度上腹隐痛及消化不良病史…     

胆囊息肉样病变38例分析

胆囊息肉样病变３８例分析吕诗寿黎绍基陈渭球随着Ｂ超的广泛应用和健康体查的普及，胆囊息肉样病变（ｐｏｌｙｐｏｉｄｌｅｓｉｏｎｓｏｆｇａｌｂｌａｄｄｅｒ，ＰＬＧ）的检出率日趋增多。收集我院１９９１年１月～１９９４年１２月手术治疗的ＰＬＧ３８例，就其临床...     

胆囊胆固醇结晶样息肉手术指征探讨

胆囊胆固醇结晶样息肉手术指征探讨梁久银（武警安徽省总队医院外一科合肥２３００４１）近年来，随着Ｂ超对胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）检出率的增加，ＰＬＧ手术指征的掌握在临床显得十分重要。尤其是腹腔镜胆囊切除术（ＬＣ）开展后，对胆固醇结晶样息肉行ＬＣ有增加的趋...     

放宽胆囊息肉样病变手术指征的必要性

由于胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）术前难于鉴别病变性质，因此手术指征的选择成为外科医生十分关注的焦点，存在着不同的观点。本文分析我院６年来手术治疗８６例ＰＬＧ的临床资料后，主张放宽手术指征十分必要。１临床资料１．１一般资料１９９２年１月至１９９７年１２月６...     

胆囊息肉样病变的诊断与手术指征（附288例报告）

本文分析经Ｂ超和／或病理诊断的胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）２８８例，其中肉眼观证实ＰＬＧ２７４例，良性病变２５６例，以胆固醇性息肉占多数，恶性病变１８例。ＰＬＧ的Ｂ超检出率为９２．７％，Ｂ超诊断ＰＬＧ的特异性达９４．８％。作者认为，Ｂ超是诊断ＰＬＧ的简便可靠的检查方法，且具有较高的临床诊断价值。ＰＬＧ的手术指征；（１）直径大于１．０ｃｍ的ＰＬＧ，（２）单发ＰＬＧ，（３）年龄５０岁以上的ＰＬＧ病人，（４     

胆囊息肉样病变的定性诊断

胆囊息肉样病变的定性诊断郭克建，田雨霖（中国医科大学第一临床学院普通外科沈阳１１０００１）近年，胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）已成为影像检查最常见的胆囊疾患之一。据河村对６４４２１人健康普查资料，其检出率达３．６％。（２３４５／６４４２１）；恶性病变仅占检...     

胆囊息肉样病变的手术时机选择

胆囊息肉样病变的手术时机选择蒋斌，邓绍庆（北京医科大学附属第三医院北京１０００８３）胆囊息肉样病变（ＰＬＧ）是影像学的初步诊断名称，是胆囊壁向腔内突起的一类病变的总称，几乎包括了除胆囊结石外的所有胆囊疾病。其中９０％为非肿瘤性病变，包括常见的胆固醇性...     

胆囊隆起样病变64例分析

胆囊隆起样病变６４例分析哈尔滨医科大学第一临床医院（１５０００１）曲欣姜洪池刘淑清大庆油田总医院（１６３４５３）张振近年来，随着影像学技术在临床上广泛应用，胆囊隆起样病变（ＰＬＧ）检出率日渐增加，本文就我院１９８９～１９９４年间收治的６４例胆囊隆起样...     

胆囊息肉样病变手术指征再探讨

１９８３～１９９２年作者共手术治疗胆囊息肉样病变（ＧＰＬ）１３０例。病灶多发者占５６．９２％（７４／１３０），单发４３．１８％；良性９６．９３％（１２６／１３０），恶性３．０７％（４／１３０）。有并（伴）发病者４８例（３６．９２％）。胆囊切除术后随访症状消失者占４０．２０％（３９／９７），改善３０．９３％（３０／９７）。作者对ＧＰＬ的病理类型、并（伴）发病临床症状与手术指证关系进行了探讨。认为病变单发、直径＞１０ｍｍ、年龄＞６０岁者恶性可能大，为绝对手术指征。     

胆囊息肉

胆囊息肉并非是一种单一的疾病 ,而是一类表现为胆囊粘膜向腔内呈局限性息肉样突起病变的总称。常为Ｂ超 (Ｂ ＵＳ)发现 ,影像学称为胆囊息肉样病变 (ｐｏｌｙｐｏｉｄｌｅｓｉｏｎｏｆｇａｌｌ ｂｌａｄｄｅｒ ,ＰＬＧ) ,这一诊断包含良、恶性病变 2 0余种。近年因Ｂ ＵＳ的普及和设备的更新 ,使ＰＬＧ的检出率日益增多 ,已成为胆道疾病的一个新的分支。1　ＰＬＧ流行病学及其自然史文献报道的ＰＬＧ流行率差别很大 ,1 5 %～ 9 5 % ,但国内外大多数大宗资料统计的人群流行率为 5 %以上 ,且男性居多。Ｏｋａｍｏｔｏ[1] 用Ｂ ＵＳ作 19476 7…     

单纯胆囊切除术后腹痛原因分析：附492例报告

胆囊切除术是腹部外科最常见的手术之一，是治疗胆囊结石，胆囊息肉样病变，慢性胆囊炎等疾病的有效方法。本文就４５００例内镜逆行胆胰管造影（ＥＲＣＰ）检查中，对胆囊切除术后诊断腹痛的原因进行分析讨论。临床资料１．一般资料：本组４９２例，男１６５例，女３２７例；男女之比为１∶２。年龄１６～８２岁，平均５０．１岁，均为单纯胆囊疾病，术前诊断胆囊结石４４５例，胆囊息肉样病变４７例，术前主要临床症状：腹痛４７０例，高脂餐饮食诱发２８０例，肩背部疼痛１７０例，无症状的２８例。术后１年内就诊者２９７例，１年后就诊…     

胆囊息肉样病变手术指征再探讨

１９８３￣１９９２年作者共手术治疗胆囊息肉样病变（ＧＰＬ）１３０例，病灶多发者占５６．９２％（７４／１３０），单发４３．１８％；良性９６．９３％（１２６／１３０），恶性３．０７％（４／１３０），有并（伴）发病者４８２例（３６．９２％），胆囊切除术后随访症状消失者占４０．２０％（３９／９７），改善３０．９３％（３０／９７）。作者对ＧＰＬ的病理类型，并（伴）发病临床症状与手术指证关系进行了探讨，认为病     

����Ϣ��������

胆囊息肉样病变 (ｐｏｌｙｐｏｉｄｌｅｓｉｏｎｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ,ＰＬＧ)是一类表现为胆囊粘膜向腔内突起的局限性病变的总称 ,常由Ｂ超发现 ,这类疾病包含良、恶性病变 2 0余种。近年因Ｂ超的普及使ＰＬＧ的检出率日益增多 ,已成为胆道外科的常见疾病 ,有必要对ＰＬＧ作一综述。1　ＰＬＧ的流行病学及其自然史　　文献报道的ＰＬＧ发病率差别很大 ,从 1 5 %～ 9 5 %。但大宗资料统计的人群发病率多为 5 %以上 ,且男性居多。Ｏｋａｍｏｔｏ[1] 对 19476 7例日本健康人作Ｂ超普查 ,查出ＰＬＧ10 92 6例 (5 6 %) ,其中男性发病率…     

内镜微创治疗胆囊息肉样病变（附18例报告）

目的 总结内镜（纤维胆道镜）治疗胆囊息肉样病变的方法和经验。探讨良性胆囊息肉样病变保留胆囊的可行性。方法 回顾分析2003年1月～2004年8月18例胆囊息肉样病变患者行内镜微创治疗，并总结治疗方法及愈后效果。结果 18例患者4例术前有临床症状，术后均恢复正常，无其他并发症，术后病理无一例恶性报告。结论 内镜（纤维胆道镜）治疗胆囊息肉样病变保留了胆囊功能，有利于提高患者术后生活质量，减少术后并发症。     

严格胆囊息肉样病变的手术指征

目的 探讨胆囊息肉样病变的手术指征,避免无辜胆囊切除.方法 回顾性分析828例B超提示并经手术切除治疗的胆囊息肉样病变临床资料.结果 (1)年龄＞50岁、单发、胆囊息肉直径＞1 cm等是胆囊恶性病变的高危因素;(2)各年度因胆囊息肉样病变而行胆囊切除占同期胆囊切除术的2.7%～7.1%,其中胆固醇息肉占86.11%,胆囊癌占1.92%.结论 目前因胆囊息肉样病变而行胆囊切除术中有绝大部分为非肿瘤性息肉,重视胆囊恶性病变的高危因素、严格胆囊息肉样病变手术指征有其必要性.     

胆囊息肉样病变的临床病理与手术适应证

胆囊息肉样病变 (ｐｏｌｙｐｏｉｄｌｅｓｉｏｎｓｏｆｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ,ＰＬＧ)亦称胆囊隆起性病变。我院 1986～ 2 0 0 1年手术治疗ＰＬＧ 2 36例 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组ＰＬＧ共 2 36例 ,男 10 4例 ,女 132例 ;年龄 2 5～ 77岁 ,平均年龄 43岁 ;病史 <3个月者 6 3例 ,3～12个月者 95例 ,>12个月者 78例 ;有症状者 189例 ;伴胆囊结石者 5 1例。2 .影像学检查 :术前Ｂ超、口服胆囊造影术、ＣＴ的检出率分别为 92 8% (2 19/ 2 36 )、5 4% (19/ 35 )、36 % (8/ 31) ,χ2 =10 0 76 ,Ｐ <0 0 1。3 .病理学检查 :非肿…     

胆囊息肉样病变的诊断与手术治疗

胆囊息肉样病变 (ＰＬＧ)是胆囊粘膜的局限性隆起病变的统称 ,目前根据影像学信息鉴别ＰＬＧ的性质还有困难。为了探讨良、恶性ＰＬＧ的鉴别诊断以及合理的治疗方法 ,本文对近 5年在我院接受手术治疗的 86例病人进行了回顾性分析。一、临床资料1.性别与年龄 :86例病人 1994年 1月至 1998年 12月在我院接受治疗 )中男 45例 ,女 41例。非肿瘤性息肉男女比例为 1∶0 85 ,而肿瘤性息肉病例中女多于男 (腺瘤 1∶2 0 ,癌 1∶1 5 )。腺瘤病人平均年龄 (4 6 1± 16 5 )岁。2 .临床表现 :48例病人无任何症状 ,2 1例病人有右上腹不适 ,17例有间断…