全喉切除术后并发咽瘘原因及护理

目的:总结全喉切除术后并发咽瘘的有关因素和护理对策。方法:是对1987~2004年间155例全喉切除术后患者临床资料及护理进行回顾分析。结果:155例全喉切除患者术后3例发生咽瘘,发生率为1.93%,其中切口感染是本组咽瘘发生的主要因素,而局部血运不良、缝合方法及其它因素也与咽瘘发生密切相关。咽瘘一般通过保守治疗和有效护理均可愈合。结论:全喉切除术后并发咽瘘是由多种因素造成的,要积极采取有针对性护理措施,促进瘘口早日愈合,以提高患者的生存质量。     

预防喉及下咽癌术后咽瘘发生的经验

[目的]探讨喉及下咽癌切除手术减少咽瘘发生的措施.[方法]1996-2008年,共施行喉及下咽癌手术302例:喉部分切除术155例,近全喉切除术58例,全喉切除术64例,保留喉功能的下咽癌切除术9例,下咽癌切除喉气管整复术4例,下咽颈段食管癌切除气管代食道术12例,其中,颈清扫术132例.总结分析围手术期处理及术中操作技巧对减少咽瘘的作用.[结果]本组病例发生咽瘘9例,发生率3.0%,属于较低水平.[结论]术中缝合及术后加压包扎技巧能有效预防咽瘘的发生.     

喉切除术后并发咽瘘的原因及防治

咽瘘是喉切除术后最常见的并发症。国内外报道其发生率在7.6～65％。我院从1974年以来共施行喉切除术90例,并发咽瘘19例,占21％。现将我们对喉切除术后并发咽瘘的原因和防冶措施的认识,结合文献复习概述如下。一般资料 19例咽瘘者均为男性,年龄最大85岁,最小45岁。T_1 1例,T_2 8例,T_3 9例,T_4 1例。全喉切除术8例,部分喉切除术11例。咽瘘出     

喉切除术后并发咽瘘9例治疗体会

颈前咽瘘是喉切除术后较难处理的并发症之一。我院从1973年至1988年共施行喉全切除术和喉部分切除术68例,并发咽瘘9例。现将治疗体会报告如下.1 临床资料一般资料男6例,女3例。年龄自43岁至59岁。全部为恶性肿瘤,其中喉鳞状细胞癌6例,喉乳突状瘤恶变2例,喉腺癌1例.喉全切除6例.喉部分切除3例,其中1例1侧颈廓清术.术前作气管切开者13例,并发咽瘘6例占     

全喉切除术后并发咽瘘的原因及护理对策

目的：探讨全喉切除术后并发咽瘘的有关原因及护理对策。方法：对2000年1月～2003年7月间的60例全喉切除术后并发咽瘘的10例患者临床资料及护理进行回顾分析。结果：术后72小时内平均体温超过38．50者，患者咽瘘发生率为31．3％；皮瓣局部血运不良和下咽缝合方法等与咽瘘的发生有密切关系．咽瘘一般通过保守治疗和合理护理均可愈合。结论：提示喉癌全喉切除术后患者并发咽瘘是多种原因造成的．要采取有针对性的综合护理措施，促进瘘口的早日愈合，提高患者生活和生存质量，维护患者身心健康。     

喉切除术后并发咽瘘9例(摘要)

我院1973年～1988年施行喉全切除术和喉部分切除术68例,并发咽瘘9例11次。其病因和治疗分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组9例患者中,男6例,女3例。43～59岁。均为喉恶性肿瘤。喉全切除6例,喉部分切除3例。6例术前作气管切开、2例术前放疗,术后均发生咽瘘。发生咽瘘的时间是术后5～15天不等。1.2 治疗除用药物控制感染和加强营养外,①7例小咽瘘(瘘孔面积3 cm~2 以下)。分次清除坏死组织和线头,冲洗瘘腔。用浸有优苏儿、灭滴灵、碘仿和氯霉素等     

喉全切除术后咽瘘的相关因素分析

咽瘘是喉全切除术的常见并发症，是影响喉全切除术患者术后恢复、生活质量以及住院时间费用的主要因素。喉全切除术后咽瘘的发生率为8％～23％，咽瘘发生相关的因素目前尚无定论。本文回顾85例喉全切除术病例，对术后咽瘘的患者进行总结，探讨咽瘘发生的相关因素，有助于预防喉全切除术后咽瘘的发生。     

全喉切除术后咽瘘原因分析及预防

<正>咽瘘是全喉切除术后常见的早期严重并发症,治疗比较棘手。本文对128例全喉切除术及其并发14例咽瘘患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探索影响咽瘘的相关因素,降低发生率。     

皮瓣打钉术在喉全切除术中的应用

目的：探讨皮瓣打钉术预防咽瘘的价值。方法：为喉全切除术8例应用皮瓣打钉术缝合切口,并与同期未行此术的喉全切除术11例对照。结果：前者术后48h术野平均引流量及术后咽瘘发生率均显著低于后者（P＜0．05）。结论：皮瓣打钉术是预防咽瘘的有效办法。     

全喉切除后咽瘘的诊治

<正> 全喉切除术后咽瘘是常见的并发症,减少咽瘘的发生率是喉全切除术的一个重要课题。我院自1977年～1989年12月共行全喉切除术134例,发生咽瘘13例,占9.7％,现报告如下: 一般资料本组男12例,女1例,年龄36岁～58岁。单纯全喉切除5例,全喉切除+单侧颈淋巴廓清术2例,全喉切除+双侧颈淋巴廓清术2例,全喉切除+发音重建3例,全喉切除+食道撕脱、胃代食道、下咽—胃吻合术1例。术前放疗3例。咽瘘多发生在术后第3天至第7天。咽瘘发生有关因素:(1) 与血红素关系:     

颈部皮肤打钉法消灭全喉切除术后咽瘘发生

为观察颈部皮肤打钉法，在消灭喉癌病人全喉切除术后常见并发症咽瘘的作用，提高喉癌手术治疗的效果，对首次确诊喉部而未作治疗的１０例病人行全喉切除术，应用打钉法缝合颈前部的皮肤及组织，消除全喉切除术后成死腔，无一例发生咽瘘；并缩短手术时间，术后恢复快，减轻痛苦，上利于后护理。方法简单易掌握，疗效满意。     

全喉切除术后咽瘘发生的相关因素探讨

咽瘘是全喉切除术的重要并发症之一，它不仅增加患者的痛苦，延长住院时间，也增加了患者的病死率。全喉切除术后咽瘘的发生率为5．7％～65．5%。为了探讨咽瘘的发生率及其影响因素，我们对144例全喉切除患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下：     

咽喉癌术后致咽瘘13例临床分析

在咽喉癌术后,其咽瘘是一种常见的并发症,其发生率约为6.2%～38.6%。咽瘘不仅增加了术后的痛苦,也给术后治疗带来了很大难度。为此,我们把1996-05～2004-12间我科咽喉、喉癌术后致咽瘘患者的临床资料进行回顾性分析,以寻找治疗咽瘘的最佳处理办法。1临床资料与方法1.1临床资料13例咽瘘患者中,男性9例,女性4例。年龄在32～87岁之间,平均59.5岁。术前均未接受治疗,其中,行喉全切除术8例,喉全切加单侧颈清除术4例。喉次全切除出术5例,喉全切加双侧颈清除术1例。判断是否有咽瘘形成以伤口吞咽时有否唾液漏出为准。根据瘘口的大小,我们将13例患者…     

全喉切除术后并发咽瘘的原因分析和治疗

目的为减少全喉切除术后咽瘘发病率和正确合理地治疗咽瘘。方法对１９８１～１９９６年收治的１８例全喉切除术后咽瘘患者作了分析。结果全喉切除术后咽瘘发生率为６．１％。结论术前超剂量放疗、大范围手术切除、全身情况的影响、局部感染等是导致咽瘘的成因，而且非单一因素所致。局部治疗是处理咽瘘的关键，要因咽瘘病期和因人而异。预防咽瘘形成与治疗咽瘘是同等重要的。     

喉切除后的康复

作者对我院1974年10月至1987年9月间施行的5种类型喉切除术后的68例病人进行随访调查,现将结果报道如下。资料与方法病例:男49例、女19例,年龄38～68岁,平均52.6岁。喉全切除术34例,喉垂直部分切除术9例,声门上水平喉切除术4例,气管—咽—会厌吻合术10例,气管—咽吻合术6例,喉3/4切除术2例,喉全切除咽—气管造瘘术、喉额侧切除术和新声门重建术各1例。方法:直接询问并测定功能。     

喉全切除术后并发咽瘘原因分析及预防

目的:探讨喉全切除术后咽瘘发生的原因及预防。方法:对2005-2011年间行喉全切除手术的125例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:125例患者中有13例发生术后咽瘘,分析表明,术后感染、手术方式和缝合技巧、临床T分期、术前放疗、局部引流、手术时间、术后营养、返流和呕吐等因素与咽瘘发生有关。结论:对于晚期肿瘤,术前经过放疗的患者,术前应估计到发生咽瘘的可能,术中仔细缝合,提高手术熟练程度,缩短手术时间,控制感染,局部引流通畅,防止胃管脱出,术后加强营养等可减少咽瘘的发生。     

预防喉癌术后咽瘘的经验

目的:探讨预防全喉及近全喉切除手术发生咽瘘的措施。方法:共施行全喉切除术36例,近全喉切除术28例,其中同期施行颈清扫术29例,男63例,女1例,年龄45～76岁,平均56.7岁。总结分析围手术期处理方法及技巧对减少咽瘘的作用。结果:本组病例咽瘘发生3例,发生率为4.69%,属于较低水平。结论:术后加压包扎技巧及术后应用阿托品减少唾液分泌能有效预防咽瘘的发生。     

70例全喉切除术后咽瘘形成原因分析及防治

我科自１９８８～１９９８年间,共行全喉切除术７０例,其中术后并发咽瘘２７例。为了减少全喉切除术后咽瘘形成,现对其进行回顾性分析,试图找出其相关因素及防治办法。１临床资料１．１一般资料：患者７０例,男４９例,女２１例,年龄４５～６９岁之间,平均５７岁。...     

喉切除术后并发咽瘘的处理

目的探讨喉切除术后并发咽瘘的原因及处理措施。方法回顾性分析我院1980～1996年喉切除术后并发咽瘘16例的临床资料,总结咽瘘的发生原因。结果87例中发生咽瘘16例,发生率18．4％,其中15例治愈。结论咽瘘是喉切除术后常见的并发症,术前气管切开、术后感染、术前放疗与咽瘘发生有关,关键在于预防,其治疗方法根据病变情况而定。     

喉切除术后咽瘘的原因及防治

目的 探讨喉切除术后咽瘘原因及易感因素及治疗预防措施.方法 收集2005年1月至2013年2月行喉切除手术患者23例,对可能影响咽瘘的一系列因素进行了回顾性研究.结果 5例发生咽瘘（21.74％）,其中3例通过局部换药加压包扎等保守方法愈合,2例经保守治疗,瘘口缩小为约1 cm,直接缝合后愈合.结论 咽瘘是喉切除术后的严重并发症之一,应把握好术前准备、术中操作、术后处理三关,在手术前、手术中及手术后采取一些必要措施预防咽瘘,大部分患者通过换药保守治疗,必要时局部直接清创缝合的方法可以达到治愈的效果.