丙泊酚静脉麻醉在肠镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚静脉麻醉在肠镜检查中的应用价值。方法64例接受肠镜检查的病人,根据病人意愿采取丙泊酚静脉麻醉下检查31例(观察组),非静脉麻醉下检查33例(对照组).男17例,女16例,两组男女性别、年龄无显著性差异,对肠镜检查的舒适度、镜子是否到达回盲部及到达回盲部的所需时间作为观察。结果观察肠镜检查舒适度高,缩短了肠镜到达回盲部的时间。结论无痛肠镜检查有它的优越性,值得推广。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛肠镜检查中的应用

目的观察舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛肠镜的安全性和有效性。方法 100例患者分为舒芬太尼复合丙泊酚组（SP组）和芬太尼复合丙泊酚组（FP组）,记录两组基础值（T0）、进入乙状结肠曲（T1）、结肠脾曲（T2）、结肠肝曲（T3）、回盲部（T4）、即刻清醒（T5）5个时段血压与心率变化,统计丙泊酚用量和追加次数。结果两组T1与基础值T0相比MAP降低、HR减慢,T2-T4时段FP组MAP明显增高（P〈0.05）。与SP组比较,T2-T4时段FP组MAP明显增高,HR明显增快（P〈0.05）;SP组丙泊酚用量和追加次数明显少于FP组。不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论舒芬太尼组在镇痛效果、血动学稳定等方面优于芬太尼组。     

Narcotrend监测在无痛肠镜检查中的应用

目的：观察 Narcotrend监测在丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛肠镜检查的应用效果。方法将60例行肠镜检查的患者随机均分为2组：Narcotrend组和对照组（n=30）。2组患者均接受异丙酚复合舒芬太尼全凭静脉麻醉。对照组患者根据心率、血压及患者体动调节麻醉深度。Narcotrend组患者术中根据Narcotrend值（NI）调节麻醉深度,将NI维持在D 2～E 0。分别记录2组患者的血流动力学、清醒时间、定向力恢复时间、丙泊酚及术后患者的恶心呕吐发生率。结果2组患者相对应时段的血流动力学变化差异无统计学意义;Narcotrend组患者丙泊酚用量（186±13）mg比对照组（255±18）mg减少, Narcotrend组苏醒时间（4.2±0.5）min和定向力恢复时间（4.9±2.0）min较对照组[（8.5±0.6）min、（9.8±2.6）min]缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组患者恶心呕吐发生率差异无统计学意义。结论 Narcotrend麻醉深度监测在无痛肠镜检查丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉中应用,可以减少丙泊酚用量,缩短患者恢复和清醒的时间。     

芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床观察

目的观察芬太尼-丙泊酚静脉麻醉在门诊胃肠镜检查和治疗中应用效果及安全性。方法选择450例胃镜肠镜检查和治疗患者,分为两组:Ⅰ组为吸氧组(n=360),Ⅱ组为未吸氧组(n=90)。两组均开放静脉通道,然后静脉推注丙泊酚2mg/kg;肠镜检查者可先静推芬太尼0.05mg/kg,待病人入睡、睫毛反射消失后,可开始进镜检查。记录血压、心率,脉搏氧饱和度最高值和最低值,麻醉时间和清醒时间,麻醉药用量。结果血压、心率变化:病人在推药后1-3分钟,两组均出现下降趋势,进镜后可回升,维持在正常范围。呼吸变化:两组病人均出现潮气量、呼吸频率减少,少数病人出现呼吸暂停,多在数10秒钟恢复;脉搏氧饱和度Ⅰ组略有下降,但均在90%以上,Ⅱ组明显下降(最低到68%)。麻醉时间和清醒时间两组无显著性差异。结论芬太尼-丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查,具有无痛、安全、有效、无不良记忆等优点,但要注意加强管理,尤其是老年人的呼吸循环管理。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在胃肠镜检查中的应用

许多病人一提到"胃肠镜检查"就谈虎色变,甚至有人因惧怕而错过了诊治的最佳时机,随着医学技术的发展和人民生活水平的提高,无痛胃肠镜应运而生.我院于2009年10月至今应用丙泊酚复合小剂量舒芬太尼实施无痛胃肠镜检查,取得较为满意的效果.     

丙泊酚静脉麻醉在小儿胃肠镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚静脉麻醉在小儿胃肠镜检查中应用的安全性。方法对本院胃肠镜室采用丙泊酚静脉麻醉下行胃肠镜检查的78例患儿的血压、心率、血氧饱和度(SpO2)在检查前、检查中的变化情况进行对比分析,并观察其不良反应。结果能达到胃肠镜检查的满意麻醉、镇静效果,均顺利完成了检查,但患儿在丙泊酚静脉麻醉检查中的血压、心率、血氧饱和度均有一过性的不同程度下降,与检查前比较差异有统计学意义(P<0.05),多数均无需特殊处理,常于检查结束5~10 min后可恢复正常;未发生胃肠镜检查穿孔及死亡等严重并发症,未出现因麻醉并发症而终止胃肠镜检查。结论在丙泊酚静脉麻醉下进行小儿胃肠镜检查是安全、可靠的。     

福尔利复合舒芬太尼用于无痛肠镜的麻醉效果评价

目的:探讨福尔利复合小剂量舒芬太尼应用于无痛肠镜麻醉的效果及安全性。方法:选择120例无痛肠镜患者,随机分为福尔利复合舒芬太尼组(F组)和丙泊酚复合芬太尼组(B组)。F组于福尔利给药前予舒芬太尼0.08～0.1μg/kg,咪唑地西泮0.02～0.03 mg/kg静脉推注,1 min后予福尔利0.2～0.3 mg/kg静脉推注,B组将芬太尼0.05 mg加入丙泊酚200 mg中予患者缓慢静脉推注,记录两组患者的麻醉效果、术中生命体征变化、SpO2及不良反应等。结果:两组麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05),B组血压与SpO2与诱导前相比有明显下降,与F组及诱导前比较差异有统计学意义(P<0.05),F组与诱导前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:福尔利复合舒芬太尼用于无痛肠镜麻醉是安全和有效的。     

静脉麻醉在肠镜检查中的应用

肠镜检查是目前诊断大肠疾病最常见的方法，但因肠镜检查给患者带来不少痛苦，使患者难以接受，因此我院从2005年开始采用在异丙酚静脉麻醉下，对102例患者进行全麻肠镜检查，取得很好效果。现报告如下：     

喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的效果

目的 观察喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查的临床效果及安全性.方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级行胃肠镜检查的患者,随机分为喷他佐辛1组(A),喷他佐辛2组(B)和芬太尼组(C),每组30例.分别缓慢静注A组喷他佐辛0.4mg/kg,B组喷他佐辛0.6 mg/kg,C组芬太尼1μg/kg,随后3组均依次缓慢静注咪达唑仑0.04mg/kg,阿托品0.01mg/kg,丙泊酚1mg/kg麻醉诱导,必要时追加丙泊酚0.4mg/kg.结果 与用药前比较:用药后2min、4min各组的MAP、HR、SpO2、RR均降低(P<0.01);检查结束、苏醒时、离院时各组的MAP、HR、SpO2、RR均尤显著差异(P>0.05).各时点三组的MAP、HR、SpO2、RR三组间比较均无显著差异(P>0.05).术中、术后不良反应发生例数三组间比较均无显著差异(P>0.05).意识消失时间、苏醒时间、离院时间、丙泊酚用量三组间比较均无显著差异(P>0.05).结论 喷他佐辛复合丙泊酚静脉麻醉用于胃肠镜检查和治疗,安全有效.     

丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉对老年患者行脑外科手术的效果及认知功能的影响

目的:探究老年脑外科手术行丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉对效果及认知功能的影响。方法:选取行脑外科手术治疗的60例老年患者作为研究对象,在患者知情同意下随机分为对照组及研究组各30例,对照组采取静脉吸入复合麻醉,研究组采取丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉,比较两组患者麻醉及认知功能影响效果。结果:研究组患者麻醉总有效率90%,与对照组总有效率80%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者手术结束至恢复呼吸时间、睁眼时间、拔管时间相比较,差异具有统计学意义(P<0.05);MMSE评分方面,两组患者相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合舒芬太尼靶控静脉麻醉效果更佳,且对于认知功能影响相对较小,可以作为临床麻醉的优选方案而加以推广使用。     

布托啡诺复合丙泊酚在无痛肠镜麻醉中的应用

目的：为无痛肠镜选择一个安全、操作性强的麻醉方法。方法：选择300例符合纳入标准的需作无痛肠镜的患者随机分成三组,单纯丙泊酚组（P组）、布托啡诺复合丙泊酚组（B组）、舒芬太尼复合丙泊酚组（S组）,每组100例;P组先静脉注射0.9％生理盐水0.1 ml/kg,3分钟后缓慢静注丙泊酚至意识消失,并使用丙泊酚维持麻醉;B组...     

异丙酚及丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉对小儿手术麻醉效果的对比研究

目的：对比分析异丙酚及丙泊酚二者联合瑞芬太尼静脉麻醉对小儿手术的麻醉效果。方法：将2012年11月至2013年6月在我院进行手术的110例患儿作为研究对象,随机分为两组,观察组采用异丙酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,对照组采用丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉。同时,比较两组患者麻醉效果、手术时间和患者恢复情况。结果：两组患儿在年龄、手术时间、性别和体重等方面相比,差异无统计学意义（P〉O．05）。在麻醉效果方面,观察组麻醉良好率（ASAI级）占比81．8％（45／55）,而对照组麻醉良好率（ASAI级）占比63．6％（35／55）,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组与对照组相比,能够明显缩短手术时间,且VAS评分较低,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：小儿手术麻醉中异丙酚联合瑞芬太尼静脉麻醉能够明显缩短手术时间,降低VAS评分,且麻醉效果较好,值得临床推荐。     

小剂量舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中的应用观察

目的:探讨小剂量舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流麻醉的效果和安全性.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,自愿行无痛人流的患者130例,按入院先后顺序,随机分为对照组与观察组(n=65).观察组先予0.1μg/kg舒芬太尼,2 min后给予丙泊酚1~1.5 mg/kg进行人流麻醉;对照组单纯给予丙泊酚2 mg/kg进行人流麻醉.记录MAP、HR、SpO2变化,丙泊酚的总剂量、意识恢复和定向力恢复时间、术中呼吸抑制和术后宫缩痛的发生率等.结果:与手术前比较,观察组的术中MAP无明显变化,HR和SpO2均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组的MAP、HR及SpO2略有下降,但差异无统计学意义(P>0.05).观察组的丙泊酚总用量、意识恢复时间、定向力恢复时间及宫缩痛发生等均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流的麻醉效果较好,起效迅速,安全平稳,不良反应少,适合在人流术中推广.     

丙泊酚复合麻醉在小儿肠镜检查术的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼在儿童纤维结肠镜肠检查中的镇痛镇静效果。方法50例1～10岁患结肠息肉儿童,ASAI～Ⅱ级。术前30min予东蓑若碱0.0lmg/kg肌肉注射先给予2%利多卡因lmg/kg静脉推注缓解丙泊酚的注射痛,给予丙泊酚3mg/kg静脉推注诱导,8mg/kg·h。术中监测BP、HR、RR、sPO2,观察麻醉效果、麻醉时间、苏醒时间及不良反应。结果本组均顺利检查,麻醉效果满意,手术时间（20.8±6.2）min,术后苏醒时（0.2±4.6）min,未发现不良反应。结论在充分给氧的条件下,丙泊酚复合小剂量瑞芬太尼应用于小儿纤维结肠镜肠下治疗结肠息肉麻醉效果可靠,患儿苏醒快、安全、经济,具有较大的使用价值。     

丙泊酚静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在巴马小型猪实验中的比较

目的比较丙泊酚静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉在巴马小型猪实验中的麻醉效果。方法巴马小型猪10头,平均分成2组,分别进行丙泊酚静脉麻醉和异氟醚吸入麻醉,并于术前、术中及术后对其进行麻醉监测。结果两组实验猪的数量、体重、手术时间和麻醉时间无显著性差异(P>0.05);异氟醚组恢复自主呼吸的时间短于丙泊酚组(P<0.05);与基础值相比,各组实验猪在麻醉后HR值均明显升高(P>0.01),MAP值降低明显(P>0.01);但各组间及组内SPO2和PH值差异不显著(P>0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉应根据手术过程中实验动物的反应情况适当调整丙泊酚泵入量;而异氟醚吸入麻醉的麻醉过程平稳,麻醉效果好,术后苏醒快,适合情况复杂且时间较长的手术。     

丙泊酚复合舒芬太尼在小儿麻醉中的体会

目的:观察使用丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉在小儿短小手术中的效果及安全性.方法:选择43例ASA Ⅰ-Ⅱ级,全麻下行短小手术的患儿,使用丙泊酚、舒芬太尼静脉复合麻醉,从麻醉深度,术中体动反应,术后苏醒时间及苏醒期有无躁动、恶心、呕吐等方面进行评价.结果:39例患儿在注入丙泊酚约10分钟后进入满意的麻醉状态;5例切皮时发生...     

无痛电子肠镜检查在高血压患者中的应用研究

目的：探讨高血压患者施行无痛肠镜检查的安全性及可行性。方法：分为芬太尼-异丙酚组（观察组）78例及常规肠镜组（对照组）72例,记录操作时间,连续检测并记录术前、术中及术后的收缩压、心率、血氧饱和度和R-R间期标准差（SDNN）。结果：观察组操作时间短于对照组（P〈0.05）;与术前比较,观察组收缩压由高血压下降至正常值范围（P〈0.05）,心率及SDNN下降（P〈0.05）;对照组术中的收缩压进一步升高,心率增快达心动过速,SDNN下降（P〈0.05）;两组血氧饱和度检查前中后均无明显性变化（P〉0.05）;观察组受检者无任何不适反应。结论：高血压患者施行无痛肠镜检查安全可行。     

静脉麻醉对无痛胃镜检查的影响分析

目的:观察小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对无痛胃镜检查的临床效果。方法:选择65例胃镜检查的患者,随机分为观察组和对照组。观察组实施静脉麻醉检查胃镜,对照组实施传统检查。观察两组患者麻醉前、中、后心率、血压、SpO2变化的情况。结果:观察组患者痛苦反应性明显降低,不良反应少,术后咽痛发生率低,患者接受率高。对照组患者的血氧饱和度检查中有所下降,血压、心率较检查前明显升高且与观察组检查中比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:小剂量的芬太尼复合异丙酚用于无痛胃镜检查具有安全、有效、无痛、患者舒适和不良反应少等优点。     

丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究

目的：进一步探讨丙泊酚瑞芬太尼静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法：选取本院2010年12月-2012年6月收治的48例实施腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。观察组给予丙泊酚静脉复合瑞芬太尼进行麻醉,对照组给予丙泊酚静脉复合芬太尼进行麻醉,观察两组血流动力学变化、自主呼吸恢复、拔除气管导管时间、苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率。结果：观察组自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间均明显短于对照组（P〈0.05）;观察组术后躁动高于对照组（P〈0.05）;观察组血流动力学无明显变化;两组恶心呕吐发生率相当。结论：丙泊酚静脉复合瑞芬太尼全麻用于腹腔镜胆囊切除术是一种安全、高效、并发症较少的麻醉方法。     

老年病人七氟醚吸入和丙泊酚静脉麻醉诱导的临床比较

目的通过比较老年病人用七氟醚和丙泊酚两种麻醉药在全麻诱导过程的效果和不良反应,以寻找一种更适合老年病人的麻醉诱导.方法选择ASAΙ～Π级拟行腹部择期手术的老年病人40例,年龄60～79岁,体重58～70kg,随机分成两组：七氟醚吸入诱导组（Sev组,n=20）和丙泊酚静脉诱导组（Pro组,n=20）,组间年龄、体重无显著差异.结果（1）Sev组病人的意识消失时间较Pro组显著缩短（P〈0.01）,差异有统计学意义.插管时间Sev组与Pro组相差较小,差异无统计学意义（P〉0.05）.（2）Sev组病人插管反应较Pro组发生率高.（3）两组病人置喉镜前SBP、DBP、HR与诱导前相比异性有统计学意义（P〈0.01）;各时间点两组病人之间SBP、DBP、HR、SpO2相比差异无统计学意义.结论七氟醚吸入诱导与丙泊酚静脉诱导方法对老年病都能实现快速麻醉诱导,但血压都有不同程度的下降;七氟醚吸入麻醉诱导相对较快,意识消失时间、插管时间更短,但其插管反应较多.