首发精神分裂症患者家属心理压力和心理健康状况分析

目的：了解首发精神分裂症患者家属的心理压力和心理健康状况,探讨两者之间的关系。方法：采用中文版知觉心理压力量表（ClaSS）和症状自评量表（SCL-90）对100例住院精神分裂症患者家属（研究组）进行调查,并将结果与100例相匹配的正常健康人群（对照组）进行比较和分析。结果：研究组CPSS总分为（25．68±6．47）分,明显高于对照组的（19．76±5．16）分,差异具有统计学意义（t=7．15,P〈0．01）;研究组SCL-90总分为（152．57±39．33）分,明显高于对照组的（130．13±28．58）分,差异具有统计学意义（t=4．62,P〈0．01）;心理压力与心理健康存在高度正相关（r=0．301～0．339,P〈0．01）。结论：首发精神分裂症患者家属心理压力较大,存在不同程度的心理障碍,必须对其进行心理干预。     

首发精神分裂症患者家属焦虑相关因素的调查分析

精神分裂症是一种病因未明的疾病,由于它具有特殊的疾病表现形式,加上我国国民的精神卫生知识普及率低,使大部分国人闻之色变。随着我国经济快速发展,个人所承受的精神压力越来越大,精神分裂症的发病率也逐渐增加。若一个家庭成员患了精神分裂症,对家庭来说是一个十分重大的精神刺激,引起家属焦虑,甚至十分恐惧,不知所措。 随着医学模式的转变,医疗的工作场所从医院步入社区,步入家庭。治疗和护理的对象也由单纯的个人扩展到个人、家庭和社区。而在实际工作中, 我们常重视对患者的治疗、护理,而忽视与家属的交流,更无暇顾及对家属焦虑…     

精神分裂症患者家属心理健康状况调查分析

目的:了解患者家属的心理健康状况。方法:采用心理健康测试量表(SCL-90),对132例精神分裂症患者家属心理状况进行评定。结果:患者家属存在不同程度的心理问题,突出表现在躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性七个因子分明显高于国内常模(P<0.01),男女之间无显著差异。结论:精神分裂症患者家属存在不健康的心理问题,应引起相应重视并给予干预。     

对首发精神分裂症患者家属实施院外延续护理的研究

目的探讨对首发精神分裂症患者家属实施院外延续护理的效果,为开展院外延续护理提供依据。方法在患者出院后,采用个别和集体家庭干预的方法,向其家属宣传精神疾病防治知识,强化家庭健康教育,指导家属多关心安慰患者,家庭成员和睦相处。干预前后对家属进行症状自评量表（SCL-90）、精神病防治知识认知水平测试,对患者进行生活质量测试。结果实施院外延续护理干预前后,家属SCL-90各因子分和精神病防治知识认知水平各项目比较,差异均有统计学意义。患者生活质量除生理领域、精神支柱外其它各项目均明显地提高（P〈0.05或P〈0.01）。结论院外延续护理干预改善了首发精神分裂症患者家属的心理状况,提高了家属的认知水平和对患者的照顾技能,提高了患者的生活质量。     

精神分裂症患者家属心理健康状况及相关因素研究

目的探讨精神分裂症患者家属的心理健康状况特点。方法以326例住院精神病患者家属为对象，进行症状自评量表（SCL-90）测查和简易应对方式问卷（SCSQ）测查。结果326例住院精神分裂症患者家属SCL-90总分为（147．78&#177;42．81）分，总分超过160分的131名，占调查人数的40．18％，前三位的因子是抑郁、焦虑和人际敏感。进一步分析发现性别、年龄、与患者关系、应对方式、患者住院次数、住院费用来源、家庭居住环境等因素与精神分裂症家属的心理健康状况关系密切。结论精神分裂症患者家属的心理健康状况不容乐观，且影响因素较多，应该根据不同情况提供有针对性地干预。     

精神分裂症患者家属心理健康水平及个性特征调查

目的调查精神分裂症患者家属心理健康水平及个性特征。方法选取我院精神分裂症患者家属200例作为观察组,同时取体检的城镇居民200例作为对照组,采用症状自评量表（SCL-90）对两组人群的心理健康状况进行调查研究。结果观察组躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执、敌对6个因子得分及总分均高于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,两组强迫、精神病性和恐惧3个因子得分的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论精神分裂症患者家属普遍存在多种心理健康问题,应采取心理健康教育等多种措施,给予关心与支持,以使其树立信心,减轻各种心理上的不适感。     

首发住院分裂症患者一级家属心理健康状况及干预对策

目的了解首发住院分裂症患者家属心理健康状况水平,并针对其存在的心理问题采取适当的干预措施,改善并提高他们的心理健康水平。方法对符合ICD—10诊断标准的首发分裂症患者在入院1周内对其一级家属应用症状自评量表进行心理健康状况调查,并针对其心理问题采取健康教育、团体干预法以及个别心理咨询法等方式进行干预。结果分裂症患者一级家属症状自评量表总分、总均分、阳性项目数以及阳性项目均分;躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖因子分均显著高于国内常模。结论首发住院分裂症患者一级家属心理健康水平较差,应采取切实可行的干预方法帮助其提高心理健康水平。     

农村分裂症患者的家属心理健康状况评定分析

目的：了解农村分裂症患者的家属的心理健康状况。方法：采用症状自评量表SCL-90对139名农村分裂症患者的家属进行测试。结果：农村分裂症患者的家属心理健康水平较正常人差，表现出紧张、恐惧、焦虑、偏执；女性对事件的适应能力较男性差；年龄较大的家属比年龄较小的家属心理健康状况差。结论：应对农村分裂症患者的家属进行心理疏导。     

精神分裂症患者家属心理健康状况及其影响因素分析

目的:探讨精神分裂症患者家属的心理状况及其影响因素。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对116例精神分裂症患者家属进行调查,并对结果进行分析。结果:患者家属的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对和偏执因子评分显著高于国内常模,患者的病程、家庭人均月收入和疾病知识掌握水平对心理状况有影响。结论:护理人员应评估精神分裂症患者家属的心理状况及其影响因素,进行有针对性的护理,以减轻家属的心理压力。     

精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预分析

精神分裂症是一种复发率、致残率较高的进行性加重的疾病,破坏性加大,且治疗费用较高,给家属带来了沉重的经济压力和心理负担[1]。家属是精神分裂症患者的位置经济来源和精神支柱,精神分裂症患者病程较长,且病情反复,家属在照料过程中不可避免的会产生各种心理问题,而家属的精神状况会直接影响着患者的病情以及他们自身的健康。因此,对精神分裂症住院患者家属的心理状况及时进行评估,并采取必要的心理护理措施十分重要。     

危重患者家属应对方式与心理健康状况相关性调查分析

目的分析危重患者家属简易应对方式与心理健康状况的相关性。方法选择2013年1～3月右江民族医学院附属医院危重患者家属62名,采用简易应对方式问卷调查表（SCSQ）、症状自评量表（SCL-90）进行评价,分析简易应对方式与心理健康状况的相关性。结果①危重患者家属的积极应对维度得分[（1.50±0.39）分]低于全国常模[（1.78±0.52）分],消极应对维度得分[（1.83±0.39）分]高于全国常模[（1.59±0.60）分],差异均有高度统计学意义（P〈0.01）。②积极应对维度与人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、心理健康状况总分呈负相关,与睡眠和饮食呈正相关;消极应对维度与躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖呈正相关,与睡眠和饮食呈负相关,差异均有统计学意义（P〈0.05）;积极应对维度与躯体化、强迫症状、精神病性无关,差异无统计学意义（P〉0.05）;消极应对维度与敌对、偏执、精神病性、人际敏感性、心理健康状况总分无关,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应对方式是影响危重患者家属心理健康的重要因素。     

缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度的调查研究

目的调查研究缓解期精神分裂症患者的家庭功能情况及其与疾病严重程度间的关系。方法对2012年度中山市第三人民医院首次诊断为精神分裂症患者80例进行问卷调查,调查的时间为临床病情稳定后1周,采用简明精神病量表（BPRS）和自知力与治疗态度问卷（ITAQ）评价患者疾病严重程度,家庭亲密度与适应性量表中文版（FACESII-CV）评价患者家庭功能情况,进行相关分析研究。结果研究对象的实际家庭亲密度评分与ITAQ评分的相关系数r=0.47,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.53,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。研究对象的实际家庭适应性评分与ITAQ评分的相关系数r=0.44,P〈0.05相关系数可信,呈显著正相关;而其与BPRS评分的相关系数r=-0.48,P〈0.05相关系数可信,呈显著负相关。结论缓解期首发精神分裂症患者的家庭功能状况与疾病严重程度关系密切。     

灾难性事件对遇难者亲属心理健康的影响及其干预性研究

目的 探讨灾难性事件对遇难者亲属的心理健康的影响,及寻找有效的干预措施。方法 对灾难事件的103名遇难者亲属进行心理障碍的调查及采取相应的心理及药物干预措施。结果 遇难者亲属的心理健康状况（情感、睡眠、情绪、行为及言语等）受到明显的影响。其心理健康受影响程度与遇难者关系、文化程度、性别有关,以遇难者亲属中的与遇难者关系密切者、低文化程度者、女性心理健康受影响程度最大。各种心理障碍的发生率分别为：情感障碍93%、睡眠障碍89%、情绪障碍80%、行为障碍78%、言语障碍61%。经予心理及药物干预收到了好的效果。结论 灾难性事件可给遇难者亲属心理健康造成明显损害;对他们实施心理干预可起到事半功倍的效果。     

坦度螺酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨坦度螺酮对首发精神分裂症患者认知功能的影响。方法选择符合DSM-Ⅳ诊断标准的首发精神分裂症患者122例,随机分为奥氮平单药治疗组(单药组)和奥氮平合并坦度螺酮组(合并组)。治疗前后进行重复性神经心理测查系统(RBANS)测定认知功能。比较两组患者治疗后认知功能的改善。结果入组基线期,两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)总分、临床总体印象量表(CGI)评分及认知RBANS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后共失访21例,两组PANSS总分减分及CGI评分减分差异均无统计学意义(均P>0.05);而合并组患者RBANS总分增加显著高于单药组(P<0.05)。结论坦度螺酮能改善首发精神分裂症认知功能。     

帕利哌酮缓释片与奥氮平治疗首发精神分裂症患者的对照研究

目的:探讨帕利哌酮治疗首发精神分裂症患者的临床疗效与安全性。方法:将62例首发精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和奥氮平组,每组各31例。帕利哌酮组患者给予帕利哌酮缓释片治疗,奥氮平组患者给予奥氮平治疗。两组患者治疗8周后,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:帕利哌酮组患者的治疗总有效率为87.1%,奥氮平组患者的治疗总有效率为83.9%,两组患者疗效差异无显著性(P>0.05),帕利哌酮组患者的体重增加、嗜睡和便秘显著少于奥氮平组(P<0.05),锥体外系反应明显高于奥氮平组(P<0.05)。结论:两组患者疗效相当,均为疗效好、安全性高的抗精神病药,但要注意其锥体外系不良反应。     

共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响

目的 探讨共情能力对首发精神分裂症患者自知力的影响.方法 采用人际反应指针量表(IRI-C)对71例首发精神分裂症患者和69名正常健康对照进行共情能力自评测试,同时用自知力评定量表(scale to assess unawareness of mental disorder,SUMD)对精神分裂症组进行自知力的评定,用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)对其进行临床症状评分.结果 与对照组相比,精神分裂症组在IRI-C中的观点采择[(13.85±1.86)分,(16.74±2.56)分,P＜0.01],共情性关心[(14.28±2.16)分,(17.49±2.73)分,P＜0.01]上得分较低,而在个人痛苦[(10.28±2.78)分,(8.93±1.93)分,P＜0.01]分量表上得分相对较高.Pearson相关分析显示,患者的自知力评分和观点采择(r=-0.429,P＜0.01)、共情性关心(r=-0.709,P＜0.01)得分呈明显的负相关,而自知力评分与阳性症状(r=0.545,P＜0.01)存显著的正相关.结论 首发精神分裂症患者存在显著的共情能力缺陷,并且患者的共情能力和自知力之间存在一定的关联,提示以通过改善精神分裂症患者的共情能力来改善其自知力水平.     

首发精神分裂症患者血清心肌酶活性检测的临床研究

目的：探讨首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定的临床价值。方法对观察组56例首发精神分裂症患者在入院时及治疗4周后分别采血检测血清心肌酶活性,包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）,并与对照组38例的心肌酶活性进行比较分析。结果观察组治疗前的血清心肌酶活性明显高于对照组（P 〈0.01）,治疗后血清心肌酶活性较治疗前明显降低（P 〈0.01）,与对照组比较无统计学差异（P 〉0.05）。结论首发精神分裂症患者血清心肌酶活性测定对判断患者病情及评定疗效有一定的临床价值。     

MMPI对首发偏执型精神分裂症的价值探讨

目的探讨MMPI（明尼苏达多项人格测查表）在首发偏执型精神分裂症中的特征及诊断价值。方法对首发偏执型精神分裂症患者,在未治疗前行MMP测试,分析其有效测评结果,并与之按1：1匹配正常组对照分析。结果首发偏执型精神分裂症患者组有2个效度量表及7个临床子量表的T分均与正常对照组差异有统计学意义;临床子量表两点测图Pa（偏执）、Se（精神分裂）模式的T分,患者组与正常对照组差异有统计学意义;MMPI的测试结果无法解决敏感性与特异性间矛盾,存在假阳性与假阴性结果。结论MMPI对首发偏执型精神分裂症的敏感性与特异性高于正常人群的随机水平,将其作为精神科临床辅助检查工具有一定的实用价值,但无法替代临床精神检查。     

偏执型首发精神分裂症患者大脑左侧额叶 CT 值研究

目的 探索偏执型首发精神分裂症（PFES）患者大脑左侧额叶 CT 值变化以及与临床资料的关系。 方法 选择 200 例经临床确诊的 PFES 患者资料,测量其脑部 CT 图像上大脑左侧额叶 CT 值,与同期 180 例正常志愿者进行比较,并分析 PFES 患者 大脑左侧额叶 CT 值与临床资料的关系。 结果 PFES 患者大脑左侧额叶 CT 值为（34.12±1.45）HU,低于对照组的（38.36±1.26） HU,差异有统计学意义（P＜0.01）。男、女性 PFES 患者大脑左侧额叶 CT 值分别为（34.13±1.18）、（33.96±1.51）HU,年龄≤30 岁 与＞30 岁 PFES 患者分别为（34.25±1.26）、（33.85±1.01）HU,差异均无统计学意义（均 P ＞0.05）;Pearson 相关分析提示 CT 值与 年龄无相关性（r=0.08,P ＞0.05）。不同受教育程度、PANSS 分组、病程、居住环境和有无职业的 PFES 患者大脑左侧额叶 CT 值差异 均无统计学意义（均 P ＞0.05）。 结论 PFES 患者大脑左侧额叶 CT 值明显降低,支持 PFES 大脑偏侧性假说,为病因学研究提供重 要影像学依据。     

齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者代谢综合征的影响

目的:分析齐拉西酮与利培酮对首发精神分裂症患者的疗效及代谢综合征的影响。方法:符合首发精神分裂症患者随机分成两组,分别于入组时、治疗第1、3、6个月末,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和临床总体印象量表(CGI-S)评定疗效并相应检测患者体重指数(BMI)、血压、腰围、空腹血糖(FBS)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等。结果:两组患者治疗同期比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第6个月后与各基线期PANSS和CGI-S评分相比,差异均有显著性(P<0.01)。齐拉西酮组,入组时和治疗6个月后患者发生代谢综合征人数分别为6例(9.68%)和7例(11.29%),改变不显著;利培酮组分别为5例(8.33%)和8例(13.33%),其中体重指数(BMI)、总胆固醇(CHO)、甘油三脂(TG)均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:齐拉西酮和利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效相当,同时存在患者代谢异常的改变,但齐拉西酮组患者影响轻微。