甲型副伤寒324例临床分析

20 0 1年 1～ 12月 ,玉溪市区甲型副伤寒暴发性流行 ,病例数逐月增加 ,市卫生防疫站对源传播途径等进行了认真调查分析 ,采样监测 ,对可疑物进行检验 ,对所分离出来的细菌送北京检测分析确定为甲型副伤寒。现对临床特点及药敏检测结果分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 32 4例甲型副伤寒均经血培养证实 ,其中男 12 1例 ,女 2 0 2例。年龄 6～ 78岁 ,其中 2 0～ 4 0岁发病2 13例 (6 5 7% )。各月份发病例数分别为 :1月 9例 ,2月 9例 ,3月 2 1例 ,4月 4 1例 ,5月 34例 ,6月 2 2例 ,7月 16例 ,8月 39例 ,9月 4 8例 ,10月 37例 ,11月 1…     

甲型副伤寒62例临床分析

副伤寒包括副伤寒甲、副伤寒乙和副伤寒丙[1 ] ,是由伤寒沙门菌引起的急性传染病 ,是严重危害人民健康、影响劳动生产力的重要疾病之一。现将 1 997年 3月至 2 0 0 0年 1 1月我院收治的 62例甲型副伤寒报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 62例甲型副伤寒中男 30例 ,女 32例 ;年龄最大者 74岁 ,最小者 3岁。其中妊娠 6个月左右孕妇 2例。工人 1 3例 ,农民 8例 ,干部 1 0例 ,职员 5例 ,个体劳动者 2例 ,待业青年 1例 ,家庭妇女 3例 ,学生 1 5例 ,学龄前儿童 5例。1 2　临床表现　①发热 :62例均有不同程度发热 ,其中37 8℃～ 38 4℃ 5例 …     

甲型副伤寒143例临床诊治分析

近年来我市伤寒副伤寒发病率有逐渐上升趋势 ,2 0 0 0年达到阶段性高峰。发病除夏秋季节性升高外 ,冬春发病较前两年同期明显增多。临床表现多不典型 ,病程长。现将我院 2 0 0 0年确诊的 14 3例甲型副伤寒分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组 14 3例中男性 6 2例 ,女性 81例 ,年龄最小 4岁 ,最大 6 2岁 ,平均 2 4 9岁。热程最短 12天 ,最长 4 5天 ,平均 18 9天。夏秋 (7～ 10月 )发病占 6 2 1% ,冬春发病为 37 9% ,所有病例均经血培养或 /和肥达氏试验阳性确诊。1 2　临床表现　发热 10 0 % ,其中弛张热 6 0 1% ,不规则热 30 7% ,…     

小儿甲型副伤寒26例临床分析

近年来本地区甲型副伤寒流行呈上升趋势。现将 2 0 0 1年来我科收治确诊的甲型副伤寒患儿 2 6例资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例均经血培养确诊。其中男 14例 ,女 12例 ;年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 5岁 5例(19% ) ,6～ 14岁 2 1例 (81% )。均在本地区居住 ,大部分有不洁饮食史。1 2　临床表现　所有患儿均有高热 ,其中弛张热12例 (46 % ) ,不规则热 10例 (38% ) ,稽留热 4例(15 % ) ;热程 4～ 2 0日 ,在 3～ 7日内热退者 2 2例(84 % )。有咳嗽、咽痛等呼吸道症状 10例 (38% ) ,腹痛、腹泻、恶心呕吐等消化道症状 17例 (6 5 % …     

甲型副伤寒230例临床分析

目的分析总结甲型副伤寒的临床特点,诊断及治疗。方法对本院1999年1月至2009年1月住院治疗且经血培养确诊的230例甲型副伤寒患者临床资料进行回顾性分析。结果甲型副伤寒临床表现不典型,多数表现为高热,畏寒而无其他特异性症状和体征,早期诊断困难。外周血嗜酸性细胞减少或消失有提示意义。氟喹诺酮类和三代头孢菌素敏感率高。该病预后良好。结论在甲型副伤寒流行区,对无明显系统感染而发热3天以上,外周血嗜酸性粒细胞减少或消失者,应考虑甲型副伤寒并尽早行血培养,以便及时确诊和治疗。治疗可选用氟喹诺酮类和三代头孢菌素。该病预后良好,未见严重并发症。     

重症甲型副伤寒2例误诊报告

例1，男，31岁，汽车司机。解紫褐色血便12小时，于1994年9月29日入院。患者28日晚饮酒、食鱼肉等食物2小时后觉上腹痛，继之解紫褐色血便2次，约1000ml，自觉头昏、心悸。追问病史，10年前由于十二指肠球部溃疡行毕氏区式手术。1月前因上腹隐痛做上消化道钡透，发现“吻合口溃疡”，服药1周后疼痛缓解，自行停药。两周前突起畏寒发热，在本院急诊用丁胶卡那霉素、环丙沙星静滴，4天后体温降至正常．入院体检：T37C，P104次／分，BPll／skPa．神情，重度贫血貌，无责直、皮疹，没表淋巴结不肿大，心肺无异常，肝助下未及，脾侧卧位们及，…     

甲型副伤寒82例临床分析

遵义市区常年有伤寒、副伤寒流行 ,而近几年主要以甲型副伤寒为主 ,全年均有散发 ,夏秋季节为发病高峰期。今年 4～ 9月份我院共收治甲型副伤寒82例 (90 6 % ) ,伤寒 3例 (9 4 % )。均经细菌学检查证实。现将甲型副伤寒 82例作临床回顾性分析。1　临床资料1 1　　一般资料　本组病例均来自遵义市区及附近郊县农村 ,其中男性 5 2例 ,女性 30例 ,年龄 14～ 72岁 ,平均 31 3岁。入院初诊 :上感 2 0例 (2 4 4 % ) ,沙感 35例 (42 9% ) ,急性胃肠炎 4例 (5 % ) ,肺结核3例 (3 7% ) ,败血症 9例 (10 9% ) ,其它 11例(13 4 % )。1 2　临床表现…     

副伤寒甲112例临床分析

我科自2000年2月～2001年12月共收治副伤寒甲患者112例,现将其临床特点及治疗效果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共112例均经血培养和骨髓培养确诊为副伤寒甲,其中男82例,女30例,年龄14～87岁,平均29.2岁。1.2临床表现 发热112例,其中体温≥38℃ 4例,≥39℃ 83例,≥40℃ 25例;稽留热41例,弛张热69例,双峰热2例。畏寒77例(68.75％),寒战38例(33.9％),头痛、头昏、全身酸痛68例(60.7％),咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕58例(51.78％),恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻92例(82.14％),纳差82例(73.2％),心悸12例(10.7％),听力下降11例(9.8％),便血5例     

462例甲型副伤寒临床分析

2002年,贵阳市白云区甲型副伤寒爆发流行,我院共收治甲型副伤寒462例,明显高于往年。现将该组病例临床特点分析如下。     

95例甲型副伤寒临床治疗观察

自20世纪90年代以后,贵阳市伤寒病例数明显减少,而甲型副伤寒病例数却相对明显增多。现就我科2002～2003年期间收治的确诊为甲型副伤寒,住院天数在10天以上病例的治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料95例病人均为我科住院病例,经血培养出甲型副伤寒杆菌,住院天数在10天以     

甲型副伤寒并发胸腹水1例报告

患，男，5岁，因“发热伴腹胀5天”于2003年8月24日八院：患儿5天前在无特殊诱因下出现不规则发热，体温最高时达40．1℃，不伴寒战．抽搐。无咳嗽、咳痰及腹泻：体检：神志清楚，咽充血，双肺未闻及罗音，HR132次／分，心前区可闻及Ⅱ／6SM杂音：腹膨隆，肝脾肋下未触及，移动浊音(-)。辅助检查示：胸片可见双肺纹理增粗，双肺中下野中内     

甲型副伤寒25例临床特点分析

甲型副伤寒是由甲型副伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病,东南沿海伤寒、副伤寒每年均有散发病例发生[1],近年来,由于Vi多糖菌苗的广泛接种,副伤寒发病率呈逐年上升趋势,尤以甲型副伤寒为多[2],且副伤寒临床特征不典型,对临床诊治造成极大的困难.本文分析了25例甲型副伤寒患者的临床特点,现将结果报告如下.     

盐酸左氧氟沙星治疗甲型副伤寒30例

盐酸左氧氟沙星是一新型喹诺酮类制剂 ,具有抗菌谱广 ,抗菌作用强的特点 ,对多数肠杆菌科细菌有较强的抗菌活性[1] ,被广泛用于呼吸、消化和泌尿道感染。我院近年采用盐酸左氧氟沙星治疗副伤寒甲 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 5 6例病人来自本院 2 0 0 1年 5～ 10月住院和门诊资料完整的病例。所有病例均有发热 ,其中弛张热 2 9例 ,不规则热 2 2例 ,稽留热 5例。无肠出血、肠穿孔及其他严重合并症 ,血培养病原学检查明确诊断 ,除外 18岁以下和妊娠哺乳期患者、严重肝肾功能不全和喹诺酮过敏者。 5 6例随机分为…     

28例儿童甲型副伤寒分析

伤寒沙门氏菌属感染是夏季较常见的细菌感染，以伤寒杆菌感染为多见，但因副伤寒杆菌的致病力比伤寒菌弱，临床表现相对较轻，易误诊、漏诊。现对我院2000年10月至2004年6月住院的28例甲型副伤寒患儿的临床资料进行总结。现报告如下：     

以两次严重溶血性贫血为并发症的甲型副伤寒1例报道

患者 ,女 ,2 4岁 ,汉族 ,籍贯四川。因发热 1月余 ,在院外用“青霉素”等药治疗无效 ,并逐渐出现明显的头昏、心悸而收住院。无咳嗽 ,无骨骼及关节疼痛 ,无呕血、黑便及其它出血情况。既往身体健康 ,月经正常 ,无家庭遗传病史。入院查 :体温 3 9℃ ,贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,咽充血 ,扁桃腺不大。双肺呼吸音正常。心界不大 ,心率1 1 0次 分 ,心律齐 ,各瓣膜无杂音。腹软 ,脾大 ,甲乙线 6cm、甲丙线 8cm ,质软、轻压痛。肝脏未触及。实验室检查 :WBC3 5× 1 0 9 L ,N 0 48,L0 44,M 0 0 8,RBC 2 5 8× 1 0 1 2 L ,Hb 49g L,PLT80…     

甲型副伤寒315例临床特点分析

随着环境卫生的不断改善和生活质量的提高，伤寒及副伤寒呈逐渐下降趋势，而副伤寒的发病率更低于伤寒的发病率，但２０００年在本地区却出现甲型副伤寒的流行。我院在２０００年下半年共收治经细菌学确诊的甲型副伤寒３１５例，为观察此次甲型副伤寒的临床变化特点，我们选择我院 １９８７－１９９０年间收治的甲型副伤寒２８５例与之比较，探讨其变化特点，现报告如下。１临床资料１．１一般资料将１９８７－１９９０年间收治的２８５例甲型副伤寒定为第一组，２０００年的３１５例定为第二组；两组比较，男：女分别为１．７∶１和２．２…     

295例甲型副伤寒患者的护理体会

目的总结甲型副伤寒的护理经验。方法除常规护理外规范院内感染管理。结果病人全部治愈．院内感染和并发症均未发生。结论正确的护理在甲型剐伤寒患者的治疗和康复巾有重要作用。     

小儿不典型甲型副伤寒20例临床及治疗分析

我院1999～2003年收治的小儿不典型甲型副伤寒20例,现进行总结分析,报道如下。     

3888例甲型副伤寒流行病学调查

甲型副伤寒是由肠沙门氏菌肠亚种甲型副伤寒血清型引起的一种肠道传染病，近几年病例数急剧上升，成为威胁许多国家地区人群健康的公共卫生问题。我市自1999年流行甲型副伤寒以来，至2006年已有8年的时间，我院细菌室共检出甲型副伤寒沙门菌3888株，为临床诊断治疗提供了重要依据。为进一步探讨该病的流行规律，作好预测其流行趋势，制定有效的防治措施提供参考依据，现将我院诊断的甲型副伤寒沙门菌感染的流行病学资料分析如下。     

113例甲型副伤寒患者多项实验室检测结果的分析

目的回顾性分析多项检验结果对临床诊疗甲型副伤寒患者的意义。方法对113例甲型副伤寒患者进行血细胞计数、血培养、肥达试验及药物敏感试验。结果 113例患者中,白细胞计数减少者不明显,但其中以嗜酸细胞减少者明显,占80.26%。从患者血培养瓶中分离培养出甲型副伤寒沙门菌106株,占93.1%。肥达试验阳性率为40%。106例甲型伤寒沙门菌菌株进行药物敏感试验,头胞二代、氨基糖苷类、红霉素100%耐药,四环素、氯霉素、复方新诺明、头胞哌酮98.17%敏感,痢特灵99.10%敏感,头胞诺嗪、诺氟沙星、左氧氟沙星、头胞噻肟100%敏感。结论通过多项实验室检测结果,结合临床表现来综合对是否为甲型副伤寒患者做出正确判断,通过药敏实验对指导临床合理选择和使用抗菌素具有重要意义。