肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义

目的 探讨肺结核病人疱疹病毒活动性感染情况.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测62例肺结核病人和43例正常对照者血清中人巨细胞病毒(HCMV)和单纯疱疹病毒(HSV)特异性IgM抗体以及EB病毒(EBV)衣壳抗原(VCA)IgM抗体. 同时,采用PCR-Southern检测肺结核病人和正常人外周血单个核细胞中EBV DNA表达.结果 肺结核组血清HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率分别为19.4%和12.9%,正常对照组分别为4.7% 和0,肺结核组HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率均高于正常对照组(χ2=4.75、4.31,P＜0.01).肺结核组和正常对照组均未检测到EB病毒VCA-IgM,肺结核组EBV DNA阳性率(48.4%)高于正常对照组(4.7%),差异有显著性(χ2=22.92,P＜0.01).继发性肺结核疱疹病毒感染率(39.6%)高于原发性肺结核(7.1%),差异有显著性 (χ2=3.84,P＜0.05).结论 部分肺结核病人存在HCMV、HSV以及EBV的活动性感染,人疱疹病毒感染可能影响肺结核病情发生发展.     

肺结核病人疱疹病毒感染的检测和临床意义

目的探讨肺结核病人疱疹病毒活动性感染情况。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）,检测62例肺结核病人和43例正常对照者血清中人巨细胞病毒（HCMV）和单纯疱疹病毒（HSV）特异性IgM抗体以及EB病毒（EBV）衣壳抗原（VCA）IgM抗体。同时,采用PCR-Southern检测肺结核病人和正常人外周血单个核细胞中EBV DNA表达。结果肺结核组血清HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率分别为19.4%和12.9%,正常对照组分别为4.7%和0,肺结核组HCMV-IgM和HSV-IgM阳性率均高于正常对照组（χ2=4.75、4.31,P〈0.01）。肺结核组和正常对照组均未检测到EB病毒VCA-IgM,肺结核组EBV DNA阳性率（48.4%）高于正常对照组（4.7%）,差异有显著性（χ2=22.92,P〈0.01）。继发性肺结核疱疹病毒感染率（39.6%）高于原发性肺结核（7.1%）,差异有显著性（χ2=3.84,P〈0.05）。结论部分肺结核病人存在HCMV、HSV以及EBV的活动性感染,人疱疹病毒感染可能影响肺结核病情发生发展。     

妊娠期糖尿病合并巨细胞病毒感染与凝血功能的相关性

目的检测妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者中巨细胞病毒感染的发生率,探讨妊娠期糖尿病合并巨细胞病毒感染对妊娠妇女凝血功能的影响。方法妊娠期糖尿病患者158例作为试验组,136例健康孕妇作为对照组,检测人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)阳性感染率,根据是否感染,将以上两组又分为HCMV阳性组和阴性组。检测凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partialthromboplastin time,APTT)以及纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)变化,分析血糖升高和病毒感染对凝血功能的影响。结果妊娠期糖尿病患者HCMV阳性感染率29.11%,高于对照组7.35%,差异具有统计学意义(P0.01)。单纯HCMV阳性感染健康孕妇组与阴性对照组比较,PT、APTT缩短,Fib升高,GDM合并HCMV感染与单纯血糖升高患者比较,PT、APTT缩短,差异有统计学意义(P0.01)。结论妊娠期糖尿病妇女容易诱发HCMV感染,GDM孕妇合并HCMV感染可加重患者高凝血状态,存在血栓形成倾向。     

输卵管妊娠与人巨细胞病毒、弓形虫感染的相关性研究

目的　研究人巨细胞病毒、弓形虫感染与输卵管妊娠的相关性。方法　采用酶联免疫吸附测定 (ELISA)方法和聚合酶链反应 (PCR)技术检测输卵管妊娠患者与对照组血清人巨细胞病毒 (HCMV)和弓形虫 (TOXO)抗体以及生殖道HCMV和TOXODNA。结果　病例组血清HCMVIgG抗体阳性检出率为 31 9% ,明显高于对照组15 8% (P <0 0 5 ) ;HCMVIgM抗体、TOXOIgG、IgM抗体检出率均高于对照组 ,在统计学上无明显差异 (P >0 0 5 ) ;病例组宫颈、宫腔及输卵管组织中均分离到HCMVDNA和TOXODNA ,且宫颈HCMVDNA阳性检出率为14 3% ,明显高于对照组 (P <0 0 5 )。结论　输卵管妊娠与HCMV感染有关 ,TOXO感染为输卵管妊娠的可疑因素。     

白血病患者巨细胞病毒抗体检测及其临床意义初探

目的初步探讨白血病患者巨细胞病毒(HCMV)感染状况及HCMV抗体检测的应用价值.方法采用ELISA法对75例白血病患者和28名健康人HCMV抗体进行检测.其中有11例M3患者作化疗前后对比检测.结果白血病组HCMV-IgM抗体阳性率为2.7%,健康对照组为0;白血病组HCMV-IgG抗体水平较健康对照组显著(P＜0.01)或非常显著(P＜0.005)增高;如以HCMV-IgG抗体高于8.4IU/ml(约临界值1.1IU/ml的4倍)考虑为HCMV活动性感染,则白血病组阳性率35.7%,较健康对照组3.6%明显升高(P＜0.005),且M3化疗后阳性率有上升趋势.结论HCMV抗体检测有助于白血病患者HCMV感染的临床诊疗.     

人巨细胞病毒感染与颈动脉粥样硬化的相关性分析

目的检测动脉粥样硬化患者人巨细胞病毒感染情况,分析人巨细胞病毒感染与颈动脉粥样硬化发生的相关性,探讨病毒病因可能导致动脉粥样硬化的发病机制。方法选取142例动脉粥样硬化患者为观察组,同期选取70例健康体检患者为对照组,采用ELISA法检测其血清HCMV抗原,放射免疫法检测TNF-α含量,比较单支病变患者与多支病变患者HCMV感染率和TNF-α含量的差异。结果观察组HCMV感染检测阳性率为41.5%,高于对照组的18.6%,差异有统计学意义(χ2=11.038,P<0.05),观察组中颈动脉单支病变HCMV感染阳性率32.8%,低于多支病变的48.1%,差异有统计学意义(χ2=3.381,P<0.05),观察组中HCMV感染阳性患者的TNF-α为(3.03±0.36)μg/L,高于HCMV感染阴性患者的(1.24±0.30)μg/L,差异有统计学意义(t=18.254,P<0.01)。且TC、TG、HDL-C及LDL-C水平均高于感染阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人巨细胞病毒感染可能会导致患者的血脂异常及血管内皮细胞损伤,从而参与颈动脉粥样硬化的发生与发展。     

人巨细胞病毒与冠心病的临床相关性研究

目的探讨人巨细胞病毒（HCMV）感染与冠心病（CAD）的临床相关性。方法根据ELISA和PCR法检测120例冠心病患者血清HCMV-IgM及DNA,将患者分为HCMV阳性组和阴性组,分别检测两组血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及hsCRP,比较其差异并分析与HCMV感染的相关性。结果 71例（59.2%）CAD患者为阳性组,其中AMI 8例（72.7%）,心绞痛22例（61.1%）,隐匿型CAD 41例（56.2%）;49例（40.8%）为阴性组。阳性组患者TC、TG、LDL-C及hsCRP均高于阴性组,两组间有显著性差异（P〈0.05）,而HDL-C两组无显著性差异;HCMV-IgM抗体滴度与LDL-C、hsCRP均呈正相关（r=0.376、0.332,均P〈0.05）。结论 HCMV感染严重程度与CAD病情密切相关,并且支持HCMV感染是CAD发病的独立危险因子之一。     

巨细胞病毒感染与儿童免疫性血小板减少性紫癜的关系探讨

目的探讨人巨细胞病毒(HCMV)感染与儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的关系。方法采集154例ITP患儿(ITP组)和50例健康儿童(对照组)的血清样本,用Real-time PCR检测HCMV DNA,ELISA方法检测HCMV IgM、IgG抗体;其中105例ITP患儿和50例健康对照儿童采集了尿液标本,用Real-time PCR检测HCMV DNA,并比较ITP组HCMV DNA阳性患儿与阴性患儿的血小板数量的差异。结果 ITP患儿血清HCMV DNA、HCMV IgM及IgG抗体和尿HCMV DNA阳性率均明显高于健康对照儿童,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01);ITP组HCMV DNA阳性患儿的血小板数量(29.72±14.54)×109/L与阴性患儿(41.28±18.35)×109/L比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童感染HCMV可能是发生ITP的重要致病因素之一,这对指导临床有效治疗及预防ITP的发生有着积极的意义。     

常见性传播疾病患者人巨细胞病毒感染状况的调查分析

目的调查性病患者巨细胞病毒感染状况,探讨性病与巨细胞病毒(HCMV)感染的关系。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测2组调查对象(性病患者、健康对照组)血清中HCMV-IgM、IgG特异抗体,测定其活动性感染、既往性感染和总感染率。结果性病组的总感染率分别为94.73%,与对照组58.50%相比较P<0.01。各类性病总感染率分别为97.14%、94.67%、94.76%、94.64%、92.86%,分别与对照组相比较P<0.01。结论性病与HCMV感染之间存在密切联系。HCMV通过性传播途径感染,必须加强对未生育的性病患者或经常不良性行为者进行HCMV感染的检测,达到优生优育的目的。     

IgG抗体亲和力指数在HCMV感染的SLE患者中的临床评估

目的用外周血人巨细胞病毒(HCMV)IgG抗体亲和力指数判断人巨细胞病毒在系统性红斑狼疮患者中感染的情况。方法间接酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测122例系统性红斑狼疮患者,85例非系统性红斑狼疮的自身免疫病患者,137例正常人血清中人巨细胞病毒特异性抗体IgM和IgG,并对人巨细胞病毒IgG阳性的血清样本进行IgG抗体亲和力指数(a-vidity index,AI)的检测。结果系统性红斑狼疮患者人巨细胞病毒IgM抗体阳性率为11.48%;IgG抗体阳性率95.08%,其中低亲和力样本占8.62%。非系统性红斑狼疮自身免疫病患者血清中IgM抗体阳性率为1.18%;人巨细胞病毒IgG抗体阳性率95.29%且均为高亲和力抗体。而在137例正常样本中未检测到人巨细胞病毒IgM抗体阳性的样本;IgG抗体阳性率93.43%全部为高亲和力抗体。SLE患者相比非系统性红斑狼疮的自身免疫患者和正常人,其人巨细胞病毒IgM阳性率显著升高,且人巨细胞病毒IgG抗体低亲和力样本在IgG阳性样本中的比例也显著升高。因此,系统性红斑狼疮中的人巨细胞病毒初次感染后期[IgM(-)/IgG(+);AI<45%](10例)和再次或复发感染[IgM(+)/IgG(+);AI>55%](14例)的比例比非系统性红斑狼疮的自身免疫病患者和正常人都显著增多。结论综合HCMV IgG亲和力指数与HCMV IgM的检查结果发现,SLE患者相比正常人或非SLE自身免疫患者,表现出显著上升的原发性HCMV活化感染率与继发性HCMV活化感染率。因此,SLE的罹患与HC-MV感染有密切关联。     

TNF-α、IL-10、bcl-2、bax与人巨细胞病毒导致胚胎停育的相关性

目的 探讨人巨细胞病毒(HCMV)导致胚胎停育的分子机制. 方法 采用荧光定量PCR(FQ-PCR)分别对41例胚胎停育妇女(病例组)及30例正常孕妇(对照组)的流产组织进行HCMV DNA检测;对HCMV阳性病例进行HE染色观察形态学的改变,采用免疫组织化学(IHC)检测其局部细胞因子1NF-α、IL-10、bd-2、bax的变化,并与对照组进行比较. 结果 病例组HCMVDNA的阳性检出率为41.46%,对照组的阳性检出率为13.33%,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.01);HCMV阳性病例胎盘绒毛水肿明显,炎细胞浸润,鲜见巨细胞形成;病例组IL-10较对照组升高(P<0.05),bcl-2较对照组降低(P<0.05),TNF-α、bax表达两组差异无统计学意义. 结论 HCMV可能是导致胚胎停育的病原之一,HCMV感染加重了孕妇"免疫抑制"引起胎盘绒毛及蜕膜组织的凋亡致使胎儿宫内发育受限最终导致胚胎停育.     

肺结核病人巨细胞病毒感染的检测

为了解肺结核病人的人类巨细胞病毒(HCMV)感染情况,本文采用HCMV AD-169株制备其晚期抗原,用间接酶联免疫吸附法(ELISA)对106例肺结核病人的血清进行检测.结果病人血清内的HCMV特异性IgM,IgA及两者的双阳性率分别为:10.38%,21.70%和15.09%,均显著高于正常对照组(P<0.05).痰菌阳性病人血清内特异性IgM,IgA及两者双阳性率为23.33%,33.33%和33.33%,高于痰菌阴性病人和稳定期结核病人,差异有极显著性意义.提示肺结核病人易合并HCMV感染且与其病情相关.     

IgG抗体亲和力指数在儿童巨细胞病毒感染诊断中的意义

目的探讨IgG抗体亲和力指数(AI)在儿童巨细胞病毒(HCMV)感染诊断中的意义。方法分别收集120例临床疑似HCMV感染患儿的尿液和外周血标本,采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和微粒子酶免化学发光法检测尿液HCMV DNA载量和血清HCMV IgM/IgG抗体;采用尿素变性结合酶联免疫吸附试验(ELISA)测定HCMV IgG抗体亲和力指数(AI)。结果 120例疑似HCMV感染患儿的尿液HCMV DNA、血清HCMV IgM和HCMV IgG阳性检出率分别为70.83%(85/120)、60.83%(73/120)和76.67%(92/120),差异有统计学意义(χ2=7.252,P=0.027);25例HCMV IgM-/IgG+患儿中,以高亲和力抗体检出为主,占92%(23/25);67例HCMV IgM+/IgG+患儿中,以低、中等亲和力抗体为主,分别占26.87%(18/67)和53.73%(36/67);高、中、低IgG抗体AI患儿尿液HCMV DNA阳性检出率分别为36.11%(13/36)、86.84%(33/38)和100%(18/18),差异有统计学意义(χ2=32.262,P<0.01)。结论 IgG抗体亲和力指数测定能准确地反映HCMV感染的活动状况,有助于HCMV感染的诊断与治疗。     

荧光定量聚合酶链反应与免疫印迹法检测人巨细胞病毒

目的比较荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）与免疫印迹法（IBT）检测人巨细胞病毒效果。方法分别应用FQ-PCR和IBT检测疑似人巨细胞病毒（HCMV）感染小儿和成人各42例尿HCMV DNA和血清HCMV IgM。结果 42例疑似人巨细胞病毒感染小儿尿HCMV DNA阳性检出率为57.14%,血HCMV IgM阳性检出率为35.71%。前者的诊断阳性率高于后者,差异有统计学意义（χ^2=3.88,P〈0.05）;42例成人尿HCMV DNA阳性检出率为14.29%,血HCMV IgM阳性检出率为71.43%。后者的诊断阳性率显著高于前者,差异有统计学意义（χ^2=28,P〈0.005）;84例患者尿HCMV DNA阳性检出率38.10%,血HCMV IgM阳性检出率48.81%。2种方法检测HCMV活动性感染的差异无统计学意义（χ^2=1.96,P〉0.1）。结论 FQ-PCR检测HCMV DNA是早期诊断小儿HCMV感染的有效的方法;免疫印迹法检测血清HCMV IgM水平对于判断成人HCMV活动性感染具有一定意义;做人群HCMV普查时,免疫印迹法有较好的应用价值。     

人巨细胞病毒感染新生儿血液微量元素的检测

目的：探讨巨细胞病毒（HCMV）感染的新生儿与健康新生儿血液中微量元素的含量差异。方法：采用PCR与ELISA相结合的检测法,选取80例血清及尿液FQ-CMV-DNA阳性、血清CMV-IgM抗体阳性的新生儿为HCMV感染阳性组,另阴性的102例为对照组。采用电感耦合等离子体原子发射光谱ICP-AES法测定两组新生儿血液中微量元素含量。结果：HCMV感染组血清锌、镁、铁、钙水平均低于对照组,全血铅、血清铜水平均高于对照组。结论：HCMV感染新生儿血液微量元素存在一定的失衡,与HCMV感染具有一定的相关性。     

感染因素与冠心病的相关性研究

目的探讨肺炎衣原体（CPn）、人类巨细胞病毒（HCMV）、幽门螺杆菌（Hp）在人体的感染与冠心病的相关性。方法随机选取2006年1月-2007年12月住院的冠心病患者92例作为冠心病组,同时随机选择同期健康体检者92例作为健康对照组。用酶联免疫吸附试验检测CPn、HC-MV、Hp三种微生物的感染状况。结果冠心病组CPn-IgM、IsA,HCMV-IgM、IgG情况与健康对照组比较有显著性差异（P〈0.05）;冠心病组CPn-IgG,Hp-IgM、IgG与健康对照组比较无显著性差异。结论CPn、HCMV长期反复慢性混合感染与冠心病关系密切,是区别于高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病的独立危险因素,对冠心病的诊断治疗有积极意义。     

472例患者巨细胞病毒感染的分析

目的:了解人类巨细胞病毒(CMV)感染与流产、死(畸)胎、肾炎、冠心病、糖尿病和婴儿黄疸的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测CMV-IgM抗体,对472例患者和60例健康对照者CMV感染状态进行调查分析.结果:CMV-IgM抗体阳性率患者组17.58 %(83/472),对照组1.67 %(1/60),两组阳性率比较,差异非常显著(χ2=10.144,P<0.01).结论:CMV感染与流产、死(畸)胎、肾炎、冠心病、糖尿病和婴儿黄疸等疾病的部分患者的发病有关.     

非特异性下腰痛患者晨尿HCMV病毒分离培养及鉴定

目的探讨非特异性下腰痛（NLBP）与人巨细胞病毒（HCMV）感染的关系。方法50例NLBP患者为病例组,与之年龄、性别相仿的36例健康人为健康对照组。各研究对象取2ml空腹中段晨尿接种至人胚肺成纤维细胞中培养,观察HCMV特异性细胞病变效应（CPE）;培养物均经PCR检测HCMV UL83 DNA。结果NLBP组中HCMV CPE阳性9例,健康对照组均阴性。培养物中,CPE阳、阴性的PCR分别为阳、阴性。组间比较差异有显著性（χ^2=5．44,P=0．02）。结论HCMV感染可能是NLBP的病因之一。     

冠心病与巨细胞病毒初期感染的相关性研究

目的探讨人类巨细胞病毒初期感染与冠心病发生发展的关系。方法用捕获ELISA法检测血清HCMV—IgM,酶法检测血脂4项,免疫比浊法检测C-反应蛋白（CRP）,并进行比较。结果冠心病组（61例）、健康对照组（44例）和其他疾病组（48例）的HCMV—IgM阳性率分别为8．20％、2．27％和4．17％,冠心病组与对照组之间无统计学差异（P〉0．05）;冠心病组血脂4项和CRP均高于健康对照组,有统计学差异（P〈0．05）。结论尚不能认为冠心病与巨细胞病毒初期感染有关。     

酶联免疫吸附试验、胶体金法和化学发光法检测孕妇人巨细胞病毒感染的对比研究

目的:分析酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金法和化学发光法检测孕妇人巨细胞病毒(HCMV)特异性抗体IgG、IgM的价值。方法:纳入862例孕妇,分别采用ELISA法、胶体金法和化学发光法检测IgG及IgM抗体水平,并计算3种方法诊断孕妇HCMV感染的灵敏度、特异度和阳性预测值,对3组结果进行比较。结果:ELISA法、胶体金法及化学发光法检测得HCMV IgG抗体的阳性率分别为90.37%、46.06%、91.88%,ELISA法及化学发光法的阳性率高于胶体金法(P<0.01);ELISA法、胶体金法及化学发光法检测得HCMV IgM抗体的阳性率分别为69.72%、49.54%、91.07%,化学发光法及ELISA法的阳性率显著高于胶体金法(P<0.01),化学发光法的阳性率高于ELISA法(P<0.05)。3种方法检测HCMV感染的灵敏度、特异度及阳性预测值差异均有统计学意义(P<0.05),其中化学发光法的灵敏度、特异度及阳性预测值均显著高于ELISA法和胶体金法。结论:化学发光法检测孕妇HCMV IgG、IgM抗体水平阳性检出率高,诊断灵敏度、特异度及阳性预测值高,可以为临床诊断及治疗提供可靠的依据。