静脉滴注康艾致过敏反应1例

1病历摘要女,67岁。因腹部胀痛1个月入院。上消化道镜检:食管下端病变,考虑转移瘤或淋巴瘤。腹部B超:肝脏多发性占位,考虑结节性肝癌。初步诊断为肝脏占位性病变。按医嘱给予康艾射液60 ml加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注。液体滴入约20ml,患者突然出现面、颈部潮红、胸闷、呼吸困难、窒息感,HR110次/min,BP 150/80 mm Hg,考虑为输液反应,立即停止输液,给予氧气吸入,肾上腺素1 mg、地塞米松5 mg静脉推注。患者30 min后症状减轻,5 h后基本恢复正常。次日再次给予康艾注射液60 ml加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,当液体滴入约30 ml患者再…     

静脉滴注康艾致过敏反应1例

1病历摘要 女，67岁。因腹部胀痛1个月入院。上消化道镜检：食管下端病变，考虑转移瘤或淋巴瘤。腹部B超：肝脏多发性占位，考虑结节性肝癌。初步诊断为肝脏占位性病变。按医嘱给予康艾射液60m1加入0．9％生理盐水250ml静脉滴注。液体滴入约20m1，患者突然出现面、颈部潮红、胸闷、呼吸困难、窒息感，HR110次／min，BP150／80mmHg，考虑为输液反应，立即停止输液，给予氧气吸入，肾上腺素1mg、地塞米松5mg静脉推注。     

静脉滴脑神经生长素致过敏反应1例

1　病例报告女 ,59岁。因头晕、左侧上下肢活动不灵、语言不清 1 d入院。查体 :t36.2℃ ,P80次 /min,R1 9次 /min,BP1 70 /1 1 3mm Hg,左上肢肌力 级 ,左下肢肌力 级。经 CT示 :双侧基底节、放射冠区脑梗塞、脑萎缩。入院后给予脑神经生长素 6ml加入 5%葡萄糖注射液 2 50 ml静滴。液体滴入约 30 ml,患者出现胸闷、气急、全身发冷、寒战、口唇及颜色紫绀 ,BP80 /60 mm Hg,P1 0 0次 /min,R2 5次 /min,考虑为输液反应 ,立即停止输液 ,给予氧气吸入 ,地塞米松 5mg肌注 ,异丙嗪 50 mg肌注。 2 min后症状减轻 ,5h后恢复正常。次日给予脑神…     

痰热清注射液致过敏反应1例

1病历摘要 男,10岁。因发热、咳嗽5 d于2008-06-30到我院儿科就诊,两侧扁桃体肿大,T 38.6℃,临床诊断为上呼吸道感染。首先给予痰热清注射液10 ml（上海凯宝药液有限公司）,加入5%葡萄糖液150 ml静脉滴往约10 min后,患儿出现胸闷、呼吸急促,皮肤瘙痒,全身出现散在的红斑。考虑为痰热清注射液引起的过敏反应,立即停止输液,静推氟美松5 mg,约5 min后胸闷、呼吸困难症状消失,再给予氟美松3 mg,10%葡萄糖酸钙10 ml加入10%葡萄糖液100 ml静脉滴注,约30 min后,皮肤瘙痒、红斑消失。     

亮菌甲素注射液致变态反应1例

1 病例报告 女,60岁.于2006-07-11因腹痛、腹泻、恶心、呕吐1 d入院,确诊为急性胃肠炎.给予0.9%氯化钠注射液500 ml＋亮菌甲素注射液4 mg（西安利君制药有限公司,批号：051117）静脉滴注.用药10 min后,液体滴入30 ml时,患者感胸憋、全身潮湿、发痒,周身皮肤散在的红色风团,诊断为药物过敏.立即停用上述药物,给予吸氧（3 L/min）,并换0.9%氯化钠注射液500 ml静脉滴注,地塞米松注射液10 mg＋10%葡萄糖酸钙10 ml静脉推注,约30 min后症状消失.     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

乙醇过敏者慎用氢化可的松

1 临床资料 病人,男,45岁,主因呼吸无力入院,初步诊断为重症肌无力.意识清醒,能正确回答问题.遵医嘱给予呼吸机辅助呼吸,并给予氢化可的松300 mg加入0.9%氯化钠注射液500 mL静脉输注,液体滴入约50 mL时,病人突然出现面、颈部及全身潮红,胸闷,喘憋,呼吸困难,考虑为输液反应立即停止输液,调整呼吸机氧浓度,并密切观察生命体征变化.30 min后病人症状减轻,90 min后恢复正常.     

左氧氟沙星注射液致过敏性休克1例

男，53岁。因上呼吸道感染来我院就诊。给予静脉滴注左氧氟沙星注射液0．3g（规格100ml：0．3g，浙江新昌生产，批号060529）。滴入约60m1左右，患者出现胸闷、憋气、全身乏力、大汗、心悸、四肢冰冷。查体：P75次／min，R32次／min，BP40／20mmHg。立即停药，吸氧，分次静推地塞米松10mg，肾上腺素共2mg，肌注异丙嗪25mg，静脉滴注多巴胺40mg＋250ml生理盐水。6h后，患者病情稳定，症状缓解。     

维生素K1致过敏反应1例

患者,男,25岁。因股骨颈骨折收住院：入院后给维生素K1 0．1g加入10％葡萄糖液500ml内静滴约5min,患者出现胸闷、呼吸困难、恶心,伴有全身奇痒。测心率116／min,血压53／30mmHg。考虑为输液反应,立即静推地塞米松10mg,吸氧并减慢输液速度,5min后症状不见好转,并出现全身散在的斑丘疹。即更换液体,肌注异丙嗪25mg,症状逐渐好转。     

硫普罗宁的不良反应

对近年来文献报道硫普罗宁的不良反应摘要如下。 1过敏性休克 吴巧报道1例女性患者因原发性肝癌，肝硬化入院治疗。给予硫普罗宁0．4g加入生理盐水250ml中，静脉滴注，5min后患者突然感觉口渴、耳痛、继而面色苍白，大汗淋漓，BP67／30mmHg，立即停止输液，静推地塞米松5mg，异丙嗪25mg肌注，肾上腺素1mg皮下注射，无效并出现呼吸困难、心跳骤停，立即抢救，终因抢救无效死亡。刘忠鑫也报道2例患者静脉滴注硫普罗宁3～5min出现过敏性休克症状，立即抢救，病情稳定。提示应注意过敏史，并在用药30min内密切观察。     

静滴注射用盐酸左氧氟沙星致过敏性休克1例

男，33岁。因急性扁桃体炎来我院就诊。门诊给予注射用盐酸左氧氟沙星0．3g加入生理盐水100ml中静脉滴注，2次／d，输至10min时，患者出现胸闷、全身麻木，BP60／30mmHg（1mmHg=0．133kPa），HR40次／min，心音低钝、神志不清，出现昏迷等休克体征，初步诊断：注射用盐酸左氧氟沙星致过敏性休克，立即停药，平卧位吸氧．给予盐酸去甲肾上腺素注射液1．0mg皮下注射，5％葡萄糖注射液500ml加盐酸多巴胺注射液20mg、地塞米松注射液10mg静脉滴注，20min后患者意识渐渐清楚，症状逐渐消失，生命体征趋于平稳。     

热毒宁注射液致过敏反应1例

1病历摘要 女,12岁。因发热、咳嗽8d于2008-03-28到我院儿科就诊,两侧扁桃体Ⅱ度肿大,T 39.2℃,临床诊断为上呼吸道感染。首先给予热毒宁注射液10ml（江苏康缘药业股份有限公司）,加人5%葡萄糖液150ml静脉滴往约15min后,患儿出现胸闷、恶心,皮肤瘙痒,全身出现散在的红斑。考虑为热毒宁注射液引起的过敏反应,立即停止输液,静推氟美松5mg,约5min后胸闷、呼吸困难症状消失,再给予氟美松3mg,10%葡萄糖酸钙10ml加人10%葡萄糖液150ml静脉滴注,约30min后,皮肤瘙痒、红斑消失。     

静脉滴注乳糖酸阿奇霉素致支气管痉挛1例

患者,女,19岁,因咳嗽、咳痰1周来院就诊,患者意识清楚,呼吸尚平稳,口唇无发绀.咳嗽、咳白色黏液痰,活动后感轻度呼吸困难.查体:体温36.8 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压 90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺对称,未闻及湿啰音,心率整齐,未闻及杂音.血常规:白细胞11.4×109/L,中性粒细胞0.72,淋巴细胞0.26,X线胸片示双肺纹理增粗,诊断为支气管肺炎.给予5%葡萄糖500 ml加入阿奇霉素0.5 g静脉滴注,每分钟60滴,每日1次,无其他用药,静脉滴注前2天无不适感,当第3天静脉滴注时,药液刚滴入约6 ml,患者突感胸闷,窒息感,烦躁,继之口唇发绀,面色青紫,立即停止药液滴入,改为地塞米松10 mg加葡萄糖酸钙20 ml,维生素C 3 g加入5%葡萄糖100 ml中静脉滴注,给予吸氧、肾上腺素0.5 ml三角肌肌肉注射、异丙嗪25 mg肌肉注射,5分钟后,患者呼吸困难减轻,面色逐渐转红润,10分钟后,病情稳定,逐渐好转.     

生脉注射液严重过敏反应1例

1病历摘要 男，79岁。于2007～06—23因肺炎、冠心病入院治疗。查体：T36．6℃，P76次／min，R20次／min、BP120／72mmHg。2007—06～24T11：00给予生脉注射液（常熟雷允上制药有限公司生产批号0705211）50ml，加入5％葡萄糖液100ml中静脉滴注，约5min患者突然出现口周麻木、颜面潮红、胸闷憋气，周身皮肤瘙痒难忍。考虑可能为生脉注射液引起的过敏反应，立即停药，皮下注射肾上腺素0．5mg，静推地塞米松10mg，肌注非那根25mg，测BP90／60mmHg，再给予氟美松10mg加入0.9%生理盐水中静滴，11：10症状逐渐缓解，测BP110／70mmHg。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌

我们在临床工作中发现注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与注射用硫普罗宁存在配伍禁忌报告如下.1 病历摘要男,53岁,因头部外伤收住我院,入院后医嘱给予氯化钠溶液100ml加入注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠15 mg静脉滴注,2次/d.氯化钠溶液500ml加入注射用硫普罗宁0.2g静脉滴注,1次/d.注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠的液体输完后,在更换硫普罗宁液体后发现输液器中茂菲滴管内液体立即呈现白色,立即停止输液,更换输液器,报告医生,遵医嘱给予氯化钠溶液冲管.并严密观察患者病情变化.患者无生命体征变化,未发生输液反应.针对此现象进行试验观察.     

青霉素过敏反应反复发作1例报道

青霉素过敏反应反复发作的病例在临床上少见。作者曾遇1例,现报告如下：1病例介绍患者男,30岁,1998年8月10日因烟痛伴发热4d,门诊以“上呼吸道感染”收住内科。查体：体温38SC,脉搏84／min,血压16／10kPa,无青霉素过敏史,青霉素皮试阴性,给予5％葡萄糖盐水250ml加青霉素32XIOSU静脉滴入。液体滴入约80ml时,患者突然出现胸闷、憋气,呼吸困难、四肢发麻等症状。立即停用青霉素改换生理盐水静脉滴入（给予肾上腺素0．1mg肌注,地塞米松10mg静推）,高流量吸氧,症状仍未见好转,再次给予地塞米松10mg静推,非那根25mg肌往后,症…     

穿琥宁致过敏性休克1例的护理体会

1 病例简介 　　患者男,35岁.因发热、鼻塞、全身酸痛,在门诊诊断为上感,来观察室输液治疗,给予穿琥宁600mg加入5%GNS 250ml中静滴约30min,患者出现胸闷、恶心、乏力、面色苍白,继而出现神志恍惚、四肢厥冷、口唇紫绀.查体示:P 160次/min,BP2.66/0kPa,立即更换液体,静滴肾上腺素1mg,氟美松10mg,吸氧,心电监护,多巴胺60mg,间羟胺20mg加入10%GS 500ml中静滴,30min后测血压5.34/2.66kPa,P 140次/min,给予盐酸异丙嗪25mg肌注,静注10%葡萄糖酸钙10ml,氟美松5mg,每15min观察血压1次,1h后血压升至12.0/8.0kPa,心率120次/min,四肢转暖,排尿1次,12h后血压稳定至13.8/8.0kPa,脉搏84次/min.……     

刺五加注射液致过敏反应2例分析

对刺五加注射液致过敏反应2例分析如下。1病历摘要例1：男,62岁。因反复发作胸闷5个月,发作3h伴心前区阵发性疼痛,于2008-07～25急诊入院。既往有高血压、糖尿病、胆囊炎病史6a。有阿司匹林过敏史。体检：BP150／95mmHg,HR88次／min,律齐,无杂音。心电图示：窦性心律,心肌缺血。临床诊断：心绞痛。经吸氧,含服硝苯地平后1h症状缓解。并给予生脉注射液60m1加入生理盐水250ml静脉滴注,用第5天,患者主诉每日输液后感右下腹胀痛不适,能自行缓解,次日改为刺五加注射液60ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,滴入速度为60～65滴／min,输入液体约80ml时,患者全身感皮肤明显发红,且搔痒难忍,立即停止输入刺五加注射液,给予地塞米松10mg加入生理盐水250ml静脉滴注,4h后症状消失。     

静脉滴注血塞通注射液致过敏反应1例

1 病历介绍 患者，男，55岁，有冠状动脉硬化史，无任何药物过敏史，因做大生化检查示血液黏稠度增高，甘油三酯和胆固醇高于正常，医生建议给予5％的葡萄糖液250ml加入血塞通20ml静脉滴注，滴速为40滴／min，当滴入20ml时，患者突然出现呼吸困难，胸闷憋气，面部潮红，烦躁不安，出冷汗，脉搏116次/min，立即停止输液，给予氟美松10mg静脉推注，非那根25mg肌肉注射，同时氧气吸入，并用10％的葡萄糖酸钙20ml加入10％的葡萄糖注射液中缓慢静推，通过以上治疗，症状逐渐缓解，2h后患者恢复正常。     

热毒宁注射液致过敏反应1例

男，4岁。因发热、咳嗽于2007-01-30到我院儿科就诊，两侧扁桃体肿大，T38．9℃，临床诊断为上呼吸道感染。首先给予热毒宁注射液10ml（江苏康缘药业股份有限公司，批号061105），加入10％葡萄糖液100m1静脉滴往约10min后，患儿出现胸闷、呼吸急促，眼角出现红斑，皮肤瘙痒。考虑为热毒宁注射液引起的过敏反应，立即停止输液，静推氟美松2．5mg，约3min后胸闷、呼吸困难症状消失，