3例外伤性尿崩的护理

颅脑损伤继发尿崩症较为罕见,我院自1998年至今共收治3例。现报道如下。 1 临床资料 1.1 患者,男,26岁因车祸伤及头部于1998年4月15日急症入院。伤后当即昏迷,2天后清醒,伴鼻腔出血。查体:T37C P85次/分 R17次/分 BP17/11Kpa。头顶部皮肤     

误服氟哌啶醇中毒1例报告

某女,3岁6个月,因腹泻1天于1998年5月23日3pm来我院求诊。诊为急性肠炎,肌注庆大2万~u,复合维生素2ml,山莨菪碱2mg,给予氟哌酸0.05克口服,3次/日。患儿肌注后腹泻即停止。家属于下午3时30分和10时给患儿各服药1次,次日于上午8时和下午1时又各服药1次,于下午2时患儿直立摔倒,随昏迷、流涎、角弓反张,急来本院就诊。家长出示所服药     

结核性变态反应性关节炎误诊为风湿热1例

患者女,21岁。于1987年1月无明显诱因开始发热,关节痛,乏力,多次在某院就诊,诊断为风湿热,先后用青,链、白霉素,水杨酸钠,消炎痛等治疗不见好转,于4月3日突然高热,而来诊,检体:T39.5℃,P114次/分。R20次/分Bp14.6/9.3k Pa热病容,周身浅表淋巴结无肿     

间歇性黄疸 发热 出血 消瘦

病历摘要:患者男,28岁,住院号121004。因不规则发热、黄疸、乏力5个月于1981年5月14日入院。肝功检查黄疸指数18单位,凡登白试验呈双相反应,胆红质2.8mg％,TTT2~u,GPT145~u。以急性黄疸型肝炎治疗后体温正常,症状消失,复查肝功GPT137~u,余正常。6月1日出院后继续服中药和保肝药物。4天来畏寒、高热,右上腹胀痛,皮肤搔痒,粪色变浅于9月21日第二次住院。平素体健。     

人血丙种球蛋白致血管性水肿1例

患儿男性,13岁,于1998年4月28日下午到我站门诊左臀部肌注人血丙种球蛋白(人血丙球)300mg(规格:150mg/支,华兰生物工程有限公司生产,批号:971207,有效期:2000年12月15日),第2天上午因口唇、眼睑水肿而来就诊.查体:T37.1℃,P90次/分,R20次/分,BP12/8kPa,心肺正常,喉头无水肿.口唇、双眼睑肿胀,压之无凹陷,自觉微痒,有紧绷感,同时伴头晕,喉部不适.给予息斯敏10mg/次,1次/日,西米替丁0.2g/次,4次/日口服,同时给予10%葡萄糖酸钙10ml、50%葡萄糖20ml、维生素C1.0g、地塞米松5mg缓慢静脉注射,1次/日.3天后肿胀消退,恢复正常.1998年5月30日再次臀部肌注同批号的人血丙球300mg,次日又出现上述的临床表现而来就诊,故诊断为人血丙球所致的血管性水肿.给予抗过敏治疗3天后恢复正常,1个月后随访,一切如常.患儿既往健康,按时预防接种,无过敏史.     

当归补血汤治疗抗痨药物引起便秘的体会

自1986年至今,经用当归补血汤已治愈62例因抗痨药引起的便秘,疗效满意。现报告如下。 1 典型病例例1,男,农民。系莒南县洙边镇刘野疃村人,自1986年4月份,反复咳嗽,低热,盗汗,吐黄痰,全身乏力,食欲不振,逐日消瘦,于1986年7月6日来所就诊,查体:T37.3℃,R:28次/分,P85次/分,Bp12/8KPa,双肺间及湿罗音,心、肝、脾正常,血常规,肝功,尿常规正常,痰涂片结核菌(++),X线     

家族遗传性血卟啉病9例报告

血卟啉病,又称血紫质病,系由先天或后天卟啉代谢紊乱所引起的代谢性疾病。我院收治1例,并调查家族3代9人,证实为家族遗传性血卟啉病,现报告如下。1 病例报告 患者男性,住院号4601,因间歇性腹痛3年,持续性腹胀痛1天于1998年5月11日入院。3年前即有间歇性上腹或脐周疼痛,与饮食和季节无关,可自行缓解故未予注意。1天前出现持续性腹胀痛,阵发性加剧,伴食欲不振、呕吐数次,因连续铅作业3月余,疑为“铅绞痛”。来我院求治。查体:T 36℃,P 72次/分,R 18次/分,BP 15/10 kPa。痛苦面容,心肺无异常。腹平软,肝脾肋下未触及,脐周压痛存在。神经系统检查无异常。实验室检查:Hb 140 g/L,RBC 4.94×10~(12)/L,WBC 10.3×10~9/L,N 0.85,L 0.15,ALT 13~u,AST 11~u。尿常规及大便常规正常,CP( ),δ-ALA 57.2 umol/L,空白尿铅0.20 umol/L,24小时     

甲状腺机能低下合并心包积液1例

患者,女,34岁,住院号65718。因进行性乏力、心悸三年于1986年9月24日入院。三年来无诱因渐感乏力,纳差,间断性周身浮肿伴心悸、头晕、记忆力下降,皮肤干燥无汗,脱屑变粗糙,性欲下降。上述症状呈进行性加重。查体:T36.5℃,R18次/分,P72次/分,Bp90/80mmHg。全身皮肤粗糙,无汗、弹性差,面部及双下肢非指凹性水肿,全身毛发较稀疏,无光泽。甲状腺无肿大,肺部无异常,心界明显向双     

巨大胃憩室癌变误诊1例报告

患者,男性,54岁,因腹部肿物半年,间断柏油样变15天及少量呕血3天,于1998年4月18日入院,自诉消化性溃疡病史15年,查体;T37℃,P82次/分,R18次/分,BP18/12kPa,营养中等,轻度贫血貌,神清,查体合作。腹部肿物位于脐部偏左。腹部B超,CT检查分别考虑为腹膜后和肠系膜肿瘤,胃镜提示:胃窦部大弯侧溃疡伴恶变?经保守治疗上消化道出血征象不好转,常规术前准备后行剖腹探查,术中发现胃窦部大弯侧憩室6     

干扰素治疗慢性病毒性肝炎引起病情恶化2例

1 病历摘要例1,男性,24岁。慢性病毒性乙型肝病史14年,病情常反复发作,ALT持续波动在50~u～120~u/L之间,HBVM初为HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性,HBV-DNA阳性,1年前予干扰素200万单位口含每天1次,疗程6月后HBeAg转阴,抗HBe阳性,HBV-DNA阳性,肝功能好转后出院,1998年9月肝功能异常ALT80~u/L,入院后予干扰素α-1b300万单位及苷必     

宫内双胎妊娠合并宫外妊娠1例

<正>1临床资料女,30岁,G2P1,停经2个多月,恶心呕吐半个月,加重5d,以妊娠剧吐于2009年4月13日收入院治疗。2000年自然分娩一男活婴。入院查体:T36.7℃,BP 13.3/8.0kPa,P 90次/min,R 20次/min,心、肺、腹查体未见异常。妇科检查:宫颈光滑,     

过期妊娠巨大儿宫内窒息分析

孕妇,女,25岁,农民。住院号50828因孕43周过期妊于2004年10月29日入院,以往月经规律,初次月经2004年1月1日,预产期2004年10月8号,停经40余天有轻微厌食,乏力,停经4月余党胎动,持续至今,近2日胎动较平日减少50％,查体：P82分／分,R20次／分,T36．5度,BPl4／10kpa,一般情况好,超体重型,水肿（＋）,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹围98cm,宫高36cm,胎心＋142次／分,     

反复黑便4个月再发1天

病历摘要患者 ,男 ,30岁 ,已婚 ,外企员工。因反复黑便 4个月 ,再发 1ｄ而住院。患者于 1999年 4月初 ,无明显诱因的情况下出现绛红色大便 ,每次约 10 0～2 0 0ｍｌ,质软 ,无腹痛、恶心呕吐 ,无腹胀、腹泻、里急后重 ,伴头晕乏力 ,于当地医院经止血、抗菌治疗 ,症状缓解。 8月 19日 ,再次出现大便带血 ,每次 10 0～2 0 0ｍｌ,共约 80 0ｍｌ。起病以来乏力、进食减少 ,体质量较病前下降约 5ｋｇ。无心慌、胸闷 ,无尿频尿急。过去史、个人史、家族史无特殊。体检 :Ｔ 37.2℃ ,Ｐ 78次 /分 ,Ｒ 2 0次 /分 ,Ｂｐ97.5/ 6 7.5ｍｍＨｇ ,发育正常 ,…     

残角子宫孕26周死胎引产致子宫破裂1例

<正> 资料:患者,女,22岁,孕2产0,前两次均为孕8周~+自然流产。孕26周,腹痛伴阴道出血4h,于2002年10月21日12时50分入院。末次月经:2002年4月23日。入院检查:T36.2℃,P 80次/min,R 30次/min,BP 13/8kPa,心肺未及异常,腹隆起,宫底平脐,未闻及胎心音,未做阴道检查。B超提示:胎儿停止发育。入院诊断:孕26周死胎,于2002年10月21日16时行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产。至10月23日8时患者无阵痛,肛查宫口未开,加用米索前列醇     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析

咯血是呼吸道疾病常见的症状。大咯血是肺科急诊,也是致死原因之一。现将我们遇到的3例施行支气管动脉栓塞治疗大咯血报道如下。例1,男,60岁。因咳嗽咳痰咯血三月加重半月于1988年4月7日入院。体检:T35.9℃,R20次/分,Bp 22.6/13.3kPa,P90次/分,一     

食物中毒致眼调节麻痹6例报告

1 临床资料 患者因某,男,42岁,一家六口人因吃烤羊肉数小时后视物模糊于1998年7月6日晚急诊来我科就诊。 患者及爱人、弟、妹、两个孩子主诉双眼突然视力下降伴胸闷乏力6小时,孩子呕吐2次。追差别病史全家人中午吃了1斤6两烤羊肉,下午4点钟发现双眼视物不清,胸闷腹胀,乏力腿软,两个孩子出现呕吐,便到附近诊所就医,以“急性胃肠炎”给654-2片、黄连素、庆大霉素针剂口服治疗,症状不见好转,6小时后方转我门诊求治。体检:一般情况可,心脏听诊心率52次/分,心电图示心动过速,右束枝传导阻滞,血K~ 正常,眼科查双眼远视力正常,近视力0.1外眼(-),瞳孔反射正常,眼底(-),戴 300DS镜片视力提高到1.0。诊断:食物中毒性眼调节麻痹。治疗:10％ GS 500ml ATP 40 mg CO-A 100u 肌苷0.6/qd 0.9％NS 500ml pn 800万~u/qit qd,平衡液 500 ml 10％     

白内障术中呼吸停止一例原因分析及护理

禹州市卫生防疫站眼病中心在“视觉第一中国行动”(2 0 0 1年 4月 9日— 4月 2 5日 )中 ,施行白内障手术 30 5例 ,其中一例术中发生呼吸暂停 ,报告如下。1　病例介绍张某 ,女 ,6 2岁 ,农民 ,以右眼白内障于 2 0 0 1年 4月 8日入院 ,查Ｔ36 7℃ ,Ｐ78次 /分 ,ＢＰ12 0 / 80ｍｍｇ ,Ｒ18次 /分 ,心电图提示窦性心率 ,心肌供血不足 ,血糖 5 6ｍｍｏｌ/ｌ,血常规正常 ,眼科查 ,右眼视力光感 (+) ,晶体呈乳白色全混浊 ,左眼视力 0 6。于 2 0 0 1年 4月 10日上午 8时 30分进手术室 ,术前半小时肌注鲁米那 0 1ｇ ,手术按常规式进行。用 2 %利多…     

矽肺继发霉菌性败血症治疗体会

1 病历摘要患者男性,57岁,凿石工人。咳嗽、咯痰、胸闷、气急十余年,于1978年诊断为“矽肺Ⅲ期”,先后3次住院行抗矽治疗。1988年11月19日,因上述症状加重十余日第4次住院治疗。查体:T36℃,P100次/分,R30次/分,BP20/12kPa,神清,消瘦,喘息状态,口唇紫绀,颈静脉充盈,桶状     

创伤性脂肪栓塞2例报告

例1:男,30岁。于1981年7月22日入我院骨科住院治疗。患者于1981年7月21日上午8时左右,因被石头砸伤左小腿,致左胫腓骨远端开放性粉碎性骨折,同时又因身体向前扑倒引起右前额部皮肤青紫肿胀,当即在他院作了左小腿伤口清创缝合,并简单的复位外固定处理。伤后30小时因深度昏迷转入骨科治疗。检查:T38℃,P118次/分,R71次/分,Bp100/60mmHg,右     

头孢孟多酯钠注射液致迟发性过敏反应1例

<正>1临床资料患者,男,65岁。因"口干、多尿、多饮、多食,体重减轻2月余,受凉咳嗽,咳黄色粘痰"于2011年8月29日入院。入院后查体:T:37.2℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:125/81 mmHg。全天血糖波动于4.8～9.4 mmol/L之间。叩诊清音,呼吸规整,双肺呼吸音