碳酸氢钠雾化吸入对全麻开胸术后患者排痰的影响

目的 探讨碳酸氢钠雾化吸入对全麻开胸术后患者排痰的影响.方法 将100例全麻开胸术后患者随机分为实验组和对照组,各50例.对照组采用庆大霉素8万U、α-糜蛋白酶4000 U、地塞米松5 mg加生理盐水20 ml雾化吸入,实验组在对照组雾化吸入液中加碳酸氢钠0.5 g,观察两组术后排痰效果和肺部并发症发生率.结果 实验组咳痰的容易程度、痰量及痰性状较对照组有显著改善（P〈0.05）,肺部并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论 全麻开胸术后,采用常规雾化吸入加碳酸氢钠能更有效地促进术后排痰.     

食管癌三切口术后有效排痰操作法探讨

护理人员协助有效排痰以防止肺部并发症,是开胸手术后至关重要的环节之一。食管上段恶性肿瘤患者,外科治疗均采用三切口（左颈、右胸、上腹部）术式,由于切口多、创伤大和疼痛加重等原因,给患者术后咳嗽动作带来极大难度,直接影响有效排痰,笔者探索简单、快捷、有效排痰方法。     

开胸术后排痰的护理

开胸手术均用气管插管麻醉,插管及麻醉药物的刺激使气管、支气管粘膜受到损害,影响纤毛运动,加之气管、支气管反应性增强,分泌物增加积聚,术后切口疼痛,胸廓活动受限,应用镇静止痛药物等,均使痰不易咳出,可导致肺部感染、肺脓肿、肺不张等.因此开胸术后的护理重点之一是做好排痰     

危重病人排痰困难的临床观察与护理

本文报告了165例危重病人排痰困难的临床观察与护理。重点观察排痰困难的临床表现，评估出现排痰困难患者状况，及时分析出现排痰困难的原因，据个体采取适当有效的排痰方法。监测SpO2和听诊双肺痰鸣音变化，探讨危重病人排痰方法及吸痰技巧，以达到有效排痰，减少创伤，减轻痛苦的目的。作者认为应当提高临床护士对危重病人排痰困难的评估能力，掌握排痰技巧，有效预防肺部并发症的发生，有利于患者的康复。     

CT引导下微弹簧圈定位在肺小结节胸腔镜术中的临床应用

目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)前CT引导下微弹簧圈定位肺小结节(SPN)对精准切除病灶的临床价值.方法 回顾性分析2014年6月至2016年5月,90例行VATS切除孤立性SPN患者的资料.其中45例患者术前行微弹簧圈定位(A组),45例患者未行术前定位(B组).统计分析两组VATS肺叶楔形切除时间、转开胸手术率、术后住院时间,以及微弹簧圈定位病灶的成功率、并发症等,评价术前微弹簧圈定位病灶的安全性及其对VATS术的增益价值.结果 A组VATS术成功率100％;SPN病灶定位成功率95.6％,术后出现气胸5例、肺表面出血6例、弹簧圈脱落2例等并发症.B组VATS手术成功率84.4％,中转开胸率15.6％.A组VATS手术时间(17.7±2.8) min、术后住院时间(6.2±1.7)d及中转开胸0例明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CT引导下微弹簧圈定位,可辅助VATS快速、精确切除肺内小病灶,能有效降低中转开胸率、缩短VATS手术时间及术后住院时间.     

排痰机与手扣排痰法在腹部手术后肺部感染中的疗效观察

目的比较振动排痰机与人工手扣排痰法对腹部外科术后并发肺部感染患者的疗效。方法选择腹部外科手术后并发肺部感染的患者48例,随机分为两组,实验组24例采用振动排痰机帮助排痰治疗,对照组24例采用人工手扣排痰法帮助排痰治疗。两组均常规给予抗感染、止咳、化痰、营养支持及平喘等治疗。观察两组患者排痰效果及肺部啰音缓解情况。结果两组患者排痰疗效对比,实验组总有效率为84.21%,对照组为62.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组优于对照组。结论振动排痰机对治疗腹部外科手术后肺部感染的疗效优于人工手扣排痰法,更能有效帮助痰液排出,值得在临床中推广。     

高原地区开胸手术后呼吸道管理

开胸手术使患者机体受到严重创伤 ,尤其在高原地区低氧分压、干燥、寒冷等特殊环境下更加重低氧血症 ,且肺功能的损害较平原地区来得早、发展更快、程度更重 ,甚至威胁生命。因此高原地区开胸术后呼吸道管理就显得至关重要。我院地处高原 ( 3 658ｍ) ,两年来 ,我科对此进行深入的研究和探讨 ,并在呼吸道管理中的止痛、有效排痰、湿化、合理氧疗等方面提出一些新的观点和主张 ,运用于临床效果满意 ,可明显改善肺功能 ,现报道如下。临　床　资　料　　从 1 999年 1月— 2 0 0 1年 6月 ,本院住院接受开胸术的患者共 1 2 0例 ,男 78例 ,女 42例 …     

胸部手术患者围术期呼吸道护理探讨

胸部手术对患者呼吸功能影响最大,由于肺的总容量减少,解剖死腔增加,呼吸道黏膜萎缩,黏膜纤毛功能和保护性咳嗽反射敏感性降低,易致呼吸道分泌物阻塞,肺部感染等并发症。因此,除在围术期内应用有效、敏感的抗生素控制感染外,应锻炼病人的自主呼吸功能,学习有效的咳嗽和排痰方法,彻底清除感染病灶。排痰是治疗支气管肺部疾病,保持呼吸道通畅,预防胸部手术后并发症的重要措施。     

无痛支气管灌洗在创伤性肺不张的应用

对严重胸外伤及开胸手术引起的创伤性肺不张,采用无痛支气管灌洗、吸痰,清除支气管内血凝块、痰栓,可以明显促进肺复张.现总结分析如下.     

西宁地区老年患者开胸手术后呼吸道护理

目的:分析呼吸道护理对预防西宁地区老年患者开胸手术后肺部并发症的临床意义.方法:将60岁以上203例开胸手术患者随机抽取178例,分为护理组、对照组,对照组常规护理;护理组在常规护理的基础上采取合理的呼吸道护理.术前教育,深呼吸训练,正确咳嗽方法及变换体位、胸部叩击、胸部震动、呼吸道湿化、雾化,协助排痰,吸气训练的正确...