43例小肠肿瘤的临床诊断分析

[目的]探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断。[方法]对1991年以来诊治的43例原发性小肠肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析。[结果]43例中 ,良性肿瘤11例 ,恶性肿瘤32例 ;肿瘤位于十二指肠者18例、空肠14例、回肠11例 ;最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等 ;43例均经手术治疗 ,术前诊断率为55.80 %(24/43) ,32例恶性肿瘤根治性切除率为37.5 %(12/32) ,其中23例获随访 ,平均存活期(34±18.1)个月 ,存活9例。[结论]原发性小肠肿瘤临床表现不典型、恶性肿瘤早期诊断极为困难     

原发性小肠肿瘤64例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点，提高对本病的诊治水平。方法 对我院1985年～2003年手术治疗的64例原发性小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 64例小肠肿瘤中，良性肿瘤20例(31.2％)，恶性肿瘤44例(68．8％)。良性肿瘤以平滑肌瘤为多，占39％(9／20)；恶性肿瘤以腺癌和淋巴瘤为多，分别占40．9％(18／44)和36．4％(16／44)。腹痛、腹部肿块、肠梗阻、便血及黄疸是小肠肿瘤最常见的临床表现。本组术前确诊23例，仅占35．9％。纤维内镜检查、十二指肠低张造影对十二指肠肿瘤检出率高；小肠分段造影和选择性动脉造影是空、回肠肿瘤的重要诊断方法。结论 原发性小肠肿瘤临床表现无特异性，诊断关键在于提高警惕，并选用合适的影像学检查以确诊。手术是治疗本病的主要方法。     

原发性小肠肿瘤的诊断(附132例临床分析)

目的 探讨原发性小肠肿瘤的术前诊断问题。方法 对经手术病理证实的１３２例原发性小肠肿瘤进行回顾性分析,其中小肠良性肿瘤３７例,恶性肿瘤９５例。结果 术前诊断为小肠肿瘤６１例（４６．２％）。诊断方法依靠消化道造影３４例,纤维内镜检查加活检１３例,赞扬生动脉造影１１例,ＣＴ３例,余均经手术后病理学检查确诊。结论 小肠分段造影和赞扬生动脉造影是原发性小肠肿瘤特别是空、回肠肿瘤的重要诊断手段;纤维内镜检查     

原发性小肠肿瘤305例临床分析

目的总结原发性小肠肿瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析经手术及病理证实的305例原发性小肠肿瘤的诊断与治疗。结果良性肿瘤42例,恶性肿瘤263例;良、恶性之比为1:6.26。恶性肿瘤主要包括腺癌(135例)、恶性间质瘤(57例)、恶性淋巴瘤(37例)和类癌(20例)等,其临床表现大多为非特异性及症状不典型。慢性隐匿性失血、隐匿体重下降及脐周隐痛(三隐症状)是小肠肿瘤的常见症状,也是小肠肿瘤早期诊断的警示信号。小肠肿瘤术前确诊率为57.0%(174/305),其中十二指肠肿瘤的确诊率为67.2%(92/137);空、回肠为51.9%(82/168)。42例良性肿瘤患者行局部或肠段切除;263例恶性肿瘤患者中,153例行根治术,34例行姑息性切除或减瘤荷手术,76例行捷径及取活组织检查手术。153例根治性切除术的患者,中位生存时间为92个月,明显优于姑息性切除术或减瘤荷手术者。结论全消化道钡剂造影和内窥镜检查及肠系膜上动脉造影是诊断和定位原发性小肠肿瘤的主要手段,早期治疗是提高小肠恶性肿瘤预后的关键,凡无远处转移的患者,应积极施行根治手术。     

原发性肠系膜肿瘤35例

目的探讨原发性肠系膜肿瘤的诊治方法。方法回顾性分析35例经病理证实的原发性肠系膜肿瘤的临床资料。结果35例均行手术治疗。术前明确诊断10例。病理检查发现11种病理类型，良性16例，恶性19例。1例手术后发生肠瘘死亡。恶性肿瘤中9例复发或者转移。良性肿瘤最长1例生存16年，恶性肿瘤最长1例生存6年。结论原发性肠系膜肿瘤早期症状不典型，术前明确诊断困难，病理类型复杂，CT、腹腔镜对诊断有明显帮助。治疗以手术为首选；结合术后放疗、化疗。复发病例应多次手术。     

原发性小肠肿瘤6例临床分析

目的探讨小肠肿瘤误诊误治原因及防范措施。方法对2004年2月至2008年2月收治的6例小肠肿瘤患者的诊疗过程进行回顾性总结。结果 6例小肠肿瘤均行手术治疗。其中5例(4例小肠腺瘤,1例小肠平滑肌瘤)良性肿瘤预后良好;1例原发性小肠淋巴瘤于术后2年肿瘤复发并转移,死于全身衰竭。结论重视小肠肿瘤的发生,选择有效的检查手段,可提高小肠肿瘤的术前诊断,降低其误诊误治的发生率。     

原发性小肠肿瘤50例报告

原发性小肠肿瘤发病率较低，早期症状多不典型。诊断比较困难。现将我院收治的原发性小肠肿瘤50例报道如下。50例原发小肠肿瘤均经手术和病理证实，其部位与类型见下表。本组病例均做了手术治疗，29例行肿瘤肠段切除；13例行肿瘤局部切除；4例因病变位于末端，行右半结肠切除；恶性淋巴瘤术后均做了化疗加放疗。本组共收治小肠肿瘤50例，占同期全部胃肠道肿瘤的8．7％。其中良性肿瘤24例，占48％，恶性肿瘤26例占52％。恶性肿瘤发生部位以回肠、空肠多见。组织学类型以各种肉瘤多见，其次为癌。原发性小脸肿瘤早期缺乏特异性症状，易造成误…     

原发性小肠肿瘤38例诊治分析

 目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法 回顾性分析38例原发性小肠肿瘤的临床资料、病理特征、术前诊断和治疗方法。结果 38例中恶性肿瘤32例（84.2 %），以腺癌最多见，其次是恶性淋巴瘤。以腹痛、肠梗阻、腹膜炎、穿孔、出血等症状为主。X线检查是主要诊断手段，超声、CT、磁共振（MRI）、内镜也有助于诊断。结论 腺癌和恶性淋巴瘤是两种最常见的小肠原发性肿瘤。小肠肿瘤早期诊断困难，多数因并发症就诊，外科手术是主要的治疗方法。     

68例原发性小肠肿瘤诊治分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特点、病理分类及诊治经验。方法回顾性分析近5年收治的68例原发性小肠肿瘤患者的临床、病理资料。结果 68例中良性16例(23.5%),以小肠腺瘤多见,其次为间质瘤。恶性肿瘤52例(76.5%),以小肠腺癌最多见,其次是间质肉瘤和恶性淋巴瘤。肿瘤位于十二指肠24例,空肠24例,回肠20例。常见临床表现为腹痛、消化道出血、腹部肿块及肠梗阻。术前55.9%(38/68)不能明确诊断。结论由于缺乏特异性的临床表现和有效的辅助检查手段,原发性小肠肿瘤的早期诊断较为困难。治疗仍以手术切除为主。     

13例原发性小肠恶性肿瘤

原发性小肠恶性肿瘤少见。因临床症状不典型,术前较难做正确诊断。病人就诊晚,故预后不佳。本文报告经手术、病理证实13例小肠恶性肿瘤。原发小肠恶性肿瘤以恶性淋巴瘤多见,约占小肠恶性肿瘤的60%。笔者报告13例原发小肠恶性肿