车载DR在体检中的应用探讨

目的探讨直接数字化X线机(DR)在流动体检中应用的优越性。方法从体检胸片中随机抽取500例普通X光胸片和500例DR胸片进行比照分析。结果(1)车栽DR片的照片质量明显高于普通X线胸片,提高了甲片率;(2)车载DR简化了放射科的工作流程,大大降低了劳动强度;(3)车栽DR明显降低了受检者的受照剂量;(4)车栽DR储存影像资料方式多样化。结论直接数字化X线机(DR)在体检中的应用具有众多优越性。     

儿童胸部X线投照技术探讨

目的 探讨儿童胸部X线投照技术.方法 用高电压、低电流、短时间方法对43例患儿进行胸部摄片,并评估胸片质量.结果 143例患儿的胸部X线片质量合格率为100%.结论 在胸部X线投照中应采取高电压、低电流、短时间方法摄片,根据不同年龄段患儿生理特点选择体位,在吸气未呼气初时及时曝光.     

高仟伏X线胸片和DR胸片在尘肺病影像诊断中的比较研究

目的探讨高仟伏X线胸片和DR胸片在尘肺病影像诊断中的效果对比。方法选取2015年1月至2015年12月于我院进行尘肺病影像诊断的120例受检者作为研究对象,所有受检者均进行高仟伏X线胸片和DR胸片检查,对比两种胸片的检测效果。结果高仟伏X线胸片质量一级率与DR胸片相比明显较低,P<0.05。高仟伏X线胸片质量二级率与DR胸片相比明显较高,P<0.05。高仟伏X线胸片检查中小阴影总体密集度与DR胸片检查结果一致性分析,κ=0.94,一致性良好。高仟伏X线胸片尘肺病检出率59.2%与DR胸片57.5%相比无差异,P>0.05。结论 DR胸片检查尘肺病较高仟伏X线胸片质量更佳,且检测效果良好,在尘肺病诊断中具有良好的应用前景。     

胸部斜位数字X线摄影在胸部外伤中的应用价值

随着现代医疗条件的改善,特别是数字X线摄影（DR）的广泛应用,其影像质量远远高于普通X线,胸部DR片通过调节能很好的显示骨质及肺部的病变。因此,对胸部外伤的患者,往往忽略了斜位片的投照价值。     

直接数字化摄影在儿童静脉肾盂造影中优化曝光条件的探讨

目的探讨直接数字化X线摄影(DR)技术在儿童静脉肾盂造影(IVP)检查中图像质量和X线剂量的关系,以较低的X线剂量提供满足诊断所需的IVP影像。方法总结分析50例儿童IVP患者的X线曝光条件、图像后处理参数、EI(Exposure Index)、DR影像资料的相关性,提供优化的DR摄影曝光参数。结果与常规曝光条件相比,使用准高千伏,提高DR探测器灵敏度,X线曝光量可降低至20%,被检者的X射线面积乘积剂量平均降低至14%。结论在静脉肾盂造影中用DR成像技术与投照参数优化组合,对降低儿童的X射线辐射面积乘积剂量是行之有效的。为其他投照部位使用直接数字化X射线摄影(DR)成像参数优化组合研究提供了指导性的方法,具有一定的临床应用价值。     

23例肋骨骨折X线漏诊原因及对策

目的分析肋骨骨折X线漏诊的原因,提高X线平片对肋骨骨折的检出率。方法对本院2005～2008年385例肋骨骨折病例资料进行回顾性分析。结果首次X线平片未发现肋骨骨折23例,占总病例的5.97%。结论确定准确的检查部位,选择适当的体位和合适的投照条件是减少误诊和漏诊的关键。     

乳腺DR摄影及质量控制

目的 探讨数字放射照相术(digital radiography,DR)在乳腺成像中的应用及DR质量控制方法.方法 对84例女性患者正位和斜位168侧乳腺进行DR检查,并与传统X线检查结果对照;并对168张DR片进行等级评定.结果 DR检查:乳腺正常56侧,乳腺增生100侧,良性占位者2侧,检出率与传统X线平片无统计学差异(P>0.05),但在10例乳腺癌中,有6例在传统X线片未能确诊;168张DR片,甲级片率为91.1%,非甲级片率为8.9%.结论 DR能够为疾病提供更加准确的信息,并且通过加强图像质量的管理与控制,可有效提高甲级片率.     

数字化X线摄影(DR)在尘肺筛查中的应用评价

目的 探讨在尘肺病筛查中应用数字化X线摄影(DR)的可行性及存在的问题,评价其应用价值,为下一步在尘肺病筛查和诊断工作中推广应用DR技术提供基础资料.方法 随机选择86例接尘受检者,同时拍高千伏胸片和DR胸片,由四位尘肺诊断专家从:(1)胸片质量;(2)对肺部解剖标志的显示清楚率;(3)尘肺分级诊断等三方面进行对比、评价.结果 (1)DR胸片质量:一级片率95.4%,二级片率4.6%,三级片率0% ;高千伏摄影胸片质量:一级片率36.1%,二级片率39.5%,三级片率21%,废片率3.5%.(2)DR胸片显示清楚率97.7% ;高千伏摄影胸片显示清楚率85.8%.(3)尘肺分期诊断阳性率(含观察对象):DR为25%,高千伏摄影为12%.结论 数字化X线摄影(DR)在尘肺筛查胸片影像质量及肺内解剖标志显示优于高千伏摄影,有利于尘肺病的筛查及分期诊断,可作为尘肺病筛查的首选方法.     

肋骨骨折X线漏诊原因分析

目的：探讨肋骨骨折临床X线检查漏诊的原因及对策,提高肋骨骨折X线平片的检出率。方法回顾性分析本院2010年1月~2013年12月460例肋骨骨折患者的临床资料。结果患者入院后首次X线平片检查未发现肋骨骨折32例,占总病例的6.95％。结论 X线平片是诊断肋骨骨折最直接、简便的方法,选择适当的体位、确定准确的检查部位及适当的投照条件是减少误诊和漏诊的关键。     

浅谈移动式DR在床边胸部摄影中的应用

目的通过对移动式数字化X线摄影系统(DR)与计算机X线摄影系统(CR)所摄的胸片图像的质量进行分析总结,探讨床边摄影系统的优势。方法收集我院2011年下半年里的230例所摄的DR床边胸片图像与之前所摄的CR床边胸片做对比,比较两组摄影质量和所用的辐射剂量。结果在230例床边DR摄影中,甲级图片178张(77.4%),乙级图片52张(22.6%),无废片,降低了辐射剂量。结论移动DR应用于床边摄影有着明显的优势,可获得满意的图象,并提高了工作效率,减轻了工作人员的劳动强度。     

数字断层融合技术在骨折复位固定后检查中的应用

目的探讨X线数字断层融合技术(DTS)在骨折复位固定后的应用价值。方法 40例骨折复位固定后患者,行DR和DTS检查,比较两种方法的图像质量。结果 DR的优秀率为57.5%,3例为差;DTS的优秀率为85%,无差。两组间差异显著。结论数字断层融合技术可明显改善骨折复位固定后图像质量和骨折的显示。     

计算机X线摄影在新生儿床旁胸部摄影的临床应用

目的:探讨计算机X线摄影(CR)在新生儿床旁胸片中的应用价值.方法:抽取我院CR片新生儿床旁胸片547份,由专业医师和技师进行分析.结果:CR片甲级片率59.96%、乙级片率38.75%、废片率1.27%.结论:CR在新生儿床旁胸部摄影时,有助于提高胸片图像质量.     

肺尘埃沉着病与肺结核的X线胸片影像分析

目的探讨肺尘埃沉着病和肺结核X线影像学特征。方法拍摄高仟伏胸片的肺尘埃沉着病136例及肺结核48例（其中血行播散型肺结核22例，继发性肺结核伴空洞26例），对二者的X线图像进行分析。结果1．36例肺尘埃沉着病高仟伏胸片上小结节大小均匀为54例（39．71％），密度均匀为15例（11．03％），分布均匀27例（19．85％），22例血行播散型肺结核小结节大小均匀的有16例（72．73％），密度均匀的有15例（68．18％），分布均匀15例（68．18％），二者在大小、密度、分布方面差异有统计学意义（P〈0．05）。单纯肺尘埃沉着病空洞以厚壁空洞为主，结核空洞以薄壁空洞最常见，周围常伴有卫星灶，肺尘埃沉着病结核空洞直径相对较大。结论肺尘埃沉着病与肺结核高仟伏胸片表现有差异，分析二者差异有助于提高诊断准确性。     

床边数字化X线摄影影像质量的影响因素分析

目的通过对床边DR的影像质量的影响因素分析,总结DR床旁摄影的经验与教训,提出改进方法。方法对1265份数字化x线影像资料（1265张影像片）进行回顾性分析,并按部位、阳性率及图像质量进行统计和分析,探讨影响成像质量因素。结果1265份影像片中,甲级片1032张,甲级片率为81．6％;乙级片181张,乙级片率为14．3％;丙级片52张,丙级片率为4．1％,没有废片。对233张非甲级片进行影像质量原因统计、分析及分类。其中由设备性能问题所致为39张,占16．7％;图像噪声：15张,占6．4％;摄片技术：101张,占43．3％;图像后处理：31张,13．3％;激光相机与打印：10张,占4．3％;人为因素的影响37张,占15．9％。结论影响DR照片质量因素很多,技术人员的操作技能和水平是其主要因素。     

新生儿肺透明膜的呼吸支持治疗效果分析

目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)呼吸支持治疗的综合诊治,总结并提出新生儿肺透明膜病的呼吸支持治疗的预后措施。方法对本院近2年接收的52例新生儿肺透明膜病的临床诊治进行回顾性分析,把患儿分为固尔苏治疗组和未使用固尔苏治疗两组。52例患儿均进行了对症呼吸支持治疗,供氧治疗,在治疗过程中根据患儿的血氧饱和度、血气检查进行氧气的供给调整。52例患儿中12例进行头罩吸氧,13例患儿进行鼻塞式持续正压通气(CPAP),9例因患儿病情严重无法改善,采用机械通气治疗;7例患儿X线片胸部为Ⅲ、Ⅳ级均直接进行了机械通气治疗,11例患儿应用肺泡表面活性药物(PS)固尔苏进行治疗。结果 52例新生儿肺透明膜病中治疗痊愈的有31例(78.00%),2例患儿因病情严重恶化放弃治疗(5.66%),7例治疗过程中死亡(16.67%)。使用固尔苏治疗的患儿组病死率明显低于未使用固尔苏治疗治疗组(P<0.05),患儿辅助机械通气时间显着缩短(t=2.4252,P<0.01);诊断胸片为Ⅲ、Ⅳ级的改变者较胸片改为Ⅰ、Ⅱ级的机械通气时间长(t=3.7630;P<0.01),病死率高(P<0.01)。结论新生儿肺透明膜治病病死率高,应加强孕妇围产期保健;应该肺泡活性药物固尔苏(PS)能有效改善肺透明膜的预后;新生儿体质量大于1800g,胸片改变为Ⅰ、Ⅱ级的新生儿肺透明膜临床诊治综合预后较好,Ⅲ、Ⅳ级预后差。     

X线胸片在肺栓塞诊断中的临床价值

目的探讨X线胸片检查在肺栓塞(PE)诊断中的临床价值。方法对55例PE患者均行正侧位X线胸片检查,按栓塞面积分为大面积、次大面积PE35例和非大面积PE20例,对PE的X线胸片表现进行比较。结果本组PE患者主要X线胸片表现为肺炎样改变(38.2%)、胸腔积液(21.8%)、肺动脉高压征象(20.0%)、无阳性表现(20.0%)。大面积、次大面积PE肺动脉高压征象表现率为31.4%,高于非大面积PE的0;斑点结节影表现率为5.7%,低于非大面积PE的20.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。但2型PE其他X线胸片表现比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PE的X线胸片表现以非特异性改变为主,单纯依据X线胸片无法确诊PE,但可为PE的诊断提供线索。     

CT对肺部隐匿部位肺癌的诊断价值

目的探讨肺部隐匿部位肺癌的临床特征,为隐匿性肺癌的影像学诊断提供参考依据。方法 40例入选病例均经组织病理学验证,确诊为隐匿型肺癌,查阅所有入选患者的病例档案,并对透视、胸片、CT扫描等影像学特征进行整理和总结,对比分析。结果 7例患者使用CT扫描即检出病变,检出率17.5%;33例患者联合DR胸片和CT检测,其中11例行正位检测检出(27.5%),22例侧位检测检出(55%)。根据不同病变位置的发生率排序,隐匿型肺癌主要发生于后肋膈角和肺门区,数据与其它部位比较具有显著差异(P<0.05)。结论后肋膈角和肺门区是隐匿型肺癌多发区域,正位胸片检查具有局限性,在不能确认为病灶的情况下可进一步行侧位胸片检查,最好综合应用多种影像学检测手段,以便更加准确的诊断隐匿型肺癌的存在。     

数字化X线摄影的胸部健康体检1449例结果分析

目的 分析数字化X线摄影(DR)在健康体检人群中的合理应用.方法 回顾性研究数字化X线摄影健康体检者共1449例.分析其体检结果.结果 体检阳性率为4.9％;女性的阳性检出率高于男性(x2=11.493,P=0.001);检出率前5位胸部表现依次为肺部陈旧性病灶、炎症、可疑肿瘤、胸膜肥厚粘连、老年肺.结论 可根据参加体检者的症状、既往病史等情况选择DR检查,并根据年龄选择检查频率.     

DR下经高压注射器子宫输卵管造影在诊断外来工女性不孕症中的意义及注意事项

目的探讨DR下经高压注射器子宫输卵管造影（hysterosalpingography,HSG）运用于外来工妇女群体中不孕症病因诊断的临床价值及操作中的注意事项。方法回顾分析2011年5月至2013年4月我院因不孕症就诊的外来工妇女共计517例,均采用一次性双腔子宫造影导管及碘佛醇进行DR下经高压注射器子宫输卵管造影。结果517例不孕患者中,子宫形态及发育正常者474例（91．68％）,子宫异常者43例（8.32％）;除有16例已切除一侧输卵管,其余501例患者输卵管接受统计,输卵管通畅109例（21．76％）,输卵管梗阻348例（69．46％）,输卵管通而不畅74例（14．77％）,输卵管积水108例（21．56％）,对比剂逆流31例（6．19％）,盆腔粘连143例（27．66％）。结论DR下经高压注射器子宫输卵管造影,采用了数字化X机及高压注射器恒速注射,操作中应注意操作手法并避免假阳性结果,是一种简便、安全、高效、费用低廉的了解子宫、输卵管病变的方法,可作为腹腔镜检查前的初筛项目,为指导后续临床治疗起重要作用,尤其对外来工女性不孕症更具临床价值。