剖宫产后再孕经阴道分娩52例临床观察

剖宫产后再孕经阴道分娩５２例临床观察青岛第二卫生学校（２６６３００）张贤胶州市妇幼保健所王英１９９０～１９９６年，我们对６８例剖宫产后再次妊娠经阴道分娩的产妇进行了观察，现将结果报告如下。临床资料：孕妇年龄２８～３４岁，平均３０．５岁。均妊娠３７周以...     

剖宫产术后肺栓塞2例诊治体会

妊娠合并肺栓塞是孕产妇死亡主要原因之一。1999～2002年,我院曾收治2例。现择其中1例报告如下。     

米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产术后再孕引产临床观察

目的观察米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产术后再孕引产的临床效果。方法将82例有剖宫产史的中期妊娠孕妇随机分为两组:观察组41例采用米非司酮配伍利凡诺引产,对照组41例仅采用利凡诺引产。结果两组引产成功率相近(P>0.05);观察组宫缩时间、流产时间及总产程明显短于对照组(P均<0.05),胎盘胎膜滞留率和清宫术率明显低于对照组(P<0.05),出血量明显少于对照组(P均<0.05)。结论米非司酮配伍利凡诺用于剖宫产术后再孕引产临床效果良好。     

卡孕栓预防剖宫产术后出血105例观察

2002～2003年，我们对具有产后出血危险因素的孕妇在剖宫产术中切开子宫下段前即给予卡孕栓舌下含化，以预防产后出血，效果明显。现报告如下。     

预防人工流产术后并发症的体会

2001年8月～2002年7月,我院妇产科门诊实施人工流产术1600例,发生并发症者占0.7％,现就人流术后近期并发症的几种预防方法报告如下。 一般资料:本组年龄20～45岁。其中人流不全3例,占0.19％,术中出血5例,占0.31％,感染2例,占0.13％,子宫穿孔1例,占0.07％。 并发症及预防:①人流不全:诊断标准:a.人流吸宫术后阴道持续反复流血,排出物或清宫刮出物为胚胎、绒毛或胎盘组织(必要时送病理检查);b.术后阴道持续性出血20天以     

剖宫产术后大出血预防体会

据报道,剖宫产产后大出血发生率是阴道分娩的2倍,子宫乏力是其首要原因。近年来,我们对200例刮宫产孕妇应用联合方案预防术后大出血,取得良好效果。现报告如下。     

卡孕栓预防剖宫产术后出血疗效观察

剖宫产术后出血是产科常见的严重并发症，2002年10月至2003年5月，我们对行剖宫产术患者于术前舌下含化卡孕栓预防产后出血，效果满意。现报告如下。     

剖宫产术后子宫腹壁瘘诊治体会

患者23岁，因阴道流血伴下腹痛3月余，脐部溢血性液10天，于2004年7月18日以子宫腹壁瘘收入院。3个月前无诱因阴道流血，量时多时少，多时与月经量相当，伴下腹阵发性坠痛，无放射痛，无发热及恶心、呕吐及腹泻。曾在当地医院行静脉抗炎治疗12天，疼痛减轻。停药后腹痛加重，10天前脐部溢血性液体，自觉腹部发热，体温不高，遂来我院就诊。盆腔CT示下腹部肿块，入住普外科静滴青霉素、甲硝唑6天无效。进一步行造影、平片及CT检查，均有子宫腔影，考虑为子宫腹壁瘘而转入妇科病房。患者2年前行剖宫产术，     

剖宫产术后促排气的护理体会

腹部手术后病人,术后腹胀是常见的并发症之一,肛门排气是直接关系到术后患者恢复的关键一步。为了预防术后并发症,除了护士必须熟知常见并发症的临床表现和有效的护理措施外,必要的药物治疗也是关键。我们用3种药物于剖宫产术后使用,促进了妊娠患者肛门排气,收到了较好的临床效果。现将护理体会报告如下。1临床资料本组护理的102例均为足月妊娠,妊娠在38~41 w,年龄在23~36岁。手术方法均为腹膜内子宫下段剖宫产术,麻醉方法均为连硬膜外麻醉。3种排气方法均在术后6 h使用。2方法2.1开塞露:主要成份是甘油,是一种纯天然制剂,为润滑肠道引起肠…     

异丙酚用于人工流产术的67例体会

异丙酚是新型短效静脉麻醉药 ,因起效快、作用时间短及副作用小 ,逐渐被用于临床麻醉的诱导及维持。近年 ,我们将异丙酚用于人工流产术的镇静与镇痛 ,现将体会报告如下。人工流产吸刮术受术者 6 7例 ,年龄 16～ 38岁 ,平均 2 4岁 :体重 41～ 6 9kg,平均 48kg。停经 40～ 6 6天 ,平均 45 .5天。ASA I～ 级。术前常规肌注阿托品 0 .5 mg。受术者肘前静脉建立输液通道 ,异丙酚按 2 .2～ 2 .5 m g/ kg、4ml(4 0 mg) / 10 s进行麻醉诱导 ,同时术者进行术前准备 ,诱导完成后停止注药。当术者扩张宫颈管时若受术者有反应 ,可追加异丙酚 2～ 3ml(…     

剖宫产术后肺栓塞1例报告

患者女,37岁,因停经41周,计划分娩人院。住院期间发生胎儿宫内窘迫,行剖宫产术,手术顺利。术后第2天16：00,拔除导尿管下床活动时,突感胸痛、胸闷,面色青紫、口吐白沫、呼吸困难、神志不清,继之呼吸、心跳停止。诊断：@1周妊娠剖宫产术后G2P2L2;②LoA;③胎儿宫内窘迫;     

米索前列醇在近期剖宫产后早孕患者人工流产术中的应用

目的 观察米索前列醇在近期剖宫产后早孕患者人工流产术中的应用效果.方法 将200例近期剖宫产后早孕患者随机分为4组各50例,均行人工流产术;A组术前阴道后穹窿放置米索前列醇、术中静推丙泊酚,B组仅术中用丙泊酚,C组仅术前应用米索前列醇,D组不用任何药物.观察镇痛效果、宫颈软化、手术时间、术中出血量、人工流产综合征发生率、药物不良反应.结果 A、B组镇痛效果、术中出血量及人流综合征发生率比较,P均＞0.05;与B组比较,A组宫颈软化程度好、手术时间短、药物不良反应多,P均≤0.05.与D组比较,C组镇痛效果及宫颈软程度好、手术时间短、人流综合征发生率少、药物不良反应多,P均≤0.05;两组术中出血量比较,P＞0.05.结论 对于近期剖宫产史后早孕患者,人工流产术前阴道置米索前列醇,可软化宫颈,减轻扩宫时的疼痛,缩短手术时间,降低人流综合症发生率;但米索前列醇相关不良反应增加,可根据患者情况选择应用.     

人工流产术后急性宫腔积血5例报告

我们遇到人工流产术后急性宫腔积血5例,均为妊娠3～3.5个月行宫颈插管钳刮术的经孕妇(先子宫颈管内插一6厘米长橡皮导尿管,12～24小时再行钳刮取胎)。临床表现:患者于流产术后一般情况尚好,阴道流血不多,仅感小腹部轻度坠痛。但术后4～12小时,腹痛逐渐变为剧烈持续性坠胀痛,并阵发性     

剖宫产术后并发急性胃扩张1例

患者３２岁，妊娠３９周（第二胎）。阴道流血量多，诊断为中央性前置胎盘。在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术。手术顺利，娩出一男婴。１分钟内Ａｐｇａｒ评分５分，经抢救后评１０分。术后诊断与术前相符。术后次日，患者腹胀，恶心呕吐，呕吐物为棕色液体。查体见腹膨隆、...     

剖宫产术后晚期阴道出血1例

患者女 ,31岁 ,G2 P2 I2。孕 40周时将米索前列腺醇 5 0 μg置阴道后穹隆进行引产 ,当时有规律宫缩 ,宫口开大 4cm,但因胎头为枕横位持续不降而行剖宫产术。术中将子宫切口向左侧角延伸 ,用 1- 0肠线缝合后无渗血 ,手术顺利 ,刀口 /甲愈合。术后第 18天 ,患者无明显诱因出现阴道大量流血 ,色鲜红 ,同时伴头晕、心慌乏力入院。查体 :T36℃ ,P90次 / min,R2 0次 / min,Bp14/ 9k Pa。宫底脐下 10 cm,宫缩好 ,无压痛 ,外阴有血迹 ,按压宫底无活动性出血 ,未做阴道检查。 B超示子宫体积大 ,宫腔内见条状液性暗区。给予抗炎、止血及刮宫无效…     

门静脉高压断流术后上消化道再出血56例治疗体会

1998年9月-2007年1月,我们共收治门静脉高压断流术后上消化道再出血患者56例,其中54例再次行分流术治疗,效果满意.现报告如下.临床资料:本组男35例,女21例;年龄18～70(平均49.6)岁.     

剖宫产手术100例围术期护理体会

2009年1月～2011年1月,我院行剖宫产100例,产妇年龄22～39岁。剖宫产指征为中头盆不称46例,胎儿宫内窘迫29例,巨大儿11例,臀位10例,瘢痕子宫3例,胎盘早剥1例。手术均采用腰硬联合麻醉,手术时间33～133 min。结果：手术顺利,所有产妇、婴儿平稳康复,产妇均经母乳喂养指导,于术后5 d顺利出院。现将围术期护理体会介绍如下。     

双子宫人工流产38例体会

双子宫人工流产３８例体会平邑县人民医院（２７３３００）孙荣霞林化伟１９８９～１９９７年，我院行人工流产１４３２５例，其中双子宫３８例（占０．２７％）。患者年龄１９～３７岁，孕周６～１１周。其中双子宫双阴道３５例，双子宫单阴道３例。手术方法：孕周小于１...