左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合46例临床分析

目的探讨左半结肠癌并肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法回顾分析46例左半结肠癌并肠梗阻患者采用一期切除吻合术的临床资料。结果采用一期切除吻合术的46例中,无吻合口瘘、腹腔脓肿等严重并发症;无围手术期死亡;术后发生切口感染3例;切口裂开2例。结论一期切除吻合术在左半结肠癌并肠梗阻中的应用是完全可行的。     

左半结肠癌并急性梗阻30例一期切除吻合体会

目的：总结一期切除吻合治疗左半结肠癌并急性完全性梗阻经验。方法：回顾性分析30例左半结肠癌并急性完全性梗阻一期切除吻合的临床资料。结果：1例切口裂开，1例切口感染，28例术后经过顺利，无1例发生吻合口漏。结论：适应证掌握好，术前、术中、术后处理得当，左半结肠癌并急性完全性梗阻一期切除吻合是可行的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术的治疗体会

目的：探讨左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合术疗效和安全性。方法：回顾性分析我院8年来28例左半结肠癌并发急性肠梗阻病人施行一期切除吻合术的临床资料。所有病例均进行术中结肠灌洗。结果：本组无1例发生吻合口漏及腹腔感染。28例中2例切口感染(占7．1％)，1例(占3．6％)因肺部感染并多器官功能衰竭而死亡。结论：左半结肠癌并急性肠梗阻施行一期切除吻合术是安全可行的，但必须注意手术技术、术中结肠灌洗和严格掌握适应证。     

左半结肠癌并梗阻结肠灌洗一期切除吻合22例治疗体会

结肠切除吻合的安全保证之一是做好充分的肠道准备 ,包括肠内容物的排出和口服抗生素的肠道准备。当左半结肠癌梗阻时 ,如何行结肠灌洗 ,力争一期切除吻合 ,近来文献报道方法各一。本文介绍我院自 1 992年以来对 2 2例左半结肠癌并梗阻施行结肠灌洗 ,一期切除吻合 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组患者男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 38～ 73岁 ,平均年龄 46岁 ,全部患者均有急性低位性肠梗阻表现 ,梗阻时间 2～ 6天 ,均为急诊手术前无肠道准备情况下行左半结肠切除端端吻合术 ,肿瘤位于结肠脾曲 2例、降结肠 6例、乙状结肠…     

急性左半结肠癌梗阻一期切除吻合治疗39例

目的：探讨左半结肠癌致急性肠梗阻的手术处理方法。方法：回顾分析1995－2001年间39例左半结肠癌致肠梗阻一期切除吻合术的外科临床效果。结果：全组39例病人均采用梗阻近端肠管减压灌洗，并留置盲肠造瘘管术后接负压吸引，术后均一期愈合，未出现吻合口漏。随访2例中，1例存活率58％，3年存活率16％，5年存活率8％。结论：严格掌握手术适应症和基本操作，在病情允许时，对左半结肠癌急性肠梗阻行一期切除吻合手术是可行的。     

左半结肠癌并梗阻一期切除吻合术17例报告

我院1990～1999年收治左半结肠癌并急性梗阻17例，急诊行肿瘤切除一期吻合术，均取得成功。现分析报道如下。     

左半结肠癌性梗阻一期切除吻合34例体会

目的：总结一期切除吻合治疗左半肠癌性梗阻的方法和体会。介绍预防吻合口漏的措施。方法：本组对左半结肠癌性梗阻34例行一期切除治疗。梗阻时间1．5～5天，按改良Ducke’s分型，B期14例，C1期18例，C2期2例。结果：术后伤口一期愈合27例，伤口感染7例，吻合口漏发生4例，住院平均时间27天。结论：此方法优于分期手术，但需要掌握适应证，术中减压、灌肠、预防吻合口漏发生，术后应用抗生素，静脉营养支持，促进吻合口愈合。     

左半结肠癌并肠梗阻一期切除治疗

在治疗合并肠梗阻的左半结肠癌时 ,多数学者主张分期切除[1] 。我院在复习文献后 ,于 1992年 7月～ 2 0 0 2年12月对收治的 2 9例合并肠梗阻的左半结肠癌施行一期切除 ,取得良好效果。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男 18例 ,女 11例 ,年龄　 4 0～ 6 5岁 ,平均 5 8岁。入院时均经腹部平片提示低位肠梗阻 ,经保守治疗 2～ 3d后症状无缓解行剖腹探查术。术中诊断均为左半结肠癌合并梗阻。癌肿位于脾曲 8例 ,降结肠 11例 ,乙状结肠 10例。Dukes分期 ,A期 2例 ,B期 9例 ,C期 18例。术后病理粘液腺癌 6例 ,低分化腺癌 8例 ,中分化腺癌 15例…     

左半结肠癌伴急性肠梗阻采用一期吻合术的手术方法

目的：探讨左半结肠癌伴急性肠梗阻采用一期切除吻合术的可行性。方法：回顾性分析我院1996—2002年间手术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻26例，术中均行肠道顺行灌洗，一期肿瘤切除吻合。结果：26例中，无吻合漏、腹腔脓肿等严重并发症；无围手术期死亡；术后发生切口裂开1例，切口感染2例。结论：一期切口吻合术在急性梗阻性左半结肠癌中应用是完全可行的。     

左半结肠癌并发肠梗阻一期切除 16 例分析

1992年 12月～ 2 0 0 1年 10月 ,我科对左半结肠癌并发肠梗阻 16例进行一期切除吻合术 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例患者中 ,男 10例 ,女 6例 ,男女比例为 5∶3。年龄 4 5～ 72岁 ,平均 6 3岁。肿瘤发生部位 :降结肠 3例 (18 7% ) ,乙状结肠 13例 (     

急性左半结肠梗阻一期切除吻合17例体会

总结我院自 1992年 7月以来患急性左半结肠梗阻的 17例病人利用术中结肠灌洗法清洁肠道行急诊一期肠切除吻合术 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男性 10例 ,女性 7例。年龄 3 1～ 79岁 ,平均 52岁。病变分别为急性粘连性肠梗阻 4例 (左半结肠 ) ,乙状结肠扭转肠坏死 2例 ,降结肠癌 2例 ,乙状结肠癌 6例 ,乙直肠交界部 3例。急性梗阻至手术时间最短 3h ,最长6d ,平均 2 8d。其中三例术前因口服 10 %甘露醇行肠道准备而诱发急性肠梗阻。1 2　手术过程　迅速补充液体及电解质 ,生命体征平稳下尽可能行清洁洗肠。探查…     

左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合体会

目的比较左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合与一期切除二期吻合患者的手术临床资料,探讨左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的可行性。方法左半结肠癌急性梗阻一期行肿瘤切除者48例,根据手术方式分为肿瘤切除,对端吻合组（A组）及肿瘤切除,近端结肠造口二期吻合组（B组）。对比两组病人手术并发症差异。结果两组无围手术期死亡。A组共发生术后并发症6例（24.0%）,其中吻合口漏1例,切口感染2例,肺部感染2例,心衰1例。B组术后发生并发症5例（21.7%）,其中吻合口漏1例,切口感染3例,肺部感染1例,并发症发生率两组比较无显著差异（P〉0.05）。结论术中合理应用结肠灌洗,良好的手术技巧,术后积极辅助治疗,左半结肠癌急性梗阻一期手术是安全可行的,可避免二次手术带给患者的痛苦,术后并发症也无明显增加。     

左半结肠癌引起急性肠梗阻一期切除吻合术的初步探讨

目的 探讨左半结肠癌引起急性肠梗阻一期手术的方法。方法 对1993～2003年我院10例左半结肠癌引起急性肠梗阻进行肠道灌洗和抗生素灌注后一期切除吻合术。结果 10例手术中无1例瘘发生。结论 在左半结肠癌伴急性肠梗阻治疗行一期切除吻合术，必须以彻底的梗阻结肠冲洗和无菌术是手术成功的保证。     

63例左半结肠癌急性肠梗阻一期切除的外科治疗体会

目的探讨一期切除左半结肠癌急性肠梗阻治疗中的价值。方法进行总结和分析1997～2007年在我院住院手术治疗的63例病人的临床资料。结果63例患者中，46例行肿瘤一期切除吻合术，切口感染3例，9例行Hartmanns手术，5例行永久性结肠造口术。结论一期切除吻合治疗左半结肠癌并肠梗阻是可行的。     

左半结肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合的疗效观察

目的探讨结肠灌洗、一期切除吻合治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的可行性和疗效。方法回顾性分析45例左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料。结果手术均获得成功，并发切口感染5例，切口裂开1例，经积极保守治疗愈合，无吻合口瘘发生，全组患者均痊愈出院。结论采用结肠灌洗、一期切除吻合的手术方式治疗左半结肠癌并急性肠梗阻安全可行，疗效确切。     

一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的临床效果分析

目的探讨一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻的临床效果及安全性。方法回顾性分析杞县人民医院2012年10月至2013年10月收治的46例左半结肠癌并急性肠梗阻患者的临床资料,所有患者均行一期切除吻合术治疗,观察其治疗效果。结果本组46例患者中,3例患者出现切口感染,无吻合口漏及腹腔脓肿等严重并发症发生,经对症处理后均痊愈出院,未见死亡病例。术后随访24个月,46例患者均存活,且未见复发病例。结论行一期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻安全可行,术中肠道灌洗容易掌握,能有效减少术后并发症的发生,值得在临床推广应用。     

60岁以上老年人左半结肠癌合并急性肠梗阻一期切除吻合50例治疗体会

目的:探讨老年性左半结肠癌并急性肠梗阻的手术治疗方式。方法:回顾性分析共诊治的50例60岁以上老年性左半结肠癌并急性肠梗阻行一期手术切除吻合的病例。结果:50例患者均全部治愈,无一例出现吻合口瘘。结论:对于老年左半结肠癌并发急性肠梗阻的患者如果术中见肠管吻合水肿不重者,只要术中肠内容物处理得当,也可以行一期切除吻合。     

左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合32例分析

目的　探讨左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合的可行性。方法　对 32例左半结肠癌致肠梗阻Ⅰ期切除吻合患者的临床资料进行分析。结果　 2 9例根治性切除 ,3例姑息性切除 ,均行Ⅰ期切除吻合。腹部刀口感染 3例 ,刀口全层裂开 2例。结论　完善的围手术期处理 ,严格掌握适应症 ,术中良好的肠道灌洗 ,Ⅰ期切除吻合是可行的、安全的 ,并不增加吻合口瘘发生率。