NP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨NP方案同步三维适形放疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床近期疗效。方法80例局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为同步放化组和单放组各40例,化疗用NP方案,盖诺25mg/m~2第1、8天静滴,顺铂30mg/m~2第1～3天静滴,21天为一个周期,同步化疗于放疗第1天开始,放疗期间共行2周期化疗,放疗结束后继续接受2周期化疗。放疗采用三维适形放疗,直线加速器、6MV-X线,采用CT模拟定位,用CMS计划系统制定体外5～7野照射,放疗剂量为60～70GY,6～7周完成放疗,同步放化组与单放组所接受的放疗剂量无明显差异,放疗结束后2个月评价疗效。结果同步放化组治疗总有效率及1年生存率均明显高于单放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),毒副反应较单放组有所增加,但经对症治疗均能耐受,均能顺利完成治疗计划。结论NP方案化疗同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的近期疗效,毒副反应有所增加,但患者可以耐受,远期疗效值得进一步研究。     

NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性观察

目的：观察NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性。方法：56例局部晚期非小细胞肺癌患者根据治疗方法不同随机分为三维适形放疗联合NP方案化疗组（观察组,28例）与单纯放疗组（对照组,28例）,比较两组疗效及毒副反应情况。结果：观察组的疗效明显高于对照组（P〈0.05）。两组的1年生存率、2年生存率比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：NP方案联合三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效确切,有效率高,近期疗效理想,提高了患者的生存率。     

同步放化疗治疗3期非小细胞肺癌27例疗效观察

目的评价三维适形放疗结合同步化疗方案治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效。方法将54例均经纤维支气管镜、穿刺活检病理或细胞学证实不能手术的NSCLC患者（Ⅲa期23例,Ⅲb期31例）,按随机表分配法分成两组：放化组和单放组各27例。比较2组疗效及毒副反应。结果2组总有效率相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。放化疗组较单纯放疗组局控率高,1—3年生存率放化组比单放组好,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组毒副反应比较,差异均无统计学意义,P〉0．05。结论三维适形放疗同步化疗治疗Ⅲ期NSCLC能够提高肿瘤的照射剂量,降低周围正常组织的损伤,使肿瘤局部控制率提高,有较好的近期疗效,患者能耐受其毒副作用。     

三维适形放疗同步化疗治疗晚期直肠癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合吉西他滨为主化疗方案治疗局部晚期直肠癌的疗效及毒副反应。方法 48例局部晚期直肠癌患者随机分为两组,分别为三维适形放疗联合吉西他滨为主化疗组和单纯放疗组,观察近期疗效及毒副反应。结果观察组疗效好于对照组,毒副反应无明显增加。结论三维适形放疗联合吉西他滨为主化疗方案同步治疗局部晚期直肠癌疗效比单纯放疗好,可提高生存率,毒副反应可以耐受,是一种有效和比较安全的综合治疗方法 。     

三维适形放疗联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的探讨三维适形放疗联合同步化疗在中晚期食管癌治疗中的近期疗效、毒副反应和长期生存率。方法 90例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为放化疗组（45例）和单放组（45例）。放化疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇50mg,顺铂20mg静脉滴注化疗,连用3周～5周;单放组行单纯放疗。两组放疗均采用三维适形放疗。结果放化疗组近期有效率（CR＋PR）为93.3%,单放组为73.3%,两组疗效无显著性差异（P〉0.05）。1、2、3年生存率放化组分别为71.1%、57.8%、48.9%,单放组分别为55.6%、48.9%、17.8%,差异有显著性意义（P〈0.05）。但放化组毒副反应大于单放组,不过患者均能耐受。结论三维适形放疗联合化疗治疗晚期食管癌近期疗效显著,但毒副反应略增加,值得进一步研究。     

适形放疗联合化疗治疗局部晚期肺癌的临床研究

目的评价适形放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效和急性毒副反应。方法2001年4月～2002年12月采用泰素、顺铂与三维适形放疗同步治疗43例Ⅲ期非小细胞肺癌患者。化疗方案为泰素135mg/㎡,顺铂70mg/㎡,第1、29、57天。三维适形放疗放射源为6MVX线,2Gy·(次·天)-1,40Gy后缩野加量,总剂量DT66～70Gy。结果近期结果显示,肺原发灶有效率为88.4%(38/43),一年及两年生存率分别为55.8%(24/43)和39.5%(17/43)。急性毒副反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和较中度放射性食管炎、放射性肺炎,经处理后均可耐受。结论泰素联合三维适形放疗能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究。     

EP、GP方案加同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的比较EP、GP方案联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法 129例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为两组:EP方案加同步化放疗65例,GP方案加同步化放疗64例。放疗均采用三维适形常规分割照射。结果 GP化放组和EP化放组相比,完全缓解率和有效率明显较高(P<0.05)。两组主要不良反应无明显差异,无治疗相关死亡发生。结论 EP、GP方案联合同步放疗均可用于局部晚期非小细胞肺癌的一线综合治疗,GP方案可能略优于EP方案。     

紫杉醇联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨紫杉醇与同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的联合应用意义。方法选取我院收治的局部晚期非小细胞肺癌患者,随机分为观察和对照组。对照组仅采用紫杉醇化疗方案,观察组在对照组基础上加用三维适形放射治疗方案。比较分析两组局部晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗情况和并发症发生情况。结果与对照组相比,观察组完全缓解率明显提升,而无变化率则明显降低,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论紫杉醇联合同步三维适形放疗对于局部晚期非小细胞肺癌患者临床疗效的改善和提高具有显著的促进作用。     

NP方案联合放疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价NP方案(长春瑞宾加顺铂)联合放疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法83例晚期非小细胞肺癌患者随机分组进行比较研究,化放组42例采用NP方案联合放疗,单放组41例行单纯放疗。化放组在放疗前先接受NP方案的新辅助化疗,剂量为:长春瑞宾(NVB)25mg/m2静脉滴入d1、d8;顺铂(DDP)30mg/m2静脉滴注d1～d3,同时水化利尿。21天为一周期。放射治疗:单放组肿瘤剂量为60～70Gy/6～7周完成;化放组在接受2个周期化疗后两周行放疗,肿瘤剂量为50～60Gy/5～6周完成。结果化放组的1、3年生存率分别为52.4%、19%,单放组的1、3年生存率分别为29.3%、4.9%,两组的1、3年生存率差异有统计学意义。结论NP方案联合放疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效及安全性,可延长生存期,其急性毒副反应患者可耐受,是治疗晚期非小细胞肺癌的一种积极有效措施。     

EP方案同步放化疗治疗非小细胞肺癌的疗效观察

目的：观察EP方案同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应。方法：回顾15例局部晚期非小细胞肺癌患者,接受同步放化疗,行三维适形放疗或6mV加速器常规分割放疗,2GY/次,每周5次,DT：60～66GY（6～7周）,治疗范围包括原发灶、同侧肺门和纵隔淋巴结,放疗开始同步使用EP方案化疗2个周期。结果：同步放化疗近期有效率83.38%,1年生存率为66.7%,主要毒副反应为骨髓抑制（66.7%）、胃肠道反应（73.3%）,其次是放射性食道炎（66.67%）和放射性肺炎（40%）。结论：EP方案同步放化疗是目前治疗NSCLC较为理想的治疗方案之一,有较好的近期疗效,生存时间长,不良反应可以接受,值得推广。     

三维适形放疗联合化疗治疗非小细胞肺癌71例

目的评价三维适形放疗联合同步紫杉醇和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌的效果。方法 2004年1月～2008年1月对71例未手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行三维适形放疗和同步化疗。结果均顺利完成同步放化疗,58例患者完成2周期辅助化疗,8例完成1个周期。主要剂量限制性毒性为血液学毒性。总有效率（CR＋PR）76.7%。1年生存率为72.6%,3年生存率为33.3%,5年生存率为19.7%。结论三维适形放疗联合同步紫杉醇和顺铂治疗局部晚期非小细胞肺癌,治疗毒性可以耐受,长期疗效满意。     

局部晚期非小细胞肺癌三维适形放疗同步化疗的临床观察

目的研究在局部晚期非小细胞肺癌患者中,使用三维适形放疗同步化疗的效果。方法以治疗方法的不同作为标准,将我院收治的50例局部晚期非小细胞肺癌患者进行分组,仅使用三维适形放疗的25例患者为对照组,同步使用三维适形放疗以及化疗的25例患者为观察组,对比两组患者疾病治疗效果以及不良反应发生率。结果观察组患者的疾病治疗有效率比对照组高,同时其1~2年的生存率也比对照组高,将两组的治疗有效率以及生存率数据进行分析,统计学意义存在,P<0.05,说明差异较为显著。结论对于患有局部晚期非小细胞肺癌的患者,进行三维适形放疗同步化疗能够提高疾病治疗效果,并且不会产生使患者不耐受的不良反应。     

多西他赛+顺铂方案联合适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效

目的探讨多西他赛联合顺铂(DP方案)与适形放疗同步治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法 92例中晚期食管癌患者随机分为同步放化疗组(放化组)和单纯放疗组(单放组),每组46例。放疗总剂量为60～66 Gy/30次,放疗开始即给予DP方案化疗,21 d为1周期,共2个周期。单放组行适形放疗。结果放化组和单放组近期总有效率(CR+PR)分别为78.3%和54.3%;放化组和单放组1、2、3年局控率分别为78.2%、61.4%、42.3%和63.1%、48.2%、22.9%,1、2、3年生存率分别为76.1%、56.5%、34.8%和47.8%、23.9%、15.2%,放化组疗效优于单放组。结论三维适形放疗联合多西他赛治疗食道癌疗效较好,毒副反应可耐受。     

TP方案化疗同步精确放疗治疗Ⅲ期食管癌60例的临床分析

目的探讨TP方案化疗同步精确放疗治疗Ⅲ期食管癌的近期疗效、局部控制率、生存率及毒性反应。方法 60例Ⅲ期食管癌患者根据入选标准随机分组,30例进入精确放疗加紫杉醇联合顺铂化疗组(放化组),30例进入精确放疗组(单放组)。单放组采用精确放疗9,5%PTV 56～60GY/28～30次,每周5次。放化组:放疗从第1天即开始采用精确放疗,同时化疗:紫杉醇40mg/m2;第18、1、5d,DDP 30mg,第1～3d静脉滴注,每28d为1周期,共两周期。结果局部近期疗效放化组好于单放组(P<0.05)。放化组1、3年生存率分别为87.7%、47%,单放组分别为82.5%2、1%。两组1年生存率间无明显差异(P>0.05),但3年生存率间差异有统计学学意义(P<0.05)。毒副反应放化组高于单放组,但患者能够耐受。结论以TP方案化疗同步精确放疗治疗Ⅲ期食管癌近期疗效和局部控制率较好,能提高远期生存率可能,虽毒性反应增加但能耐受。     

局部晚期食管癌紫杉醇同步放化疗的临床观察

目的探讨局部晚期食管癌应用紫杉醇同步放化疗治疗的疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者,随机分成两组（单放组和放化组）,单放组28例,放化组32例。两组均采用6MV-X射线三维适形放射治疗,食管癌原发灶剂量60～66Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。放化组放疗第1天开始同时给予紫杉醇40mg/m^2,每周给药1次,连用6周。结果单放组和放化组的有效率（CR＋PR）分别为67.9%和93.8%,差异有显著性（P〈0.05）。两组的1﹑3﹑5年生存率分别为71.4%﹑25.0%和14.3%,84.4%﹑59.4%和31.3%,总生存率差异有显著性（P〈0.05）。单放组和放化组的转移率分别为42.86%（12/28）和18.75%（6/32）,两组间远处转移率有显著性差异（P〈0.05）。同步放化疗组的毒副反应高于单纯放疗组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的有效率、总生存率,降低远处转移率,但毒副反应增加,但患者能够耐受。     

紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步放化疗在中晚期非小细胞肺癌中的效果分析

目的：评价紫杉醇（PTX）加顺铂（DDP）与三维适形放射治疗（3DCRT）同步治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和不良反应。方法：60例局部晚期非小细胞肺癌患者均接受紫杉醇135mg/m^2、第1天,顺铂75mg/m^2、第1天（PP方案）治疗,21d为1个周期,化疗2个周期,同期给予三维适形放射治疗,放疗均为常规分割,每次2Gy,每周5次,放疗的总剂量为60～70Gy。结果：60例患者均完成治疗,总有效率为78.8%;1、2年生存率分别为68.3%和46.7%。结论：紫杉醇加顺铂与三维适形放射治疗同步治疗局部晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,可提高患者的生存率,毒性反应可耐受。     

DF方案化疗和三维适形放疗同步治疗食管癌的临床分析

目的比较DF方案化疗和三维适形放疗同步与单纯放疗治疗中晚期食管癌的疗效和耐受性。方法对70例中晚期食管癌进行随机分组,同步放化组34例(A组),单纯放疗组36例(B组)。A组采用DF方案化疗同期给予三维适形放疗,B组采用三维适形放疗。结果 A组有效率(CR+PR)88.2%,B组有效率63.9%,P<0.05。A组1、2、3年生存率分别为:76.12%、54.43%、38.74%。B组1、2、3年生存率分别为:63.56%、40.15%、30.18%,P<0.05。骨髓抑制、恶心、呕吐等毒副反应发生率A组均大于B组,但患者均能耐受。结论 DF方案化疗和三维适形放疗同步治疗食管癌较单纯放疗有效率高,毒副反应增加但可耐受。     

三维适形放疗配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 观察三维适形放射治疗（3DCRT）配合化疗治疗局部晚期（NSCLC）的近期疗效及毒副反应。方法36例局部晚期NSCLC（Ⅲa或Ⅲb期）进入三维适形放射治疗加化疗组,均行NP方案化疗并加3DCRT同步治疗。结果36例均完成治疗计划,肺原发灶总有效率为91．7％,纵隔转移淋巴结总有效率为100％,白细胞下降发生率为94．4％,放射性食管炎和放射性肺炎的发生率分别为52．8％、11．1％,均为1、2级。结论三维适形放射治疗配合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能为绝大数患者耐受,近期疗效满意。     

多西紫杉醇联合卡铂化疗结合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的临床应用

目的探讨多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗的模式治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 59例局部晚期非小细胞肺癌患者随机进入同步组（39例）和序贯组（20例）,同步组采用三维适形放疗,同期给予TP方案,序贯组放疗前先给予多西紫杉醇75mg/m2（第1天）＋卡铂,卡铂按AUC=5mg/（ml.min）的剂量估算（第1～3天）,行2个周期诱导化疗,诱导结束后休息1～2周开始放疗,放疗结束后休息3～4周再行原方案2个周期巩固化疗。结果 59例患者全部完成治疗计划。同步组有效率（CR＋PR）为74.4%。序贯组有效率（CR＋PR）为65.0%。结论多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗较序贯组疗效更好,而毒性反应两者相当,能为绝大多数患者耐受,多西紫杉醇联合卡铂同步放化疗可以作为治疗局部晚期非小细胞肺癌的最佳方案之一。     

同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 通过比较局部晚期非小细胞肺癌单纯放疗与同步放化疗综合治疗的近期疗效、毒副作用以及生存时间,从而为治疗局部晚期非小细胞肺癌确定较理想的治疗方案.方法 经病理证实的100例局部晚期非小细胞肺癌患者随机分成单纯放疗组和同步放化疗组,每组各50例.同步放化疗组在给予放疗同时接受CE方案化疗5个周期;单纯放疗组只进行放疗.结果 放化疗组有效率为92%,单纯放疗组有效率为62%,同步放化疗组有效率高于单纯放疗组(P<0.05),两组均出现不同程度的毒副作用,同步放化疗组1年及2年生存时间高于单纯放疗组(P<0.05).结论 同步放化疗组治疗局部晚期非小细胞肺癌比单纯放疗疗效好,毒副作用可以耐受,生存时间长.同步放化疗综合治疗局部晚期非小细胞肺癌为治疗局部晚期非小细胞肺癌较理想的治疗方案.