1例骨科长期卧床患者褥疮的循证护理

目的探索骨科长期卧床患者褥疮的循证护理方法.方法根据患者情况,提出临床问题,确定检索词检索库获得检索结果;根据实证,与病人具体情况、病房现有资源和护士的临床护理知识相结合,制定针对患者的最适合的治疗方案.结果经过一系列循证护理,缩短了患者褥疮愈合的时间,未再发生褥疮.结论通过寻找科研证据,纠正临床工作中根据临床经验而采取的非正确的治疗与预防褥疮的临床措施是十分重要的.     

昏迷长期卧床患者褥疮的循证护理

目的探讨循证护理在长期昏迷卧床患者褥疮预防中的临床应用及护理效果。方法随机抽取2013年7月—2014年10月我院收治的38例昏迷长期卧床患者患者,将38例患者随机分为观察组和对照组,每组各有患者19例,观察组患者采用循证护理方法,护理人员根据循证护理相关原则,为患者制定合适的护理计划,进行循证护理;对照组患者则采用常规褥疮预防护理方法。观察分析两组患者褥疮形成例数,比较两组患者褥疮预防的临床护理效果。结果观察组褥疮形成患者1例(5.26%),没有褥疮形成患者18例(94.74%),对照组褥疮形成患者5例(26.31%),没有褥疮形成患者14例(73.69%)。观察组与对照组在褥疮形成患者数量上有显著差异,观察组患者护理疗效明显优于对照组(P0.05)。结论将循证护理应用于昏迷后长期卧床的患者上,能够明显减少褥疮的发生,极大提高了褥疮预防的护理效果,是值得在临床上推广和应用的一种护理模式。     

肺腺癌患者口服阿法替尼所致Ⅲ度甲沟炎的循证护理

目的为1例口服阿法替尼所致III度甲沟炎的肺腺癌患者制订合理辅助治疗的循证护理方案。方法在充分评估患者病情的基础上,根据PICO原则,提出临床问题并转换成便于检索的形式,通过检索JBI在线循证照护和治疗临床在线网络数据库JBI ConNECT+。结果最后检索出证据总结1篇,相关证据应用推荐意见1篇。根据检索结果,并结合医生的治疗方案以及患者病情和意愿,为患者制订出有效的辅助治疗护理方案。结论采用循证医学的方法为服用阿法替尼致重度甲沟炎患者制定全面的治疗护理方案可以促进甲沟炎创面的治疗和愈合,并缓解伤口带来的疼痛。     

循证护理在长期卧床患者重症压疮干预中的应用

目的应用循证护理(EBN)探索长期卧床患者重症压疮的有效干预方法。方法根据24例患者的具体情况,提出临床问题,确定检索词进行检索。将实证与患者具体情况、病房现有的资源和护士的临床护理知识相结合,制订针对压疮的最适宜的治疗方法。结果经过一系列循证护理,缩短了压疮的愈合时间,提高了工作效率。结论应用循证护理于长期卧床患者重症压疮的干预中,可有效提高患者的生存质量。     

循证护理在长期卧床患者重症压疮干预中的应用

目的 应用循证护理（EBN）探索长期卧床患者重症压疮的有效于预方法。方法 根据24例患者的具体情况，提出临床问题，确定检索词进行检索。将实证与患者具体情况、病房现有的资源和护士的临床护理知识相结合，制订针对压疮的最适宜的治疗方法。结果 经过一系列循证护理，缩短了压疮的愈合时间，提高了工作效率。结论 应用循证护理于长期卧床患者重症压疮的干预中，可有效提高患者的生存质量。     

颅脑外伤后循证护理在预防压疮中的应用

目的：应用循证护理探索颅脑外伤后压疮的有效预防、治疗方法。方法：根据患者的具体情况，提出临床问题，确定检索词进行检索。将实证与患者具体情况、病房现有资源和护士的临床护理知识相结合，制订出科学的、切实可行的治疗方法。结果：经系列循证护理的应用，避免了压疮的大量发生，大大减少了严重压疮的发生。结论：将循证护理应用于颅脑外伤后需长期卧床的患者，可大大减少压疮的发生，极大地提高了患者的生存质量。     

循证护理在产后压力性尿失禁患者护理中的应用Application of Evidence-based Nursing in the Nursing Process for Postpartum Stress Urinary Incontinence 蔡慧媛 徐树霞

【】目的：为产后压力性尿失禁患者制定合理的治疗方案,探讨循证护理在产后压力性尿失禁患者中的应用效果。方法：根据本案例患者产后尿失禁的情况,提出临床问题,并转换成检索式,计算机检索加拿大安大略注册护士协会循证护理指南网、JBI循证卫生保健数据库、Cochrane循证医学数据库、Pubmed、Medline、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库等资源。结果：检索出有关产后尿失禁防治的系统综述8篇、最佳实践建议1篇、推荐实践1篇、证据总结1篇、随机对照试验1篇、专家观点1篇。参照检索结果,结合患者病情,制定合理的治疗方案。7天后,患者自诉症状明显减轻,三周后治愈。结论：采用循证护理的方法可有效治疗产后压力性尿失禁。     

循证护理在玻璃体切割术患者围手术期的应用研究

目的 探讨循证护理在玻璃体切割术患者围手术期护理中的临床应用效果.方法 将72例行玻璃体切割术患者随机分为循证组40例与常规组32例,常规组采用常规围手术期护理方法,循证组采用综合护理干预,检索有关医学文献,根据循证获得的证据,确定临床实践中的问题,实施最佳的护理,并对比观察两组效果.结果 循证组患者情况优于常规组,差异有统计学意义.结论 循证护理应用于玻璃体切割术患者的围手术期护理,能有效减轻患者的痛苦.     

循证护理在腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼中的应用

目的探讨循证护理在腰椎间盘突出患者术后功能锻炼中的应用效果。方法选取2016年1月-2016年12月本科收治的腰椎间盘突出患者122例,随机分为实验组和对照组各61例,对照组采用临床传统护理方法,实验组采用循证护理方法。根据本组患者的主要护理问题,提出临床问题并转换成检索式,计算机检索Pub Med、SCI、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库等资源。结果检索出有关腰椎间盘突出症患者术后功能锻炼相关的随机对照试验9篇、回顾性研究4篇、综述1篇。参考检索结果,根据患者病情,为122例腰椎间盘突出症患者制订合理的术后功能锻炼方法。结果护理后实验组有50例患者康复效果优良,对照组有38例康复效果优良,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过循证护理的锻炼方法可有效帮助腰椎间盘突出症患者术后康复。     

一例先天性直肠阴道瘘患者围手术期的循证护理

目的：为先天性直肠阴道瘘的患者制定合理的循证护理方案。方法在充分了解患者病情的基础上,根据 PICO 原则,提出临床问题并转化为易于检索的形式,通过检索 Cochrane 图书馆（2012年第6期）、PubMed（1996-2012年）、EMbase（1974-2012年）及CBM（1978-2012年）,搜集有关先天性直肠阴道瘘患者围手术期护理的临床指南、系统评价和随机对照试验。结果共检索到1篇临床实践指南和60篇病例分析。根据检索的结果,并结合患者病情和意愿,为患者制定并实施有效的围手术期护理方案,经过1个月的积极治疗,患者伤口愈合良好。结论采取循证护理的方法可以为先天性直肠阴道瘘患者提供科学、个性化的护理。     

循证护理在褥疮护理中的临床实践

循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程 ,正确全面地认识病人及其所患疾病 ,从疑难的临床问题中去寻求和理解最佳证据 ,然后应用最佳证据去联系病人的实际 ,有效地解决病人的问题 ,并期望取得最佳效果。核心是提示人们在护理实践中不能单凭临床经验或过时的或不够完善的理论处理问题 ,而要遵循科学的原则和依据办事。1　以往褥疮护理的常用方法以往在临床护理实践中 ,医护人员常常根据自己从教科书所学 ,从杂志上翻阅的 ,医院或病室常用各种褥疮处理方法治疗护理褥疮。1 1　对已经有褥疮的患者 ,表浅的褥疮常常由护士处理 ,难治愈的…     

循证护理在糖尿病并发肛瘘患者中的应用体会

目的:探讨循证护理在糖尿病并发肛瘘患者中的应用效果。方法:将2009年12月～2010年12月在我院手术的36例糖尿病并发肛瘘患者,应用循证护理的方法,在充分评估患者病情的基础上,提出临床问题并检索相关原始文献,根据检索结果,结合患者病情和意愿,制定并实施护理方案。结果:治愈35例,复发1例。电话回访,患者对护理满意度为100%。结论:对糖尿病并发肛瘘患者实施循证护理能促进患者术后康复和提高护理质量。     

应用循证护理解决脑卒中患者常见问题的实践

介绍了将循证护理方法应用于神经内科脑卒中住院患者,解决褥疮、静脉损伤、患肢肿胀和疼痛等问题的实践过程。成立由护士长、责任护士和组员组成的循证护理小组,确定需要解决的问题,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论。认为循证是临床护理的基础,既提高了护理质量,又丰富了护理人员的知识,进一步提高了神经内科护理的专业性和技术性。     

褥疮相关危险性因素及循证护理的引入

循证护理在褥疮防治中有不可低估的积极作用[1],引入循证护理概念对于今后临床降低褥疮发病率[2],减少因褥疮而死亡患者数有长远意义.     

应用循证护理解决重型颅脑损伤住院患者常见问题的实践

介绍了将循证护理方法应用于重型颅脑损伤住院患者,解决颅内高压、肺部感染、癫痫持续状态、褥疮等问题的实践过程.成立由护士长、责任组长和护士的循证护理小组,每周确定需要解决的问题;应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和实用性作出评价,确定结论.循证护理是临床的基础,不仅可提高护理质量、减少并发症的发生、提高患者生存质量,而且可丰富护理人员的知识,进一步提高神经外科护理的专业性和技术性.     

老年股骨颈骨折患者预防压疮的循证护理研究

目的为老年股骨颈骨折的患者制定合理的循证护理方案。方法在充分了解老年股骨颈患者病情的基础上,根据PICO原则,提出临床问题并转化为易于检索的形式,于2012年5月检索了Cochrane系统评价数据库(CDSR)、Cochrane对照试验注册中心(CCTR)、效果评论摘要数据库(DARE)、Medline、国家指南网(NGC)、PubMed网站、中国生物医学文献数据库(CBM)以及复旦大学JBI循证护理中心,获取并评价相关的系统评价、随机对照试验以及临床指南。结果共检索到3篇系统评价、2篇临床随机对照试验和1篇临床实践指南。根据检索的结果,与患者及家属沟通后,选用Braden量表对患者进行压疮评估;指导患者每2小时翻身;进行腰背肌的锻炼,2～4 h/次,第1天5遍/次,之后逐渐递增为10～20遍/次;指导摄入高能量、高蛋白食物。1周后,患者机体状况良好,顺利接受手术治疗。结论采取循证护理的方法可以为患者提供科学、个性化的护理。     

回肠原位新膀胱术的围手术期循证护理

目的:探讨膀胱根治性切除、回肠原位新膀胱术的围手术期循证护理。方法:成立循证护理小组,根据临床工作总结,提出问题,进行循证检索,并将检索到的证据与临床经验相结合,应用于护理实践。结果:患者对护理工作满意度提高,围手术期焦虑、抑郁现象明显减少,术前肠道准备天数缩短但不影响清洁效果,术中无低体温现象,术后漏尿现象减少,大多数患者通过排尿训练重新建立良好排尿功能。结论:回肠原位新膀胱术围手术期采用循证护理,可提高护理质量,减轻患者痛苦,加快患者排尿功能的恢复。     

糖尿病合并褥疮30例的护理

目的探讨护理糖尿病患者褥疮治疗的护理方法。方法对寿光市中医院30例糖尿病合并褥疮患者进行全身护理与局部创面相结合,避免受压,同时严格控制血糖,避免代谢紊乱。结果糖尿病合并褥疮患者血糖控制平稳,褥疮恢复良好,取得较好临床结果。结论全身护理增强患者体质,局部褥疮护理用药利于形成健康的肉芽组织,从而促进褥疮的愈合,二者结合对此类患者褥疮愈合具有明显促进作用,取得较好疗效。     

一例多发性骨髓瘤患者化疗致口腔黏膜炎的循证护理

目的为血液系统恶性肿瘤化疗并发口腔黏膜炎患者提供循证护理方案。方法根据循证医学的原则,针对患者情况构建循证问题,全面检索美国指南网、加拿大安大略护士注册协会指南网,Cochrane系统评价数据库、Pubmed数据库和中国知网,获取并评价相关的临床指南、系统评价/Meta分析和随机对照试验证据。结果检索后纳入指南网推荐意见1篇,系统评价2篇,随机对照试验2篇,观察性研究1篇和专家共识4篇。根据证据结果,结合临床经验和患者/家属意愿综合考虑后为该患者制订循证护理方案,患者口腔黏膜基本恢复正常。结论应用循证医学方法,针对患者具体临床问题采用高质量的证据制订最佳护理决策,减轻了口腔黏膜炎给患者带来的痛苦,提高了临床治愈效果。     

老年卒中患者肠内营养不耐受的循证护理

目的探讨肠内营养不耐受的老年脑卒中患者的循证护理依据。方法依据PICO原则和患者情况,提出个性化的临床问题,计算机检索NGC、DARE、CDSR、CCRT、MEDI。INE和CBM,收集处理肠内营养不耐受（呕吐）护理措施的临床证据。结果最终共纳入2篇临床实践指南、1个meta分析和3个RCT。根据最终检索结果、患者病情和患者及家属意愿,采用匀速恒温定时输注营养制剂、控制血糖、使用胃动力药、更换营养制剂配方以及肠外营养辅助的综合护理治疗。结论针对病情复杂的老年脑卒中患者的营养支持采用循证医学的方法,可为患者提供既科学又个体化的护理。