腹腔镜手术前脐孔准备方法的比较研究

目的 探讨腹腔镜手术脐孔术前准备的合适方法.方法 对施行腹腔镜手术的90例患者分别采取3种皮肤清洁准备方法,观察脐孔局部反应和分析微生物采样报告.结果 石油醚能有效清除脐孔污垢,对皮肤刺激性小;新洁尔灭酊具有较好的消毒效果但对皮肤有刺激性;百多邦对皮肤刺激性小但消毒效果低于新洁尔灭酊.结论 临床上应根据具体情况分析,采用合适的方法,从而达到腹腔镜手术脐孔术野的备皮要求.     

腹腔镜手术前深型脐孔清洁方法的改进

腹腔镜手术一般以脐孔为入路,因此,临床上非常重视脐孔的消毒,目前多采用清洁剂反复擦洗,对浅型脐孔(脐孔平坦,肉眼可以直观脐孔底部)效果较好,但对深型脐孔(脐孔深陷,肉眼无法直观脐孔底部)效果欠佳.为此,本院妇科对腹腔镜手术的深型脐孔患者清洁方法作了改进,临床应用省时、清洁彻底、皮肤损伤少.现将方法介绍如下.     

腹腔镜手术脐孔清洁消毒的研究及护理进展

总结了腹腔镜手术脐孔清洁消毒的护理进展,主要包括脐孔皮肤清洁的现状及重要性、脐孔皮肤清洁方法、碘伏的作用及脐孔清洁消毒护理展望。认为寻求一种简单、经济、可行的腹腔镜手术脐孔清洁消毒措施是我们护理工作者值得研究的问题。     

腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究

目的 :改变传统备皮方法存在的脐孔皮肤红肿、破溃、疼痛等弊端 ,使腹腔镜手术脐孔皮肤准备切实达到手术要求。方法 :对施行腹腔镜手术的 80例病人采取了 4种皮肤清洁准备方法 ,观察脐孔局部反应和分析微生物采样报告。结果 :汽油易导致脐孔皮肤发生红肿、疼痛、破溃 ;碘伏杀菌效果优于碘酒 ;润肤油对脐孔皮肤无刺激 ;双氧水可清除脐孔积存的污垢 ;脐孔深、浅不同会影响皮肤准备效果。结论 :选用润肤油 肥皂水 双氧水 碘伏的备皮方法 ,可保证脐孔术野皮肤的无损伤及无菌性 ,具有临床应用及推广价值。     

介绍一种腹腔镜手术前脐孔清洁的方法

术前皮肤准备工作是外科护土必须进行的常规操作，种种有关腹腔镜的专业文献均强调对脐孔的皮肤准备。传统的清洁方法为用松节油去除脐部污垢．据调查及不少文献报道少数术患者由于对松节油过敏或因松节油残留在脐孔内致备皮后发生脐周红肿，直接影响手术患者的心理，甚至有少数患者因松节油气味诱发支气管哮喘。我们对住院行腹腔镜胆囊切除术患者术前进行脐部清洁方法进行改进和观察，总结如下。     

妇科腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的探讨

目的 10％肥皂液用于妇科腹腔镜手术术前脐部清洁效果的比较.方法 将入住妇科需行腹腔镜手术患者300例随机分为对照组和观察组各150例,手术前1d备皮,对照组用消毒棉签蘸取松节油擦拭脐孔,再用75％酒精消毒,观察组先将少量10％肥皂液倒入脐孔浸泡,备皮后用消毒棉签擦拭浸泡后的脐孔,再用75％酒精消毒.观察两组患者脐孔局部不良反应及不良反应的消退时间.结果 观察组发生不良反应,如红肿、疼痛、破溃明显低于对照组(P＜0.05);不良反应消退时间比对照组快,差异有统计学意(P＜0.05).结论 应用10％肥皂液-清水-75％酒精的备皮方法用于妇科腹腔镜手术术前脐部清洁能明显降低脐孔不良反应的发生率.     

妇科腹腔镜手术脐部准备方法探讨

[目的]比较两种脐部消毒方法的效果。[方法]对2008年3月-2009年3月施行腹腔镜手术的90例病人分别采取两种皮肤清洁方法,即传统方法与改良方法。手术前1d备皮,对照组用消毒棉签依次蘸取汽油、碘酒、乙醇擦拭脐孔,观察组先将少量肥皂液倒入脐孔浸泡,备皮后用消毒棉签擦干浸泡后的脐孔,再依次蘸取液状石蜡、碘伏擦拭脐孔。观察两组脐孔擦拭次数、局部不良反应和病人满意度。[结果]改良方法优于传统方法,且病人满意度较高。[结论]在满足手术对脐部清洁要求的前提下,脐孔用肥皂液浸泡后再用消毒棉签擦干,再依次蘸取液状石蜡、碘伏擦拭,可保证脐孔皮肤无红肿。     

妇科腹腔镜手术脐部准备方法探讨

[目的]比较两种脐部消毒方法的效果.[方法]对2008年3月-2009年3月施行腹腔镜手术的90例病人分别采取两种皮肤清洁方法,即传统方法与改良方法.手术前1 d 备皮,对照组用消毒棉签依次蘸取汽油、碘酒、乙醇擦拭脐孔,观察组先将少量肥皂液倒入脐孔浸泡,备皮后用消毒棉签擦干浸泡后的脐孔,再依次蘸取液状石蜡、碘伏擦拭脐孔.观察两组脐孔擦拭次数、局部不良反应和病人满意度.[结果]改良方法优于传统方法,且病人满意度较高.[结论]在满足手术对脐部清洁要求的前提下,脐孔用肥皂液浸泡后再用消毒棉签擦干,再依次蘸取液状石蜡、碘伏擦拭,可保证脐孔皮肤无红肿.     

自制手术通道在单孔腹腔镜手术中的应用

经脐单孔腹腔镜手术是经脐置入带有多个操作孔道的穿刺管,通过操作孔道置入手术器械完成手术操作,标本经脐孔取出。国内外开展的经脐单孔腹腔镜均使用OLYMPUS的一次性三通道Tri—Port。我院均采用自制手术通道实施单孔腹腔镜手术。现根据50例使用自制手术通道资料,探讨自制手术通道技术在单孔腹腔镜手术中的应用。     

腹腔镜手术前脐部三种不同备皮法的效果观察

目的观察腹腔镜手术前三种脐部清洁方法对病人术后切口愈合情况的影响。方法将择期腹腔镜胆囊切除术前600例病人随机分为三组,分别采用松节油、肥皂液、清水清洁脐部,观察术后切口愈合情况。结果三种脐部清洁方法在病人切口愈合方面无显著性差异（P〉0．05）。结论腹腔镜手术前皮肤准备不剃毛,只需用清水清洁脐孔及周围皮肤即可,简单易行,可避免因松节油、肥皂液过敏导致皮肤局部反应而影响手术。     

腹部手术患者脐孔皮肤清洁方法的研究

目的：减少腹部手术由于脐孔皮肤准备不当，造成患局部反应，感染至手术延期。方法：实验组采用肥皂水、生理盐水和碘伏清洁脐孔皮肤。传统方法组采用汽油、碘酒和酒精清洁脐孔皮肤。以脐孔皮肤红肿、疼痛、破溃、手术延期为4项观察指标。结果：实验组4项指标发生率分别为0％、2．5％、0％和0％；传统方法组分别为93．0％、40．0％、13．0％和6．7％。实验组脐部皮肤红肿、疼痛、破溃、手术延期的发生率显低于传统方法组。结论：实验组对脐部皮肤的清洁方法明显优于传统方法组，降低了脐部皮肤红肿、疼痛、破溃、手术延期发生率。     

两种备皮法在腹腔镜手术前的应用效果

目的:观察腹腔镜手术前两种备皮方法对患者术后切口愈合、护理操作平均消耗时间及护士、患者倾向备皮方式的影响。方法:将妇科择期行腹腔镜手术的60例患者随机分为试验组和对照组各30例。试验组只清洁皮肤(包括脐孔)不去除毛发,对照组按腹部手术方式备皮,剪除手术野(包括会阴部)所有毛发,将两组数据进行统计学分析。结果:两组患者切口均甲级愈合;试验组患者平均消耗时间明显短于对照组(P<0.01);护士和患者均倾向于试验组备皮方式。结论:腹腔镜手术前不去除毛发,只彻底清洁皮肤(含脐孔),操作简便、易行,护患依从性好,值得推广。     

腹部手术前脐孔皮肤清洁准备方法研究

目的:探讨腹部手术患者脐孔皮肤清洁准备的最佳方法.方法:将80例腹部手术患者随机分为A组、B组、C组、D组各20例,每组均根据脐孔局部解剖特点分为浅型和深型各10例.A组选用汽油→肥皂水→碘酊→酒精,B组选用润肤油→肥皂水→碘酊→酒精,C组选用润肤油→肥皂水→碘伏,D组选用润肤油→肥皂水→过氧化氢→碘伏.并观察4组脐孔局部不良反应发生情况.结果:A组脐孔局部不良反应发生率高于B组、C组、D组(P<0.01);C组、D组脐孔皮肤带菌率低于A组、B组(P<0.01);A组深型脐孔红肿、疼痛、破溃发生率高于浅型脐孔(P<0.05).结论:选用润肤油→肥皂水→过氧化氢→碘伏进行皮肤清洁准备,可保证脐孔术野皮肤无损伤,对预防术后切口感染具有重要临床意义.     

腹腔镜手术前两种脐孔清洁方法的效果观察

目的探讨腹腔镜术前两种清洁脐孔的方法对病人局部不良反应的发生有无差别.方法将施行腹腔镜手术的40例病人随机分为2组,实验组用润肤油与肥皂水清洁脐孔;对照组用松节油清洁脐孔,分另在2h、4h、6h后观察局部不良反应的发生情况.结果实验组与对照组比较,局部不良反应的发生存在显著性差异(p＜0.01).结论术前用润肤油与肥皂水清洁脐孔对病人局部不良反应小,病人易于接受.     

基层医院开展经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合

回顾总结了2009年～2011年本院32例经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和术前术后的护理措施.认为经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术是可行的,且手术具有微创和美容优势,具有临床推广价值,准确及默契的护理配合更有助于保证手术的成功率,提高医生和患者的满意度.     

经脐入路美容戳孔腹腔镜胆囊切除42例的手术配合

目的 探讨经脐入路美容戳孔腹腔镜胆囊切除手术的配合要点.方法 回顾分析42例经脐入路美容戳孔腹腔镜胆囊切除术的配合,总结了手术室术前准备,巡回护士、器械护士的配合经验.结果 42例经脐入路美容戳孔腹腔镜胆囊切除术手术的时间较常规三孔腹腔镜胆囊切除的手术配合较复杂,但术中失血少,住院时间短,切口愈合好,无胆漏并发症发生,达到了脐部无明显切口瘢痕的腹壁美容效果.结论 术前做好患者心理护理及各种特殊器械的准备;术中及时调整手术床角度,熟悉仪器性能、手术相关步骤,密切配合手术操作并严格无菌操作是手术成功的有效保证.     

改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术

目的 探讨改良经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及临床应用.方法 对17例胆囊病变患者采用史赛克迷尔钳加弹道碎石杆辅助下行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.结果 16例经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术取得成功,手术时间30～90 min,平均42 min,1例因术中解剖困难改传统腹腔镜完成手术,所有病例无手术并发症发生.结论 经脐单操作孔腹腔镜胆囊切除术是一种安全可行的术式,有美容性好、创伤小的优点.     

2种脐型不同清洁方法对妇科腹腔镜手术患者切口渗血渗液的影响

腹腔镜技术在临床推广已有10余年,脐孔为腹腔镜手术入路。多年来,临床上均采用松节油清洁脐孔的方法,使病人脐孔皮肤出现红肿、刺痛、破溃等现象时有发生,增加了术后切口渗血、渗液、红肿的发生率,甚至影响切口愈合。2 0 0 3年2～10月,我们对2种脐型的12 0例施行腹腔镜手术患者采用2种清洁方法,以对比观察其术后2 4h内脐孔切口的不良反应,现将观察结果报告如下。资料与方法1 一般资料。2 0 0 3年2～10月,共有12 0例卵巢良性肿瘤患者在我科择期行腹腔镜下卵巢肿瘤剔除手术,年龄2 5～4 5岁,平均年龄31.5岁。术前体温、血象、肝功能均正常。无…     

腹腔镜下结肠癌根治术围手术期的护理进展

在腹腔镜下结肠癌根治术的围手术期中,术前要重视皮肤护理,采用不除毛备皮法,强调手术区域皮肤的清洁和消毒工作,彻底清洁脐窝、择期手术患者在保证手术安全的前提下,采用个体化的肠道准备和饮食控制;术后及时吸氧,缓解因气腹带来的并发症、正确合理的镇痛,保持引流通畅,结合早期活动,使患者能够平稳的渡过围手术期。     

腹腔镜手术前脐部皮肤清洁方法的探讨

目的:改变传统备皮方法存在的脐周皮肤反应弊端,使腹腔镜手术脐部皮肤准备切实达到手术要求。方法:将行腹腔镜手术的110例患者随机分为观察组和对照组各55例,术前分别采用洁芙柔手消毒剂和汽油清洁脐部,观察两组脐部皮肤反应发生情况和微生物采样报告。结果:观察组术后皮肤红肿、疼痛、破溃发生率和细菌检出率均低于对照组(P0.05)。结论:洁芙柔手消毒剂用于腹腔镜术前脐部皮肤清洁对皮肤刺激小、安全、有效,具有临床应用及推广价值。