血液透析患者家庭照顾者生活质量量表汉化及信效度检验

目的 汉化血液透析患者家庭照顾者生活质量量表,检验其信效度。 方法 采用Brislin模式将英文版血液透析患者家庭照顾者生活质量量表翻译成中文,采用中文版量表对738名血液透析患者家庭照顾者进行调查,检验量表信效度。 结果 中文版量表各条目水平的内容效度指数为0.848～1.000,量表水平的内容效度指数为0.935,探索性因子分析提取5个公因子,共35个条目,累积方差贡献率为64.172%。验证性因子分析的模型适配度良好。总量表Cronbach′s α系数为0.831,5个公因子的Cronbach′s α系数为0.694～0.821,重测信度为0.886。中文版量表总分与ZBI照顾者负担量表总分相关系数为-0.821（P＜0.05）。 结论 中文版血液透析患者家庭照顾者生活质量量表具有较好的信效度,适用于我国血液透析患者家庭照顾者生活质量测量。     

老年痴呆者家庭生活质量量表汉化及信效度研究

目的汉化英文版老年痴呆者家庭生活质量量表,检验其信度和效度。方法采用Brislin模式经翻译、回译、文化调适、预实验汉化老年痴呆者家庭生活质量量表,应用汉化版量表调查216例社区老年痴呆患者的家庭照顾者,分析量表的信效度。结果中文版量表包括家庭互动、情感需求、生活需求、痴呆照顾4个维度,共35个条目,量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,量表内容效度指数(S-CVI)为0.982;经探索性因子分析累积方差贡献率为67.968%;效标关联系数为0.608;Cronbach′sα系数为0.972;重测信度为0.943;折半信度为0.983。结论该量表具有良好的信效度,可作为老年痴呆者家庭生活质量现况的评定工具。     

中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表的编制及信效度检验

目的 编制中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表并检验其信效度,为评估照顾者照护能力提供测评工具。方法 以Farran照顾者技能模型为理论框架,通过文献回顾、半结构式访谈构、专家咨询、预试验,形成初始量表。采用便利抽样法,对218名中晚期帕金森病患者家庭照顾者进行问卷调查,进行项目分析和信效度检验,形成正式量表。结果 正式量表包括疾病认知与应对能力、按需护理技能、基础护理技能、照顾者自身需求管理能力、资源利用能力5个维度28个条目。探索性因子分析5个公因子累计方差贡献率为68.777%;条目水平内容效度指数为0.857～1.000,量表水平的平均内容效度指数为0.980;总量表的Cronbach′s α系数为0.943,折半信度为0.866。结论 中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力测评量表编制过程合理,量表信效度良好,经验证性分析后可用于中晚期帕金森病患者家庭照顾者照护能力的测评。     

失智症家庭照护者社会资本量表的汉化及信效度检验

目的 汉化失智症家庭照护者社会资本量表，并检验其信度和效度。方法 对量表进行翻译、回译和跨文化调适，形成中文版失智症家庭照护者社会资本量表。采用方便抽样方法调查221名失智症家庭照护者，评估量表的信效度。结果 经跨文化调适和项目分析，中文版失智症家庭照护者社会资本量表共确立15个条目。探索性因子分析析出3个因子，累计方差贡献率为75.668%,3个因子为互惠性、信任度和邻里支持，与原量表一致，与相依关系量表的效标关联效度为0.419(P<0.05)。总量表的Cronbach′s α系数为0.936,3个因子的Cronbach′s α系数为0.859～0.947。结论 中文版失智症家庭照护者社会资本量表的信效度良好，适用于评估失智症家庭照护者的社会资本水平。     

家庭尊严干预对乳腺癌患者照顾者的影响

目的 探讨家庭尊严干预对乳腺癌患者照顾者照顾感受、创伤后成长及照顾能力的影响.方法 将220名乳腺癌患者照顾者随机分为观察组和对照组各110人.对照组给予常规干预,观察组在此基础上实施家庭尊严干预.两组出院时及出院后3个月分别采用照顾者负担量表、创伤后成长评定量表及中文版照顾者能力量表进行调查.结果 观察组照顾负担显著低于对照组,创伤后成长及照顾能力评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 家庭尊严干预能有效降低乳腺癌患者照顾者的照顾负担,提升其创伤后成长水平及照顾能力.     

化疗患儿照顾者自我效能感量表的研制及信效度检验

目的研制化疗患儿照顾者自我效能评估量表,并进行信效度检验,为评估化疗患儿照顾者的照顾信心提供有效测评工具。方法以Bandura自我效能理论为理论框架,结合文献回顾,对19名化疗患儿照顾者进行半结构访谈构建量表条目池,通过2轮专家函询法及预试验拟定初始量表。采用便利抽样法,选取395名化疗患儿照顾者为研究对象进行信效度分析。结果化疗患儿照顾者自我效能感测评量表包括21个条目。总量表Cronbach′sα系数为0.951;重测信度为0.824(P0.01)。探索性因子分析提取与治疗相关的照顾、情绪管理、管理家务与社交3个公因子,累积方差贡献率为68.170%;量表及各维度得分与一般自我效能评分呈正相关(均P0.01)。验证性因子分析拟合指数:χ~2/df=2.564,RMSEA=0.087,NFI=0.861,RFI=0.843,IFI=0.910。结论该量表具有良好的信效度,可以用于化疗患儿照顾者照顾自我效能感的评价。     

老年痴呆患者照顾者负担与需求的相关性分析

目的了解我国老年痴呆患者照顾者的照顾负担、需求状况及两者之间的相关性,为减轻照顾者负担,制定有效的干预措施提供依据。方法采用自编一般问卷调查表、照顾负担量表(CBI)和家庭照顾者需求问卷对54名老年痴呆患者照顾者进行调查。结果老年痴呆患者照顾者照顾负担CBI总分为41～89(59.16±13.65)分,5个指标的得分率为38.10%～81.50%;照顾需求总分为89～132(112.05±7.22)分,条目均分为(4.00±0.26)分;照顾者照顾负担与需求呈正相关(r=0.695,P0.01)。结论老年痴呆患者照顾者承受着较重的负担,满足照顾者的相关需要,有针对性地提供社会支持,可减轻照顾者的负担,提高照顾者生存质量。     

维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感现状及影响因素

目的 探讨维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感现状及影响因素,为制订有效的护理干预方案提供指导.方法 便利抽样选取武汉市2所三甲医院维持性血液透析患者家庭照顾者237名,采用一般资料问卷、心理一致感量表、照顾准备度量表及积极感受量表进行调查.结果 维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感得分为(56.37±11.77)分.家庭照顾者心理一致感与照顾准备度、积极感受呈正相关(均P＜0.01).多元线性回归分析显示,照顾准备度及积极感受是家庭照顾者心理一致感的主要影响因素(均P＜0.01),共可解释其38.0％的总变异量.结论 维持性血液透析患者家庭照顾者心理一致感处于较低水平.医护人员需针对影响因素给予指导干预,提高其心理一致感,促进心理健康.     

居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表的编制及信效度检验

目的编制居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表并检验其信效度,为照顾者营养素养评估提供参考。方法经过文献回顾、质性访谈和专家咨询等方法编制该自评式量表,对306名居家卒中照顾者进行调查,检验量表的信效度。结果量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.900,条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000。探索性因子分析提取认知态度、知识掌握、技能操作和信息互动评判4个因子,共解释总变异量的56.492%。各维度得分之间及与量表总分呈正相关(均P0.01)。量表整体Cronbach′sα系数为0.940,各维度Cronbach′sα系数0.828～0.929;折半信度为0.767,重测信度0.920,各维度重测信度0.768～0.910。最终量表共包含4个维度、36个条目。结论居家脑卒中患者照顾者营养素养测评量表信效度良好,可以用于测评居家脑卒中患者照顾者的营养素养水平。     

延续性护理对慢性心力衰竭患者家庭照顾者照顾负荷的影响

目的探讨延续性护理减轻慢性心力衰竭患者家庭照顾者照顾负荷的效果。方法将109名慢性心力衰竭患者家庭照顾者作为研究对象,实施为期6个月的延续性护理措施,比较干预前后家庭照顾者的负担水平。结果干预后照顾者个人负担、责任负担、负担总分显著低于干预前(均P0.01)。结论延续性护理可减轻慢性心力衰竭患者家庭照顾者的负担水平。     

老年慢性病患者家庭照顾者应对方式对虐待老人倾向的影响

目的探讨老年慢性病患者家庭照顾者应对方式现状及对虐待老人倾向的影响。方法便利选取老年慢性病患者家庭照顾者402人,采用简易应对方式问卷和中文版照顾者虐待老年人评估量表进行调查。结果照顾者虐待倾向得分中位数为3分,四分位数间距为4分;分值在2分及以下者有146人(36.32%),3分及以上者有256人(63.68%)。照顾者积极应对维度得分低于国内常模,消极应对维度得分高于常模(均P0.01);照顾者积极应对方式与虐待倾向呈显著负相关(P0.01),消极应对方式与虐待倾向呈显著正相关(P0.01);照顾者应对方式是虐待倾向的影响因素,积极应对方式是虐老倾向的保护因素,消极应对方式是虐老倾向的危险因素,应对方式能解释照顾者虐老倾向总变异的29.0%。结论老年慢性病患者家庭照顾者应对方式趋于消极且其虐老风险较高。护理人员应鼓励照顾者多采取积极应对方式,避免长期采用消极应对方式,以减少虐老风险,提高照顾质量。     

胃肠癌患者家属照顾者反应及与成人依恋关系的研究

目的了解胃肠癌患者家属照顾者反应水平及与成人依恋的相关性。方法采用修订版照顾者反应评估量表和亲密关系体验量表对192名胃肠癌患者家属照顾者进行调查。结果照顾者反应中自尊维度得分最高(4.33±0.45)分,缺乏家庭支持维度得分最低(1.86±0.55)分;照顾者依恋焦虑得分(3.51±0.85)分,依恋回避得分(2.62±0.80)分。依恋回避与自尊呈负相关,与缺乏家庭支持呈正相关;依恋焦虑与经济负荷、缺乏家庭支持呈正相关(均P0.01)。结论胃肠癌患者家属照顾者对照顾压力负荷既有积极感受也有消极反应,成人依恋可影响照顾者反应,以依恋理论为指导制定干预措施可以减轻照顾者负担。     

家庭抗逆力在脑卒中患者日常生活能力与主要照顾者负担间的中介效应

目的 探讨家庭抗逆力在脑卒中患者日常生活能力与主要照顾者负担间的中介作用，为开展护理干预以有效减轻脑卒中患者主要照顾者负担提供参考。方法 以便利抽样法选取286例脑卒中患者及其主要照顾者，采用一般资料调查表、改良Barthel指数量表中文版、家庭抗逆力评定量表中文简化版、Zarit照顾者负担量表进行调查。结果 脑卒中患者日常生活能力总分为(40.86±13.14)分，家庭抗逆力总分为(101.85±14.78)分，照顾者负担总分为(40.98±13.68)分。脑卒中患者日常生活能力总分与家庭抗逆力总分呈正相关，二者与主要照顾者负担总分呈负相关(均P<0.05);家庭抗逆力在脑卒中患者日常生活能力与主要照顾者负担间起部分中介效应，效应量占比为37.44%。结论 脑卒中患者日常生活能力可通过家庭抗逆力的中介作用对主要照顾者负担产生影响。医护人员在促进脑卒中患者日常生活能力恢复的同时应以家庭抗逆力作为干预靶点，充分挖掘家庭内部整体力量，促进家庭抗逆力水平的提高，进而减轻脑卒中患者主要照顾者负担。     

癌症患者家庭照顾者疾病获益感现状及影响因素分析

目的了解癌症患者家庭照顾者疾病获益感现状及影响因素,为针对性心理护理提供参考。方法采用疾病获益感量表、预期性悲伤量表、照顾者准备度量表对208名癌症患者家庭照顾者进行调查。结果照顾者疾病获益感得分中位数为86.00分,与预期性悲伤、照顾者准备度呈正相关(均P0.05);居住地、预期性悲伤及照顾者准备度是癌症患者家庭照顾者疾病获益感的主要影响因素(均P0.01)。结论癌症患者家庭照顾者疾病获益感处于中上水平;医护人员与照顾者沟通时应注重其信息与心理方面的引导,采取相应措施,增进其疾病获益感水平。     

康复期脊髓损伤照顾者护理负担与生活质量的研究

目的了解脊髓损伤患者照顾者护理负担、生活质量现状并探讨其影响因素。方法对116名脊髓损伤患者照顾者采用一般资料问卷、照顾者负担量表、世界卫生组织生活质量简表进行调查。结果照顾者护理负担总分(41.01±16.57)分,影响因素为照顾者健康状况及每日照顾时间(P0.05,P0.01);照顾者生活质量总分(81.14±11.30)分,影响因素为照顾者护理负担、照顾者健康状况及有无协助照顾者(P0.05,P0.01)。结论脊髓损伤患者照顾者护理负担处于中度水平,生活质量较差,照顾者的健康状况及每日照顾时间可影响照顾者的护理负担及生活质量。应合理安排照顾者每日照顾时间,关注照顾者健康状况,采取措施减轻照顾者护理负担,达到提高照顾者生活质量的目的。     

家庭生活质量量表在肝癌患者照顾者中的评价

目的探讨家庭生活质量量表用于中国肝癌患者照顾者生活质量测量的可能性,为其生活质量测量提供工具。方法方便抽取上海市某三甲医院介入治疗肝癌患者的主要照顾者501人进行调查;采用探索性因子分析确认因子结构,对所得维度进行验证性因子分析;以流调中心抑郁量表(CES-D)为效标。结果探索性因子分析得到生理状况、心理状况、社会功能、家庭困扰4个因子27个条目;验证性因子分析显示4因子模型数据拟合良好(GFI=0.959,AGFI=0.924,CFI=0.985,RMSEA=0.031,χ2/df=1.472);CES-D得分与量表各维度得分呈负相关(均P0.01)。总量表内部一致性Cronbach′sα系数为0.91,4个分量表为0.80~0.89。结论家庭生活质量量表用于肝癌患者照顾者生活质量测评具有良好的信度和效度。     

心力衰竭患者照顾者生活质量影响因素的路径分析

目的探讨压力源对心力衰竭患者照顾者生活质量的负面影响,以及社会心理资源的保护作用。方法采用中文版Zarit护理负担量表、社会支持评定量表、一般自我效能感量表、36条目简明量表对200名心力衰竭患者的家庭照顾者进行调查,根据压力过程理论和相关性分析结果提出假设,使用AMOS软件进行结构方程模型分析。结果照顾负担是照顾者生活质量的最强预测因子(路径系数为-0.58),社会支持和自我效能在压力源和照顾者健康之间起中介作用。结论采取干预措施降低照顾者的照顾负担、提高照顾者的社会支持水平和增强自我效能感,可提高照顾者的生活质量。     

脑卒中偏瘫患者照顾者睡眠质量、照顾负担与心理弹性的关系

目的评估脑卒中偏瘫患者照顾者睡眠质量、照顾负担与心理弹性状况,探索脑卒中偏瘫患者照顾者心理弹性在照顾负担和睡眠质量间的中介和调节作用。方法采用匹兹堡睡眠质量指数、照顾负担量表、Connor-Davidson心理弹性量表对306名脑卒中偏瘫患者照顾者进行测评。结果照顾者睡眠质量总分为9.3±3.7,睡眠障碍检出率为57.8%;照顾负担总分为35.9±11.2,心理弹性总分为55.0±16.1。照顾负担得分与心理弹性得分呈负相关,与睡眠质量得分呈正相关;心理弹性得分与睡眠质量得分呈负相关(均P0.01)。心理弹性在照顾负担和睡眠质量间起到部分中介和调节作用。结论增强脑卒中偏瘫患者主要照顾者的心理弹性水平,有利于减轻其照顾负担,改善其睡眠质量。     

进食障碍患者家庭顺应量表的汉化及信效度检验

目的 汉化进食障碍患者家庭顺应量表，并检验其信效度。方法 根据Brislin翻译模式将量表翻译成中文，通过专家函询和预调查对量表进行文化调适和修订。将量表应用于300例进食障碍患者照顾者检验信效度。结果 中文版进食障碍患者家庭顺应量表的量表水平内容效度指数为0.918。探索性因子分析结果显示5个因子可解释总变异量的49.862%。量表的各维度得分与量表总分呈中高度相关，各维度得分之间呈中低度相关或不相关。量表总Cronbach′s α为0.877，重测信度为0.883。结论 中文版进食障碍患者家庭顺应量表具有较好的信效度，可用于测量进食障碍患者的家庭顺应情况。     

晚期癌症患者家庭主要照顾者沟通模式现状及影响因素

目的 了解晚期癌症患者家庭主要照顾者沟通模式及影响因素，为制订沟通应对策略提供参考。方法 以方便抽样法选取晚期癌症家庭主要照顾者164人，使用一般资料问卷和家庭照顾者沟通模式问卷对患者照顾者及患者进行调查。结果 晚期癌症患者家庭主要照顾者中孤独型沟通模式103人(62.80%),承担型30人(18.29%),合作型20人(12.20%),主导型11人(6.71%)。无序多分类logistic回归分析显示，照顾者性别、照护时长、文化程度和患者心理痛苦程度是晚期癌症患者家庭照顾者沟通模式的主要影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论 晚期癌症患者家庭主要照顾者以孤独型沟通模式为主，医护人员需针对相关影响因素制订晚期癌症患者家庭照顾者沟通应对策略，以改善晚期照护阶段家庭沟通模式。