老年腹部手术后清理呼吸道无效的预防及护理

随着社会发展和老龄化社会的步入,老年人的比例成逐渐增高.接受腹部手术的老年患者也逐年增加,由于老年人的体质差,往往合并内科疾病及手术操作刺激等因素,极易诱发老年患者心、肺、脑等重要器官代偿功能的失调.尤其多见的是呼吸道或肺部感染,其发生对术后康复影响很大,因此术后加强对呼吸道的护理是预防呼吸道感染和肺部感染的关键.据我院统计,自2001年9月～2006年9月,我院对207例腹部手术老年病人,手术后清理呼吸道无效的及并发症的预防进行了分析,总结护理体会,为今后更好的保证老年患者手术顺利康复提供了依据.     

腹部手术后肺部感染的预防及护理

我科自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 8月 ,共行腹部手术 2 6 8例 ,其中男 16 7例 ,女 10 1例。术后并发肺不张 2例 ,肺炎 4例 ,支气管炎 6例。腹部手术后并发肺部感染是术后常见的并发症之一 ,如能提高护理质量 ,预防并发症发生 ,特别对早期治愈可起到重要作用 ,现将我们的护理体会介绍如下 :1　引起肺部感染的主要原因1.1　手术中麻醉药物应用 ,患者术前吸烟 ,可使术后支气管分泌物增多 ,本组吸烟患者术后并发肺部感染率为 4 6 %。1.2　明显腹胀病人 ,使膈肌受压上升 ,以致换气抑制。术后疼痛也可致换气抑制 ,尤其以上腹部手术时更为显著 ,术后…     

预防老年患者腹部手术后肺部感染的护理措施

目的:探讨预防老年患者腹部手术后肺部感染护理措施的有效性。方法:术前采取卫生宣教、指导呼吸功能锻炼等措施,术后采取创设良好病室环境、选择适宜体位、减轻疼痛、指导及早活动、鼓励咳嗽排痰、实施雾化吸入等措施。结果:老年患者腹部手术后呼吸道感染发生率显著下降。结论:正确的护理措施能有效预防老年患者腹部手术后肺部感染的发生。     

护理干预减少老年腹部手术后肺部感染的临床观察

目的探讨护理干预对老年腹部手术后肺部感染的影响。方法选择2007年1月-2009年12月老年腹部手术患者460例,随机分成观察组及对照组各230例。对照组常规腹部手术后护理;观察组在对照组的基础上实施护理干预,加强术前知识宣教、实施呼吸功能锻炼,术后保持呼吸道通畅、心理护理、基础护理、指导患者正确的咳嗽方法、更换体位与体位引流、物理疗法及雾化吸入、口腔护理等。结果两组比较观察组肺部感染少、住院时间短、护理满意度高（P〈0．05）。结论对老年人腹部手术患者实施护理干预,可有效地预防和减少手术后肺部感染的发生,缩短住院时间,提高护理质量,值得推广应用。     

老年患者腹部手术后呼吸道护理64例

老年患者腹部手术后呼吸道护理６４例ＮｕｒｓｉｎｇｆｏｒＲｅｓｐｉｒａｔｏｒｙＴｒａｃｔＡｆｔｅｒＡｂｄｏｍｉｎａｌＯｐｅｒａｔｉｏｎｏｆ６４ＳｅｎｎｉｌｅＰａｔｉｅｎｔｓ唐玉平郑江萍（广西区南溪山医院桂林市５４１００２）关键词老年患者；腹部手术；呼吸...     

老年人腹部手术后护理体会

由于老年病人的病理生理特点，术后并发症较其它年龄组高。2005年9月至今我科对29例老年腹部手术患者施行外科手术治疗。现将老年患者腹部手术后护理体会报告如下。     

老年患者腹部手术后肺部感染的原因及护理

目的 探讨老年患者腹部手术后肺部感染的原因及预防护理措施。方法 回顾性分析66例老年腹部手术后并发肺部感染的临床资料。结果 本组病例死亡8例,其中4例死于肺部感染,肺部感染未愈3例(患者自动出院),肺部感染治愈59例。结论 老年患者腹部手术后并发肺部感染与多种因素有关,在围手术期对患者进行综合评估,进行健康教育,采取针对性的护理措施,可以有效预防和减少感染的发生。     

高龄患者腹部手术后肺部感染的预防与护理

肺部感染是指手术后有临床症状的肺部异常表现,对患者疾病转归有负面影响,高龄患者术后肺部感染的发生率高,是术后病死率增加的一个重要原因。自2011年1月至2013年1月,我科通过对185例65岁以上患者进行有针对性的围手术期护理,取得良好效果,现报告如下。1临床资料本组病例185例,男性115例,女性70例,年龄65-85岁,平均72岁,其中,胃癌25例,结直肠84例,胰腺16例,肝胆60例,其中肺心病、高血压11例,糖尿病32例,     

老年患者腹部手术后肺炎的术前危险因素研究及护理对策

目的:探讨影响老年患者腹部手术后肺部感染的术前危险因素及护理对策。方法:回顾性收集2013年6月-2013年12月期间行腹部手术的107例患者的临床资料,根据患者术后至出院期间是否发生肺部感染分为感染组和对照组。对可能影响患者术后肺部感染的术前危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果:107例患者发生肺部感染的患者19例(17.76%),未发生肺部感染的患者88例。(1)单因素结果显示:对照组患者年龄、BMI值、血浆白蛋白值、FEV1和肺活量值大于感染组患者,且差异有统计学意义(P<0.05)。感染组和对照组患者的性别、术前X射线情况、高血压、脑血管疾病、糖尿病和消化系统疾病分布没有差异(P>0.05);而感染组患者中吸烟、COPD/哮喘和冠心病的比例高于对照组患者的比例,且差异有统计学意义(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归结果显示:年龄、吸烟、FEV1、血浆白蛋白和合并COPD/哮喘是老年患者腹部手术后肺部感染的独立危险因素。结论:年龄、吸烟和合并COPD/哮喘可以增加术后肺部感染的风险,而FEV1和血浆白蛋白含量的提高可以降低术后肺部感染的风险。     

预防腹部手术患者的肺部感染

院内肺部感染在临床上不容忽视 ,其重要性在于发生率较高 ,不仅会延长患者的恢复期 ,甚至有一定的病死率。针对引起腹部手术后患者肺部感染的原因 ,采取了相应护理措施 ,包括对高危患者的护理、诊疗操作、手术创伤等一系列综合护理 ,大大降低了院内肺部感染的发病率 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料我科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月共实施了腹部手术318例 ,男性 172例 ,女性 14 6例 ,年龄最小者 5岁 ,最大者 82岁 ,其中有 2例肝功能衰竭死亡 ,有 7例发生肺部感染。2　引起腹部手术后肺部感染的因素分析2 .1　发生术后肺部感染的高危患…     

全麻腹部手术后的呼吸道护理

全麻手术广泛应用于腹部手术,但全麻对患者生理状态的影响较其他麻醉更为显著,特别是对呼吸系统的影响更为明显[谢荣.麻醉学[M].北京:科学出版社,1994:170].如何减少全麻手术后患者呼吸系统并发症的发生,促进患者的早日康复是外科护理的主要目标.     

老年病人腹部手术后硬膜外镇痛减少肺部感染

呼吸道感染是老年外科手术后最常见的并发症。肺部并发症几乎占术后各种并发症的 40 % [1] ,而呼吸道并发症是导致死亡的常见原因之一[2 ] 。因此在腹部手术后对呼吸道问题的正确处理 ,是防止肺部并发症 ,减少病死率的重要因素。以往用中枢性镇痛药 ,但有中枢抑制、嗜睡 ,病人难主动咳嗽排痰。近年应用硬膜外术后镇痛 ,不影响呼吸 ,能主动咳嗽、咯痰 ,对防止肺部感染起到辅助治疗作用 ,现就此总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 32例 ,女 2 1例。年龄 6 0～ 90岁 ,平均 71 95岁 ,其中 75岁以上占 16例。术前并慢性支气管炎、肺气肿…     

清理呼吸道无效患者应用吸痰方法的研究进展

清理呼吸道无效是指个体处于不能清理呼吸道中的分泌物和阻塞物以维持呼吸道通畅的状态.若不及时抽吸气道分泌物,将引起气道内分泌物干涸阻塞,下呼吸道分泌物潴留以致结痂阻塞气道,导致呼吸功能的严重损害,引起缺氧、高碳酸血症和肺部严重感染等后果,常常危及患者生命.吸痰是解除痰液阻塞,改善通气功能的一项简单有效的护理措施。     

老年腹部术后肺部并发症的预防和护理

目的 探讨老年腹部术后肺部并发症的预防和护理要点.方法 对笔者所在医院2003年1月至2007年12月收治的98例需行腹部手术治疗的老年患者的临床资料进行回顾性分析.结果 16例出现肺部感染,其中3例出现肺不张,经治疗后,98例患者均治愈出院.结论 戒烟、镇痛、雾化吸入、充分术前准备及改善肺功能是预防老年腹部手术后肺部并发症的有效方法 .     

老年人术后肺部感染的预防和护理

老年病人细胞形态和重要器官功能不断发生退行性变。免疫力、抗感染力下降。再加上手术创伤、禁食、卧床、伤口疼痛,均可增加病人心理和生理负担。老年人手术后肺部感染是外科手术后发生的一种严重并发症。如未及时发现与治疗,可导致手术失败或病人死亡。了解老年病人手术后肺部并发症的病因,早期发现,早期诊断。早期治疗具有重要的临床意义。近几年来,防止老年人术后肺部感染,临床护理工作者不断探索。现将预防与护理作如下综述。     

预防腹部手术后肺部并发症的临床策略

目的分析引起腹部手术后肺部并发症的危险因素,以采取措施降低并发症发生率,提高手术安全。方法回顾性分析147例腹部大手术的临床资料并对数据进行统计学处理。结果术后发生肺部并发症31例,占21.2%,肺部并发症主要是肺部感染和肺不张,全组无死亡病例。单因素分析显示,高龄、术前并存COPD(慢性阻塞性肺病)、ASA(American Society of Anesthesiolgists)健康状况分级高、术前肺功能异常及上腹部大手术是术后出现肺部并发症的危险因素(P<0.05)。多因素分析显示,术前并存COPD、肺功能异常及上腹部大手术是独立危险因素(P<0.05)。结论对于需实施上腹部大手术、年龄超过60岁或并存COPD、ASAⅢ级和Ⅳ级的高危患者,术前肺功能评估,围手术期加强监护和治疗,是减少术后肺部并发症的必要手段。