妊娠合并下肢静脉栓塞1例

1 临床资料 患者,26岁,孕2产1,因停经40周,不规律宫缩10小时于2001年4月6日上午9时入院。既往体健,无心血管病史,无血栓病史,本次妊娠6个月时,出现在下肢轻微疼痛,经休息1周后好转。体检:体温37.1℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,一般情况好。妇检:腹膨隆,宫底剑下2指,胎位LOA,胎心音140次/分,宫口开大2cm。因胎儿宫内窘迫,活跃期宫口扩张淤滞,于2001年4月6日下午10时在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,术中见胎囊     

1例妊娠合并下肢静脉栓塞患者的治愈报道

<正>一般认为妊娠合并下肢静脉栓塞少见,治疗棘手。我院收住1例"妊娠27+周,左下肢肿胀3d"的患者,住院后给予:抬高患肢、卧床、静滴复方丹参注射液250ml,1次/d,磷酸川芎嗪注射液100mg,尿激酶30万U并口服少量对胎儿影响小的活血化淤中草药,孕8个月治愈,报道如下。1临床资料     

剖宫产术后并发下肢静脉栓塞1例分析

产后静脉栓塞是产妇在产后容易发生的一种疾病,特别是产后—周是栓塞的多发期。一般来讲,静脉栓塞以下肢最为常见,还可以发生于门腔静脉,肠系膜静脉,肾静脉,卵巢静脉及肺静脉等。1病例介绍患者,女性,27岁,G3P039 3周LOA活胎,2004年8月13日住院,2004年8月15日因软产道异常行子宫     

微量泵使用护理不当致下肢静脉栓塞1例

我科2007年3月15日收治乳腺癌患者1例,择期做乳腺癌根治术,术中在患者的左下肢大隐静脉处,用静脉留置针穿刺建立静脉通道,术后用微量泵输入镇痛药物,在使用微量泵治疗的过程中，由于护理操作不当，出现患者左下肢小腿疼痛，医生诊断静脉栓塞，现将护理体会总结如下：     

Guo窝疤痕术后诱发下肢静脉栓塞1例

1　病例介绍患者莫桂莲 ,女 4 4岁 ,因左窝疤痕术后左下肢肿胀 2个月于 2 0 0 2年 6月入院。 2个月前因“左窝挛缩性疤痕”在当地医院行疤痕松解 +Ｚ字成形术 ,术后除三角瓣远端血运欠佳伴坏死痂皮外 ,切口其余处愈合良好。术后第 9天患肢开始肿胀 ,向近心端蔓延 ,逐渐加重 ,活动后加剧 ,左股三角区有明显疼痛 ,无明显下肢活动障碍 ,无畏寒 ,发热。在当地医院诊断为“左下肢血栓性静脉炎”。给予抬高患肢、抗炎、祛瘀、消肿等治疗 ,期间用药有“氨青霉素、头孢噻肟钠、七叶皂甙钠、低分子右旋糖酐、复方丹参、双氢克尿塞”等 ,症状有…     

2型糖尿病合并下肢血管病变有关危险因素分析

目的 评价2型糖尿病(T2DM)患者下肢血管病变发生的影响因素.方法 回顾性分析2型糖尿病(T2DM)患者238例,全部行双下肢血管彩色多普勒检查,比较无血管病变组及下肢血管病变组两组间血糖、血压、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)等相关指标间的差异,并对糖尿病下肢动脉硬化危险因素采用Logistic回归方法进行...     

糖尿病合并下肢动脉硬化症危险因素分析

目的评价糖尿病患者下肢动脉硬化症发生的影响因素。方法回顾性分析2003～2006年在辽宁中医药大学附属医院住院的2型糖尿病(T2DM)患者65例(年龄≥50岁,病程≥7年),全部行双下肢动脉彩色多普勒检查。比较无血管病变组及不同程度动脉硬化病变组糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、脂蛋白a、C反应蛋白(CRP)、血压。评价血糖、血压、血脂等指标间的差异,并对糖尿病下肢动脉病变危险因素采用回归方法进行分析。结果①T2DM患者中有80%伴发下肢动脉硬化病变,病变的发生与空腹血糖、收缩压、HDL-C、LDL-C及脂蛋白a水平相关。②无血管病变组与不同程度动脉硬化病变组的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、CRP、脂蛋白a、HDL-C、LDL-C差异均有统计学意义(P<0.05)。③随着年龄的增大,下肢动脉硬化的患者人数逐渐增加。病程>10年的患病人数最多。结论糖尿病患者血糖控制水平与下肢动脉病变密切相关,血糖水平持续增高患者下肢动脉损伤明显加重,动脉硬化、血管狭窄发生率显著增高。预防和治疗糖尿病合并下肢动脉硬化症,应该严格、有效地控制血糖并纠正血脂代谢紊乱,这样有利于减少糖尿病足的发生。     

2型糖尿病合并下肢血管病变危险因素分析

目的:分析2型糖尿病合并下肢血管病变的危险因素。方法:选取糖尿病患者共80例,根据血管病变的判定标准将患者分为血管病变组(PVD组)和无血管病变组(DM组),对比两组患者的临床资料。结果:下肢血管病变的危险因素主要包括患者的年龄、收缩压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇和同型半胱氨酸等。结论:将糖尿病患者维持在正常水平,减少总胆固醇的增加,减少较大的情绪波动等能够有效降低血管病变的发生率。     

暴发性1型糖尿病合并急性心肌炎一例诊治分析

本文报道了1例暴发性1型糖尿病合并急性心肌炎患者的诊治过程,探讨了1型糖尿病的发病机制。暴发性1型糖尿病发病急,病情危重,较短时间高血糖后进展为糖尿病酮症酸中毒,发病时胰岛β细胞功能几乎完全破坏,而糖尿病自身抗体阴性。本例患者发病前有上呼吸道感染病史,发病1周后出现急性心肌炎,推测暴发性1型糖尿病可能是病毒感染破坏胰岛β细胞引起,为临床探索1型糖尿病发病机制提供了线索。临床医生应提高对暴发性1型糖尿病的认识,早期识别并积极治疗。     

下肢骨折术后并发深静脉栓塞25例分析

目的:总结收治的627例下肢骨折术后患者,其中25例出现下肢深静脉栓塞的临床治疗效果分析,以引起骨外科医生的重视。方法:通过对25例合并下肢深静脉栓塞患者的临床治疗及追踪随访。结果:17例获得痊愈,5例明显好转,1例无效,2例合并脑梗死(其中1例半年后死亡)。结论:下肢骨折术后,由于患者长时间卧床下肢制动,静脉血流缓慢,再加上静脉机械性损伤,极易发生深静脉栓塞,甚至发生脑梗死等,病情危重,对患者生命健康威胁极大,应引起高度警惕。     

妊娠合并暴发性1型糖尿病4例诊疗分析

目的 回顾4例妊娠合并暴发性1型糖尿病（FT1DM）的诊治过程,为临床提供参考. 方法 本文通过回顾4例妊娠合并FT1DM患者的诊治过程,对此类患者的抢救及治疗过程进行总结分析. 结果 4例患者均在妊娠晚期发病,3例死胎,1例经剖宫产挽救胎儿生命,4名产妇均经治疗脱离危险. 结论 临床医师接诊已排除妊娠期糖尿病的孕妇,当出现口干、多饮、多尿等高血糖症状或不明原因的胎动变化等症状时,应提高对FT1DM的警惕,及时诊治能降低患者死亡率及死胎率.     

暴发性1型糖尿病合并急性肾功能衰竭1例

1 临床资料 患者,男性,29岁,因上腹部不适伴恶心、呕吐、腹泻2d入院.入院前2d患者饮酒后出现上腹部不适、恶心、呕吐,伴腹泻、乏力、纳差、口干、多饮,入我院急诊科,急诊以“急性胃肠炎”收入消化内科.查体:体温36.8℃,脉搏84/min,呼吸21/min,血压84/44 mmHg,BMI 18 kg/m2,表情痛苦,意识清楚,双肺呼吸音清,心率84/min,律齐,全腹散在压痛,无反跳痛及肌紧张.入科后予吸氧、抑酸、抗感染等治疗,完善肾功能示尿素19.5 mmol/L、肌酐188.7 μmol/L、尿酸637.8 μmol/L.电解质示二氧化碳结合力5.6 mmol/L、钾6.73 mmol/L、钠106.7 mmol/L、氯71.8 mmol/L、钙1.81 mmol/L.血气分析:pH 7.02、氧分压65 mmHg、红细胞剩余碱-26.6 mmol/L、血气血糖27.8 mmol/L.     

下肢静脉栓塞患者的观察及护理

目的：提出下肢静脉栓塞患者的护理对策。方法：回顾分析55例下肢静脉栓塞患者的护理措施及效果．结果：在护理的密切配合下，在对55例患者的治疗后，1例死亡，2例好转，52例治愈，治愈率94．5％。结论：针对下肢静脉栓塞患者的病情特点，采取综合护理措施，是保证患者康复的关键。     

2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症危险因素分析

目的 研究糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者发病的危险因素。方法 选取2002年1月~2016年12月在北京协和医院血管外科行手术治疗的2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症的患者为病例组,并以同期就诊的2型糖尿病且无下肢动脉病变的患者为对照组,对比患者年龄、病程、体重指数,监测血压、血糖和血脂,探讨糖尿病患者发生下肢动脉闭塞的相关危险因素。结果 本研究共纳入病例组54例,对照组52例,两组患者在性别、年龄上比较差异无统计学意义。病例组患者的体重指数显著低于对照组。病例组患者病程显著长于对照组。两组患者空腹血糖比较,差异无统计学意义,早、午、晚三餐后2h血糖病例组显著高于对照组。病例组患者的收缩压显著高于对照组,而两组的舒张压比较,差异无统计学意义。两组患者胆固醇和甘油三酯水平差异无统计学意义,而病例组高密度脂蛋白胆固醇较对照组降低更加显著。Logistic回归分析显示,随着病程的延长、早餐后血糖增高、高密度脂蛋白水平下降和体重指数的下降,糖尿病患者合并下肢动脉闭塞的风险增高。结论 2型糖尿病合并下肢动脉闭塞症患者的病程较长,血糖控制较差,且以餐后血糖升高为主,同时收缩压增高更加明显,高密度胆固醇水平降低。预防糖尿病下肢动脉闭塞症需要降糖、降压及调节血脂的综合治疗。     

桥本甲状腺炎合并1型糖尿病1例

患儿,女性,13岁,主因多饮、多尿、消瘦1周入院.1周前无明显诱因出现多饮,每日饮水量约3 000 mL,多尿,每日尿量约2 500 mL,进食量明显增加,消瘦,乏力.2年前曾于当地医院诊断为单纯性甲状腺肿,亚急性甲状腺炎,给予泼尼松口服后好转.其姑姑曾患甲状腺肿.查体:T 36.5℃,神志清楚,消瘦,咽部充血,双甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,表面不平,周围浅表淋巴结无肿大.呼吸平稳,无深大呼吸,心肺腹及神经系统查体未见异常.实验室检查,随机血糖38.6 mmol/L,血气分析pH 7.299,Na+ 131 mmol/L,K+ 3.9 mmol/L,CO2结合力15 mmol/L,尿常规示酮体(+),葡萄糖(++).     

剖宫产术后下肢静脉栓塞的预防

剖宫产已成为产科的重要工具之一,但剖宫产本身有较大的风险及并发症.下肢静脉血栓是剖宫产术后严重的并发症.产妇要求手术越来越多,增加了患者卧床时间,活动量减少,使下肢静脉血栓形成机率增加.血栓形成后可造成静脉管腔的阻塞,静脉内膜的破坏,引起肢体功能障碍,出现下肢肿胀,行走困难.     

下肢骨折术后深静脉栓塞防治进展

下肢骨折术后深静脉血栓的防治是骨科医师普遍面临的问题,特别是老年髋关节置换术后,其发生率和致死率极高。主要防治方法包括早期活动、物理干预、西医治疗、中医治疗、手术介入治疗。加之深静脉血栓的形成是一个极为复杂的过程,单一的治疗措施往往达不到理想的效果,所以采取多种防治措施综合运用是防治下肢骨折术后深静脉栓塞的有效手段。     

类风湿性关节炎合并1型糖尿病1例报道

类风湿性关节炎和1型糖尿病均为自身免疫性疾病,有共同的发病基础,但两者同时发生在一例患者中较少见,本文将笔者诊治的类风湿性关节炎合并1型糖尿病1例报道如下：     

1例1型糖尿病患者合并重症水痘的护理

我科于2011年3月25日收治了1例1型糖尿病合并重症水痘的患者,其护理效果良好,患者住院15天,未继发心脑系统并发症及肺部感染,病情好转出院.现将护理体会总结报告如下: 1 临床资料 患者,男,11岁,学生,确诊"1型糖尿病"3年,一直应用诺和灵30R治疗.患者以"发热4天,全身出现皮疹2天"为主诉入院.查体:T 40.2℃,P 122次/min,R 26次/min,BP 100/75mmHg,全身皮肤黏膜均见密集红色斑疹、丘疹、疱疹、伴瘙痒,皮疹呈向心性集中分布.咽部充血,扁桃体无肿大,双眼结膜充血,分泌物多,听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性罗音.