托吡酯添加治疗难治性癫痫54例的临床观察

目的:观察托吡酯添加治疗难治性癫痫的临床疗效和安全性.方法:对2008年12月～2010年6月门诊和住院部就诊的54例难治性癫痫患者进行托吡酯添加治疗的开放性自身对照研究,观察疗效及不良反应3～12月.结果:托吡酯添加治疗第3个月时总有效率为79.60%,与基线比较有显著差异(P＜0.05),4～12月疗效与近期相仿.1年保留率为88.89%.2例出现头晕,1例患者为轻微嗜睡,另1例为肢体麻木感,均自行缓解.结论:托吡酯添加治疗难治性癫痫有良好疗效,且不良反应轻,保留率高.     

托吡酯治疗难治性癫痫的近期临床疗效研究

目的探讨托吡酯对难治性癫痫的近期临床疗效和不良事件的发生。方法对51例难治性癫痫患者,采取原抗癫痫药物不变加用托吡酯治疗13周后停去原抗癫痫药改为单用托吡酯治疗。结果加用托吡酯治疗难治性癫痫总有效率为80.4%,单用托吡酯治疗难治性癫痫总有效率为82.4%(P>0.05),对各型难治性癫痫均有效。托吡酯起效时间在4～8周(有效率达70.6%)。副作用发生率为15.7%,而且较轻。结论托吡酯治疗难治性癫痫疗效好,无耐药性,不良事件发生少,是一种广谱的抗癫痫药,托吡酯可作为单药治疗难治性癫痫。     

托吡酯添加治疗难治性癫痫42例

目的评价托吡酯添加治疗难治性癫痫的疗效及安全性。方法对42例难治性癫痫患者采用添加托吡酯进行治疗。结果42例中有效13例（31．0％）,显效6例（14．3％）,总有效率52．4％,3例（7．1％）发作完全控制,无严重药物副作用。结论托吡酯添加治疗难治性癫痫安全有效。     

托吡酯治疗癫痫的临床分析

目的：探讨托吡酯治疗部分性和全面性癫痫发作的临床疗效和耐受性。方法：应用托吡酯对67例癫痫患者进行自身对照治疗研究。其中部分性64例，全面性3例。单服托吡酯治疗23例，添加治疗44例，记录患者对托吡酯的客观反应。结果：67例患者中显效率40.6%。有效率31.3%。无效率28.1%。托吡酯对无脑组织结构改变患者疗效较好，对各类型部分性癫痫疗效无显著性差异。成人有效剂量100-200mg/d，儿童每日4-8mg/kg，不良反应轻，以纳差，嗜睡多见，结论：托吡酯单药/添加治疗部分性癫痫疗效较好，对全面性癫痫亦有效。在治疗过程中应掌握调整治疗剂量以达到最佳疗效。托吡酯是一种有效的广谱新型抗癫痫药。     

托吡酯添加治疗难治性颠痫的临床观察

目的观察托吡酯添加治疗难治性颠痫的临床疗效和不良反应。方法对29例难治性癫痫用托吡酯小剂量逐渐添加的方法，进行开放性自身对照研究，第8周达到最大有效量及耐受量后维持1年以上。观察治疗效果和不良反应。结果本组治疗总有效率85．7％，其中11例（39．3％）完全控制，不良反应发生率为8例（27．6％），大多出现在加量期，且不良反应较轻。结论添加托吡酯治疗难治性癫痫效果明显，不良反应少，安全性好。     

40例难治性癫痫患者的临床治疗

目的 评价40例难治性癫痫患者的治疗效果.方法 采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗.丙戊酸钠按儿童10 mg/kg(2次/d),成人2000 mg(3次/d)服用.托吡酯的儿童初始剂量为12.5 mg/d,每周递增12.5 mg;成人初始剂量为50 mg/d,每周递增25 mg,8周后达目标剂量.结果 癫痫控制的显效率为37.5%,有效率为52.5%,无效率为10.0%,总有效率达到90.0%.3例患者出现胃肠道不良反应,1例出现中枢神经系统反应,多在服药后1～3个月内改善.结论 托吡酯和丙戊酸钠两药联合应用于难治性癫痫的治疗,有很好的治疗效果.     

添加托吡酯治疗儿童难治性癫痫30例报告

目的 观察托吡酯作为添加药物治疗儿童难治性癫痫的疗效及安全性。方法 采用开放性实验的方法对30例儿童难治性癫痫患者进行添加托吡酯治疗并观察其疗效。结果 托吡酯作为添加药物治疗儿童难治性癫痫,总有效率达80％,23.3％患者发作停止,对强直-阵挛发作、复杂部分发作、简单部分发作效果尤为明显,对Lennox-Gastaut综合征、失神发作亦有一定疗效。结论 托吡酯作为添加药物治疗儿童难治性癫痫有良好疗效,不良反应少,值得推广。     

托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫32例临床分析

目的观察托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫的效果及安全性。方法对32例难治性癫痫患儿采用开放式自峰对照法进行添加托吡酯治疗，以治疗前3个月发作频度为基础，观察添加治疗3个月后的效果，同时观察其副反应。结果托吡酯治疗总有效率为65．7％，单纯部分性发作患儿治疗有效率为77．8％，复杂部分性发作87．5％，部分性发作继发全面性发作50％，4例Lennox—Gastaut综合征患儿中仅1例有效。托吡酯治疗后的不良反应发生率为31．3％，均较轻微。结论托吡酯添加治疗儿童难治性癫痫具有良好的疗效和安全性。     

托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫临床疗效观察

目的观察托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫的疗效及安全性.方法对40例小儿难治性癫痫在原用药物基础上添加托吡酯治疗,开放性自身前后对照.结果 40例患儿显效26例(65%),好转7例(17.5%),无效7例(17.5%).表现为全身性发作癫痫24例,显效12例(80%),好转2例(13.3%);继发性癫痫9例,显效5例(55.6%),好转2例(14.3%);表现为部分性发作癫痫14例,显效9例(64.3%),好转2例(14.3%);不能分类的癫痫发作2例,好转1例.全身性发作癫痫的显效率高,但与其他类型比较差异无显著性(P＞0.05).全身性发作癫痫的病例中,原发性癫痫显效率最高,但与继发性癫痫比较差异无显著性(P＞0.05).观察病例中仅4例有轻微不良反应.结论托吡酯添加治疗小儿难治性癫痫疗效显著,安全性好,副作用小.     

添加托吡酯治疗难治性癫痫疗效观察

目的观察托吡酯添加治疗难治性癫痫的疗效。方法观察添加托吡酯治疗40例临床确诊为难治性癫痫的病人在稳定期3月及1年的疗效。结果稳定期3月和1年治疗总有效率分别为70．0％和80．0％，完全控制率分别为30．0％和50．0％。结论托吡酯是一种广谱有效新型抗癫痫药物，对于难治性癫痫病人可添加治疗，效果满意。     

单用托吡酯治疗小儿癫痫有效性与安全性分析(附107例分析)

目的:探讨单用托吡酯治疗小儿癫痫的有效性和安全性。方法:107例患者,单用托吡酯口服滴定法治疗,对所有患者比较各种不同类型小儿癫痫控制情况、不同时间段的治疗效果以及用药后的不良反应进行分析。结果:总有效率部分性发作>L-G综合征>West综合征>全身性发作>失神发作,完全控制比率L-G综合征>部分性发作>West综合征>全身性发作>失神发作,各时间段总有效率差异无统计学意义,不良反应发生6例,分别为体重不增、食欲不振、体重下降、嗜睡、语言障碍、头晕各1例。结论:托吡酯治疗小儿癫痫口服吸收迅速,能较快达到有效治疗剂量,治疗效果明显,不良反应较少。     

妥泰治疗难治性部分性癫痫临床研究

目的 探讨妥泰治疗难治性部分性癫痫的临床疗效和安全性.方法 用妥泰治疗50例难治性部分性癫痫患者,记录其疗效和不良反应.结果 完全控制24例(48%),总有效率为92%;总不良反应发生例数14例(28%);经秩和检验治疗后总体病情级别低于治疗前(H=23.7,P<0.05).治疗后患者QOLIE-31评分、DST评分均...     

托吡酯联合丙戊酸钠对难治性癫痫的疗效和安全性研究

目的：评价托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的疗效及安全性。方法选取2010年5月~2013年4月我院收治的难治性癫痫患者110例,随机分为观察组和对照组,其中观察组55例,采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,对照组55例,采用单用托吡酯治疗,比较两组患者的临床疗效、脑电图变化及不良反应发生率。结果观察组总有效49例,总有效率为89.09%,对照组总有效41例,总有效率为74.55%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,此外观察组显效率及无效率与对照组比较差异均有统计学意义（χ2=3.9111,P〈0.05）;两组患者治疗过程中7例患者发生不良反应,发生率为6.36%,包括头晕、头痛、疲倦、食欲减退及恶心呕吐等,随着治疗的延长,不良反应逐渐缓解,未见皮疹及肝肾等重要脏器损害等严重不良反应发生,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论托吡酯联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫疗效好,值得在临床上予以推广。     

妥泰作为添加药治疗儿童难治性癫痫61例临床疗效分析

目的：考察妥泰作为添加药在儿童难治性癫痫治疗中的的相对疗效及安全性。方法方便选取并回顾性分析2013年7月—2015年7月该院接受检查的61例儿童难治性癫痫患者,采用自身对照法对患者进行妥泰添加治疗,治疗前12周的发作频度为基础,分别在添加妥泰治疗后8周、12周、6个月及1年对患者进行连续性观察,比较患者前后发作频度。结果患者在添加妥泰治疗后,癫痫总发作频度下降显著,发作频度下降66.09%(P<0.01);同时添加妥泰治疗后,总有效率提高明显,1年后总有效率为81.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以妥泰作为添加药对治疗儿童难治性癫痫安全有效,耐受性好,安全有效,为较好的治疗方法。     

托吡酯与丙戊酸钠治疗小儿癫痫的有效性及安全性对照研究

目的评估托吡酯与丙戊酸钠在治疗小儿癫痫的疗效及安全性的差异。方法54名癫痫患儿随机分为托吡酯治疗组（n=30）与丙戊酸钠治疗组（n=24）。托吡酯治疗组接受托吡酯治疗,剂量从每晚1次1—3mg·kg-1·d-1（最大：25mg）增加到5-9mg·kg-1·d-1,分2次;丙戊酸钠治疗组接受丙戊酸钠20mg／kg（分2次）,逐渐加量,严重病例在检测血药浓度情况下,可加量至最高40mg／kgo记录住院期间的可能副作用。结果两组总有效率分别为70％、667％％,差异不具有统计学意义（P=0．793）;不良反应发生率分别为26．67％和16．67％,差异不具有统计学意义（P=0．583）。结论治疗小儿癫痫,托吡酯与丙戊酸钠的有效性及安全性不存在明显差异。     

Topiramate: a new safe and effective antiepileptic

Twenty patients of either sex, with refractory partial epilepsy with or without secondary generalisation were entered in an open label study to evaluate the efficacy and safety of topiramate in them. Topiramate was used as an adjunctive therapy with an initial starting dose of 50 mg/day. The dose was then titrated upwards with increments of 50 mg per week, till a time the most effective and the best tolerated dose was reached. This most effective/tolerated dose was then continued for 6 months. Of the 17 patients entering the maintenance phase, 4 patients (24%) became seizure free, while a total of 14 patients (83%) out of 17 cases responded with a reduction in monthly seizures rate by 50% or more. Mean reduction of 68.9% was observed in monthly seizure rate during the maintenance phase. The median effective dose of topiramate was 600 mg per day. Five patients dropped out of the study due to adverse events such as anxiety, aggressiveness, rash, lethargy, etc. The central nervous system (CNS) related side effects such as dizziness, headache, and tremor were reported, which are commonly seen with other presently available antiepileptics like carbamazepine, phenytoin sodium, sodium valproate, etc, as well. Most adverse events, however, were mild and transient and did not interfere with the day to day activity of the patients. Topiramate was not associated with any abnormality in laboratory or neurological examination findings. The excellent response with topiramate therapy in Indian patients, uncontrolled with the available antiepileptics, as well as its good safety profile endorse the international efficacious and safe image of topiramate.     

妥泰单药治疗对不同类型癫痫的疗效观察

目的：观察妥泰单药治疗对不同类型癫痫的疗效；方法：对52名应用妥泰单药治疗的患者进行疗效评定，观察癫痫的类型，患者的年龄，性别等因素对疗效的影响，以及妥泰的副作用；结果：根据入选病例，患者性别，年龄对妥泰单药疗效无显著影响（P＞0．05）；妥泰对各类癫痫的总有效率达80．8％，失神发作患者经妥泰单药治疗后无发作率达75％，结论：妥泰是一种新型的广谱抗癫痫药物，可用于治疗儿童和成人的各种类型癫痫，其疗效不受年龄，性别等因素的影响，对失神发作患者更有着明显的控制率。     

妥泰治疗癫痫的临床观察

目的：探讨妥泰治疗癫痫的临床疗效及不良反应。方法：60例患者随机分为观察组（30例）和对照组（30例）,观察组采用妥泰治疗,对照组采用卡马西平治疗,记录发作情况及不良反应,比较二者的临床治疗效果,结果：观察组总有效率和控制率分别为83.33%和30.00%,对照组总有效率及控制率分别为66.67%和16.67%,两组疗效差异有显著性意义（P〈0.05）。两组主要不良反应均为体重减轻、嗜睡、恶心和找词困难,观察组不良反应发生率（30.00%）少于对照组（60.00%）,两组比较差异存在显著意义（P〈0.05）。结论：妥泰治疗癫痫具有良好的疗效,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。     

托吡酯联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫临床研究

目的：探讨托吡酯联合拉莫三嗪治疗难治性癫痫的效果。方法整群选择该院2013年6月—2015年6月收治的难治性癫痫患者134例,随机分为2组,各67例,对照组给予拉莫三嗪治疗,观察组给予托吡酯联合拉莫三嗪治疗,比较两组效果。结果观察组总有效率为92.6%,不良反应发生率为10.4%,明显优于对照组(P<0.05)。结论托吡酯联合拉莫三嗪在治疗难治性癫痫中具有显著效果,值得应用。     

托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗难治性癫痫的疗效

目的探讨托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗难治性癫痫的疗效及安全性。方法 280例难治性癫痫患者,根据抑郁自评量表(SDS)评分分为无抑郁组(120例)及抑郁组(140例),每组再均分为对照组和治疗组。无抑郁对照组及抑郁对照组患者的治疗为既往治疗方案的基础上加用托吡酯片50 mg口服,每2 d 1次。无抑郁治疗组的治疗:第1步:在既往治疗方案的基础上加用托吡酯片50 mg口服,每2 d 1次;第2步:心理治疗。抑郁治疗组在同无抑郁治疗组进行前2步相同治疗的基础上加用第3步,联合舍曲林每日50 mg,早餐后顿服,连续服用3个月。观察各组的癫痫改善率和有效控制率、SDS评分及生活质量量表-31(QOLIE-31)评分,并对其结果进行比较。结果心理治疗能提高无抑郁组的癫痫改善率和有效控制率,但差异无统计学意义(P>0.05);可降低SDS评分,提高QOLIE-31评分,差异有统计学意义(P<0.05)。3步疗法能显著提高抑郁组的癫痫改善率和有效控制率,显著降低SDS评分和提高QOLIE-31评分,差异有统计学意义(P<0.01),且未发生严重不良反应。结论托吡酯、心理疗法、舍曲林联合治疗是一种安全有效的抗癫痫方案,适用于大部分难治性癫痫患者。