PCT、IL-6和C反应蛋白与未足月胎膜早破及宫内感染关系

目的:探讨PCT、IL-6和C反应蛋白与未足月胎膜早破及宫内感染的关系。方法:未足月胎膜早破患者50例(PPROM组),同时选取因社会因素而行选择性剖宫产的正常孕妇50例(对照组)。PPROM组按照是否合并绒毛膜羊膜炎分为绒毛膜羊膜炎组(28例)和非绒毛膜羊膜炎组(22例)。所有患者入院后均静脉采血5 ml,PPROM组阴道抽取羊水3ml,对照组在行剖宫产术时抽取羊水5 ml,分别测定PCT、IL-6和C反应蛋白水平。结果:PPROM组血清及羊水中PCT、IL-6和CRP表达均高于对照组(P<0.05)。绒毛膜羊膜炎组血清及羊水中PCT和IL-6表达均高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.05);绒毛膜羊膜炎组与非绒毛膜羊膜炎组孕妇血清及羊水中CRP的水平无差异。结论:PCT和IL-6是评估胎儿和新生儿感染炎症的最佳指标,新生儿血及羊水中PCT和IL-6是早产儿胎膜早破合并胎盘绒毛膜羊膜炎早期预测的敏感指标。     

母血细胞因子与绒毛膜羊膜炎相关性研究

目的探讨白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）和肿瘤坏死因子（TNF—α）与C-反应蛋白（cRP）对早产胎膜早破孕妇患绒毛膜羊膜炎的监测价值。方法对86例早产胎膜早破孕妇（58例有绒毛膜羊膜炎）血中IL-6、IL-8、TNF—α和CRP进行检测，并以正常孕妇20例作为对照组。结果58例绒毛膜羊膜炎患者血清IL-6，IL-8和CRP均明显高于非绒毛膜羊膜炎者和对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；绒毛膜羊膜炎患者血清TNF—Q水平也升高，但无统计学意义（P〉0．05）；绒毛膜羊膜炎患者血IL-8，CRP，TNF—α水平与IL-6含量呈正相关。结论孕妇血中IL-6，IL-8和CRP的联合测定，可作为监测绒毛膜羊膜炎的重要指标；血TNF—α的测定有一定的辅助作用。     

胎膜早破孕妇血清、羊水白细胞介素6,8水平的临床意义

目的：探讨胎膜早破孕妇血和羊水中白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）水平与绒毛膜羊膜炎关系。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测58例胎膜早破（受试组）及40例正常孕妇（对照组）血清和羊水中IL-6、IL-8水平，同时行胎膜病检。结果：胎膜早破组患绒毛膜羊膜炎33例，感染率为55.17%，明显高于对照组（15.00%）。绒毛膜羊膜炎孕妇的羊水和血清绒毛膜羊膜炎发生率呈正比，当破膜时间超过24h，则绒毛膜羊膜炎发生率为77.78%，当破膜时间在12～23h为50%，破膜时间在12h内为30%，而对照组绒毛膜羊膜炎发生率只为15.38%。结论：羊水和血清中IL-6、IL-8水平升高与绒毛膜羊膜炎有关，胎膜早破时间越长，发生率越高。     

白细胞介素-6与基质金属蛋白酶-9与胎膜早破及绒毛膜羊膜炎的关系

目的通过检测胎膜早破孕妇羊水中白细胞介素6(IL-6)和胎膜中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的含量,探讨IL-6和MMP-9与胎膜早破的关系及其在预测绒毛膜羊膜炎亚临床感染等方面的诊断价值。方法选择2010年8月～2012年2月在我院住院分娩的未足月胎膜早破孕妇20例,足月胎膜早破孕妇25例为研究对象,足月剖宫产人工破膜孕妇40例作为正常对照组。检测三组羊水中IL-6含量和胎膜中MMP-9的阳性率。结果三组羊水中IL-6含量和胎膜中MMP-9的阳性率差异有统计学意义(P<0.01),未足月胎膜早破组与足月胎膜早破组均显著高于正常对照组(P<0.01)。绒毛膜羊膜炎组羊水IL-6含量和胎膜MMP-9阳性率显著高于非绒毛膜羊膜炎组(P<0.01)。结论羊水中IL-6和胎膜MMP-9的含量与胎膜早破和绒毛膜羊膜炎存在相关性。     

MMP -2、TNF -α和 IL -10对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（ MMP-2）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）和白细胞介素-10（ IL-10）对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。方法选择胎膜早破患者118例,其中合并绒毛膜羊膜炎79例,无合并绒毛膜羊膜炎39例,分别收集患者的血清和羊水,采用酶联免疫吸附法检测血清和羊水中MMP-2、TNF-α和IL-10的含量,所有孕妇均于剖宫产术后留取胎膜组织进行病理学检查,分析血清和羊水中MMP-2、TNF-α和IL-10含量与绒毛膜羊膜炎严重程度的相关性,及对胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的诊断价值。结果胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎患者血清MMP-2、TNF-α和羊水TNF-α含量明显高于无合并绒毛膜羊膜炎患者（ P＜0.05）,羊水IL-10含量明显低于无合并绒毛膜羊膜炎患者（P＜0.05）,两者血清IL-10含量差异无统计学意义（P＞0.05）;血清MMP-2和羊水TNF-α的含量与绒毛膜羊膜炎严重程度呈正相关（P＜0.001,P＜0.05）,羊水IL-10含量与绒毛膜羊膜炎严重程度呈负相关（P＜0.05）;以羊水TNF-α＞800 ng／L为阳性标准,其诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值最高。结论羊水TNF-α含量对胎膜早破患者合并绒毛膜羊膜炎具有较高的诊断价值,还可根据其浓度的高低,对绒毛膜羊膜炎的严重程度进行初步判断,为孕妇宫内感染的早期诊断提供依据。     

胎膜早破孕妇血清中白细胞介素8水平的观察

目的 探讨胎膜早破患者血清中自细胞介素8(IL-8)的含量与羊膜腔感染的关系.方法 用放射免疫法测定44例胎膜早破孕妇和26例正常孕足月无胎膜破裂未临产孕妇血清中的IL-8浓度,2组孕产妇均于剖宫产术后留取胎膜组织行病理检查.结果 胎膜早破组血清IL-8浓度高于对照组(P<0.05);胎膜早破组中绒毛膜羊膜炎孕妇20例血中IL-8明显高于非绒毛膜羊膜炎孕妇(P<0.05).结论 胎膜早破血清IL-8升高与绒毛膜羊膜炎有关,孕妇血清IL-8水平对识别绒毛膜羊膜炎起辅助作用.     

孕妇血中粘附分子-1、白介素6、白介素8与胎膜早破并绒毛膜羊膜炎关系的研究

目的：探讨孕妇血清中粘附分子-1、白介素-6、白介素-8水平对绒毛膜羊膜炎的预测价值。方法：以64例胎膜早破孕妇,21例正常妊娠孕妇为研究对象,采用双抗体夹心ABC—ELISA法测sICAM-1、IL-6／8的含量,病理检查分娩后胎膜组织。结果：1．胎膜早破组血清中sICAM-1、IL-6、IL～8水平水平明显均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。2．胎膜早破中绒毛膜羊膜炎患者血清中sICAM—1、II-6、IL-8水平明显高于非绒毛膜羊膜炎患者,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：1．sICAM-1、IL-6、IL-8与胎膜早破的发生有关。2．孕妇血清中sICAM—1、IL-6、IL-8水平可作为绒毛膜羊膜炎的诊断指标。     

胎膜早破孕妇血清自细胞介素-6、细胞黏附因子-1的表达及其临床意义

目的研究白细胞介素-6（IL-6）、细胞黏附因子-1（IACM-1）在胎膜早破（PROM）产妇血清中的含量及表达,探讨其与PROM的关系。方法选择2010年1月～2012年6月我院产科住院行剖宫产分娩的PROM孕妇80例为观察组,选取同期住院行剖宫产的正常孕妇40例为对照组;观察组按胎膜破裂的时间,再分为足月PROM组与未足月PROM组：按绒毛膜羊膜炎病理程度分为PROM未感染组、PROM轻度感染组和PROM中度感染组。用酶联免疫吸附法（ELISA）测定孕妇血清中IL-6、IACM-1水平;胎盘娩出后取胎膜组织进行病理组织学检查。结果①观察组血清IL-6、IACM-1浓度高于对照组,未足月PROM组血清IL-6、IACM-1浓度高于足月PROM组,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）。②PROM中度感染组母血IL-6、IACM-1水平高于PROM未感染组及PROM轻度感染组,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;PROM未感染组与PROM轻度感染组母血IL-6、IACM-1水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论感染与PROM密切相关,IL-6、IACM-1是诊断亚临床感染PROM的较好指标。     

血清IL-6、IL-8在足月胎膜早破亚临床感染诊断中的临床意义

目的:观察血清白介素-6(IL-6)及白介素-8(IL-8)在胎膜早破亚临床感染孕妇中的变化,探讨其在胎膜早破及绒毛膜羊膜炎早期诊断中的临床意义。方法:选择100例胎膜早破孕妇为实验组,根据破膜时间进一步分两个亚组,A组破膜时间<12 h,B组破膜时间≥12 h;选择同期50例年龄、孕周与实验组相近的择期剖宫产孕妇作为对照组;所有孕妇均无临床感染征象。用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定各组孕妇血清IL-6、IL-8水平,并于分娩时取胎盘送病理学检查。结果:(1)实验组孕妇血清中IL-6、IL-8水平明显高于对照组,且B组血清IL-6、IL-8水平及绒毛膜羊膜炎发生率高于A组;(2)病理学检查显示绒毛膜羊膜炎的孕妇血清中IL-6、IL-8水平高于无绒毛膜羊膜炎者。结论:检测胎膜早破孕妇血中IL-6、IL-8水平对胎膜早破并亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断具有重要意义。     

胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清TNF-α及IL-10的表达及其临床意义

目的探讨胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-10（IL-10）的表达及其临床意义。方法采用ELISA法测定25例胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎孕妇（A组）、20例胎膜早破无绒毛膜羊膜炎孕妇（B组）及20例正常足月无胎膜破裂未临产孕妇（C组）血清中TNF-α及IL-10的表达。3组孕妇均于剖宫产术后留取胎膜组织行病理检查。结果 A组血清中TNF-α表达显著高于B组及C组（P均〈0.05）,IL-10表达显著低于B组及C组（P均〈0.05）。B组血清中TNF-α及IL-10表达与C组比较差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论胎膜早破血清中TNF-α水平升高及IL-10水平降低与绒毛膜羊膜炎有关,孕妇血清中TNF-α及IL-10水平可作为评估绒毛膜羊膜炎的预测指标。     

白细胞介素-6和白细胞介素-8诊断胎膜早破合并绒毛膜羊膜炎的价值

目的：探讨白细胞介素－6（IL－6）和白细胞介素－8（IL－8）在诊断胎膜早破中的价值。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测58例胎膜早破组及40例正常孕妇（对照组）血清和羊水中IL－6，IL－8水平，同时，行胎膜病检。结果：胎膜早破孕母血清和羊水中IL－6，IL－8水平均较对照组高，尤其是以羊水中IL－6，IL－8水平升高更为敏感（P＜0．05，P＜0．01）。随着破膜时间延长母血和羊水中IL－6，IL－8有增加趋势，胎膜早破时间长短与绒毛膜羊膜炎发生率呈正比，其中破膜时间超过24小时，其母血，羊水和IL－6和IL－8水平均明显高于破膜时间在12小时内的患（P＜0．05）；绒毛膜羊膜炎患32例，其母血，羊水中IL－6和IL－8水平均明显高于非绒毛膜羊膜炎患（P＜0．01，P＜0．05）。结论：测定胎膜早破孕妇羊水，血中IL－6和IL－8水平对识别绒毛膜羊膜炎起辅助诊断作用。     

孕妇血清和羊水白细胞介素6、肿瘤坏死因子水平变化在绒毛膜羊膜炎中的诊断价值

目的 :探讨孕妇血清和羊水中白细胞介素 6 (inter leukin- 6 ,IL- 6 )、肿瘤坏死因子 - α(tum or necrosis factor- alpha,TNF-α)在绒毛膜羊膜炎中的变化。方法 :用放射免疫法测定 30例胎膜早破孕妇和 2 4例正常足月妊娠未临产孕妇血清和羊水中的IL- 6、TNF- α;两组孕妇均于产后留取胎膜送病理检查 ,确定有无绒毛膜羊膜炎。结果 :胎膜早破组羊水 IL- 6水平明显高于正常足月妊娠组 (P <0 .0 5 ) ;经病理证实的绒毛膜羊膜炎组母血清 IL- 6和羊水 IL- 6、TNF- α均明显高于无绒毛膜羊膜炎组 (P<0 .0 5 ,P <0 .0 5 ) ,而孕妇血清 TNF- α在两组间无差异 (P >0 .0 5 )。结论 :孕妇血清 IL- 6和羊水 IL- 6、TNF- α水平升高是绒毛膜羊膜炎的标志 ,可作为临床诊断早期绒毛膜羊膜炎的指标 ;孕妇血清 TNF- α水平与绒毛膜羊膜炎无关。     

血清降钙素原及白细胞介素-6水平在胎膜早破绒毛膜羊膜炎孕妇中的临床价值

目的研究血清降钙素原(PCT)及白细胞介素-6(IL-6)水平联合检测在胎膜早破孕妇中的临床价值。方法将本院收治的胎膜早破孕妇纳入研究的观察组,同期该院收治的足月正常分娩孕妇纳入研究的对照组,检测两组患者的PCT水平、IL-6水平,对两组妊娠结局进行比较。结果足月PROM组、PPROM组PCT阳性率、IL-6阳性率及PCT和IL-6联合阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。绒毛膜羊膜炎PROM组的PCT阳性率、IL-6阳性率及PCT和IL-6联合阳性率均高于无绒毛膜羊膜PROM组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PCT与IL-6检测是诊断胎膜早破及绒毛膜羊膜炎胎膜早破的理想指标。     

血清IL-6、IL-8与TNF-α联合检测预测胎膜早破早期宫内感染的意义

目的研究血清IL-6、IL-8与TNF-α联合检测预测胎膜早破、早期宫内感染的价值。方法对比60例胎膜早破患者(研究组)和60例正常孕妇(对照组)血清和羊水IL-6、IL-8与TNF-α水平,分析血清IL-6、IL-8与TNF-α联合检测与绒毛膜羊膜炎的关系。结果研究组血清和羊水IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05)。血清IL-6、IL-8及TNF-α与羊水IL-6、IL-8及TNF-α水平分别成正相关(P<0.05)。研究组绒毛羊膜炎患病率显著高于对照组(P<0.01)。研究组绒毛羊膜炎患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平与绒毛膜羊膜炎严重程度呈正相关(P<0.05)。结论胎膜早破孕妇血清IL-6、IL-8与TNF-α水平显著升高,能够反映绒毛膜羊膜炎的严重程度,联合检测可作为预测胎膜早破早期宫内感染的指标。     

IL-10、TIMP-1、TNF-α在胎膜早破早产孕妇血清、羊水中的含量及意义

目的 探讨白介素10(IL-10)、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)、肿瘤坏死因子-0(TNF-α)在胎膜早破早产孕妇血清及羊水中的含量与胎膜早破早产的关系.方法 采用酶联免疫吸附法测定胎膜早破早产孕妇(早产组)50例与正常孕妇(对照组)50例血清及羊水中的IL-10、TIMP-1、TNF-α的含量.结果 早产组孕妇血清及羊水中IL-10高于对照组,而羊水TNF-α水平低于对照组(P＜0.05),TIMP-1水平较对照组低(P＜0.05).早产组绒毛膜羊膜炎者血清、羊水中IL-10水平高于非绒毛膜羊膜炎组,而TIMP-1水平低于非绒毛膜羊膜炎组(P＜0.05).结论 孕妇血清、羊水中IL-10、TIMP-1水平与感染引起的早产有相关关系.     

血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与胎膜早破的关系研究

目的探讨血清白细胞介素-6和C-反应蛋白与孕妇胎膜早破并绒毛膜羊膜炎的关系。方法采用ELISA法测定50例胎膜早破孕妇和50例正常孕妇的血清中白细胞介素-6和C-反应蛋白的水平，并于分娩时取胎盘胎膜送病理检查。结果胎膜早破组并绒毛膜羊膜炎者血清白细胞介素-6和C-反应蛋白明显高于无绒毛膜羊膜炎者及对照组（P〈0．01），随着破膜时间的延长，母血白细胞介素-6及C-反应蛋白也随着升高（P〈0．05）。结论检测胎膜早破孕妇血清白细胞介素-6及C-反应蛋白水平对早期诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎具有重要意义。     

胎膜早破和绒毛膜羊膜炎患者胎膜组织中 MMP-9、MIF 的表达和羊水中 IL-6水平检测

目的：探讨胎膜早破（PROM）和绒毛膜羊膜炎（CAM）患者胎膜组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）表达及羊水白细胞介素-6（IL-6）水平变化的意义。方法：选择足月PROM剖宫产产妇50例（ PROM组）和同期足月无PROM剖宫产产妇60例（对照组）,剖宫产术中抽取羊水行IL-6水平检测,并采用免疫组织化学方法检测胎膜组织中MMP-9、MIF的表达。结果：PROM组CAM发生率、羊水IL-6水平和胎膜组织中MMP-9、MIF表达均高于对照组（χ2＝23．973,t＝5．817,Z＝3．507,Z＝2．678,P＜0．05）。组织学诊断为CAM的产妇羊水IL-6水平、胎膜组织中MMP-9、MIF表达均高于非CAM产妇（P＜0．05）。结论：PROM和CAM互为因果, MMP-9、MIF和IL-6平衡失调可能导致CAM。     

IL-6、IL-8在诊断胎膜早破并绒毛膜羊膜炎中意义

目的：探讨胎膜早破孕妇血清及羊水中白细胞介素—6(IL—6)和白细胞介素—8(IL—8)的含量与绒毛膜羊膜炎的关系。方法：对胎膜早破孕妇58例(胎膜早破组)及正常孕妇40例(对照组)各取羊水及肘静脉血3m1，经离心处理后取上清液及血清，检测其IL—6和IL—8含量，同时两组孕妇均取胎膜行病理检查。结果：胎膜早破孕妇血清IL—6、IL—8水平均较对照组高，尤其是以羊水中IL—6、IL—8水平升高更为敏感(P＜0．05、P＜0．01)。绒毛膜羊膜炎患者38例，其血清、羊水中IL—6和IL—8水平均明显高于非绒毛羊膜炎者(P＜0．0l、P＜0．05)。结论：胎膜早破孕妇血清、羊水中IL—6和IL—8水平对诊断绒毛膜、羊膜炎有临床应用价值。     

血清IL-18、G-CSF的测定在胎膜早破中的临床意义

目的探讨孕妇血清中IL-18、G-CSF在胎膜早破合并亚临床绒毛膜羊膜炎的早期诊断中的临床意义。方法选择足月胎膜早破孕妇30例（实验组）,同期年龄、孕周、孕次与实验组相近的足月胎膜未破孕妇30例（对照组）,60例孕妇均没有临床感染表现。用酶联免疫吸附试验方法测定两组孕妇在分娩前血清中IL-18、G—CSF的水平,分娩对取胎膜组织做病理学检查。结果（1）实验组孕妇血清IL-18、G-CSF的水平明显高于对照组;（2）实验组孕妇亚临床绒毛膜羊膜炎的感染率明显高于对照组孕妇,且亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清IL-18、G—CSF水平高于非绒毛膜羊膜炎者。结论孕妇血清IL-18、G—CSF水平的增高与亚临床绒毛膜炎有关。     

亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子水平及其临床意义

目的探讨胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）水平及其临床意义。方法选择产科胎膜早破亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇90例作为观察组、胎膜早破无亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇90例作为对照组。测量血清GM-CSF、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平。结果观察组血清GM-CSF、CRP、PCT水平均高于对照组（均P＜0.05）。根据病理学炎症严重程度分级,将亚临床绒毛膜羊膜炎患者分为轻度组、中度组和重度组,与轻度组比较,中度和重度组亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF、CRP、PCT水平均升高（均P＜0.05）;与中度组比较,重度组亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF、CRP、PCT水平均升高（均P＜0.05）。亚临床绒毛膜羊膜炎血清GM-CSF与CRP、PCT呈正相关（P＜0.05）。分别以血清GM-CSF、CRP、PCT及三项联合诊断亚临床绒毛膜羊膜炎绘制ROC曲线,结果显示：血清GM-CSF、CRP、PCT及3项联合检测诊断亚临床绒毛膜羊膜炎的ROC曲线下面积、95%CI、P值分别为0.793、0.789~0.797、0.000;0.734、0.730~0.738、0.000;0.765、0.761~0.769、0.000;0.883、0.880~0.885、0.000。结论亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇血清GM-CSF水平升高,血清GM-CSF可用于评估炎症严重程度,GM-CSF联合CRP、PCT检测对亚临床绒毛膜羊膜炎有诊断价值。