微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,发病急、进展快、病情凶险,病死率和致残率很高。因此,应采取有效的治疗和护理措施,使受压的神经元尽可能恢复,防止和减轻出血后一系列继发性病理变化,提高生存质量。护理颅内血肿穿刺引流术是近年来治疗颅内出血的简便可行的新技术,操作简单,创伤小,不受年龄和重要脏器功能的限制。我院采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,取得了良好的治疗效果,现将护理体会总结如下。     

高血压脑出血行微创颅内血肿穿刺引流术的护理

脑出血是脑实质血管破裂出血 ,多发生于中老年人 ,男性多于女性。常见的原因是高血压 ,诱发因素多为情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便过度用力等。高血压脑出血发病突然 ,病程进展迅速 ,是一种常见多发性疾病。传统的治疗方法多采用内科保守治疗和神经外科开颅手术治疗 ,其疗效差 ,死亡率、致残率都较高。近年来本院开展脑出血颅内血肿微创穿刺引流术 ,自 1 999年 6月～ 2 0 0 2年 7月 ,对 1 98例病人采用了微创脑内血肿穿刺引流术 ,收到了较好的临床效果 ,现对本组病例的整体护理浅谈如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组病例 1 98…     

微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是临床上较为常见的脑血管疾病,系高血压脑动脉粥样硬化血管破裂所致,出血破入脑室后可形成脑室内血肿。具有发病急骤、病死率及致残率高等特点。临床上行微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血,结合术前术后的综合护理,多数患者可康复或好转,对患者的预后有积极的意义。我科2007年7月2009年12月成功护理采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者119例,取得良好效果,现报告如下。     

颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：探讨颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：对收治的120例高血压患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用颅内血肿微创穿刺引流术治疗,对照组采用传统保守疗法治疗,观察两组临床疗效。结果：观察组死亡4例,总有效率为93．3％,对照组死亡16例,总有效率为73．3％,差异有统计学意义（ P＜0．05）,对两组存活患者均进行3～6个月随访,以日常生活能力（ADL ）评估：观察组优良率为92．9％,对照组优良率为86．4％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：颅内血肿微创穿刺引流术是治疗高血压脑出血安全、有效的方法,值得进一步推广应用。     

颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理体会

目的:介绍颅内血肿微创穿刺引流术用于治疗高血压脑出血的方法以及探讨围术期护理的重要性。方法:50例高血压脑出血患者进行颅内血肿微创穿刺引流,并对其在术前和术后进行精心的护理,术后随访6～10个月,统计患者的治愈率、死亡率和致残率。结果:50例患者中,未完成手术死亡1例,致残3例,术后基本治愈42例,未完全治愈但术后好转者4例。治愈率为84%,死亡率为2%,致残率为6%。结论:颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压出血效果满意,围术期较好的护理配合对治疗有着积极的作用。     

颅内微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血的病死率和治死率均高，传统的内科保守治疗和开颅的疗效均不确切，近几年来微创治疗高血压脑出血应用广泛，我科自2004年9月-2006年12月对40例高血压脑出血患者采取颅内微创穿刺引流术治疗，配合精心的护理，取得了良好的治疗效果，现将其护理经验总结如下。[第一段]     

颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

高血压性脑出血是常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率等特点,特别是老年患者引起生理机能低下,生病后病情变化快,并发症多而重,常常危及生命,易发生意外。由于传统开颅清除血肿手术创伤大,患者耐受差,费用高,治疗效果相当有限。我科2008年1月—2010年6月对42例高血压脑出血患者,采用微创颅内血肿清除术治疗,临床效果满意,现将护理体会报告如下。     

高血压脑出血患者颅内血肿穿刺引流术治疗围术期护理分析

目的：探讨高血压脑出血患者颅内血肿穿刺引流术治疗围术期护理。方法：研究该院2014年2月至2015年12月期间随机抽取的80例高血压脑出血颅内血肿穿刺引流术患者,分为对照组与观察组各40例,其中对照组运用常规护理,观察组运用针对性护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果：在治疗有效率上,观察组为75％,显著高于对照组（42.5％,P ＜0.05）;在护理满意度上,观察组为92.5％,显著高于对照组（80％,P ＜0.05）。结论：高血压脑出血患者颅内血肿穿刺引流术治疗围术期护理干预可有效辅助治疗提升治疗疗效,提高患者护理满意度,达到护患和谐关系。     

颅内血肿引流术治疗高血压脑出血的护理分析

目的:探讨颅内血肿引流术治疗高血压脑出血的护理效果分析.方法:选取2015年5月-2016年12月我院收治的高血压脑出血患者80例,随机平均分成两组.对照组患者采用常规化护理,研究组患者在常规化护理的基础上进行综合性护理,比较两组高血压脑出血患者的护理效果.结果:研究组患者依从性、护理满意度均明显高于对照组患者(P＜0.05),同时研究组患者的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对颅内血肿引流术治疗高血压脑出血患者护理时,采取综合性护理措施,可以有效的降低并发症发病率,同时也提高了患者对护理的满意程度,值得临床推广应用.     

38例颅内血肿微创穿刺引流术用于治疗高血压脑出血的护理体会

目的:介绍颅内血肿微创穿刺引流术用于治疗高血压脑出血的护理体会。方法:对38例高血压脑出血患者进行颅内血肿穿刺引流,并对其在术前和术后进行精心的护理,术后随访6～10个月。结果:38例患者中,术后死亡1例,致残2例,术后基本治愈31例,未完全治愈但术后好转者4例,治愈率为81%,死亡率为2%,致残率为5%。结论:颅内血肿微创穿刺引流术治疗高血压出血效果满意,围术期较好的护理配合对治疗有着积极的作用。     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术

目的：探讨微创颅内血肿清除术在治疗高血压脑出血中的临床疗效。方法选取2010年1月—2014年1月该院收治的100例高血压脑出血患者为研究对象,所有病例均符合中华医学会第4届脑血管病学术会议所制订的相关诊断标准,将100例患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用保守药物治疗,观察组采用微创颅内血肿清除术,对比两组患者的临床疗效、并发症发生情况及随访6个月生活质量。结果两组临床疗效对比,观察组疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组共出现消化道出血3例,肺部感染6例,心脏改变3例,中枢性高热2例,并发症发生率为28.0%;对照组发生消化道出血7例,肺部感染12例,心脏改变5例,中枢性高热4例,并发症发生率为56.0%,组间比较观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在生理职能（RP）、社会功能（SF）、生理功能（PF）、健康总体自评（GH）四个方面的评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论与内科保守治疗方式比较,微创颅内血肿清除术具有更好的临床疗效,有利于患者生活质量的恢复,同时具有更高的安全性。因此,可作为治疗高血压脑出血的最佳方法在临床进行推广试用。     

早期微创穿刺引流治疗高血压脑出血

目的:探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的方法及疗效。方法:对我院2005年3月～2007年6月间高血压脑出血病人进行微创穿刺置管引流、溶栓等治疗。结果:与对照组相比,治疗组治疗有效率明显升高(P<0.05);神经功能缺损评分以及电解质紊乱,感染,肝、肾功能不全,心律失常和消化道出血等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:微创颅内血肿清除术方法简单、快捷、疗效满意,值得临床推广。     

高血压脑出血破入脑室行侧脑室引流的护理

目的探讨高血压脑出血破入脑室的患者行侧脑室引流的护理方法。方法对30例高血压脑出血破入脑室患者行侧脑室外引流术,术后加强护理,观察患者恢复情况。结果生活能力恢复正常8例,自理11例,需帮助5例,死亡6例。结论高血压脑出血破入脑室的患者行侧脑室引流术后加强护理可减少并发症,降低死亡率,提高患者生存质量。     

Effects of Minimally Invasive Puncture and Drainage of Intracranial Hematoma on the Blood-brain Barrier in Patients with Cerebral Hemorrhage

The effects of minimally invasive surgery on the blood-brain barrier (BBB) of 30 patients with cerebral hemorrhage were investigated. Difference of the BBB index and serum MBP concentra-tion were assessed in 15 cases of conservative treatment group and 15 cases of minimally invasive surgery group. The BBB index in minimally invasive surgery group was significantly lower than in conservative treatment group (P<0.05), and the BBB index in the two treatment groups was signifi-cantly higher than in control group (P<0.01). Serum MBP concentration in minimally invasive sur-gery group was significantly lower than in conservative treatment group (P<0.05), and that in the two treatment groups was significantly higher than in control group (P<0.01). It was suggested the per-meability of BBB in patients with cerebral hemorrhage was increased, and BBB index and serum MBP concentration in patients with cerebral hemorrhage were increased. Minimally invasive surgery can reduce the lesion of cytotoxicity to BBB and cerebral edema.     

微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血护理查房

护士长：最近我们科收住的脑出血患者较多，脑出血是我科的常见病，为了让大家更好地了解本病的相关知识，加强专科理论知识，进一步提高护理质量，更好地护理患者，今天我们一起学习微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血的护理查房。首先请主管护士介绍一下病情、存在的护理问题及采取的护理措施。     

微创颅内血肿引流术治疗高血压脑出血临床分析

目的:观察微创颅内血肿引流术治疗脑出血的疗效。方法:46例脑出血患者随机分为两组,治疗组采用微创颅内血肿引流术,对照组采用传统内科保守治疗,观察1个月后临床疗效和6个月时日常生活能力(ADL)。结果:治疗组1个月时有效率和显效率达78.26%、52.17%,明显高于对照组的43.48%和21.74%(均P<0.01)。6个月时治疗组存活率(78.26%)明显高于对照组(47.83%),治疗组日常生活能力好于对照组(均P<0.01)。结论:微创颅内血肿引流术是治疗脑出血的一种有效方法,能明显提高疗效、改善患者生存质量。     

脑血肿形态学改变与术后继发性脑出血的关系

目的探讨高血压性脑出血血肿形态学改变与血肿钻孔引流术后继发性脑出血之间的关系。方法回顾性分析我科2006年2月至2010年8月收治的诊断为高血压性脑出血的42例患者的临床资料,依据血肿形态学改变将所有病例分为A组25例(血肿形态规则)及B组(血肿形态不规则)17例,比较两组患者血肿钻孔引流术后继发性脑出血病例的分布差异。结果 A组患者术后继发性出血4例,B组患者术后继发性出血8例,差异具有统计学意义(P=0.041<0.05),提示B组患者更易发生术后继发性出血事件。结论高血压性脑出血患者血肿形态学改变与血肿钻孔引流术后继发性脑出血密切相关,血肿形态不规则的患者似乎更易发生术后继发性出血事件。     

银杏达莫在脑出血微创颅内血肿碎吸术后的作用

目的:评价银杏达莫在高血压脑出血微创颅内血肿碎吸术后的疗效.方法:对93例脑出血患者随机分为两组:A组治疗组54例,B组对照组39例.两组均使用微创技颅内血肿碎吸术清除血肿,并同时给予常规治疗,A组另加用银杏达莫20ml/d静滴,共30天.治疗前、治疗后第7天、第14天、第30天对患者进行欧洲卒中评分(EES)、日常生活能力评定(ADL)、常规检查及检查并发症.结果:第30天,治疗组与对照组EES评分差异显著(69.6±19.8 vs 60.2±17.3,P＜0.01),ADL比较差异显著(66.9±18.7 vs 59.4±15.4,P＜0.05).结论:银杏达莫能改善微创颅内血肿碎吸术后脑出血的神经功能缺损和日常生活能力,未见严重的不良反应..     

高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术后实施心理护理的效果观察

目的观察高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术后实施心理护理的效果。方法选取我院2017年2月～2018年2月收治的200例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组100例,所有患者均采取经微创颅内血肿穿刺引流术治疗,其中观察组采取心理护理,对照组采取常规护理,然后比较两组患者的希望水平评分、焦虑抑郁评分和满意度。结果护理后观察组患者的希望水平评分(41.23±5.01)分明显高于对照组(P0.05);观察组患者的抑郁评分(15.28±2.01)分、焦虑评分(16.23±2.11)分明显低于对照组(P0.05);观察组患者满意度91.00%(满意90例,一般1例,不满意9例)明显高于对照组(P0.05)。结论通过对高血压脑出血患者经微创颅内血肿穿刺引流术后应用心理护理,可以明显提高患者的希望水平和满意度,明显改善患者的焦虑、抑郁情绪。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法高血压脑出血患者62例,随机分为对照组及微创组。对照组予以内科保守治疗,微创组予以微创颅内血肿清除术治疗,观察并比较2组间的疗效。结果微创组在有效率、病死率以及神经功能恢复方面均明显优于对照组（P〈0.01）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血是一种较好的治疗方法,能明显减少患者的致残率、病死率,并能有效改善患者的神经功能缺损程度。