用止血带保护吸痰器接头

在临床护理工作中,吸痰器使用完后,一次性吸痰管被丢掉,吸痰器清洗消毒处理后处于完好备用状态,吸痰管连接管接头暴露在空气中,易造成污染,不符合无菌原则和控制医院感染要求。以往采用的是用无菌纱布包扎接头处,但纱布易污染,同时易脱落。因此,笔者采用消毒后的橡皮管套在连接管接头处,效果良好。     

简易吸痰器接头的制作与应用

笔者发现1ml一次性使用无菌注射器的外筒经过剪切制作后,完全可以代替以往的玻璃吸痰器接头,应用于临床效果很好。现将方法介绍如下。1材料与制作取lml一次性使用无菌注射器的外筒作材料,在无菌操作下,用剪刀在lml刻度处剪断,同时剪掉乳头,留下的部分外筒即为简易的吸痰器接头。穴见图1雪2使用方法将在无菌操作下制作的简易吸痰器接头断面一端插入吸痰器的橡皮管内,衔接处用胶布缠绕固定;另一端与吸痰管连接即可吸痰。吸痰操作完毕,把该接头插入盛有1:200的8.4消毒溶液瓶中浸泡消毒备用。3优点以往都是采用设备科从厂家购买来的玻璃接头。在使用过程中,笔者发现这种玻璃接头一不小心就会落地摔破,且非常难于拔出。更换缺损的玻璃接头时很容易划破手指,造成误伤。由于内孔太小,清洁起来不方便,浸泡消毒效果差。经常更换,增加支出。尤其在抢救病人时,如果玻璃接头一旦摔破缺损,吸痰管无法及时与之连接,延误了抢救时机,病人的痰液堵塞,将会造成窒息死亡。改用简易的吸痰器接头后,我们察觉这种接头不但摔不破还极易拔出;它经过环氧乙烷灭菌完毕,灭菌效果达标。价格便宜,制作简单,节省了医院开支;特别是在抢救病人拉动吸痰器的过程中,因为接头不可能损坏,所...     

“T型”呼吸机密闭吸痰接头的研制与应用

2003年4月，我们自行研制了一种“T型”呼吸机密闭吸痰接头，经临床反复应用，效果较好，现介绍如下。     

新生儿不同吸痰方法的效果观察

目的 观察新生儿呼吸道感染不同吸痰方法的效果。方法 对80例患有呼吸道感染且气道分泌物多的患儿采用一次性头皮针管经口腔和鼻腔及8号吸痰管经口腔和鼻腔4种方法吸痰，并对4种方法的效果进行观察及对比。结果 采用8号吸痰管经口腔吸痰和一次性头皮针管经鼻腔吸痰效果明显。结论 鼻鼾音明显的新生儿采用一次性头皮针管经鼻腔吸痰较经口腔吸痰有效，咽喉部痰鸣音明显采用8号吸痰管经口腔吸痰较经鼻腔吸痰安全有效。     

改良吸痰法在ICU气管切开治疗中的应用

目的检验改良吸痰法在降低气管切开术后的呼吸道感染的效果。方法将55例气管切开术后患者随机分为观察组和试验组，观察组采用传统的吸痰法，试验组采用改良吸痰法，分别于气管切开后7天、14天留取痰标本培养。结果观察组和试验组相比，下呼吸道感染发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良吸痰法对降低下呼吸道感染确实有效。     

两种呼吸机接头在机械通气患者吸痰中的应用效果

目的探讨两种呼吸机接头在机械通气患者吸痰中的应用效果。方法便利抽样法选择2012年1-12月上海第二军医大学长征医院急诊监护室(emergency intensive care unit,EICU)收治的经气管插管并进行机械通气12d的患者42例为研究对象,按照患者的入院先后将其分为对照组和观察组各21例,其中每组神志清醒患者各10例,12d为1个观察周期。对照组患者采用呼吸机直管接头将人工呼吸道与呼吸机连接,观察组患者采用呼吸机直管接头加延长弯管(即呼吸机延长管)将人工呼吸道与呼吸机连接。比较两组患者呼吸机相关性肺炎、咳嗽反射、清醒患者恐惧感的发生率。结果两组患者肺部感染率的差异有统计学意义(χ2=9.050,P0.01)。两组患者吸痰时的咳嗽反射、痰液喷出、痰痂堵塞发生率的差异有统计学意义(P0.05)。两组各有10例神志清醒的患者,其吸痰恐惧的差异亦有统计学意义(χ2=5.639,P0.01)。对照组患者每次吸痰平均操作时间为(128.03±23.6)s,长于观察组的(85.66±10.23)s,差异有统计学意义(t=3.564,P0.05)。结论使用呼吸机延长管的机械通气患者,其呼吸机相关性肺炎发生率低、恐惧感低、吸痰操作时间缩短,对患者的呼吸、心率、血压及动脉血氧饱和度等影响小、缺氧程度低,另外还可减少脱管的发生,值得临床推广使用。     

一次性吸痰包的设计

正吸痰是经口腔、鼻腔、人工气道将呼吸道的分泌物吸出,以保持呼吸道通畅,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症的一种方法,是急救常用的一项技术操作。传统的吸痰方法因所需物品繁多而且分别放置于不同位置,取用时花费时间较长或容易遗漏,护士反复来往于治疗室与病房,易耽误抢救病人,为此我们研制出一款实用的一次性吸痰包,现介绍如下。1设计一次性吸痰包内含放置物品的塑料底盘1个(长40cm,宽25cm,高4cm),底盘上带有多个凹陷的区     

新生儿吸痰器在留取ICU患者痰培养标本中的应用

在医院感染日趋严重的今天，肺部及下呼吸道感染尤其常见，痰细菌培养是诊断呼吸道感染最常见的方法之一。ICU患者常因神志不清或不能自主留取痰标本而困扰临床护士以及影响标本质量。多年来我科一直采用一次性新生儿吸痰器吸痰留取标本的方法，经临床实践取得满意效果，现报道如下。     

留置吸痰管吸痰在高位截瘫肺部感染患者中的应用

目的 观察留置吸痰管吸痰在高位截瘫肺部感染患者中的应用效果.方法 对26例高位截瘫并发肺部感染常规吸痰无效患者,在翻身、叩肺、雾化吸入基础上行气道内留置吸痰管吸痰.结果 26例留置吸痰管1次/2 d至3次/d,每次留置吸痰管时间6～150 min,平均26 min;置管吸痰后患者痰鸣音消失,脉搏氧饱和度≥95%;肺部...     

吸痰记录卡的设计与应用

吸痰是临床上最常见的医疗护理操作之一，是利用负压原理，将患者呼吸道内粘稠痰液或误吸异物吸出，达到清理呼吸道，改善通气功能，在临床急救和治疗中起着至关重要的作用。但在吸痰过程中，我们也发现病人会出现痛苦表情、面色青紫，严重时还会出现呛咳、憋气、呼吸暂停、心率失常、血压改变、血氧饱和度下降等改变。     

巧用一次性采血试管橡胶帽保护吸痰连接管接头

临床常用一次性真空采血试管作为静脉采血所用的负压真空试管,除此作用外,我科还利用一次性真空采血干燥试管橡胶帽保护吸痰连接管接头.现介绍如下.     

吸痰器旁附带托架罐的设计

吸痰器是临床上常用的一种抢救仪器。吸痰是解除危重、昏迷及麻醉等患者呼吸道痰阻塞的操作之一。但在实际工作中，使用的相关物品，如无菌钳、吸痰管、生理盐水等，如放置不当容易被污染。因此，我们设计了吸痰器旁附带托架及托架圈，托架上放3个塑料罐（图1），解决了相关物品存放的问题，现报道如下。     

改良吸痰法在人工气道患者吸痰中的应用

目的观察人工气道吸痰方法改进后的吸痰效果。方法将138例人工气道患者按床号分成观察组及对照组,对照组采用传统法吸痰,观察组采用改良法吸痰,比较两组患者平均24h吸痰次数、平均24h声门下吸引量、平均24h痰液外喷次数及肺部感染情况。结果观察组患者的平均24h吸痰次数及声门下吸引量、吸痰时痰液的外喷次数均明显少于对照组(P0.01),早期(第3天)肺部感染的发生率明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论改进后的吸痰方法吸痰效果优于传统吸痰法。     

供氧吸痰管与普通吸痰管临床应用效果比较

目的 探讨供氧吸痰管的安全性和有效性.方法 对40例气管插管或气管切开需供氧吸痰的患者采用自身对比观察,分别使用供氧吸痰管和普通吸痰管吸痰,观察吸痰前、吸痰后血氧饱和度和心率的变化.结果 供氧吸痰管吸痰后血氧饱和度无下降,与吸痰前对比无显著差异;普通吸痰管吸痰后血氧饱和度下降,与吸痰前对比有显著差异;供氧吸痰管与普通吸痰管,吸痰前和吸痰后心率变化对比有显著差异.结论 供氧吸痰管在吸痰同时供给氧气,能减轻低氧血症,增强吸痰的安全性.

Abstract：

Objective To investigate the safety and effectiveness of ventilation sputum-aspirating tube. Methods Forty patients with lifesaver or incision of trachea used sputum-aspirating tubes with ventilation and with normal tubes for self-contrasted observation.Then, the heart rate and saturation of blood oxygen before and after suctioning were observed. Results There was no remarkable difference in the value of saturation of blood oxygen in patients who used ventilation sputum-aspirating tube before and after administration.However, there was significant difference in the value of saturation of blood oxygen in the normal sputum-aspirating tube group.Furthermore, there was significant difference in the value of heart rate in both tubes. Conclusions Ventilation sputum-aspirating tube may supply oxygen to lighten hypoxemia.This method may enhance the safety of aspiration.     

止血带在吸痰管中的应用

近年来，我们利用止血带保护吸痰器连接管末端的玻璃（或塑料）接头，既方便、美观，又可保护玻璃接头不易被打碎，而且避免了吸痰连接管接头长期与吸痰管连接所造成的污染。经500多例长期吸痰病人的临床应用，效果满意。现报道如下。     

密闭式吸痰器与一次性吸痰管吸痰效果的比较

目的比较密闭式吸痰器与一次性吸痰管的吸痰效果。方法采用方便取样法,选择北京市某三级甲等医院心脏外科ICU行心脏外科手术的术后患者100例,随机分为实验组和对照组各50例。实验组使用密闭式吸痰器,对照组使用一次性吸痰管,由护士随机对两组患者进行吸痰操作,从术后机械通气时间、术后机械通气期间的平均每次吸痰时间、平均吸痰间隔时间、氧分压和脉氧饱和度均值、经人工气道吸痰费用进行分析对比。结果两组患者术后机械通气时间差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组平均每次吸痰时间、平均吸痰间隔时间均少于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组氧分压和脉氧饱和度均值、经人工气道吸痰费用均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论密闭式吸痰器的临床吸痰效果优于一次性吸痰管,增加了患者术后机械通气期间的氧储备,提高了护士吸痰操作的主动性,减轻了护理工作量,但费用较高。     

吸痰管加热处理在小儿吸痰护理中的应用

目的 探讨采用热水软化吸痰管在小儿吸痰护理操作中的应用.方法 选取2010年4月～2011年4月我科收洽的80例呼吸系统疾病、需吸痰护理的患儿作为观察组,2009年4月～2010年3月收治的80例呼吸系统疾病、需吸痰护理的患儿作为对照组.观察组患儿采用吸痰操作前使用低热度生理盐水(50～60℃)加热软化吸痰管后,再行吸痰;对照组直接使用未经加热软化的吸痰管进行吸痰操作.比较两组患儿吸痰阻力、黏膜损伤率、患儿的恐惧和哭闹、家长满意度.结果 观察组吸痰无阻力为67例,对照组为44例;观察组黏膜损伤率为6.25％,明显低于对照组的18.75％;观察组患儿的恐惧和哭闹发生率为25％,对照组为50％;观察组家长满意度为90.0％,明显高于对照组的75.0％,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 用低热度生理盐水软化吸痰管,可以增加吸痰成功率,减少息儿黏膜损伤的发生,减少出血,降低患儿的恐惧和哭闹,取得家长的配合和增加家长的满意度.