散结消胀汤治疗肝硬化腹水临床观察

肝硬化腹水是由于肝细胞持续或反复受损、坏死和再生，以及肝小叶正常结构破坏、再生、结节形成、纤维化和斑痕化所引起门脉高压症，肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，其形成因素较复杂。主要系肝硬化门静脉高压致高动力循环使动脉有效血容量下降，随后激活了某些神经体液因素和肾内因素，造成功能性肾脏异常和水钠储留，引起腹水。与门脉压力增高、低蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增多、抗利尿激素分泌增多等因素有着密切关系。我们采用中西医结合方法治疗肝硬化腹水32例，现报道如下。     

消胀方治疗肝硬化腹水42例临床观察

目的：观察消胀方治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将84例中医辨证为肝郁血瘀证的肝硬化腹水患者随机分为2组各42例,对照组予常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服消胀方,1月为1疗程。结果：疾病疗效总有效率治疗组90.0%,对照组66.7%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。中医证候疗效总有效率治疗组93%,对照组69%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。2组治疗前后child-pugh分值比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）;2组治疗后child-pugh分值比较,差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：消胀方联合常规西药治疗肝硬化腹水效果优于单纯西药。     

逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的 探讨逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法 选取住院肝硬化顽固性腹水患者80例,经随机数字表法分为观察组40例和对照组40例.对照组患者予常规西医疗法治疗,观察组在常规治疗基础上加用逐水消胀散脐敷,2组疗程均为2周.观察2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、肝功能Ch...     

温阳行水法治疗肝硬化腹水36例临床观察

目的：研究中医药在肝硬化腹水症中消退腹水、改善肝功能、减少合并症方面的疗效。方法：自拟温阳行水方剂，结合西药小剂量利尿剂和补充白蛋白。并与西药对照组对照观察。结果：总疗效中显效率、有效率、死亡率均有显著差异；腹水消退时间、并发症发生率、肝功能分级评价、血清生化各项指标及血清纤维化指标等各方面均有显著差异。结论：温阳行水法治疗肝硬化腹水具有见效快、有效率高、合并症少、远期疗效好等优点。     

温阳行水法治疗肝硬化腹水36例临床观察

目的 研究中医药在肝硬化腹水症中消退腹水、改善肝功能、减少合并症方面的疗效。方法 自拟温阳行水方剂，结合西药小剂量利尿剂和补充白蛋白。并与西药对照组对照观察。结果 总疗效中显效率、有效率、死亡率均有显著差异；腹水消退时间、并发症发生率、肝功能分级评价、血清生化各项指标及血清纤维化指标等各方面均有显著差异。结论温阳行水法治疗肝硬化腹水具有见效快、有效率高、合并症少、远期疗效好等优点。     

自拟泽泻分消饮保留灌肠治疗肝硬化顽固性腹水86例

目的探讨泽泻分消饮灌肠治疗肝硬化顽固性腹水的效果,寻求治疗肝硬化顽固性腹水的较好措施。方法将86例患者随机分为治疗组50例和对照组36例。对照组给予保肝利尿抗感染及纠正电解质失衡等治疗;治疗组在对照组基础上加用自拟泽泻分消饮保留灌肠治疗。结果治疗组显效率46%,总有效率86%;对照组显效率30.56%,总有效率58.34%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论提示泽泻分消饮给药途径便捷,疗效肯定。     

消水方治疗顽固性肝硬化腹水33例

目的:观察自拟消水方结合西医常规疗法治疗顽固性肝硬化腹水的临床疗效。方法:将63例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组33例以自拟消水方口服,结合西医综合疗法治疗;对照组30例单纯应用西医综合疗法治疗。结果:治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率66.67%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在消退腹水及改善肝功能方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:消水方结合西医常规疗法治疗顽固性肝硬化腹水能明显提高临床疗效。     

自拟扶正消臌饮治疗肝硬化腹水60例临床观察

目的　观察扶正消臌饮治疗肝硬化腹水的疗效。方法　将 90例肝硬化腹水患者随机分为 2组。治疗组6 0例予自拟扶正消臌饮为基础方 ,并随证加减治疗。对照组 30例予西药保肝、利尿及支持治疗。观察两组临床症状、体征、肝功能等检验指标、腹水消退时间、肝脾回缩程度及远期疗效。结果　治疗组和对照组一级疗效率分别为6 6 .7%和 36 .7% ,且治疗组远期疗效及肝功能异常指标改善和肝脾回缩程度明显优于对照组。结论　扶正消臌饮治疗肝硬化腹水标本兼治 ,疗效好     

消臌散治疗肝硬化腹水临床观察

目的 :观察消臌散治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 :采用随机分组方法分为治疗组与西药对照组。结果 :治疗组 30例 ,一级疗效 7例 ,二级疗效 12例 ,三级疗效 9例 ,无效 2例 ,有效率为 93.33%。对照组 30例 ,一级疗效 2例 ,二级疗效 6例 ,三级疗效 15例 ,无效 7例 ,有效率为 76.67%。结论 :消臌散配合西药治疗肝硬化腹水优于单纯西药组。     

白玉消胀汤治疗肝硬化腹水

笔者采用刘渡舟教授白玉消胀汤加减治疗肝硬化腹水61例，疗效颇佳，现报道如下。     

散结消胀汤治疗肝硬化腹水60例

笔者近几年来,用自拟散结消胀汤治疗肝硬化腹水,疗效满意,现介绍如下:     

温阳健脾化瘀行水法治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:观察温阳健脾化瘀行水法治疗肝硬化腹水的临床疗效及安全性。方法:将60例肝硬化腹水患者随机分为温阳健脾化瘀行水法中药组30例和利尿剂组30例,疗程为2个月。观察两组治疗前后临床症状积分、肝功能、凝血酶原活动度、血常规、腹水量的变化及两组治疗后的总体疗效。门诊随访1年,观察腹水复发率。结果:中药组治疗后临床症状积分降低,腹水量减少,尤其在升高血清白蛋白、提高凝血酶原活动度、升高白细胞、血红蛋白、血小板、降低腹水复发率方面疗效优于利尿剂组(P0.05)。中药组治疗后总有效率为93.33%,利尿剂组总有效率为73.33%,两组比较差异有显著性意义(P0.05)。结论:温阳健脾化瘀行水法中药治疗肝硬化腹水有显著疗效。     

泻肝饮治疗肝硬化腹水41例

肝硬化腹化是临床常见病之一，近10余年来，我们自拟泻肝饮治疗肝硬化腹水病人41例，疗效满意，现报道如下。     

消臌除胀汤治疗顽固性肝硬变腹水26例

2002年1月~2005年12月,笔者运用消臌除胀汤治疗顽固性肝硬变腹水患者26例,疗效满意,现报道如下。1临床资料共观察45例,均为天津市第一中心医院中西医结合科门诊及住院患者。所有患者均符合肝硬变腹水的诊断标准[1]。依随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组26例,男15例,女11例;平均年龄(57.2±13.6)岁;肝硬变病程2~25 a,平均(14.53±6.44)a;初发4例,1次复发5例,2次复发8例,持续型9例;原发病肝炎肝硬变15例,酒精肝2例,胆汁瘀积性肝硬变9例。对照组19例,男11例,女8例;平均年龄(48.7±15.4)岁;肝硬变病程3~23 a,平均(10.37±4.18)a;初发3例,1…     

消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水临床研究

目的观察消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效及不良反应。方法选择100例肝硬化腹水患者,随机分为对照组及治疗组。两组均采用西医常规护肝及对症支持治疗,治疗组在此基础上加用消胀灵贴敷期门及神阙穴,必要时两组均予以腹水超滤浓缩腹腔回输术。1个月为1疗程,治疗3个疗程后评效。结果治疗组主要症状、体征较对照组改善;治疗组平均24 h尿量变化、腹水B超探查、肝功能、凝血酶原活动度改善明显,且优于对照组。结论消胀灵贴敷治疗肝硬化腹水疗效满意。     

甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水20例

目的：观察甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法：将40例肝硬化失代偿期顽固性腹水患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用常规护肝利尿治疗;同时给予甘玉消胀散,于肚脐神阙穴消毒后填入药物,上敷无菌纱布固定,每日1贴,每贴贴24 h.对照组给予促肝细胞生长素60μg、复方多烯磷脂酰胆碱10 mL、还原型谷胱甘肽1.8g,静脉滴注,每日1次;呋塞米注射液20 mg,入壶静脉滴注,每日1次;螺内酯片每次40 mg,每日3次,口服.两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者限钠饮食,每日不超过88 mmol/L（相当于每日摄入2 g氯化钠）,调畅情志,注意休息.结果：治疗组显效15例,有效2例,无效3例,有效率为85.00％;对照组显效6例,有效6例,无效8例,有效率为60.00％.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.01）.结论：甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效.     

消胀利水合剂治疗肝硬化腹水486例临床观察

目的：观察消胀利水合剂治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：对2010年2月—2012年2月南阳市宛城区第一人民医院门诊收治的486例肝硬化腹水患者进行回顾分析,观察肝硬化腹水临床各级的分布情况,比较肝硬化腹水各级的临床疗效,观察应用消胀利水合剂的5年死亡率和10年存活率。结果：486例患者中1级(少量腹水)41例,占8.44%(41/486);2级(中量腹水)262例,占53.91%(262/486),3级(大量腹水)183例,占37.65%(183/486)。消胀利水合剂治疗1级患者临床总有效率为95.1%(39/41),2级患者总有效率为81.3%(213/262),3级患者总有效率72.1%(132/183)。5年内死亡102例,死亡率为20.99%(102/486);10年存活384人,存活率为79.01%(384/486)。结论：消胀利水合剂对1、2级肝硬化腹水疗效较好,不但能消除腹水、软肝缩脾,而且能提高肝硬化腹水患者的10年存活率。     

消胀饮治疗经前乳胀86例

１９８９～１９９８年，笔者应用自拟消胀饮治疗经前乳胀８６例，取得较满意疗效，现报道如下。１一般资料 本组８６例均为已婚妇女，年龄最小２６岁，最大４５岁，其中以２６～４０岁为最多；病程最短３个月，最长６年；经前５日发作者５４例，经前与经后两乳发胀者２０例，经前乳胀并伴有结节者１２例。２　治疗方法２． １消胀饮组成　柴胡 ６ ｇ，当归 １０ ｇ，醋香附９ｇ，橘核６ｇ，枳壳６ｇ，合欢皮９ｇ，延胡索９ｇ，红花５ｇ。２．２加减法　乳房胀硬结节成块者加路路通、娑罗子；心烦易怒、口苦口干者加牡丹皮、栀子、夏枯草；腰…     

赤芍承气汤口服联合消胀散外敷治疗肝硬化腹水临床观察

目的探究赤芍承气汤口服联合消胀散外敷治疗肝硬化腹水患者的疗效。方法选取2016年7月—2018年12月肝硬化腹水患者94例,根据治疗方式不同分组,各47例。对照组给予西药治疗,观察组于对照组基础上给予赤芍承气汤口服联合消胀散外敷治疗。对比2组疗效及治疗前后肝功能指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝脾厚度、门静脉宽度、血清白介素-6(IL-6)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果与对照组72. 34%相比,观察组总有效率91. 49%明显较高(P 0. 05);治疗后观察组AST、ALT低于对照组(P 0. 05);治疗后观察组肝脾厚度、门静脉宽度低于对照组(P 0. 05);与对照组相比,治疗后观察组血清IL-6、TNF-α水平明显降低(P 0. 05)。结论赤芍承气汤口服联合消胀散外敷治疗肝硬化腹水患者,可缓解炎症反应,降低肝脾厚度、门静脉宽度,改善肝功能,疗效显著。     

消胀利水方外敷联合肝病治疗仪治疗顽固性腹水31例

目的观察自拟消胀利水方配合肝病治疗仪对肝硬化顽固性腹水的临床疗效及可能的作用机制。方法 62例肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组采用常规的保肝利尿及补充白蛋白治疗,治疗组在此基础上加用自拟消胀利水方外敷配合肝病治疗仪,2次/d,30 min/次,2组均治疗1个月。治疗前后分别观察2组患者临床疗效及肝功能指标。结果治疗组临床疗效总有效率90.3%,对照组为83.9%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均较治疗前降低,而白蛋白(ALB)升高(P0.05);2组治疗后比较,治疗组ALT、TBIL均低于对照组(P0.05)。结论消胀利水方外敷联合肝病治疗仪可活血行气、利水消胀。