中西医结合治疗精索静脉曲张疗效观察

目的观察手术后加服活血化瘀中药治疗精索静脉曲张的疗效。方法将62例精索静脉曲张患者随机分为2组:治疗组手术后加服活血化瘀中药3个月,对照组只行手术治疗。3个月后观察2组疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论手术后加服活血化瘀中药可明显改善患者的临床症状及患者的精子质量和精子功能,提高精子的密度、活力、活动率。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围手术期护理

精索静脉曲张是泌尿男科常见疾病,通常采用精索静脉高位结扎术可获得一定的治疗效果,但有一定的复发率.近年来腹腔镜下精索静脉高位结扎术由于结扎彻底、不易复发、并发症少、创伤小、恢复快等优点日益受到重视[1].我院2001年7月-2006年11月采用腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张40例,现将护理体会报道如下.     

中西医结合治疗精索静脉曲张30例

目的采用中西医结合方法,应用少腹逐瘀汤加减联合显微技术精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张所致不育,达到改善精子质量,提高生育能力为主要治疗目的。方法 30例确诊病例,均采用硬膜外麻醉下行显微技术精索静脉结扎术,术后给予少腹逐瘀汤加减治疗,术后随访1~4年,观察疗效。结果 30例不育病人,22例治疗后生育,有效率73.33%。结论少腹逐瘀汤加减配合显微技术精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张所致不育,能够有效改善精子质量,提高生育能力,效果显著。     

两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的应用

目的总结两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的临床经验。方法回顾性分析28例两孔法腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术的疗效及恢复情况。结果28例手术均获成功,无并发症,平均手术时间32 min,术后住院2~3 d,术后随访7~40个月,无一例复发。结论两孔法腹腔镜精索静脉曲张高位结扎术创伤小,疗效好,恢复快,安全可靠,值得临床推广。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的围手术期护理

精索静脉曲张是泌尿男科常见疾病，通常采用精索静脉高位结扎术可获得一定的治疗效果，但有一定的复发率。近年来腹腔镜下精索静脉高位结扎术由于结扎彻底、不易复发、并发症少、创伤小、恢复快等优点日益受到重视。我院2001年7月-2006年11月采用腹腔镜高位结扎精索静脉治疗精索静脉曲张40例，现将护理体会报道如下。     

中西医结合治疗精索静脉曲张425例

以中西医结合治疗精索静脉曲线和,将曲张分度,根据临床症状,进行综合分类。1-2级儿童患者,非改善生育能力而症状又致影响工作与生活者,以中医药辨证治疗,3级曲张患者,或伴有生育能力障碍及症状严重,影响工作及生活者,选择左精索静脉高位结扎并精索静脉髂外静脉分流术,治疗结果显示,益气升提、活血祛瘀法能减轻患者因血流瘀滞于阴囊部而产生的下坠、灼热、隐痛等症状,有利于改善初期曲张静脉的管壁舒缩功能,同时,精索静脉高位结扎并精索静脉髂外静脉分流术,对伴有生育能力障碍者有明显改善。     

腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理

目的：探讨148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期护理。方法：总结148例腹腔镜下精索静脉曲张高位结扎术病人围手术期的护理体会。结果：148例患者经精心治疗与护理后均痊愈出院,平均住院日5天。结论：充分的术前准备,细致的病情观察,耐心的心理护理,及时发现和处理并发症,对提高病人的治疗效果有着重要的作用。     

腹腔镜精索静脉高位结扎术78例

目的探讨腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床经验。方法采用腹腔镜经腹腔途径完成精索静脉高位结扎术。结果78例患者手术后均取得满意的临床疗效。结论腹腔镜精索静脉结扎术具有简便、微创、并发症少、效果可靠及恢复快等优点,是治疗精索静脉曲张的一种有价值的方法。     

65例腹腔镜治疗精索静脉曲张的临床体会

目的探讨腹腔镜治疗精索静脉曲张的疗效和优缺点。方法回顾性分析2003年—2010年本院65例腹腔镜精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张的临床资料。结果：65例腹腔镜手术治疗精索静脉曲张全部治愈,出院时阴囊内精索内静脉曲张团基本消失或明显缩小,临床症状缓解。结论腹腔镜手术治疗精索静脉曲张疗效好具有切口小、显露好、恢复快、操作简单等优点,尤其适合于双侧精索静脉曲张患者,效果满意,可基替代常规开放手术。     

通精冲剂与手术治疗精索静脉曲张不育症的临床研究

目的进一步观察通精冲剂治疗精索静脉曲张不育症的治疗效果。方法将75例Ⅱ(中度)～Ⅲ度(重度)精索静脉曲张伴精液质量异常的不育患者，分成中药治疗组(44例)与手术治疗组(31例)进行对照研究。中药组采用通精冲剂治疗，手术组采用精索静脉高位结扎术或(和)加腹壁下静脉转流术。所有患者均定期复诊或随访。用精液电脑自动分析仪(CASA)对两组治疗前后的精子计数、活率、各项运动参数以及配偶怀孕等情况进行观察。结果治疗前中药组与手术组各项指标大多差异无显著性，中药组精子密度、运动精子数、前向运动精子数等低于手术组；治疗后中药组CASA分析，精子质量明显改善，而手术组手术前后差异无显著性(P＞0.05)。结论用通精冲剂治疗精索静脉曲张引起不育症，可达到手术治疗的临床效果，而且精子运动参数改善明显。表明手术治疗仅单纯改善局部情况，而中药通精冲剂治疗还能进一步调节全身功能。     

中西医结合治疗精索静脉曲张致男性不育症42例

精索静脉曲张是男性常见病,其发病率在男性人群中约占８％～２３％。在男性不育症患者中,精索静脉曲张约占４０％左右。２０％～５０％精索静脉曲张患者伴有精子数量和质量异常,尚可出现睾丸组织学的异常改变。自１９９５年１月以来,我们采用中西医结合治疗该类型男性不育症４２例,取得了较好效果,疗效高于单纯手术治疗者。１ 临床资料 ４２例男性不育者均未采取避孕措施,同居２年以上不育,且均患有精索静脉曲张,精液常规检查异常,其配偶各项有关生殖功能检查均正常,本组年龄为 ２２～３４岁。２ 诊断标准 精液常规检查中有２次…     

腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床体会（附96例报告）

目的：探讨腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的临床价值。方法：回顾性分析96例应用腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗的精索静脉曲张患者资料。男性患者,年龄11-45岁,平均（21．3±1．08）岁,左侧72例,双侧22例,右侧2例,并随访观察。结果：96例手术均获得成功,手术时间15±40min,平均（26．2±1．51）min,基本无出血,术后平均住院（2．81±0．62）d。随访3-9个月,3例复发,复发率3．12％,精液质量显著提高。结论：腹腔镜精索静脉高位结扎术具有手术时间短,创伤小,出血少,术后恢复快,效果好,并发症少等优点,对双侧精索静脉曲张、曾有同侧腹股沟术史和开放术后复发的患者更具有临床价值。     

双孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张

精索静脉曲张多见于青壮年,占男性不育的15%～20%.我院2002年9月-2006年8月采用双孔法腹腔镜高位结扎精索静脉的方法治疗精索静脉曲张20例,疗效满意,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组患者20例,年龄19～40岁,平均25.9岁;左侧15例,右侧1例,双侧4例.以睾丸坠胀不适就诊者12例,以不育症就诊者5例,无明显症状3例.查体时阴囊内均可触及迂曲或成团状的静脉,平卧位减轻或消失.     

聚精汤对328例精索静脉曲张不育症术后精液参数的影响

目的:探讨中药聚精汤在精索静脉曲张手术后继续治疗中对精液参数影响的作用。方法:对328例Ⅱ度及Ⅱ度以上精索静脉曲张且伴有精液异常的不育患者,在进行精索静脉高位结扎术后,配合口服中药聚精汤继续治疗;对照组35例单纯进行手术,术后不配合中药。术后每月采用计算机自动精液分析系统对比观察两组治疗前后精液各项参数变化,连续3个月。结果:两组经治疗3个月后精液数量质量参数均有改善,其中在数量质量上有显著差异;研究组与对照组有显著差异,术后3个月研究组精液参数恢复正常率为75.9%,对照组为40.0%。总有效率分别为研究组96.6%,对照组85.7%。结论:术后配合应用中药聚精汤有助于促进睾丸附睾生精及精子发育成熟功能的恢复,能有效提高精子数量及质量,可迅速提高精索静脉曲张不育患者的生育力。     

中医综合治疗对精索静脉曲张不育症精液常规参数的影响

目的:观察中医综合治疗对精索静脉曲张(VC)不育症患者精液常规参数的影响及疗效。方法:将70例VC不育症患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组患者单行腹膜后精索静脉高位结扎术,观察组在对照组基础上于术后加行中医综合治疗,包括内服自拟中药生精汤治疗及艾灸治疗。结果:观察组精液密度、A+B级精子比率、正常精子形态比率以及精子低渗膨胀(HOS)比率等精液常规参数水平均在治疗后1~3月内获得较对照组更为显著提高(P0.05);观察组的最终临床总有效率也显著高于对照组(P0.05)。结论:VC不育症患者行腹膜后精索静脉高位结扎术后配合应用中药生精汤及艾灸关元穴、气海穴有助于改善精液质量并提高致孕率。     

中西医结合治疗精索静脉曲张并精液异常症

中西医结合治疗精索静脉曲张并精液异常症诏安县医院外科（福建３６３５００）沈建华，许日平近十年来，笔者采用中西医结合法治疗７０例精索静脉曲张并精液异常（少精、死精、精子畸形、精液不液化）所致的不育症患者，取得较好疗效。现总结分析如下。临床资料本组７０例...     

腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效观察

目的观察腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者的临床疗效。方法 120例原发性精索静脉曲张患者按照手术方法不同分为治疗组与对照组各60例,分别采用腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术和腹腔镜精索血管集束结扎术进行治疗,比较2组患者的手术情况及术后指标。结果对照组手术时间明显短于治疗组(P0.05),术中出血量及术后住院时间2组比较无显著性差异(P均0.05);2组患者手术前精子浓度、精子活力及精子畸形率比较均无显著性差异(P均0.05),术后3个月治疗组上述指标较手术前及同期对照组比较均有明显改善(P均0.05);治疗组相关并发症发生率均明显低于对照组(P均0.05),2 a内配偶怀孕率明显高于对照组(P0.05)。结论腹腔镜高选择性精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张具有疗效佳、安全性高的优势,可提高术后精子质量和短期内配偶怀孕率,值得推广应用。     

中西医结合治疗精索静脉曲张不育症疗效观察

目的观察中西医结合治疗精索静脉曲张不育症的临床效果和临床安全性。方法将精索静脉曲张患者126例随机分成治疗组和对照组,每组63例。2组均行腹腔镜精索静脉高位结扎手术治疗,术后治疗组给予中药治疗3个月。观察2组治疗前后精液质量、激素水平变化情况,统计2组临床疗效及妊娠率。结果治疗后2组患者精子密度、成活率及活力明显提高(P均<0.05),且治疗组明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组FSH、LH水平明显降低(P均<0.05),T水平明显升高(P均<0.05),且治疗组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。治疗后治疗组总有效率为92.06%,对照组总有效率为77.78%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组患者的配偶妊娠率为44.44%,明显低于治疗组的60.32%(P<0.05)。结论精索静脉高位结扎术为治疗精索静脉曲张的有效方法,术后配合中药治疗能更好地改善精液质量,调节激素水平,提高妊娠率。     

手术结合中药治疗精索静脉曲张不育患者精液质量变化临床观察

目的：手术结合中药治疗精索静脉曲张不育患者精液质量变化的临床观察;方法：把70例精索静脉曲张患者分成治疗组（35例）,对照组（35例）。治疗组术后口服自拟方三个月;对照组为仅行手术治疗的患者。结果：治疗组的精子密度、精子活率、精子活力（a＋b）较对照组均有明显改善;结论：手术结合中药可明显改善精索静脉曲张不育患者的精液质量。