贵阳地区2010年手足口病病原体检测分析

目的:对贵阳市2010年手足口病流行期间的手足口病患儿进行病原学及流行特征分析。方法:采用Real-TimePCR法检测307例手足口病患儿标本样本中的肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、肠道病毒科萨奇A16型(CoxA16)3种核酸,将扩增产物测序获得的序列与GenBank中肠道病毒核苷酸序列进行比对,确定毒株血清型别。结果:肠道病毒通用型(EV)阳性率为68.27%,CA16阳性率为6.73%,EV71阳性率为13.46%。重症患者EV71的检出率为18.60%,CoxA16的检出率为4.65%,其他肠道病毒为57.55%,4株其它肠道病毒经鉴定属于CA10型。结论:手足口病病原复杂,2010年贵阳地区HFMD的主要病原为其他肠道病毒和EV71,存在一定比例的其他未知病原体(CoxA10)。     

韶关市1190例手足口病病原体检测结果分析

目的分析韶关地区手足口病病原体分布情况。方法收集2011年1月～12月的1190例手足口病患者的咽拭子,采用实时荧光PCR方法检测肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)。结果在1190份标本中病毒核酸阳性率为11.51%(137/1190),其中EV71占60.58%(83/137),CoxA16占39.42%(54/137);6月份高发,占29.08%(346/1190);男女比例为1.64:1,且0～4岁的患儿占93.11%。结论韶关地区2011年手足口病病原体以EV71为主,6月份高发,主要分布在0～4岁,男性多于女性,实时荧光PCR可用于手足口病病原体的检测,对手足口病的诊疗和防控具有重要意义。     

2008年-2010年湖州市手足口病病原监测分析

目的:了解湖州市手足口病的感染情况,为制定预防和控制措施提供科学依据。方法:采用荧光定量RT-PCR方法,对2008年-2010年湖州市765份疑似手足口病感染者的疱疹液、咽拭子及粪便标本进行肠道病毒、肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型的核酸检测。结果:肠道病毒通用核酸阳性510例,阳性率为66.67%(510/765)。其中EV71阳性228例,阳性率为29.80%(228/765);Cox A16阳性134例,阳性率为17.52%(134/765);其他EV病毒阳性148例,阳性率为19.35%(148/765)。男女阳性率分别为67.46%(313/464)和65.44%(197/301)。5岁以下年龄组儿童阳性率为67.64%,是感染的主要人群。结论:EV71是引起湖州市儿童手足口病的主要病原,不同性别间EV、EV71及Cox A16的发病率无显著性差异。定期开展手足口病病原学监测,将有助于提出更好的预防和控制措施。     

2008-2015年百色市手足口病病原特征分析

目的分析百色市2008—2015年手足口病病原分布特征,为制定防控措施提供依据。方法采用描述性流行病学方法对手足口病监测结果进行分析,用Real time PCR技术对病毒核酸进行检测。结果检测轻症3099例,其中阳性2154例,阳性率为69.51%,基本上以其他肠道病毒为主,2011年后EV71构成比在单、双年份呈“低-高”交替变化特征。检测重症735例,阳性508例,阳性率为69.12%,其中EV71阳性370例（占72.83%）,双年份优势毒株为 EV71型。轻、重症病原构成差异有统计学意义（χ2=489.094,P=0.000）。重症病例数与 EV71感染相关（r=0.898,p=0.002）。EV71感染比例男性高于女性。散居儿童病例轻症以其他肠道病毒为主,重症以EV71为主。结论百色市2008—2015年HFMD流行的主要病原体逐年变迁,存在地区差异,重症病例以EV71型感染为主。     

2008年龙岩市手足口病实验室检测结果分析

目的了解龙岩市2008年手足口病病原特点。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及组织细胞分离法,对614例手足口病患者的咽拭样本454份、粪便样本377份、疱疹液样本62份共893份进行CA16和EV71的检测。结果 614例中158例检出CA16或EV71,其中CA16 37例、EV71 121例,4例检出其他肠道病毒。病原监测发现2008年4月以前流行的是CA16,5月份CA16和EV71同时存在,6月份以后7个县(市、区)监测的病例均为EV71,全市7个县(市、区)均监测到EV71。结论本检测表明RT-PCR用于手足口病CA16和EV71的检测,可以快速、准确地扩增咽拭、粪便、疱疹液及病毒培养物中的病毒,鉴定病毒亚型,结果可靠,是一种快速、敏感、特异的检测方法。2008年引起龙岩市幼儿手足口病的病原,5月份以前流行病原为CA16,5月份后为EV71。     

海南省2008年手足口病样本核酸检测分析

目的 了解2008年海南省手足口病(HFMD)暴发的病原及主要的病毒型别,为HFMD病例诊断和防控措施提供科学依据。方法 依据卫生部《手足口病预防控制指南》提取HFMD临床诊断病例各种样本中的病毒核酸,用肠道病毒通用引物、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)特异性引物进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),检测基因片段大小。结果 274例临床诊断手足口病病例中EV71型核酸阳性、柯萨奇病毒A16核酸阳性、其他型别肠道病毒核酸阳性分别有102,12,35例;样本中疱疹液阳性检出率最高,为72.0%,肛拭子为40.0%,鼻咽拭子为34.8%,其余样本均阴性;54份直接提取病毒核酸进行RT-PCR检测,结果阴性但细胞培养出现细胞病理改变(CPE)的分离物;肠道病毒、EV71型、CoxA16型阳性分别有48,29,4份,阳性率分别为88.89%,53.70%,7.40%;其中1份样本EV71型和CoxAl6型均为阳性。结论 引起海南省2008年手足口病暴发流行的主要病原是肠道病毒71型,其次为CoxAl6型。     

中国2008--2009年手足口病报告病例流行病学特征分析

目的 了解2008-2009年中国手足口病流行时间、区域和人群分布以及病原构成.方法 利用2008-2009年疾病监测信息系统报告的手足口病例对其流行病学特征进行分析.结果 (1)2008和2009年全国报告手足口病例分别为488955例和1155525例,发病率为37.01/10万和87.01/10万,重症病例数为1165例和13810例,死亡126例和353例.(2)高、中、低纬度地区报告发病率分别为50.09/10万、68.47/10万和59.04/10万.(3)2009年中、低纬度地区12～24周为发病高峰期;高纬度地区23～35周为流行高峰期;第二个流行峰仅波及低、中纬度地区,高纬度地区不明显.(4)病例主要集中在5岁及以下儿童,占发病总数的92.23%,2岁组儿童发病率最高,重症和死亡病例集中在低年龄组儿童的特点更为明显,0岁组儿童发生重症的比例和病死率最高,随着年龄增加各年龄组重症比例及病死率依次降低.(5)不同类型病例病原构成存在差异.相对于普通病例,重症和死亡病例肠道病毒71型(EV71)检测阳性的危险度分别为1.82和2.11,且病原构成存在季节变化.(6)2008-2009年共发生聚集性病例疫情477起,幼托机构发生疫情为389起,占总起数的81.21%,村庄发生疫情47起,占总起数的9.81%;聚集性病例疫情发生时间主要集中在4-7月.结论 2009年中国手足口病流行强度增强.不同纬度地区流行强度不同,季节分布存在差异,5岁及以下儿童是发病主要人群,年龄越小发生重症和死亡的风险越高,EV71和柯萨奇病毒A16型为主要病原,聚集性病例高发场所为托幼机构和村庄.

Abstract：

Objective To clarify the seasonal and geographical difference and pathogen patterns so as to provide reference of prevention and control of the disease through analyzing the epidemical characteristics of reported hand-foot-mouth disease(HFMD)cases in China,2008-2009.Methods We analysed the epidemiological data of HFMD from the Chinese national notifiable infectious diseases reporting system in 2008 and 2009.Results There were 488 955 and 1155525 reported HFMD cases in 2008 and 2009,in China,of which 1165 and 13810 were severe and 126 and 353 were fatal,respectively.The notification rates were 50.09/10 million,68.47/10 million and 59.04/10 million in high,medium and low latitudes areas,respectively.The epidemic periods in Medium and Low latitude were from 12 to 24 weeks in 2009,and in high latitude it was from 23 to 35 weeks.HFMD cases were concentrated mainly in 5 year-old or even younger children,accounted for 92.23% of the total cases.The incidence rate of two years old appeared to be the highest.The features of severe and death case concentrated in lower age groups were more evident,and the proportion of severe case and case fatality rate under 1 vears old was higher than that in other age groups.We also noticed that with the increasing of age,the proportion of severe case and case fatality rate had a decreasing trend.There was a difference between the pathogens seen.The relative risk(RR)for an human enterovirus 71(HEV71)isolate was higher among severe case than in common cases(RR=1.82),whereas the RR for an EV71 isolate was higher among the death cases than in common cases (RR=2.11).There was seasonal variation of pathogen composition.There were 477 clusters of cases from 2008 to 2009,of which 389 found in preschools,47 in rural villages,outbreaks of clusters were mainly from April to July. Conclusion The HFMD epidemics was increasing in 2009.The epidemic of HFMD in different latitudes area and seasons was different.Children of five year old or under were the major population groups at risk,of HFMD.The younger ones had higher risk of becoming severe and death cases.HEV71 and coxsackievirus A16 were both the major etiologic agents of HFMD.The preschool and rural villages were the main senings of clusters of cases.     

重庆市2009年手足口病病原学分析

[目的]对重庆市2009年手足口病进行病原学调查,了解重庆市肠道病毒的感染情况。[方法]采用实时荧光定量PCR方法(real-timePCR),对临床诊断为手足口病的261例患者进行肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)的核酸检测。[结果]261例患者中,158例EV71、49例CoxA16、2例其他肠道病毒;4月份为疫情高峰期,10～11月出现一个次高峰。[结论]2009年重庆市儿童手足口病以EV71为主,CoxA16也有散发病例。     

2010年信阳市手足口病实验室检测结果分析

目的 分析2010年信阳市手足口病实验室检测结果,明确2010年信阳市手足口病原学特征,为制定预防控制措施提供依据.方法 采集2010年信阳市各县区（市）送检的手足口患者的425份各类样本,应用RT-PCR技术和荧光PCR技术检测样本中的肠道病毒71型(EV71),柯萨奇病毒A组(CA16).结果 425份各类样本中,...     

2011年济南市手足口病病原学检测结果分析

[目的]了解济南市手足口病病原学特征,为制定防治措施提供科学依据。[方法]对2011年济南市831例临床诊断手足口病病例标本,采用实时荧光RT-PCR法检测人肠道病毒(PE)、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)特异性核酸。[结果]831例手足口病患者标本中,肠道病毒总阳性率为76.05%,其中EV71、CoxA16和其他肠道病毒核酸阳性率分别为40.19%、18.29%和17.57%。肠道病毒阳性率,粪便标本为75.34%,咽拭子为93.75%(P<0.05);3岁最高(83.41%),≥10岁最低(54.55%);男性为77.10%,女性为74.38%(P>0.05);托幼儿童为83.00%,散居儿童为70.60%,学生为52.38%,其他为50.00%;平阴县最高(93.22%),商河县最低(46.88%)。粪便标本阳性率,病后24h内采集的为86.67%,1～3d采集的为83.11%,4～7d采集的为77.52%,8～14d采集的为62.50%,15～21d采集的为51.02%,22～37d采集的为35.71%(P<0.01)。[结论]EV71是济南市2011年手足口病的主要病原体,及时采集标本可以提高阳性检出率。     

2008—2014年广西手足口病流行病学及病原分布特征

目的分析广西2008—2014年手足口病流行病学及病原分布特征,为防控手足口病提供依据。方法采用描述性方法对手足口病疫情资料进行统计分析,用Real time RT-PCR方法对病毒核酸进行检测。结果广西7年累计报告手足口病1 158 419例,年均发病率为400.56/10万;重症9 619例,死亡494例,病死率为0.04%,发病高峰为4—7月,以3岁及以下散居和幼托儿童为主。轻症和重症死亡病例中EV71阳性率分别为21.66%、60.45%,差异有统计学意义(χ~2=4 605.26,P0.001);7年间主要病原体依次为其他肠道病毒、CoxA16、EV71、CoxA16、EV71、其他肠道病毒、EV71;重症死亡病例与EV71感染高度相关(r=0.992,P0.001)。结论广西手足口病流行危害严重,主要危害3岁及以下散居和幼托儿童;主要病原体逐年变迁;EV71是导致重症及死亡的主要病原体。     

武汉市2008年手足口病流行特征及病原学监测分析

2008年4月以来,在全国手足口病疫情屡有发生。由于过去对手足口病的监测没有本底资料,报告的病例数也极少,为在疫情早期了解武汉市手足口病的流行特征及主要病原体,于5～9月手足口病流行期间采集患者的咽拭子标本进行实验检测,结果如下：     

广西靖西县２００８－２０１２年手足口病流行特征分析

摘要：目的　分析２００８－２０１２年靖西县手足口病流行特征,为今后防治策略的制定提供科学依据。方法　
采用描述流行病学方法,对靖西县２００８－２０１２年手足口病流行病学情况,进行Ｅｘｃｅｌ软件统计分析。结果
　２００８－２０１２年靖西县共报告手足口病３１０８ 例,５ 年报告病例数分别为７５、４８、２９２、１０２ 和２５９１ 例,
年平均发病率为９９．５６／１０万。２０１２年发病率高达３９８．１９／１０万,出现重症死亡５例。县城发病高于农村,
手足口病全年各月均有病例发生,４～７ 月为发病高峰期, 发病占全年总病例数７３．６８％, 其中６ 月发病
８６０例为最多。发病年龄主要集中在１～３岁年龄组,发病占总病例数９５．０４％,以２岁年龄组最多,发病
占２９．４０％。男女发病比例１．７５∶１,男性发病多于女性,散居儿童、幼托儿童、小学学前班儿童、小学
生、初中生、成年人发病分别占７４．４８％、２１．７２％、２．２５％、１．３２％、０．１９％、０．０３％。临床轻症、重症
病例分别占９８．３２％、１．６７％。发病后１、２、３、４ｄ 内就诊治疗分别占３０．６３％、４７．２３％、１２．６４％、
７．１１％,５～１１ｄ内就诊治疗占２．３８％,最长为发病后２４ｄ就诊治疗者占０．０６％。经门诊或住院治疗后一
周内痊愈者占９８．３２％,一个月内痊愈者占１．５１％,重症死亡占０．１６％。２００８－２０１２年靖西县手足口病肠
道病毒ＥＶ７１、其他肠道病毒ＨＥＶ、ＣＯＸＡ１６ 病毒核酸抗体阳性率分别为７９．０６％、１６．２８％、２．３２％,
２０１２年重症死亡者ＥＶ７１病毒核酸抗体阳性为８０．００％。结论　靖西县２００８－２０１２年手足口病发病率基本
呈上升趋势,发病有明显季节性特征, 散居儿童和幼托儿童为主要发病人群, 流行病毒株以肠道病毒
ＥＶ１７占主导优势,应引起高度重视,需进一步加强手足口病防治工作。
关键词：手足口病;流行病学;防治
中图分类号：Ｒ５１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００６２ ０５     

宁波市2008年手足口病流行病学分析

手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹,少数重症病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等。     

2008～2009年广西碘盐监测结果分析

目的全面、准确掌握广西碘盐普及情况,分析薄弱地区碘盐覆盖率低的影响因素,提出针对性改进措施,为进一步消除碘缺乏病工作提供科学依据。方法以县为单位,每县划分东、南、西、北、中5个抽样片区,共抽取9个乡镇。每个乡镇随机抽取4个行政村,每个行政村随机抽取8户居民盐样。盐碘含量测定采用国标GB/T13025.7-1999直接滴定法测定,按照GB16006-2008国家碘缺乏病消除标准评价各项监测指标。结果2008年和2009年全区碘盐"三率"(碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率)分别为97.98%、96.89%、95.2%和98.56%、97%和95.6%。2009年全区14个地级市中有13个市的碘盐覆盖率在95%以上,全区109个县(区)中有96.33%(105个)的合格碘盐食用率90%。结论广西的碘盐"三率"有95%以上的县(区)达到了国家碘缺乏病消除标准,但在广西部分沿海地区碘缺乏病防治工作仍需加强,食盐加碘的措施仍需长期坚持下去。     

SARIMA模型在手足口病发病率监测中的应用

目的 通过建立SARIMA模型,探讨该模型在手足口病发病率预测中的应用,为疾病预防控制部门制定防控策略提供理论依据.方法 应用SPSS 20.0软件包对乌鲁木齐市2009年1月1日至2014年12月31日手足口病月发病率进行初步平稳化处理并建立季节性ARIMA模型.结果 通过对参数和模型的拟合优度检验及残差白噪声序列检验,最终确定模型为SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12,该模型能较好的对以往发病率进行拟合,真实值均在预测值的95％置信区间内.结论 SARIMA(1,0,0)(1,1,0)12模型能够较准确地预测手足口病发病趋势,但若要获得更为准确的预测信息,则需要使用多模型联合的方法来预测.     

2008-2010年郑州市手足口病报告病例流行特征分析

目的了解2008-2010年郑州市手足口病的流行时间、地区、人群分布以及病原构成。方法运用描述性流行病学方法,对2008-2010年郑州市手足口病资料进行分析。结果 2008、2009和2010年郑州市报告手足口病分别为1 778例、17 792例和7 789例,发病率分别为26.21/10万、260.56/10万和113.49/10万,重症病例数分别为1、564、513例,死亡0、1和5例。市区手足口病的发病率高于农村,病例主要集中在5岁以下儿童,占发病总数的91.85%,2岁组儿童发病率最高,为3 301.71/10万,散居儿童发病占68.39%。不同类型疾病病原构成存在差异,普通病例、重症EV71检测阳性差异有统计学意义(x2=173.82,P<0.01)。结论城乡之间手足口病分布差异有统计学意义,5岁以下是发病主要人群,EV71为本市手足口病优势病原。做好手足口病的监测报告,加强卫生宣教,强化居民防病意识,落实各项防控措施是防控手足口病的关键。     

黄冈市2008年手足口病流行病学特征分析

手足口病（hand foot and mouth disease,HFMD）是婴幼儿常见的传染病,由肠道病毒引起,临床上以发热和手、足、口腔等部位出现皮疹、溃疡等表现为主,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症,严重者可导致死亡。为了加强手足口病防治工作,卫生部于2008年5月2号起将手足口病列入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病进行管理。黄冈市近年来也有病例发生,     

广西监测点2008-2012年呼吸系统疾病死亡特征分析

目的 分析2008-2012年广西监测点居民呼吸系统疾病死亡状况,为预防和控制呼吸系统疾病提供参考依据。方法 从广西死因监测点死因登记报告信息系统收集2008-2012 年的监测数据,对居民呼吸系统疾病死亡资料进行分析。结果 2008-2012年广西监测点共报告呼吸系统疾病死亡12 041人, 呼吸系统疾病死亡率为78.95/10万,标化死亡率为77.63/10万。对资料进行卡方趋势检验,结果具有统计学意义（χ²=7.59,P=0.006）且死亡率随年龄的增长而增加。男女死亡率分别为86.33/10万和70.79/10万,男女死亡率差异无统计学意义（Z=1.38, P=0.167）。城乡居民死亡率分别为27.82/10万和101.91/10万;城乡粗死亡率差异有统计学意义（Z=6.44, P<0.001）,农村明显高于城市。主要呼吸系统疾病的慢性阻塞性肺疾病的死亡率最高,为71.58/10万。结论 广西监测点呼吸系统疾病死亡率随年龄增长而升高,农村居民该病死亡率高于城市居民,因而呼吸系统疾病的防治工作重点在于老年农村居民。