围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的了解外科围手术期病人预防性应用抗菌药物的现状及合理性。方法根据《围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准》,回顾性调查分析360例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物选择不合理,围手术期用药时间、用药途径、用法不当,联合用药不合理,用药时间持续过长等较为普遍。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

剖宫产患者围手术期抗菌药物使用情况分析

目的了解剖宫产患者围手术期抗菌药物应用现状和合理性,为临床合理用药提供依据和指导。方法采用回顾性调查方法,对我院2006年2～9月156例剖宫产患者抗菌药物应用情况进行统计分析。结果156例剖宫产患者100%应用了抗菌药物,其中96.2%为单一用药,3.8%为二联用药。使用频率最高的是阿洛西林钠。79.5%的患者采取术前给药,疗程平均（3.54±0.93）d。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理现象,主要表现在给药时机、用药疗程、品种选择等方面,应按围手术期抗菌药物应用原则加以干预。     

胆道手术57例抗菌药物应用及病原菌分析

目的了解胆道手术围手术期及术后抗菌药物应用的临床情况及病原菌分布及药敏情况.方法采用表格采集数据法对胆道手术患者围手术期抗菌药物应用以及感染病原菌情况进行回顾性调查.结果57例胆道手术患者抗菌药物的使用率为100%;其中涉及7大类17种药物:头孢菌素类6种,青霉素类1种,喹诺酮类2种,硝基咪唑类2种,氨基糖苷类2种,其他类各4种.单一用药27例,二联用药26例,三联用药4例.57例胆道手术胆汁送检率为68%,培养阳性率为100%,其中混合感染率为45.0%,培养菌种7种,其中G—菌占58.4%,G+菌占36.8%,真菌占4.8%.主要的致病菌为大肠杆菌25.3%、阴沟肠杆菌16.7%、粪肠球菌10.6%、屎肠球菌12.2%.药物敏感试验结果显示:G—杆菌对青霉素类部分三代头孢菌素类抗菌药物耐药率高(>50.0%).依替咪星25.6%、头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)16.8%、亚胺培南西司他叮3.6%.G+菌对万古霉素总耐药率为0%.结论1.我院胆道感染的致病菌以Gˉ菌为主,主要致病菌为大肠杆菌及阴沟肠杆菌成上升趋势且耐药率逐渐增加.2.要重视胆道手术病人抗菌药物的规范化应用.增强病原菌检出意识,结合病原学检查结果结合药敏合理选用抗菌药物.     

150例普外科围手术期抗菌药物使用情况分析

目的了解普外科围手术期抗菌药物的应用现状,评估其合理性。方法对随机抽取的150例普外科手术期患者抗菌药物的应用情况进行回顾性分析。结果150例患者抗菌药物的使用率100.0%,52.0%联合应用2种抗菌药物,6.7%联合应用3种抗菌药物;用法用量不合理20.0%;选药不当8.7%;用药时机不当80.0%;治疗时间过长48.7%。结论我院普外科围手术期抗菌药物使用存在诸多不合理现象,必须加强监督管理。     

我院普外围手术期使用抗菌药物的临床调查与分析

目的调查分析我院外科手术抗菌药物的临床应用情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法随机抽查我院普外科2009年1月至2010年1月外科手术病历476份,按卫生部全国抗菌药物临床应用监测网的要求,填写《外科住院病人抗菌药物使用情况调查表》,对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率达96.70%,其中57.10%属于无指征预防用药;Ⅰ类以及Ⅱ类切口存在预防用药品种起点高、用药时机不当、持续使用时间过长、联合用药不合理等问题。结论我院外科手术预防性使用抗菌药物仍存在不合理的地方,有待进一步规范管理使用,以减少耐药产生。     

住院病历抗菌药物使用合理性分析

随着抗菌药物的广泛使用,随之而来的是各种耐药菌株的不断出现,近期一种可抗绝大多数抗菌药物的耐药性新型"超级细菌"的出现,为滥用抗菌药物再次敲响了警钟。为了解我院抗菌药物的使用情况和存在问题,对我院住院患者抗菌药物的使用情况进行调查分析。现报告如下:1资料与方法我院2010年1月1日至3月31日住院患者的病历。运用电子病例系统,采取随机抽样法,随机抽取我院病历内科200份、外科200份。按卫生部颁发的"抗菌药物使用调查方案"填写相关项目。内科填写项目有:患者性别、年龄、诊断、     

剖宫产患者围手术期抗菌药物使用情况分析

目的了解剖宫产患者围手术期抗菌药物应用现状和合理性,为临床合理用药提供依据和指导。方法采用回顾性调查方法,对我院2006年2～9月156例剖宫产患者抗菌药物应用情况进行统计分析。结果156例剖宫产患者100%应用了抗菌药物,其中96.2%为单一用药,3.8%为二联用药。使用频率最高的是阿洛西林钠。79.5%的患者采取术前给药,疗程平均(3.54±0.93)d。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用基本合理,但仍存在不合理现象,主要表现在给药时机、用药疗程、品种选择等方面,应按围手术期抗菌药物应用原则加以干预。     

围手术期抗菌药物使用情况及监管前后对比分析

目的分析围手术期抗菌药物的使用情况及监管意义。方法随机抽取我院外科出院病历140份,对抗菌药物临床应用情况进行统计、对比、分析。结果监管前后预防性抗菌药物使用率100%,监管前抗菌药物品种选择符合相关规定的比例为21.3%,监管后为76.7%;监管前给药时机合理的比例为4.3%,监管后为100%;监管前抗菌药物使用疗程超过48小时比例为100%,监管后为30%。结论通过对围手术期抗菌药物使用情况的监管,使抗菌药物应用合理性有了很大的改进,但预防用药指征、联合用药、给药时机、给药疗程方面仍存在不合理情况,尚待进一步改善。     

普外科围手术期抗菌药物应用分析

目的：探讨我院普外科围手术期抗菌药物的应用现状及合理性。方法：对132例普外科手术患者围手术期抗菌药物的应用进行回顾性分析。结果：132例患者全部使用了抗菌药物,抗菌药物涉及5类20种,其中预防用药126例,占95.5%,治疗用药6例,占4.5%。所有分析病例中单一用药、二联用药和三联用药分别占56.1%、42.4%、1.5%。联合用药基本合理,但存在预防给药时间不当,术后预防用药时间较长及频繁换药等问题。结论：应加强围手术期抗感染药物使用的管理和监督,促进临床医生合理用药。     

我院门诊抗菌药物使用分析

抗菌药物使用率反映医院合理用药的水平。合理使用抗菌药物,加强抗菌药物管理,是提高疗效,减少不良反应,降低细菌耐药的关键。我国卫生部门明确要求门诊抗菌药物处方比例不超过20%。我们对我院2011年7月至2013年6月门诊抗菌药物的使用情况进行分析,了解抗菌药物使用是否合理及变化趋势,报告如下。     

200例围手术期病人应用抗菌药物调查分析

目的:合理用药.方法:围手术期病例分析.结果:抽查1998年11月～1999年5月间本院经手术治疗出院的病例200份.200份病例中均使用了抗菌药物,共涉及抗菌药物24种平均用药时间11.2±8.8d;116例(58%)为术后才用药;β-内酰胺类药物注射给药198次其中qd,62次(31.3%),bid,129次(65.2%),致病菌对此类药物耐药性较大.结论:必须规范围手术期抗菌药物的使用,注意术前择时给药,控制用药时间和给药间隔,减少不合理使用.     

某院198例患者围手术期预防使用抗菌药物分析

目的 了解某院外科围手术期预防性使用抗菌药物的现状,为规范抗菌药物合理应用提供依据.方法 简单随机抽取该院2009年1～9月外科手术病历198份,填写"外科手术患者抗菌药物使用情况调查表", 评价预防用药适应证、品种选用、用药时间、用药天数、联合用药等的适宜性.结果 在被抽查的198例患者中,抗菌药物使用率98.48%,术前用药106例,术后用药89例,预防用药天数平均7.45 d,使用合理和基本合理共计25例.结论 该院围手术期预防使用抗菌药物存在不合理情况,建议通过抗菌药物合理应用系列培训和加强督导,改进不合理使用抗菌药物的现象.     

围手术期抗菌药物应用1235例调查分析

目的:了解围手术期抗菌药物使用状况。方法:对1998～2003年在我院外科、妇科、眼科手术的1235例患者的无菌手术围手术期抗菌药物应用情况及存在问题进行调查。结果：抗菌药物使用率为100.0％。单种抗菌药物用药率为2．3％，二联用药率为94．4％％，三联用药率为3．2％。抗菌药物应用频率最高的为青霉素类、其次为硝基咪唑类、头孢菌素类、氨基糖苷类。手术后用药时间≥5d者占57．1％。结论:围于术期抗菌药物的预防性应用，不合理用药占相当比例，手术前未使用抗菌药物，而手术后抗菌药物使用时间≥5d并不能降低术后切口感染率。应加强医院综合管理水平，搞好医疗、护理、药学方面医务人员的协作，制订合理用药规范，以更有效地降低围手术期切口感染率。     

我院2007年50例外科手术预防性抗菌药物使用现状分析

我院2007年药品使用品种情况分析中,占使用频次首位的是各类抗菌药物.近年来,抗菌药物使用数量之多、品种之全、进展之快的现状在我院乃至全国各家医院都是显而易见的,但这势必引起抗生素滥用情况的发生.     

我院围手术期预防使用抗菌药物情况调查分析

目的调查近年我院围手术期预防使用抗菌药物的情况及变化趋势,加强围手术期抗菌药物的合理使用。方法抽取2005~2007年Ⅰ、Ⅱ类切口手术病历100份/月,填写预防性使用抗菌药物调查表,进行统计分析,探讨用药合理性。结果2007年围手术期预防用药合理率14.3%,基本合理率39.2%,高于2005、2006年的用药合理率、基本合理率,其中给药时机、持续时间、给药间隔合理率上升幅度较大,而预防用药指征判定、抗菌药物选择合理率上升幅度较小;2007年用药不合理率46.5%。结论我院围手术期抗菌药物预防使用取得一些进步,但总体合理用药水平仍不高。     

298例剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

目的：调查和分析我院产科剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,以促进抗菌药物临床合理用药。方法：随机抽查2009年9月～2010年3月产科出院剖宫产病例,对围手术期抗菌药物的使用情况进行统计和调查分析。结果：298份剖宫产病例抗菌药物使用率、静脉输液率均为100%。常用品种为青霉素1、～2代头孢菌素类（头孢拉定、头孢硫咪、头孢呋辛）和硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑）,其中单用61例（20.47%）,二联237例（79.53%）,以预防为主。结论：我院产科剖宫产围手术期抗菌药物应用基本合理,但也存在着抗菌药物术前预防用药时间不当、术后用药时间长、静脉输液率和联用率高等不合理情况。     

细菌的耐药率与抗菌药物用量调查

抗生素临床应用广泛 ,耐药菌株不断产生 ,细菌的耐药已成为临床上一个大问题 ,定期观察致病菌耐药情况 ,对及时调整临床用药 ,减少耐药株的产生有十分重要的意义。为了进一步了解我院抗菌药物的使用情况及耐药率的变化情况 ,笔者对 1996～1999年我院常用抗菌药物的耐药率进行了调查 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　资料来源　选择常用的 10种抗菌药物 (青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢哌酮、头孢他啶、头孢三嗪、头孢哌酮 /舒巴坦、亚胺培南 /西司他丁、氟嗪酸及复方磺胺甲恶唑 ) ,分别统计 1996～ 1999年我院各科所有住院患者的痰、…     

肠癌手术患者围手术期抗菌药物使用情况研究

目的:调查肠癌手术患者围手术期抗菌药物使用情况,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法:收集我院2008年1月至2010年12月进行结直肠癌外科手术的病例134例。回顾性调查围手术期(术前、术中及术后)抗菌药物品种、联合用药、持续时间、术后感染的发生率。结果:134例患者围手术期全部使用抗菌药物,甲硝唑231例次(占35.6%),庆大霉素128例次(占19.7%),头孢菌素类127例次(占19.6%),喹喏酮类药物92例次(占14.2%),β-内酰胺类71(占10.9%)。用药时程≤3天、3-7天、>7天患者的术后感染率分别为:8.3%、6.5%、24.2%,用药时程≤3天和3-7天组术后感染率无显著性差异(P>0.05),但>7天组术后感染率显著高于一周内停药的患者(P<0.01)。围术期单药、二联和三联及以上用药的比率分别为20.1%、55.3%、27.6%,但各组术后感染的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:我院肠癌手术围术期抗菌药物的使用仍存在术后预防性使用抗菌素时间过长,药物选择不合理,药物起点高,联合用药组合多等现象,有必要进一步加强围手期抗菌药物使用管理,确保安全临床合理用药。     

我院围手术期抗菌药物应用的调查分析

目的:了解医院外科匍手术期病人预防性应用抗菌药物的现状及合理性.方法:回顾性调查我院2005年11月～2006年4月期间施行不同手术的患者病历921份,分析围手术期抗菌约物的应用情况.结果:术的、后使用抗荫药物的分别占25.95%和99.13%,仅4例患者未使用抗菌药物;术后单一用药和应用二联、三联抗菌药物的分别占49.73%、40.72%、7.93%;清洁手术患者平均使用抗菌药物9.79 d,清洁一平均使用抗菌药物8.90 d,术后使用抗菌药物超过3 d者占92.04%.结论:住院患者围手术期抗菌药物使用存在不合理用药.     

急诊手外伤围手术期抗菌药物使用614例的调查与分析

目的评价我院急诊手外伤围手术期预防性使用抗菌药物的合理性。方法对我院2010年5月急诊手外科614例围手术期病历进行回顾性研究。结果抗菌药物预防使用率为83.06%,存在药物选择不当(49.02%),预防给药时机不当(4.23%),用药疗程偏长(59.45%),无理论依据更换药品(0.49%)等方面问题。结论抗菌药物的不合理用药现象较为普遍,应进一步规范围手术期抗菌药物的使用,加强与医师的沟通,提高预防性抗菌药物的合理使用水平。