胆总管十二指肠间舌形切除吻合术24例

胆总管十二指肠间舌形切除吻合术２４例程平刘省存张宝龙原发性胆管结石术后残余结石和复发结石发生率高达４１％（１），即使不伴肝内胆管狭窄的肝内胆管结石及泥砂样结石也很难一次取净。术中应用胆管造影或胆道镜检查取石可使残余结石发生率下降到１０％以下（１）。若...     

胆总管十二指肠舌形切除吻合术治疗胆管结石

我院自1992年6月至2002年9月问采用胆总管十二指肠舌形切除吻合术（下简称舌形切除吻合术）治疗胆管结石22例,获得良好疗效,现报告如下。     

改良胆总管十二指肠舌形切除吻合术48例临床分析

自1994年以来，我科在胆总管十二指肠舌形（U形）吻合术的基础上进行了改良．以取代传统的胆总管十二指肠侧侧吻合术，迄今已施行48例，远期疗效满意，手术简便，尤其适用于老年、重症、再次手术的病人。现分析报道如下。     

胆总管十二指肠舌形切除吻合术治疗老年胆管结石

目的: 探讨胆总管十二指肠舌形切除吻合术治疗老年胆管结石的临床价值. 方法: 回顾分析我院经胆总管十二指肠舌形切除吻合术治疗36例老年胆管结石患者的临床资料. 结果: 术后未发生电解质紊乱和手术死亡.术后发生严重并发症2例(心衰和胸腔积液).手术时间为(50±5)min,术后住院(13±2)d.术后第10天钡餐检查显示逆流入胆管的钡剂在6~10 min内完全排空.随访7~84个月,均无胆管炎和胆管盲端综合征发生,4例2年后死于非胆道疾病,2例发生胆道蛔虫.B超检查未发现结石或胆管异常.24例钡餐检查结果如前述. 结论: 胆总管十二指肠舌形切除吻合术是老年胆管结石首选的内引流术式.     

大口径胆总管十二指肠舌形切除吻合术治疗胆管结石

大口径胆总管十二指肠舌形切除吻合术治疗胆管结石浙江省乐清市第二人民医院（３２５６０８）郑聪自１９９２年以来，我院对３６例胆管结石患者。用大口径胆总管十二指肠后壁间的舌形吻合术进行治疗，近期疗效满意，现报道如下：临床资料本组男性１２例，女性２４例，年龄...     

胆总管十二指肠舌样切除吻合术12例报告

目的探讨胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗肝内外胆管结石的疗效。方法回顾性分析1993年至2003年胆总管十二指肠切除吻合术12例临床资料。结果12例均治愈出院,随访12例,随访率100%,近、远期效果满意。结论胆总管十二指肠舌样切除吻合术是一种安全、简单、有效的术式。     

急诊胆总管十二指肠吻合术12例报告

急诊胆总管十二指肠吻合术１２例报告浙江省青田县医院外科（３２５９００）厉军我院于１９９２～１９９４近三年间，对１２例急性胆道感染、胆石症病人施行了胆总管十二指肠吻合术（ＣＤ），近期疗效良好。现报道如下：临床资料１、一般情况：本组男２例，女１０例。年龄...     

胆总管十二指肠舌形吻合术治疗胆管结石（附102例分析）

目的 探讨胆总管十二指肠舌形吻合术治疗胆管结石的疗效、优点及适应证。方法 将扩张的胆总管前壁与相毗邻的十二指肠后壁舌形切除吻合,观察其疗效及并发症。结果 102例全部治愈。近期无肠瘘及逆行胆道感染发生。随访6个月-7年,5例术后半年发生逆行感染,经保守治疗全愈,2例有胆道残余结石。结论 该术式对治疗胆总管结石并肝内外胆管泥沙样结石,解除胆道梗阻,疗效可靠,具有操作简便,创伤小,并发症少,符合生理等优点,但应严格掌握其适应证。     

舌状瓣胃十二指肠吻合术10例报告

我院外科自1987年12月至1991年8月,采用舌状瓣胃十二指肠吻合术10例,取得良好的效果,现报告如下。临床资料男8例,女2例。年龄30～68岁,平均52岁。十二指肠溃疡合并穿孔3例,出血2例,幽门梗     

胆总管十二指肠间隔吻合术

为避免传统胆总管十二指肠吻合术之不足,我们１９９６年～１９９７年在７例病人中施行胆总管十二肠间隔吻合术,报告如下。１临床资料与方法本组男性２例,女性５例,年龄２６～７４岁,平均６２岁,大于６０岁者４例,病程２天～２２年。其中１例为胆总管结石,其余６例...     

胆总管十二指肠吻合术治疗胆总管结石

瑞典Linkoping大学医院普外科于1975～1982年间对20名胆总管结石病人施行胆总管取石术及胆总管十二指肠吻合术。年龄为55～83(平均73)岁。其中7例为初次手术,11例为二次手术,2例为三次手术。无术后死亡,仅1例早期并发肺炎。其余均无特殊情况。术后平均随访时间1.7年。20例中18例术后无症状,肝功能正常,腹部平片证明吻合口功能正常;2例术后并发胆管炎,其中1例由于吻合口狭窄,进行再次手术,1例因肝内多发结石残留。作者认为,预防胆道残余和结石复发是治疗胆石症的重要目标。胆道镜虽可降低残留结石的发病率,但对     

“隧道式”胆总管十二指肠吻合术1例报告

“隧道式”胆总管十二指肠吻合术１例报告魏效森，曲宏民男，２８岁。被拖拉机挤伤右上腹２天，于１９９０年１２月６日入院。体查：Ｔ３８．１℃，Ｐ９６次／分，Ｒ２４次／分，ＢＰ１４／８ｋＰａ。急性痛苦病容。巩膜轻度黄染。满腹压痛、反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音...     

胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗胆管结石

逆行胆管炎、盲端综合征或再生结石仍然是胆肠吻合术后一个难题。我院采用胆总管十二指肠舌样切除吻合术治疗胆管结石１２例，结果表明，该组病人无术后并发症和死亡，两年随访未发现病人出现胆管炎、盲端综合征再生结石。钡餐检查显示，虽然钡剂逆流入胆道但均在６￣１０ｍｉｎ内排出。该术式的主要优点是吻合口大，不发生胆汁和肠内容物滞留且简单安全。本文对该术式的治疗机理、适应证和术中注意事项进行了讨论。     

经十二指肠低位胆总管十二指肠吻合术

作者等在1984年设计了一种低位经十二指肠胆总管十二指肠吻合术,以取代传统的十二指肠胆总管侧侧吻合术。1984年3月～1986年6月施行手术35例,现介绍如下: 资料与方法本组男14例,女2l例;年龄20～79岁。术前均有多次胆道感染发作史,最长者30年。曾行2次以上手术者12例,18例术时仍有黄疸。35例B超检查均有胆总管结石合并胆总管扩张,其中合并肝内胆管结石11例。择期手术28例。因急性化脓性胆管     

胆总管十二指肠后壁吻合术治疗急症胆石病38例报告

我科自1990年1月至1998年5月采用胆总管十二指肠后壁吻合术治疗急症胆石病38例,取得较满意的疗效。现报告如下。 临床资料 一、一般情况 本组男12例,女26例。年龄22～72岁,平均54岁,其中60～72岁15例(39％)。全部病例均有胆总管结石并扩张,直径大于2.0cm,最大直径为4.0cm。合     

胆总管十二指肠吻合术37例应用体会

我院1974年12月至1985年12月,手术治疗胆囊炎、胆石症共190例,其中行胆总管十二指肠吻合内引流37例,效果满意。临床资料:本组男性12例,女性25例。年龄最小10岁,最大64岁,平均45.95岁。本组术前均有反复发作之梗阻性黄疸史,术中扪及胆总管有结石者11例。胆总管探查时均见胆总管末端狭窄,壶腹部不甚通畅,胆总管增粗在2cm以上。全组术后仅有1例3个月后因胆道感染返院,经