老年急性左心衰59例临床分析

目的：探讨老年急性左心衰的基础病因、发病诱因与治疗对策。方法：回顾性分析该院老年科收治的59例老年急性左心衰患者的临床资料进行。结果：53例急性左心衰症状得到控制，30min内缓解30例，占51％；30min至1h缓解19例，占32％；1～24h缓解4例，占7％；6例死亡，占10％。结论：老年急性左心衰病因复杂，病情凶险，及早预防、正确处理可提高患者的生存率。     

老年人早期左心衰临床特点及45例误诊分析

目的探讨老年人早期左心衰临床特点,提高对老年人早期左心衰的诊断。方法对南京军区福州总医院2001-02-2009-02初诊误诊的老年人早期左心衰45例临床资料回顾分析。结果病情缓解出院42例,放弃治疗、自动出院1例,死亡2例。结论临床医生应提高对老年早期左心衰临床表现的认识,全面采集病史、寻找原发心脏病体征,及时选做胸部X线、心电图、心脏彩超等检查便于早期诊断。     

老年急性左心衰10例的护理

目的探讨老年急性左心衰患者的护理体会。方法回顾分析2006-01-2009-06海南省人民医院收治的70例老年急性左心衰患者的临床资料,进行抢救护理。结果 60例心衰纠正,死亡8例,室颤3例,心原性休克2例,顽固性心衰1例,多器官功能衰弱1例。结论老年急性左心衰起病急,发展快,短期内可反复发作,护理人员应针对其特点采取相应的护理对策。     

老年左侧心力衰竭23例误诊讨论

我院1998年1月～2003年12月收治并误诊老年左心力衰竭(左心衰)23例,现将临床资料进行回顾性分析,旨在提高对老年左心衰的鉴别能力。1临床资料1.1一般资料本组男15例,女8例;年龄最大92岁,最小61岁,平均74.5岁。23例均有一种以上的基础疾病,其中冠心病10例,高血压病6例,肺心病5例,老年退行性心瓣膜病2例。无明显诱因5例;有诱因18例,诱因依次为呼吸道感染、心律失常、情绪改变、输液量过多或流速过快以及劳累等。     

老年肺部感染并发急性左心衰竭临床分析

本文将我院 1998～ 1999年收治的 12例老年肺部感染并发急性左心衰竭临床资料 ,进行分析 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :全年共收治 76例 6 0岁以上老年肺部感染病例 ,其中 12例并发左心衰竭 ,占 15 .7%。 12例中 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 6 2～ 76岁 ,平均 6 7岁 ,原有基     

老年人左心衰竭诊治中的几个问题

充血性心力衰竭 (简称心衰 )在老年人心血管疾病中是一个相当常见的问题。而值得注意的是大部分老年人心衰的发病 ,以左心病变为基础 [1 ]。同时由于老年人生理功能退化 ,在发生左心衰竭时 ,与一般成人的左心衰有不同之处。我们收集近 10年来 ,门诊、住院患者以左心衰为主的老年患者 72例 ,在诊治过程中 ,发现的几个问题 ,分析如下。1　临床资料在 72例中 ,住院 5 2例 ,门诊 2 0例。男 4 8例 ,女 2 4例。年龄64～ 91岁 ,平均年龄 68.4岁。冠心病 3 0例 ,肺心病伴发冠心病10例 ,高血压性心脏病 14例 ,扩张型心肌病 12例 ,老年退行性瓣膜病 6…     

40例难治性心衰医源因素分析

1 临床资料 1.1 一般资料 40例病人中,住院病人32例,门诊病人8例。男23例,女17例。年龄13～76岁。各种病因所致的心衰中,急性心衰11例,慢性心衰29例。左心衰10例,右心衰24例,全心衰6例。心功能Ⅱ级8例,Ⅲ级7例,Ⅳ级25例。 1.2 诊断标准 以1987年2月总后卫生部出版《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(第1版)为诊断依据。 1.3 治疗方法 采用强心剂、利尿剂和血管扩张剂为主的综合治疗。 1.4 疗效评定 经4～7天治疗,心功能改善幅度不足Ⅰ级,甚至恶化者,视为难治性心衰。     

老年左心衰竭误诊为慢性支气管炎急性发作

老年左心衰竭(左心衰)常以阵发性呼吸困难、咳嗽、气急及肺部啰音为主要表现,其症状、体征缺乏特征性,易与支气管炎混淆。我院1995年6月～2002年2月共收治老年左心衰234例.其中35例曾被误诊为慢性支气管炎急性发作,误诊率15％。现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1一般资料本组男31例,女4例;年龄59～89岁。原发心脏病:高血压性心脏病(高心病)2例,冠心病29例,高心病合并冠心病1例,肺原性心脏病(肺心病)合并冠心病3例。既往有     

东莨菪碱为主抢救顽固性急性左心衰(附115例报告)

本文作者应用以东莨菪碱为主抢救15例顽固性急性左心衰效果显著,现报告如下。临床资料 1.一般资料本组男性6例,女性9例。年龄最小24岁,最大65岁,平均39.5岁。原发病为冠心病5例,其中心肌梗塞3例,心衰型1例,心得安中毒1例;风心病10例。病程最长10年,最短2个月。 2.病例选择本组选择各种原因所致的顽固性急性左心衰。其诊断依据:(1)符合急性左心衰的诊断标准,(2)经合理应用强心利尿、扩血管治疗而无明显疗效者。     

左心衰竭17例误诊原因分析

目的分析左心衰竭(左心衰)的常见误诊原因,并提出防范对策。方法对我院2004年1月～2009年12月收治并误诊的左心衰17例的临床资料进行回顾性分析。结果本组在本院门诊或外院误诊8例,住院初期误诊9例。误诊为急性支气管炎或慢性支气管炎急性发作6例,支气管哮喘4例,胸膜炎、慢性肾炎、高血压脑动脉硬化症各2例,短暂性脑缺血发作1例;误诊时间3 d～2个月。按误诊疾病治疗,效果均较差,后经综合分析病情及诊断性治疗有效确诊为左心衰。本组经治疗后均痊愈出院。结论临床应提高对左心衰,尤其与其他疾病并发时复杂临床表现的认识,及时行X线、心电图、心脏彩超等常规检查或诊断性治疗,以减少或避免误诊。     

冠心病合并呼衰误诊(附10例报道)

冠心病是我国目前多发病之一,病死率较高,合并呼吸道疾病呼衰后病死率就更高。今收集整理10例报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男4例,女6例,年龄60～74岁,平均70岁。 1.2 误诊情况 延误诊断时间为3～7天 1.3 临床特征 老年、肥胖并伴有肺气肿。伴肺心病4例。6例有心律失常,其中4例属频发房早、短阵房速。4例胸闷、心慌、不能平卧,两肺有中小水泡音等左心衰表现,均没有典型的咳喘病史,有长期大量吸烟史,慢性轻咳。在治疗上用安定和安热静。     

35例老年人急性左心衰临床治疗体会

急性左心衰是老年人常见的可危及生命的内科危急重症，抢救是否及时合理与预后密切相关。根据临床诊治的35例，现总结资料报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 临床诊断为急性心力衰竭的病人35例，其中男性20例，女性15例。年龄62～84岁，平均73岁。急性左心衰诊断均符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组提出的诊断要点。     

小剂量多巴胺在老年难治性心力衰竭中的应用

心力衰竭是一种复杂的临床症状群 ,是各种心脏病的严重阶段 ,关于难治性心力衰竭的治疗问题 ,近年不断有报道提出新的见解 ,本研究旨在探讨小剂量多巴胺在老年难治性心力衰竭中的应用及临床意义。1　资料与方法1.1　一般资料　选择老年难治性心力衰竭患者 30例 (均因对洋地黄效果不佳 ,或不宜使用洋地黄 ) ,其中男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 72 .6岁 (6 0～ 88岁 )。临床诊断 :冠心病、高血压性心脏病 19例 ,肺心病 6例 ,风湿性心脏病 2例 ,扩张性心脏病 3例 ;合并心房纤颤 17例 ,心功能均为 3～ 4级 [1 ] ;其中急性左心衰竭 19例 ,全心衰竭 …     

35例老年人急性左心衰临床治疗体会

急性左心衰是老年人常见的可危及生命的内科危急重症，抢救是否及时合理与预后有密切相关。根据临床诊治的35例，现总结资料报告如下： 1临床资料 1．1一般资料 临床诊断为急性心力衰竭的病人35例，其中男性20例，女性15例。年龄62～84岁，平均73岁。急性左心衰诊断均符合中华心血管病杂志编辑委员会心力衰竭对策专题组提出的诊断要点。     

老年患者急性左心衰42例诊治分析

老年患者急性左心衰起病快,发展迅速,部分表现不典型,常合并多种基础疾病,抢救难度大,属于临床急诊病例。本文对42例老年急性左心衰患者的诊断及救治作一临床分析,旨在进一步提高时本症的诊治水平。     

老年心力衰竭80例误诊分析

老年人心力衰竭 (心衰 )特别是左心衰 ,临床比较常见 ,而心衰早期或缺乏典型症状体征时 ,极易造成误诊。我院 1993年 2月～ 1998年 8月间共收治老年心衰 396例 ,其中误诊 80例 ,误诊率 2 0 .2 %。特此对误诊原因作一分析 ,以期从中吸取教训。1　临床资料1.1　一般资料　本组 80     

老年人急性左心衰47例救治体会

目的:评价抢救老年急性左心衰患者的效果。方法:回顾性分析47例老年急性左心衰患者的临床资料。结果:39例心衰迅速纠正,用药至症状缓解平均时间(1.0±0.2)h,用药至症状消失平均时间(2.6±0.4)h,抢救成功率82%;死亡8例,病死率18%。结论:采取综合措施救治老年人急性左心衰成功率较高。     

左心衰误诊23例临床分析

充血性心力衰竭 (CHF)是临床上常见的危重症 ,分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰以肺循环淤血为主 ,且早期症状隐匿 ,缺乏特征性 ,极易误诊误治。今就我院 1990年以来收治的左心衰、误诊病例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 15例 ,女 8例 ,年龄 43～ 85岁 ,平均 5 8岁 ,病程 5～ 35天 ,平均 15 .8天。有诱发因素者 18例。1.2　临床表现　咳嗽、咳痰 19例 (82 .6 % ) ,胸闷、气急 16例(6 9.5 % ) ,疲乏无力 16例 (6 9.5 0 % ) ,心悸 15例 (6 5 .2 0 % ) ,发热 14例 (6 0 .80 % ) ,肺部口罗音 18例 (78.2 6 ) % ,哮鸣音 11例(4 7.…     

低血糖诱发急性左侧心力衰竭6例报告

1 引 言低血糖症是血液中葡萄糖浓度低于正常的一种临床现象。低血糖发作时,可诱发心房颤动、心房扑动、房室传导阻滞等心血管系统并发症[1],但诱发急性左侧心力衰竭（左心衰）少见。1992年至1997年来,我院先后收治6例糖尿病治疗期间出现药物性低血糖诱发急性左心衰的患者,现报告如下。2 临床资料2．1 一般资料1992年至1997年间,我科收住院的药物性低血糖合并急性左心衰的糖尿病患者 6例。男2例,女4例,年龄60岁至85岁,均有明确糖尿病病史10年至20年,原有高血压性心脏病3例,糖尿病性心脏病2例,冠心病1例。6例病人均无近期反复低血糖…     

硝酸甘油静滴治疗老年人左心衰疗效观察

我科自1990年5月至1991年11月,采用硝酸甘油静滴或与利尿剂合用的方法治疗老年人左心衰40例,取得满意效果。报告如下。临床资料一、观察对象。本组40例患者均为男性。年龄50～79岁,平均年龄61岁。老年前期29例,占72.5%;老年期11例,占27.5%。冠心病合并左心衰的34例,占85%;高血压性心脏病合并左心衰的6例,占15%。