眼玻片伤后行放射状角膜切开术切口破裂1例

<正>患者,男,20岁,因右眼弹伤后异物感半月就诊。患者于35天前在某医院行右眼放射状角膜切开术,术前2天曾来我院检查视力右0.8,左1.0,试镜右-1.00DS=1.2,左-0.50DS=1.2,术后右眼视力1.2,术后20天患者在搬物时被三轮车车灯爆破物弹伤右眼,当即感右眼疼痛,“热泪”流出,立即去原手术医院急诊,患者诉医生说“右眼角膜9点切口裂开,虹膜嵌顿须立即手术”,原手术医生将嵌顿于伤口的虹膜剪掉,角膜缝合一针,一周后出院,视力仍为1.2。此次术后已半月因异物感又来我院诊查:右视力为1.2,角膜12.3.6.9点处分别见     

治疗性角膜接触镜用于难治性角膜瘘患者一例

患者男,30岁,左眼铁屑弹入伴视力下降2月入院.患者2月前工作时不慎被铁屑弹中左眼,当时觉左眼红痛,异物感,视力下降,曾于当地医院行"左眼角膜异物剔除术",异物未能完全剔除,后形成角膜溃疡,角膜瘘.     

角膜层间羊膜植入治疗大泡性角膜炎1例

1 病历报告 患者,女,47岁,主因右眼扎伤、视力障碍30年,疼痛、流泪5个月。患者于30年前右眼被剪刀扎伤未予治疗,视力障碍至今。20年前曾在当地诊为“前房异物”,因经常眼痛、眼红,用药无显效。于5个月前右眼痛、流泪、异物感加重,于2002年7月28日门诊以“陈旧性眼外伤、大泡性角膜炎、前房异物”收入院。检查:左眼视力1.0,外眼及眼底均未见异常。右眼视力眼前指数,混合性充血,角膜全层水肿,鼻侧上皮大泡性改变,角膜中央穿通性瘢痕,相对应处前房可见棕色细条样物,伸至12点,性质不明,前房深度正常,瞳孔6mm大小,部分后粘连,对光反应迟钝,晶状体密度增高,后囊混浊,眼底窥不清。初步诊断:右眼陈旧性穿通伤,角膜白斑,大泡性角膜炎,前房异物。入院治疗;右眼点氧氟沙星、角膜宁眼药水,口服维生素及泰普芬等,于7月31日在局麻下行“右眼前房异物取出、角膜层间羊膜植入术”。术中于12点角膜缘     

配戴角膜接触镜致绿脓杆菌性角膜炎二例报告

例1 男性,21岁。因突发性右眼红肿、疼痛4天入院。患者配戴长戴型软型角膜接触镜1年余。4天前因感右眼不适取下接触镜后,发现右眼中央有小白点。次日起右眼红肿疼痛,视力明显下降。检查:左眼无异常发现。右眼视力手动/10cm,眼睑轻度红肿,球结膜呈混合性充血(+),结膜囊内见黄绿色分泌物,角膜水肿,中央区片状混浊,荧光     

眼球内3个异物1例报告

患儿男 ,1 0岁 ,在玩雷管时 ,用石头砸雷管 ,爆炸崩伤双眼 3小时 ,于 1 998年1 2月 2 6日入院。入院时查体 :右眼视力 :光感 /眼前 ,左眼视力 :0 .6。双眼睑红肿 ,眼睑皮肤表面布满黑色异物 ,右眼角膜可见 3处不规则穿通伤口 ,角膜水肿 ,上方伤口处虹膜脱出 ,前房极浅 ,瞳孔变形 ,晶体混浊 ,晶体前囊膜破裂 ,皮质溢出 ,余查不清。左眼角膜可见多处异物 ,前房较深 ,瞳孔约 3 mm,对光反射敏感 ,晶体不浊 ,余查不清。急诊行右眼角膜穿通伤缝合术、吸皮质术。吸皮质时 ,见 2个异物自眼内排出切口 ,术后抗炎、对症治疗。左眼角膜异物逐渐剔除。术…     

医源性眼球异物

患者男、62岁,因右眼失明红肿疼痛3个月不见好转,要求手术摘除眼球。门诊以右眼角膜葡萄肿,球内异物?于1987年2月3日入院。既往患者于1986年10月在包头郊区某医院行右眼球手术,术者将患者自身头发一束塞入眼球内。体检未见异常。眼部检查:右眼视力无光感,球结膜混合充血,角膜混浊、前膨,有新生血     

角膜异物误诊致角膜穿孔一例

孙××,女,34岁,务农,住院号873087。九天前在自留地拔杂草时曾被异物弹入左眼,尔后左眼有异物感,不能睁眼视物。伤后在当地医院就诊,按“结膜炎”处理,纶予肌注青霉素数天不奏效,眼痛日渐加重。于1987年8月14日转来我院治疗。体检:全身一般情况好。眼部:右眼(),左眼睑     

角膜谷壳异物伤

角膜谷壳异物是在打谷场、碾米、簸米、筛糠等工作或接触这些场合时,小米的壳皮落到角膜上所致,谷壳及其上的污染物可破坏角膜组织,发生异物反应出现刺激症状,如异物不及时取出,往往发生角膜溃疡,溃疡愈后遗留瘢痕,影响视力。这种眼外伤在农村时而发生,我院见到10多例,报告两例如下:例1 15岁农村男学生,1963年1月5日,右眼突然发生异物感,曾按泡性角膜炎治疗无效,于3月5日来本科门诊。眼部检查:视力右0.6,左1.5,右角膜中央近鼻侧下方,有一约1.5×1.5毫米溃疡区,溃疡中央有米粒大之泡状物,共上附一层极薄分泌物,平滑,不透明,呈灰黄色,泡状物的边缘似在溃疡的深层,其边缘形成一环状沟,溃疡附近混合充血,数条血管伸入到溃疡区泡状物的边缘处。前房、虹膜等均正常。诊断为角膜谷壳异物存留。剔除后第三天一切刺激症状明显减轻。1965年4月追访角膜现有薄翳,视力0.9~ 。例2 20岁女社员,一月前簸米时右眼突然发生异物感,经治疗无效,于1965年1月9日来本科门诊。眼部检查:视力右0.8,左1.2。7点钟角膜缘内约2毫米处有一1×1毫米溃疡区,溃疡中央为一泡状物,其上附一层极薄分泌物,平滑,不透明,呈黄褐色,泡状物的边界清楚,限局性束状混合充血,以球结膜充血明     

角膜穿通伤合并睫状体脱离1例

患，男，20岁。右眼石块击伤，视力下降6d，于2000-06-25以“右眼角膜穿通伤缝合术后，右眼睫状体脱离”收入院。该患于6d前，在工作中不慎被溅起石块击伤右眼，顿觉右眼疼痛，视物模糊、流泪，在当地医院，因右眼角膜穿通伤，行“右眼角膜穿通伤清创缝合术”，手术后眼压低，视力不见好转，故转入我院。     

翼状胬肉术后角膜融解穿孔一例

1临床资料患者女,64岁,17d前眼科门诊行右眼翼状胬肉切除术,术后滴氧氟沙星q4h,双氯芬酸钠tid,术后1天复查后未再复诊。术后10d出现眼红、异物感就诊。检查发现：VOD0.3,右上睑内翻倒睫,慢性睑缘炎,球结膜混合充血（＋＋）,轻度水肿,缝线在位,鼻侧近角膜缘3mm处巩膜暴露,角膜知觉减退,     

松毛虫眼病2例报告

松毛虫虫毛引起的眼损伤并非少见，但国内文献报道较少，从1979年至1994年只报告了10余例［‘－’j。现将我院1985年以来所诊治的2例报告于下。1＄例报告例1胡XX，男，32岁，农民。1985年11月11日因“右眼角膜异物”住院。患者于入院前35天劳动时右眼被松树枝所伤，当即感眼刺灼痛，异物感，畏光流泪，检查见松叶上有“毛虫”。经当地医院保守治疗后，症状未减。第三天到县医院诊治，先后六次于右眼取出央毛10余根，但眼刺激征仍无明显好转，逆转来我院。入院检查：视力：右眼0．3＋‘，针孔1．0；左眼1．0。右眼在表面麻醉下行裂隙灯检查…     

配戴角膜接触镜致角膜溃疡1例

患者男 ,2 1岁 ,住院号 :90 2 42。因“左眼异物感 5 天 ,加重伴视力下降 4天”于 1999年 9月 2 1日入我科。入院前曾有配戴隐形眼镜过夜史 ,继后出现左眼异物感 ,角膜上发现一小白点 ,经院外治疗无效 ,病变迅速累及整个角膜 ,视力骤降。角膜溃疡物涂片查见“绿脓杆菌”。入院时 :ＶＯＤ4.1～ 3 .5 0Ｄ =5 .0 ,ＶＯＳＨＭ/ 10ｃｍ ,矫正无效。左眼角膜混合充血( ) ,角膜正中有一直径约 8ｍｍ近圆形的溃疡面 ,中央达 1/2角膜厚度 ,表面有较多灰白色坏死组织覆盖 ,在角膜上方残留约 2ｍｍ的边缘透明区 ,眼内结构窥不清。右眼未见异常。入院后…     

鼻内窥镜下取出右眼眶-鼻-咽异物1例

患者男，６５岁。于４２天前骑自行车从山路上跌下２ｍ多深的沟内，当即昏迷。不久，清醒后自行爬起，发现右眼、鼻出血不止，眼睑裂口大，当时无恶心呕吐。在当地医院作对症治疗后，右眼睑和球结膜仍红肿充血伴咽痛多痰。体检发现：鼻咽有棕黑色异物样阴影，右鼻腔通气差...     

指甲致角膜板层裂伤并指甲油异物1例

病历资料 患者，女，8岁，因右眼异物感并视力下降3天，于2009年3月4日入院。患者入院前3天因右眼异物感用手揉眼，之后跟异物感加重、跟痛，并伴视力下降。患者不敢将病情告诉家长，隐瞒病史3天。入院当天上午被家长发现后在本村医疗站用生理盐水冲洗右眼，上述症状仍无好转就诊我院。     

重度角结膜热烧伤1例超急性期手术治疗效果

患者,男,３３岁,因双眼被铝水烫伤９ ｈ入住我科,入院时视力右眼手动／眼前,左眼０．６。右眼睑红肿,睫毛全部炭化,睑缘苍白,球结膜及穹隆部结膜苍白、挛缩,上下穹窿极浅近消失。全角膜呈乳白色混浊水肿,全角膜缘苍白。诊断：右眼烧伤Ⅲ度。入院后经保守治疗,烧伤面清洁无感染。入院后第３天,在局麻下行右眼新鲜带结膜和角膜缘的全板层角膜移植术。术中角膜缘及结膜植床均较少有出血。术后包眼２ｄ,术后第３天,结膜植片开始轻度转红,用贝复舒、泰利必妥、素高睫疗滴眼。术后６ ｄ拆结膜缝线。术后 １０ ｄ出院,出院时右眼视…     

角膜异物致角膜前房瘘管1例

患者,因"右眼痛,畏光流泪5月余"就诊,门诊以"角膜异物(右)"行角膜异物取出术(术前专科检查为铁屑异物),术中即见房水呈水柱样喷出,前房随之几乎消失,遂以"角膜穿通伤(右)"收住院.入院查体VOD:0.05结膜混合充血,角膜上皮轻度水肿,角膜中央偏鼻侧--角膜中央区域(C区[1]),可见一约1.0 mm×1.0 mm的类圆形全层缺损区(瘘管),瘘管周边水肿混浊,虹膜组织堵塞瘘管内口.前房浅,瞳孔径约2 mm欠圆,光反射难见,晶体未见明显混浊,眼底难窥,指测眼压T-1.     

EP-LASIK术后出现角膜上皮下雾状混浊1例

患者女性,23岁.因EP-LASIK术后3天,右眼疼痛视物不清.门诊查:右眼眼睑轻度红肿,结膜充血.裂隙灯下显示,右眼手术区域角膜上皮下基质雾状混浊(haze).流泪、眼痛、畏光症状明显,给予百利特、典必殊眼水8次/天,隔日复查.一周取下接触镜.查:Vod:0.15,右眼上皮下絮状浑浊,结膜红肿、疼痛减轻,眼水改为氟米龙6次/天.期间眼压升高,给予降眼压治疗.2周后眼水正常点,一个月查Vod:0.6,结膜无充血,角膜透明嘱患者正常点眼四个月,视力恢复较好,诉夜间少许炫光,可接受.     

角膜深层与房角毛发一例报告

角膜浅层异物包括毛发并不少见,但角膜深层,房角毛发较少见。我科经治一例,报告如下。 朱某某,男性,25岁,理发员。因左眼刺痛一个月于1989年6月27日入院。患者于一个月前常感左眼刺痛不适,用手擦眼,自购“消炎眼药水”滴眼后,病情无明显好转,来我院就诊。左眼无外伤史,右眼一年前因“外伤性白内障”曾在某院手术治疗。检查:VOS=1.2,VOD=0.02,矫正视力为:+11.00DS=0.6,左眼混合充血(++),角膜外侧周边部浅层有5根毛发,深层有4根毛发,其中有2根垂直刺入于前房角3点半处,排列不规则,每根约2～3mm长,毛发周围轻度浸润,荧光素染色点状着色,裂隙灯显微镜检查可见点状灰白色KP,房水闪辉现象(+); 瞳孔园,直径约3mm,对光反应存在;晶状体透明,眼底正常。右眼角膜未见毛发。入院诊断为左眼角膜房角异物(毛发),角膜炎,虹膜睫状体炎;右眼白内障术后。     

肺炎克雷白杆菌肺炎伴败血症一例

患者男性,35岁.因畏寒发热20天.右眼红肿4天.气促、咯血1天于1986年3月18日入院.患者20天前骤起不规则发热,畏寒.中腹部和右下腹部感阵发性隐痛.伴恶心、呕吐、纳差、乏力。病后第3日II32u.GPT105u.HBlAg(+).经中草药治疗,病情未见缓解.4天前畏寒发热加剧伴右眼红肿痛,有异物感.视力减弱,局部外敷草药后次日脓液外溢.视力丧失.入院前1天气促、咳嗽、胸闷.入院当日咯脓性血痰.     

结膜谷类异物发芽1例报告

1病例简介患儿，男，5岁半。因右眼异物感伴流泪1周于2007年8月19日来本院就诊。患儿有异物溅入史，自诉1周前在谷堆旁玩耍时谷粒溅人右眼，当时在当地卫生院就诊，未发现异物，未行处理。回家后家长自行用清水清洗患眼，因患儿害怕家长责骂，诉清水冲洗后症状减轻，其父母即未予重视。1周后患儿右眼昵显红肿，分泌物多，伴畏光流泪，即到我院门诊就诊。查体：右眼睑重度水肿，结膜混合充血，角膜荧光染色阳性，