BLIT抗辐射损伤在腹部恶性肿瘤综合治疗中的临床应用研究

目的 探讨BLIT抗辐射损伤在腹部恶性肿瘤放化疗综合治疗中的作用。方法 对188例腹部恶性肿瘤,随机分组,研究组98例(BLIT+常规放化疗)、对照组90例(单纯常规放化疗),观察两组急性放射性复合损伤(放射性炎症)发生率及生存质量、癌症疼痛缓解情况;同时观察研究BLIT前后免疫指标变化情况。结果 ①急性胃肠辐射损伤发生率,研究组、对照组分别为:6.1%(6/98)、30.1%(28/90);②急性膀胱辐射损伤发生率,研究组、对照组分别为:5.4%(3/55)、33.3%(18/54);③研究组、对照组治疗后出院时,Karnofsky评分及疼痛缓解,均有显著差别;④研究组BLIT后T.C亚群及IL-2均有显著提高。结论 BLIT抗辐射损伤可显著提高腹部恶性肿瘤患者抗辐射能力,降低急性胃肠辐射损伤及急性膀胱辐射损伤,BLIT可显著提高患者细胞免疫水平,提高Karnofsky评分及缓解癌症疼痛,这在腹部癌症综合治疗中意义重大。     

BLIT抗辐射损伤在腹部恶性肿瘤综合治疗巾的临床应用研究

目的探讨BLIT抗辐射损伤在腹部恶性肿瘤放化疗综合治疗中的作用。方法对188例腹部恶性肿瘤，随机分组，研究组98例（BLIT＋常规放化疗）、对照组90例（单纯常规放化疗），观察两组急性放射性复合损伤（放射性炎症）发生率及生存质量、癌症疼痛缓解情况；同时观察研究BLIT前后免疫指标变化情况。结果①急性胃肠辐射损伤发生率，研究组、对照组分别为：6．1％（6／98）、30．1％（28／90）；②急性膀胱辐射损伤发生率，研究组、对照组分别为：5．4％（3／55）、33．3％（18／54）；③研究组、对照组治疗后出院时，Karnofsky评分及疼痛缓解，均有显著差别；④研究组BLIT后T．C亚群及IL-2均有显著提高。结论BLIT抗辐射损伤可显著提高腹部恶性肿瘤患者抗辐射能力，降低急性胃肠辐射损伤及急性膀胱辐射损伤，BLIT可显著提高患者细胞免疫水平，提高Karnofsky评分及缓解癌症疼痛，这在腹部癌症综合治疗中意义重大。     

低聚壳聚糖对小鼠造血系统的辐射损伤防护作用研究

目的 研究低聚壳聚糖对辐射损伤小鼠造血系统的防护作用研究。方法 研究照射损伤小鼠的30d存活率及小鼠造血系统辐射损伤防护试验,指标有骨髓有核细胞数、骨髓有丝分裂指数、内源性脾结节法、脾指数测定。结果 小鼠灌服低聚壳聚糖,可以提高30 d存活率,提高平均生存天数,减轻受照小鼠骨髓有核细胞辐射损伤,促进造血干细胞的恢复。结论 低聚壳聚糖对辐照小鼠的造血系统起到一定的保护作用,从而减轻辐射对机体的损伤,达到辐射损伤防护的效果。     

Radaway抗辐射胶囊对小鼠辐射损伤的保护作用

目的 观察Radaway抗辐射胶囊对小鼠γ射线辐射损伤的保护作用。方法 将120只雄性昆明小鼠随机分为I(外周血白细胞计数)、Ⅱ(骨髓细胞微核检测)、Ⅲ(骨髓DNA含量测定)3大组,每大组又随机分为高、中、低剂量组和辐射对照组。各组根据不同指标选择不同的照射时间均以同一剂量γ射线全身照射1次。结果 以3Gy剂量照射后第14天各剂量组的外周血白细胞计数均显著高于辐射对照组(P < 0.01);照射后第3天,中、低剂量组的骨髓细胞微核率显著低于辐射对照组(P < 0.01),低剂量组的骨髓DNA含量显著高于辐射对照组(P < 0.01)。结论 Radaway抗辐射胶囊对小鼠γ射线辐射损伤具有显著的保护作用。     

单细胞凝胶电泳检测人血淋巴细胞DNA辐射损伤的剂量效应关系

目的 采用单细胞凝胶电泳观察和分析不同剂量辐射照射后1d和22d血淋巴细胞DNA损伤的特征性变化。方法 C57BL/6j小鼠分为假照射组和辐射损伤模型组。采用⁶⁰COγ射线照射诱导辐射损伤模型。吸收剂量分别为1.0、2.0、4.0、和8.0Gy。应用单细胞凝胶电泳检测和分析照射损伤后1d和22d淋巴细胞DNA损伤变化。结果 ①通过单细胞凝胶电泳可观察辐到射损伤后1d和22d淋巴细胞DNA损伤的特征性改变。其中彗星头DNA,尾DNA,彗星长度,头长度,尾长度,尾/头长比值,彗星尾距,Oliv尾距等指标具有显著性统计学差异。在照射后22d所检测的上述特征性改变较照射后1d更为显著。结论 上述结果提示SCGE将有可能作为辐射损伤后DNA损伤的一种新的辐射生物剂量量计。     

综合治疗预防膀胱癌保存膀胱术后复发

目的 探讨放射治疗+化疗预防肌层侵犯的浸润性膀胱癌保存膀胱术后复发的疗效。方法 23例肌层侵犯的浸润性膀胱移行细胞癌保存膀胱术后在丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的基础上行放射治疗(研究组),照射平均剂量为52.5Gy。以29例同期同样病变行保存膀胱术后单纯丝裂霉素规则膀胱灌注化疗的为对照(对照组)。结果 研究组除2例因放射性膀胱炎分别中断3d和1周后继续治疗外,其余均按计划完成治疗。所有病例随访3a以上,平均随访41.6个月。研究组和对照组3a盆腔复发率分别为18.8%和44.8%(P=0.026);3a远地转移率分别为18.2%和24.1%(P=0.437);3a生存率分别为81.8%和86.2%(P=0.670)。结论 保存膀胱术后放疗+化疗治疗能有效降低肌层侵犯浸润性膀胱癌盆腔复发率,是膀胱癌保存膀胱术后理想的辅助治疗。     

64例早期乳腺癌保乳术后放疗疗效分析

目的 分析早期乳腺癌保乳术后放射治疗的效果。方法 回顾性分析某医院64例早期乳腺癌患者在接受保留乳房手术后,单纯放疗与放疗结合化疗的疗效进行比较分析,并了解乳房外形情况。结果 患者术后1、3a生存率分别为100.0%和90.6%;保乳手术后单纯放疗组治疗3a,生存率略高于保乳手术后放疗结合化疗组的患者,但两组差异无统计学意义(P > 0.05);术后3a局部复发率为4.7%;术后放疗1a乳房外形美容效果评估获优良者占93.8%。结论 保乳手术后单纯放疗与放、化疗结合对早期乳腺癌疗效相当。局部复发率低,且能够保留乳房的美容效果。     

部分不同工种放射工作人员辐射效应分析

目的 了解电离辐射对不同工种放射工作人员辐射,效应敏感指标的影响,为有针对性的改善放射防护条件提供依据。方法 抽取放射组和对照组人员外周静脉血进行外周血象、染色体畸变和微核细胞检测分析。结果 放射组辐射效应指标异常检出率均高于对照组,染色体畸变异常检出率与之比较,差异有统计学意义(P < 0.05);介入和工业组辐射效应指标异常检出率高于其他组,其中白细胞减少和染色体畸变异常检出率与对照组比较差异有统计学意义(P < 0.05或P < 0.01)。结论 不同工种放射工作人员的辐射效应敏感指标异常检出率均高于正常人群(对照组人员),尤其是介入和工业放射工作人员小剂量辐射损伤效应较明显。建议应有针对性的改善放射防护条件,加强个人防范意识。     

顺铂、持续5-Fu灌注、联合放疗对鼻咽癌治疗效果观察

目的 观察顺铂加持续5-Fu灌注化疗联合放疗治疗Ⅲ、Ⅳ鼻咽癌近期疗效观察。方法 50例Ⅲ、Ⅳ鼻咽癌患者随机分成两组,观察组25例采用顺铂加持续5-Fu灌注化疗联合放疗,对照组25例单纯放疗。结果 观察组治疗半年内肿瘤完全消退率为84%(21/25)。颈部淋巴结转移灶完全消退率为94.4%(17/18),对照组分别为60%(15/25)和63%(12/19)。经统计学检验差异具有显著性(P <0.05),而毒副作用相近。结论 顺铂加持续5-Fu灌注化疗联合放疗能提高Ⅲ、Ⅳ鼻咽癌近期疗效。     

乳腺癌应用保乳术辅助放疗的临床疗效观察

目的 探究乳腺癌应用保乳术辅助放疗治疗的临床疗效观察。方法 资料随机选自2011年6月-2013年6月在本院诊治的乳腺癌患者62例,按照随机随机数字表方法将患者分为两组,每组31例,以保乳术辅助放疗患者作研究组,以改良式根治手术辅助化疗治疗作对照组,分析两组患者治疗后的美容效果、相关治疗指标、皮肤分级以及预后情况。结果 研究组乳房的美容效果优良率77.42%,对照组32.26%,两者比较具统计学意义(P < 0.05);且两组就出血量、手术时间情况,比较具有统计学意义(P < 0.05);同时两组放疗后皮肤反应各分级的例数,以及患者预后的局部复发率、远处的转移率、生存率情况比较,差异不具有统计学意义(P > 0.05)。结论 对于乳腺癌患者应用保乳术辅助放疗治疗,效果显著,具有一定临床研究和应用价值。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。