先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

先天性肥厚性幽门狭窄常见于新生儿及小婴儿，占消化道畸形的第三位，以往其诊断主要依靠X线钡餐检查，近年来我们常用B超检查，发现幽门狭窄的声像图十分具有特征性，诊断准确率高，现将经手术证实的13例总结如下。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄

先天性肥厚性幽门狭窄,是新生儿常见的外科疾病。男婴发病率明显高于女婴。就诊时间多在1～2月问。我院近一年来应用高频超声诊断9例先天性肥厚性幽门狭窄患儿,均经手术病理证实,现报道如下。     

彩超诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿,女,出生后2周,喂奶后呈喷射性呕吐,右上腹可扪及包块.彩超检查(图1):胃体扩张,壁薄,腔内见较多液性回声、幽门部胃壁均匀性增厚,呈低回声,纵切呈类似女性"宫颈征",横切呈"靶环征",幽¨管腔明显狭窄,呈狭长高回声带,肌厚0.5 cm,长度2.0 cm.肝胆胰脾正常.超声诊断:先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS),胃潴留.后经手术证实.     

超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄1例

患儿,女,45天.以喷射性呕吐进行性加重20余天为主诉入院.查体:精神差,神志清,心肺(一),腹软,无压痛,可见胃蠕动波,肠鸣音存在.上消化道钡餐检查结果提示:幽门管不全梗阻,先天性幽门狭窄不除外.     

婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断

目的 回顾11例先天性幽门狭窄(CHPS)。探讨该病的声像图特点。方法 观察患儿胃潴留情况。测量幽门管肌层厚度。结果幽门肌厚度明显增厚≥3．6mm，量厚达9．5mm。结论 超声对CHPS诊断有特异性价值。     

高频超声诊断先天性肥厚性幽门狭窄2例

先天性肥厚性幽门狭窄通常可根据X线钡餐透视来诊断，由于本组2例患儿呕吐剧烈，服用钡剂检查效果不佳而采用超声检查，报告如下。     

高频超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

先天性肥厚性幽门狭窄是婴幼儿常见的消化系统先天性疾病,我国发病率约为0.3%～1.0%,均为足月儿,本病如果能够早期诊断并治疗,预后良好.先天性肥厚性幽门狭窄以前主要有X-线钡餐检查,随着超声仪器的进步及超声检查的普及,越来越多先天性肥厚性幽门狭窄患者可以被超声首先甚至单独作出诊断.本文总结27例先天性肥厚性幽门狭窄超声及X-线钡餐表现,结合临床资料探讨高频超声在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值.     

二维超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值

目的对先天性肥厚性幽门狭窄进行研究，探讨二维超声对其价值。方法对10例先天性肥厚性幽门狭窄患者进行二维超声检查，并对照手术结果进行分析。结果先天性肥厚性幽门狭窄时，幽门肥厚mm4mm，幽门直径≥16mm，管长〉16mm，并形成中等或均匀性低回声团块。结论二维超声对先天尾肥厚性幽门狭窄有重要的诊断价值。     

超声对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断及探讨

目的 :通过总结手术证实的 3 0例婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄 (HPS)的超声诊断结果 ,对超声诊断标准进行探讨。方法 :应用高频超声检测胃幽门管的解剖结构 ,行幽门长轴扫查停帧测量幽门管的长度(PL)及幽门肌厚度 (PMT) ,旋转探头 90°,测量幽门管直径 (PD) ,并计算出幽门肌指数 (PI) ,幽门容积(PV)。结果 :3 0例患儿年龄 4 2 .9± 2 7.1天 ,17～ 12 0天 ,男性 2 3例 ,女性 7例 ,男女比例 3 .3 :1;超声测量数据 :PL (18.63± 2 .2 0 ) mm,PD (15 .0± 1.11) mm,PMT (4.13± 0 .65 ) mm,PI (0 .2 8± 0 .0 4 ) PV (2 94 .76±97.7) mm3。结论 :先天性肥厚性幽门狭窄超声诊断指标为 PL≥ 15 mm ,PD≥ 13 mm,PMT≥ 3 mm,以幽门肌肥厚的诊断意义最重要 ,国内及国外文献都认为幽门肌肥厚≥ 4～ 5 mm,是诊断先天性肥厚性幽门狭窄标准 ,而根据本组病例的手术结果 ,幽门肌厚度≥ 3 mm就可以诊断本病     

先天性肥厚性幽门狭窄2例

病例 例1,男,35d,因渐进性喷射状呕吐18d入院.查体:神志清,精神久佳,心肺正常,腹平软,未见胃肠型及蠕动波,叩诊鼓音;右上腹部可触及一硬币样质硬肿物,表面光滑,肠鸣音存在.X线钡透检查提示:幽门梗阻.超声检查:胃腔扩大,幽门壁增厚,幽门横断面呈"环形征",长轴切面呈"宫颈征"的低回声团,长径约22mm,外径约14mm.肌壁厚约5mm.持续观察幽门管无变化.超声诊断:先天性肥厚性幽门狭窄,次日经手术证实.     

先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断价值

目的 通过总结手术证实的57例先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）的超声诊断结果,探讨该病的声像图特点及临床应用价值.方法 测量幽门管长度,直径及幽门肌厚度.结果 57例CHPS的幽门肌厚度均≥3.5 mm,最厚8.5 mm,平均4.7 mm.结论 超声可作为诊断CHPS的首选方法.     

小儿先天性肥厚性幽门狭窄的高频超声诊断

目的：探讨高频超声在小儿先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值。方法：分析总结山西省儿童医院近一年来通过高频超声诊断的先天性肥厚性幽门狭窄18例。结果：18例均诊断为先天性肥厚性幽门狭窄,后经临床手术证实。结论：高频超声可明确诊断先天性肥厚性幽门狭窄。     

彩色多普勒超声技术在诊断及评估先天性肥厚性幽门狭窄的新应用价值

目的:旨在通过运用彩色多普勒超声的血流显像技术(CDFI)及脉冲多普勒(PW)频谱分析技术观察先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)患儿的幽门管组织的血流分布、血流速度等情况,以探讨彩色多普勒超声在诊断CHPS并评估其肥厚程度的应用价值。方法:选取2006—2015年广州市第一人民医院新生儿科经超声检查及X线造影检查确诊的65例CHPS患儿,以50例各项生命体征均正常且无临床症状的婴儿作为对照组,对65例CHPS患儿及对照组婴幼儿进行超声检查,记录受检者的幽门形态结构并分别测量幽门肌层厚度、幽门管长径、直径和幽门管内径,通过CDFI检查观察肥厚幽门黏膜各层的彩色血流分布特点并对幽门肌层进行血流分级;通过PW技术进行血流速度测量和频谱分析;另外将CHPS组肌层按厚度分为3组,比较肌层厚度与上述参数间的关系。结果:肥厚的幽门管各层黏膜组织的血流具有分布特征;肌层血流分级为2.83±0.38;最大血流速度(Vmax)为(16.96±0.91)cm/s;阻力指数(RI)为0.68±0.33。65例CHPS患儿的肌层厚度与年龄、体质量、幽门管直径、Vmax、RI均呈正相关(r=0.63、0.48、0.68、0.48、0.42,P均<0.05),与幽门管长度无相关性(r=0.13,P>0.05)。以肌层厚度分为3组的病例中第1组与第2组的血流分级、Vmax及RI无显著差别,血流均较丰富,第3组的血流分级较低,且Vmax加快,RI增大。结论:通过彩色多普勒超声技术检查,可准确掌握幽门管的黏膜各层的血流分布情况和肌层血流分级,并通过测量Vmax及RI以估计幽门狭窄的轻重程度,为临床选择治疗方式乃至为手术治疗方案提供宝贵的客观资料,且简便易行,具有较大的临床应用价值。     

二维超声和X线造影诊断先天性肥厚性幽门狭窄的比较

先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿期常见的消化道畸形 ,本研究应用二维超声和Ｘ线造影对先天性肥厚性幽门狭窄分别诊断并将操作方法及结果比较 ,评价二维超声诊断价值。资料与方法本组患儿 45例 ,男 37例 ,女 8例 ,年龄 1 4～ 99ｄ 44例 ,2岁1例。患儿以频繁呕吐伴消瘦而就诊。应用ＴｏｓｈｉｂａＰＶ 80 0 0超声仪 ,5～ 1 1ＭＨｚ线阵变频探头。患儿取仰卧位 ,睡眠状态。探头置右肋缘下腹直肌外侧向内上斜切 ,以肝脏作透声窗 ,测量幽门管长径、肌层厚度、管腔内径。测值用 ｘ± ｓ表示。结　　果45例患儿 5例用二维超声单独诊断 ,30例由Ｘ线造…     

超声显像对先天性肥厚性幽门狭窄的诊断

1.1 对象 本院就诊、临床疑为肥厚性幽门狭窄可能的患儿50例。     

先天性肥厚性幽门狭窄13例诊治体会

先天性肥厚性幽门狭窄是指新生儿时期原因不明的幽门肌层肥厚造成的的幽门不全梗阻 ,系新生儿器质性呕吐最常见的原因之一 ,发病约为１ :３０００。作者总结了１９８５年１月～１９９４年１２月１０年间收治本病１３例的诊治体会 ,总结如下。临床资料１、一般资料本组男８例 ,女５例。年龄１２～７５ｄ ,平均４１ｄ。起病时间生后７～３７ｄ ,平均２２ｄ。呕吐持续时间５～４５ｄ ,平均１９ｄ。临床表现有典型呕吐病史及右上腹部扪到椭圆形硬块。１３例患儿全身情况差 ,表现①体重下降 ,８例已知出生体重的患儿 ,其中５例较出生时反而减轻 ,…     

彩色多普勒超声诊断在先天性肥厚性幽门狭窄中的诊断价值

目的:研究彩色多普勒超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄(chps)的诊断价值。材料与方法:回顾性分析我院76例手术证实的chps患者,与其彩超检查结果比较结果:76例患儿超声与手术符合率为92.1%;超声所测得幽门管长径平均(19.2±3.5)mm,幽门管直径(14.1±3.1)mm,幽门肌厚度(6.1±1.2)mm,与手术所得结果进行比较,p0.05,差异无统计学意义。结论:彩色多普勒超声检查对chps有较高的确诊率,且无伤害,易操作。     

B超诊断肥厚性幽门狭窄的临床意义

本文应用Ｂ超对６６例临床可疑肥厚性幽门狭窄（ＨＰＳ）患儿进行检查，Ｂ超诊断ＨＰＳ４６例、幽门狭窄１例、超声无异常１９例。４６例ＨＰＳ除１例因重度营养不良伴重度肺炎于Ｂ超检查后即死亡外，余４５例均由手术证实。１例Ｂ超诊断为幽门痉挛的患儿，１０天后经手术证实为ＨＰＳ，考虑漏诊的原因可能与Ｂ超检查时，其幽门肌层未达到一定厚度有关。Ｂ超无异常的１９例除１例因肠旋转不良予手术治疗外，其余经保守治疗后症状均获缓解及消失。Ｂ超诊断的准确性达９８．５％，敏感性和特异性分别为９８％和１００％。本研究证实Ｂ超诊断ＨＰＳ准确性高，且安全方便易行，婴儿可避免钡餐和Ｘ线照射，并减少吸入性肺炎的危险，建议Ｂ超可作为诊断ＨＰＳ的首选手段，对Ｂ超检查在一周内连续二次阴性的可疑者，可再予ＧＩ检查以排除其他胃肠道疾患。     

高频超声诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的应用价值

目的:探讨高频超声在诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄(C H P S)的临床应用价值.方法:回顾性分析我院收治的11例怀疑先天性肥厚性幽门狭窄患儿的超声表现,观察胃潴留情况、胃内容物通过幽门管情况、幽门管形态,测量幽门肌层厚度、幽门管直径、幽门管长度.结果:11例患儿均为足月儿,均为进行性呕吐加重,1例经内科治疗后好转,...