会阴切口全层缝合的临床探讨

目的　探讨会阴切口缝合的最佳方法。方法　将 2 0 0 2年 7月～ 12月在我院分娩的产妇 2 4 0例 ,随机分为两组 ,对照组 12 0例 ,采用传统缝合方法 ;研究组 12 0例 ,采用全层缝合。观察两种缝合方法会阴切口缝合时间对会阴切口感染率和产后住院日数的影响。结果　研究组会阴切口缝合时间明显短于对照组 (P <0 0 0 5 ) ,会阴切口感染率明显低于对照组 (P <0 0 0 5 ) ,产后住院日数明显缩短 (P <0 0 5 )。结论　会阴切口全层缝合可明显缩短缝合时间 ,减少产妇疼痛 ,降低切口感染率 ,促进会阴切口愈合 ,缩短产妇住院时间。     

掌背侧伸肌腱三种缝合方法的比较

目的 :用连续锁边缝合、改良 kessler、“8”字缝合方法修复掌背侧伸肌腱并进行比较。方法 :1995～ 2 0 0 2年用此三种方法缝合了 111条掌背侧伸肌腱并进行 Ridit分析。结果 :连续锁边缝合明显优于改良 kessler和“8”字缝合法 (P <0 .0 1) ,改良 kessler与“8”字缝合法无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :对于掌背侧扁平伸肌腱组织的断裂 ,连续锁边缝合后优于其它二种方法 ,是一种值得推荐的方法     

剖宫产术切口两种不同缝合方法的比较

目的 探讨2种不同缝合方法应用于产妇剖宫产术切口的影响及其特点.方法 选取2009年3月至2011年6月于我院行剖宫产术产妇120例,完全随机分为双层缝合组和单层缝合组,各60例,双层缝合组采用第一层连续缝合联合第二层连续褥式缝合,单层缝合组采用单层连续锁边缝合法,对2组患者手术失血量、盆腹腔粘连、拆线时子宫切口愈合情况和术后产妇对伤口愈合情况满意度进行比较.结果 双层缝合组和单层缝合组失血量无统计学差异(P＞0.05),双层缝合组和单层缝合组重度粘连发生率分别为6.7％(4/60)和25.0％ (15/60),腹壁粘连发生率分别为16.7％(10/60)和43.4％ (26/60),2组比较均有统计学差异(P＜0.05).在拆线时切口愈合方面,双层缝合组和单层缝合组间差异无统计学意义(P＞0.05),但双层缝合组满意度83.3％ (50/60)明显优于单层缝合组66.7％ (40/60),组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双层缝合方法可降低盆腹腔粘连的发生率并提高患者的满意度,值得临床推广应用.     

双层双侧半环式缝合治疗髌骨骨折的疗效观察

目的：探讨双层双侧半环式缝合治疗各类型髌骨骨折的疗效。方法：采用双层双侧半环式缝合治疗髌骨骨折。结果：优120例，良8例，差3例，优良率97．7％。结论：经1年2个月至13年随访，临床验证骨折愈合快，功能恢复好，是一种理想的治疗方法。     

会阴侧切皮内包埋缝合术480例体会

传统的会阴侧切缝合是采用“0”号羊肠线行会阻粘膜及肌肉层间断缝合，最后用细丝线间断缝合皮肤．我院自1996年以来，采用进口的“快薇乔”编织吸收性缝线给部分会阴侧切的产妇行皮内包埋缝合，取代了传统的会阴缝合方法，取得了满意效果，现报道如下．1临床资料1．1一般资料对象为我院妇产科1996－12～1997－12全年孕周在36～42周之间经明道分娩且会阴侧切产妇830例，其中采用“快薇乔”吸收性缝线缝合480例，羊肠线分层缝合350例．1、2方法1.2.1“快薇乔”皮内包埋缝合法采用“快薇乔”编织吸收性缝线，从阴道内切口顶端上0.5cm开始，行…     

腹壁切口美容缝合法的改进

我科自2001年以来采用美容缝合法缝合腹壁切口，经过临床不断总结改进，近2年广泛采用可吸收线皮内缝合法，效果满意，现介绍如下。     

吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效比较

目的：对比分析吻合器缝合与手工缝合在胃癌根治术中的疗效。方法根据手术缝合方式将2010年8月~2013年06月在本院行胃癌根治术的135例患者分为观察组与对照组，观察组包括患者70例，手术过程中采用吻合器缝合，对照组包括患者65例，手术过程中采用手工缝合。结果①观察组手术时间、肛门排气时间、住院总时间、术中出血量显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②观察组术后发热、吻合口瘘、切口感染、吻合口狭窄等并发症发生率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。③两组患者局部转移率、远处转移率、1年复发率、1年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与手工缝合相比，胃癌根治术中采用吻合器缝合可以获得更好的近期疗效，值得临床推广应用。     

尿道下裂术中皮肤缝合技术的临床效果观察

目的探讨两种皮肤缝合技术在尿道下裂术中的临床效果观察。方法对21例尿道下裂患者采用间断皮肤全层缝合法和间断皮肤真皮层缝合法在尿道下裂术中的应用。对两组患者的缝合时间（包括对皮时间），术后出现尿瘘的情况，术后感染的情况进行对比。结果A组（使用间断皮肤全层缝合法）缝合时间平均为35min，术后出现尿瘘的情况6／11，术后感染的情况为4／11；B组（使用间断皮肤真皮层缝合法）缝合时间平均为20min，术后出现尿瘘的情况2／10，术后感染的情况为1／10。结论间断真皮层缝合法既方便又有效，在临床推广使用。     

胸骨正中切口两种缝合方法效果比较

目的 对比胸骨正中切口两种不同缝合方法的差异性,探讨更好的胸骨正中切口缝合方法.方法 选取2008年1月至2009年12月间在我院心脏外科经胸部正中切口手术的患者300例,随机分为全层间断缝合组和全层连续缝合组两组,观察两组患者的伤口疼痛情况、愈合情况及住院天数方面的差异.结果 连续缝合组患者术后伤口疼痛明显轻于间断缝合组,甲级愈合率明显高于间断缝合组,住院天数明显少于间断缝合组(P＜0.05).结论 胸骨正中切口连续缝合有效地减轻了伤口疼痛、提高了甲级愈合率、减少了住院天数,增加了床位周转率,降低了住院费用,节约了医院资源.     

新式剖宫产腹壁切口两种缝合方法临床观察

目的探讨新式剖宫产腹壁切口两种缝合方法的优缺点，寻找安全性大、优越性强的方法。方法对169例足月妊娠有手术指征的产妇随机分两组，分别采用全层间断缝合3-5针、3／0薇乔线连续缝合脂肪层及皮肤，对切口缝合时间及愈合情况进行了对比。结果两组切口缝合时间相比有差别，甲级愈合率比较无差异。     

一次性皮肤缝合器用于外科手术切口77例临床分析

目的探讨一次性皮肤缝合器在普通外科手术切口缝合中的应用价值。方法选择2008年10月至2011年10月外科手术患者152例,分为钉合组77例,术中采用一次性皮肤缝合器缝合手术切口;常规组75例,术中采用常规丝线缝合手术切口。比较两种术口缝合方法在切口皮肤缝合时间、切口愈合率、钉线拆除时患者痛觉感受[视觉模拟评分(VAS)]等方面的差别。结果钉合组与常规组切口皮肤缝合时间分别为(30±24.9)s和(100±69.6)s;切口甲级愈合率分别为92.2%和64.0%;VAS分别为(2.4±0.90)分和(5.7±1.56)分。两组比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论一次性皮肤缝合器操作简便,皮肤缝合创伤小,美观平整,缝合时间短,拆钉痛感轻。     

可吸收性缝合线缝合会阴切口的临床观察

会阴切口缝合术是目前产科助产中最常用的手术之一。以往会阴侧切、直切采用传统的缝合方法，即用圆针络制肠线缝合切口肌层和阴道黏膜。用三角针细丝线缝合皮下脂肪、皮肤，5天后拆线。这种方法由于丝线不可吸收。缝合过紧，易导致组织水肿，甚至缝合丝线嵌入组织内。给产妇带来痛苦。这是导致产妇术后不能或不愿起床活动的主要原因之一。我科从2000年5月-2004年8月采用可吸性缝合线缝合会阴切口200例，克服了传统缝合方法的缺陷。效果显著。现介绍如下：     

剖宫产子宫下段横切口改良式缝合法探讨

目的：探讨剖宫产子宫下段横切口最佳缝合方法。方法选择我院2005年1月1日-2007年12月31日共400例有剖宫产指征的初产妇,年龄在20-28岁之间,随机分为2组,观察组232例,为子宫下段横切口改良式缝合法,对照组168例为子宫下段横切口传统缝合法（连续缝合肌层、内膜、褥式缝合加固浅肌层一层）,观察子宫切口缝合时间,术后恶露持续时间、术后42d子宫复旧情况及子宫切口愈合情况。结果观察组剖宫产子宫下段横切口缝合时间明显短于对照组（P〈0.01）,术后恶露持续时间短于对照组,术后42d子宫复旧、切口愈合良好率高于对照组（P〈0.01）。结论剖宫产子宫下段横切口改良式缝合法是目前一种理想的缝合方法。     

周围神经吻接方法的回顾

<正> 周围神经断裂后使其感觉、运动和营养功能丧失,给所支配的肢体带来严重的不良后果。为此,寻找理想的神经吻接方法至关重要。目前,能用于临床和实验的吻接法有三种,即:直接缝合法,粘合剂吻接法,激光粘合法。本文拟对每种方法的进展情况作一综述。一.直接缝合法:早在13世纪Saliceto就开始采用缝合法来接合断离的神经,是吻接神经最早的方法。缝合法主要包括外膜缝合法和束膜缝合法。 1.外膜缝合法:是Huter在1891年首先提出的。他在肉眼下成功地将神经外膜进行了缝合。这种传统的方法一直沿用到今天。但经过多年的实     

100例两种不同缝合方式动静脉内瘘术的手术效果分析

目的：探讨间断缝合与连续缝合两种不同缝合方式建立动静脉内瘘的手术效果，以期进一步提高动静脉内瘘成功率。方法回顾性分析2009月1月~2011年3月在本院建立动静脉内瘘100例患者的临床资料，其中男59例，女41例，平均年龄（51±13）岁，一组57例患者采用动静脉间断缝合法，另一组43例患者采用动静脉连续缝合法，分别予7-0无损伤血管缝合线端端吻合。比较两组患者术后24 h、3个月、6个月瘘管通畅率及1个月、3个月、6个月内瘘血流量，并对相关数据做统计学处理。结果两组患者术后24 h、3个月、6个月瘘管通畅率比较，间断缝合法通畅率大于连续缝合法，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者透析时血流量比较，第1个月无明显差异，第3个月、第6个月时对比间断缝合法血流量大于连续缝合法，两组比较差异有统计学意义。结论动静脉内瘘间断缝合术是理想的选择，其瘘管通畅率，透析时血流量明显优于连续缝合术。间断缝合法可作为血液透析患者透析通路的首选手术方式。     

一期缝合与延迟缝合两种处理方法在急诊处理犬咬伤患者中的应用效果

目的 探讨并分析一期缝合与延迟缝合两种处理方法在急诊处理犬咬伤患者中的应用效果.方法 选取犬咬伤患者318例,随机分为对照组和试验组,各159例.患者均给予抗菌药口服,试验组行一期缝合,对照组行延迟缝合.观察并分析两种缝合处理方法在在急诊处理犬咬伤患者中的应用效果.结果 伤口感染率与伤口采取一期缝合或者延迟缝合无甚关联(P>0.05);两组患者的年龄、性别、伤口数、伤口直径等因素之间的差异无统计学意义(P>0.05).一期缝合组的换药次数少于延迟缝合组,且愈合时间短于延迟缝合组(P<0.05).结论 相对于延迟缝合,犬咬伤的患者更倾向于一期缝合;患者在严格消毒伤口以及注意无菌操作的情况下,一期缝合在临床上是可以被接受的.     

DG线缝合会阴侧切伤口362例临床对照分析

我院 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 3年 11月应用可吸收合成缝线DG线对 32 6例会阴侧切伤口进行皮内缝合 ,并随机抽取同期会阴侧切伤口传统的丝线缝合 312例进行了对照比较 ,现报导如下。1　资料与方法1.1　临床资料孕妇来源于本院住院分娩者 ,对需作会阴切开的孕妇 ,分别以 DG线作皮内缝合 16 3例。另把同期分娩的 15 6例用传统缝合方法作对照。1.2　材料DG线为泰科医疗器材公司生产。1.3　手术方法 [1 ]1.3.1　常规缝合阴道粘膜 ,从粘膜切口顶端向上 0 .5～ 1cm处开始 ,间断缝合 ,尽量多带些粘膜下组织 ,不要留死腔 ,逐步向外缝合至阴道口时…     

会阴切口3种缝合方法的对比与分析

目的对3种会阴切口缝合方法进行比较与分析,探讨一种更合适的缝合方法。方法随机将3123例产妇分成观察组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组。分别采取分层连续法、传统法和分层间断+皮内连续缝合法3种方法缝合会阴切口。结果与对照Ⅰ组和对照Ⅱ组比较,观察组产妇伤口愈合率和术后性生活满意度高,线结反应低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合成线分层连续缝合会阴切口,疼痛轻,无线结反应,恢复快,线状愈合,美观,不用拆线,住院时间短,产后性生活满意度高,更适合用于会阴切口的缝合。     

腹部横切口不同缝合方式的效果比较

目的 比较腹部横切口不同缝合方式的效果.方法 将本院2008年4月～2013年1月采用腹部横切口的90例手术患者分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组采用可吸收缝线分层连续缝合,对照组采用丝线间断缝合.结果 观察组患者缝合时间为（8.48±2.21）min,VAS评分为（5.33±4.43）分,切口甲级愈合42例,切口乙级愈合3例.对照组患者缝合时间为（16.37±3.39） min,VAS评分为（7.24±1.32）分,切口甲级愈合37例,乙级愈合6例,丙级愈合2例.观察组患者的缝合时间、术后切口疼痛评分以及切口愈合等级都显著优于对照组（P＜0.05）.结论 腹部横切口采用可吸收缝线分层连续缝合的效果明显优于丝线间断缝合,值得临床推广.     

Miles手术会阴切口Ⅰ期缝合36例体会

直肠癌Miles手术在切除肿瘤和缝合盆底腹膜后,会阴部会留下巨大空腔,处理有油纱布填塞开放及缝合2种方法。由于填塞残腔需要较长时间才能愈合,费时长带来病人痛苦和不便,近年主张[1]采用缝合法处理会阴区创口。处理得当具有住院时间短、易管理、痛苦少等优点。我科自1999年1月～2006年9月共行Miles手术36例,会阴部创口全部1期缝合,现分析报告如下。