新辅助化疗联合保乳术治疗早期乳腺癌的临床分析

目的研究新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的临床疗效。方法将2009年5月-2011年5月早期乳腺癌患者84例分为两组各42例,观察组采用新辅助化疗联合保乳术治疗,对照组采用根治术治疗,术后均行化疗,均随访2年,比较两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院天数等均明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);两组患者2年复发率及远处转移率比较无统计学差异(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌的手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数等均明显低于乳腺癌改良根治术,患者满意度高,值得临床推广。     

乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助放疗和化疗的副反应的临床观察

目的 探讨乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助放疗和化疗的可行性。方法 乳腺癌保乳根治术患者40例随机分为两组各20例，研究组术后行1周期辅助化疗，在第2周期辅助化疗同时进行辅助放疗；对照组术后先行1周期辅助化疗，再行辅助放疗，然后进行剩余周期的辅助化疗。对比其2、3、4、5周期辅助化疗时的副反应，辅助治疗结束后随访6个月。结果 研究组在第3周期的白细胞下降明显，在第4周期研究组的口腔黏膜炎也比较明显，与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）；其余的副反应如放疗区皮肤反应、胃肠反应、脱发、关节疼痛、神经毒性和肝功能异常等两组差异无统计学意义。随访6月两组对比血象、肝肾功能、心电图和胸部X线片等差异无统计学意义。结论 乳腺癌保乳根治术后同时进行辅助化疗和放疗患者可耐受，安全可行。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的临床研究

目的探讨新辅助化疗联合保乳手术治疗早期乳腺癌的近期临床疗效及安全性。方法回顾性分析我院治疗的早期乳腺癌患者60例,根据治疗法的不同分为观察组和对照组各30例,观察组采用新辅助化疗后保乳手术,对照组采用改良保乳手术,比较二者临床效果。结果观察组患者手术时间、术中出血量及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率13.33%,低于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后1年治疗效果相似,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者QLQ-C30量表各项评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年,观察组QLQ-C30量表各项评分与治疗前相似,差异无统计学意义(P>0.05);对照组QLQ-C30量表各项评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期乳腺癌采用新辅助化疗联合保乳手术治疗,既能达到治疗肿瘤的目的,又能保留乳房形态的美观,值得临床推广应用。     

Investigation to clinical safety for the neoadjuvant chemotherapy combined with breast-conserving treatment with breast cancer

目的 探讨研究新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌的临床安全性.方法 选取同时期的62例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用新辅助化疗联合保乳手术治疗;手术方式为象限切除或肿块局部广泛切除联合腋窝淋巴结清除.治疗组采用常规根治性切除术,术后行辅助化疗,方案同观察组.比较两组患者手术持续时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数、患者满意率等指标.术后对患者局部复发、远处转移及乳房外形情况进行随访观察.结果 观察组采用新辅助化疗2～4个疗程后,手术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)37例.术后病理学检查癌细胞均有不同程度的变性、坏死;乳腺癌治疗后2a随访,观察组局部复发率为9.6％(3/31),对照组为6.4％(2/31),两组比较无统计学意义(P＞0.05);观察组远处转移率为12.9％(4/31),与对照组16.1％(5/31),比较无统计学意义(P＞0.05).结论 新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌是安全的,与传统的乳腺癌根治性术相比,疗效无明显差别.新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌具有创伤小、功能恢复快、不良反应小等优点.     

乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的疗效分析

目的：研究分析使用保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取乳腺癌患者112例,随机分为观察组与对照组,各56例。对照组实施保乳术治疗,观察组使用新辅助化疗结合保乳术治疗,对比观察2组临床疗效情况。结果观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,1年后随访2组患者复发率与转移率差异无统计学意义。结论通过保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌,能够有效提高临床治疗效果,且具有较低的复发率与转移率,是理想的乳腺癌治疗方案,值得进一步研究推广。     

乳腺癌保乳手术与改良根治术临床疗效比较

目的：探讨乳腺癌保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效比较。方法：选取我院行早期乳腺癌手术治疗的100例患者,根据手术方法将患者随机分为两组,研究组患者行保乳手术,对照组患者行乳腺癌改良根治术,对比两组患者的临床效果与外观疗效。结果：研究组患者手术时间、术中出血量相比对照组明显改善（P＜0．05）,术后并发症发生率研究组显著降低（P＜0．05）,术后1年内复发率与生存率两组无明显差异（P＞0．05）,研究组患者手术外观疗效优良率相比对照组显著升高（ P＜0．05）。结论：乳腺癌早期患者临床治疗中保乳手术具有美容效果好、创伤小、手术时间短、术后并发症少的优点,同时能够保持低复发率与高生存率,具有较高的临床价值。     

新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌安全性临床探讨

目的探讨研究新辅助化疗联合保乳手术治疗乳腺癌的临床安全性。方法选取同时期的62例早期乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用新辅助化疗联合保乳手术治疗;手术方式为象限切除或肿块局部广泛切除联合腋窝淋巴结清除。治疗组采用常规根治性切除术,术后行辅助化疗,方案同观察组。比较两组患者手术持续时间、术中出血量、手术并发症发生率、住院天数、患者满意率等指标。术后对患者局部复发、远处转移及乳房外形情况进行随访观察。结果观察组采用新辅助化疗2～4个疗程后,手术前肿瘤病灶临床完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)37例。术后病理学检查癌细胞均有不同程度的变性、坏死;乳腺癌治疗后2a随访,观察组局部复发率为9.6%(3/31),对照组为6.4%(2/31),两组比较无统计学意义(P>0.05);观察组远处转移率为12.9%(4/31),与对照组16.1%(5/31),比较无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌是安全的,与传统的乳腺癌根治性术相比,疗效无明显差别。新辅助化疗联合保乳手术治疗Ⅱ期乳腺癌具有创伤小、功能恢复快、不良反应小等优点。     

乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效观察

目的 探讨乳腺癌保乳术结合新辅助化疗法治疗乳腺癌的临床疗效.方法 将2010年3月至2012年10月昆明医科大学第三附属医院所收治的乳腺癌患者90例分为2组,观察组采用保乳术结合新辅助疗法,对照组采用传统根治术疗法.术后保证化疗和随访的跟进,综合比较2组的临床疗效.结果 观察2组在术中手术时间、术中出血量、术后恢复时间、并发症发生率、术后恢复水平等方面的数据指标,得出观察组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 保乳术结合新辅助化疗治疗乳腺癌相较于改良根治术,优势明显,表现在术中各方面以及术后患者的身体的康复和自信心的重拾,值得在临床推广应用。     

早期乳腺癌保乳手术的疗效观察

目的：探讨早期乳腺癌采用保乳手术治疗的可行性。方法：回顾性分析74例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者临床治疗资料。保乳组：36例行乳腺区段切除,术中行前哨淋巴结活检决定是否行淋巴结清扫术。对照组：38例行乳癌改良根治术。两组术后均给予相同方案的放疗、化疗和内分泌治疗,术后进行定期随访。结果：局部复发率保乳组明显高于对照组（P〈0．01）。保乳组5年存活率为91．6％,对照组5年存活率为92．1％,存活率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：对合适的早期乳腺癌病例采用保乳综合治疗,可取得满意治疗效果。     

保乳手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌的安全性分析

目的：探讨保乳手术联合新辅助化疗治疗乳腺癌的安全性。方法选取2005年3月～2008年3月广州市海珠区妇幼保健医院收治的乳腺癌患者148例,按照患者意愿分为观察组（n=89）和对照组（n=59）。对照组行乳腺癌改良根治术,观察组先给予以紫杉醇和（或）表阿霉素为主的联合新辅助化疗,化疗效果达到完全缓解（CR）或部分缓解（PR）,且原发病灶缩小至≤3 cm者行保乳手术,否则行乳腺癌改良根治术。对两组患者术后5年局部复发率、生存率及手术后并发症、外观效果进行比较。结果（1）观察组所有患者均完成预期的化疗周期,临床缓解率（PR＋CR）为78.7%（70/89）,成功完成保乳手术61例;（2）观察组行保乳手术患者术后并发症率显著少于对照组,差异有统计学意义（χ2=5.908,P＜0.05）,乳房外观效果优良率为78.69%（48/61）。两组术后5年局部复发率比较（χ2=3.348）及生存率比较（χ2=0.774）,差异无统计学意义。结论保乳手术并不会显著增加复发风险,而新辅助化疗为更多的患者提供了保乳条件。新辅助化疗联合保乳手术具有较高的安全性,而且提高了患者术后生活质量。     

早期乳腺癌乳房保留治疗的临床疗效分析

目的：探讨早期乳腺癌乳房保留治疗的临床疗效。方法对2008年6月~2009年3月我院收治的72例早期乳腺癌患者进行回顾性分析,均为单侧病灶。将患者按照治疗方法分为两组各36例,对照组实施乳腺癌改良根治术,观察组实施保乳术,比较两组患者的乳房外形优良率、生存质量。结果观察组乳房外形优良率（91.67%）高于对照组（72.22%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组自觉症状、心理情绪状态、躯体生理功能状态、日常生活、社会活动得分及总得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期乳腺癌患者采用乳房保留手术治疗效果显著,有利于术后生存质量的提高,我们也应该对手术适应证进行严格掌握,使保乳术后的局部复发最大程度地减少。     

保乳手术治疗早期乳腺癌40例临床分析

目的 探讨保乳手术早期乳腺癌的临床疗效.方法 选取2005年7月～2008年8月收治的80例早期乳腺癌患者的临床资料随机分成治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组患者采取保乳手术治疗,对照组采取改良根治手术治疗,术后随访2～5年,比较两组患者术后复发率和生存率.结果 治疗组患者生存39例,占97.5%.对照组患者生存39例,占97.5%.两组患者生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗组及对照组均无复发.结论 早期乳腺癌患者行保乳手术治疗是安全可靠的,但必须掌握保乳手术指证并保证术后综合治疗.     

ⅢA期乳腺癌新辅助化疗后保乳手术26例报告

目的评价ⅢA期乳腺癌经新辅助化疗后行保留乳房手术的疗效和美容效果,探讨ⅢA期乳腺癌保乳治疗的可行性。方法 36例女性病人经粗针穿刺活检确诊为乳腺癌,TNM分期为ⅢA期,病人有强烈保乳愿望。新辅助化疗方案（TAC方案）：多西他赛75 mg/m2ivgtt d1,表柔比星60 mg/m2iv d1,环磷酰胺500 mg/m2iv d1,每3周重复。先用TAC方案化疗3周期,对完全缓解（CR）、部分缓解（PR）患者行肿瘤扩大切除及腋窝淋巴结清扫术,术后辅以三维适形放疗、全身化疗及内分泌治疗。观察新辅助化疗疗效、乳房美容效果、有无局部复发及远处转移、无病生存时间。结果新辅助化疗有效率86.1%（31/36）,26例成功施行保乳手术,保乳率72.2%（26/36）。保乳术患者随访时间42~77月,平均52.2月。乳房美容效果评价优良率61.5%（16/26）,局部复发1例、远处转移2例,中位无病生存时间47.3月。结论ⅢA期乳腺癌经过新辅助化疗降低临床分期后,实施保留乳房手术是可行的。     

保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床对照研究

目的对比保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法选取我院2007年1月～2012年1月行保乳手术治疗的乳腺癌患者40例,设为观察组;另选择同期于我院行改良根治术治疗的乳腺癌患者36例为对照组,对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、美容效果及并发症情况进行比较分析。结果两组患者在手术时间,术中出血量、住院天数方面比较存在统计学意义(P<0.05)。观察组40例患者的美容效果的优良率达90.0%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率12.5%(5/40),低于对照组36.1%(13/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与改良根治术治疗早期乳腺癌相比保乳手术更具优势,患者术后可以取得更好的美容效果,且疗效好并发症少,值得临床推广应用。     

FOLFOX4新辅助化疗方案在老年局限性低位直肠癌中的应用

目的观察FOLFOX4新辅助化疗方案对老年局限性低位直肠癌患者的近、远期疗效及不良反应。方法选取2008年1月一2011年1月收治的老年局限性低位直肠癌患者68例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组34例。观察组先采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗后再行手术治疗,对照组直接进行手术治疗,记录患者化疗反应情况与化疗前后肿瘤进展,对比2组保肛率及术后近远期疗效。结果 规察组新辅助化疗总有效率为61.76%(21/34),化疗后肿瘤分期下降。观察组与对照组手术保肛率分别为93.55%、61.76%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组术后2年累积生存率(0.605±0.079 vs.0.412±0.084)差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现便秘、腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少等不良反应的发生率较高,其中3例(8.82%)不耐受而终止化疗。结论术前采用FOLFOX4方案进行新辅助化疗可以显著改善老年局限性直肠癌肿瘤分期,提高手术保肛率与术后近、远期疗效,值得在临床推广使用。     

整形保乳术与常规保乳术治疗早期乳腺癌临床对比研究

目的：分析整形保乳术与常规保乳术在治疗早期乳腺癌中的临床效果。方法整群选取2014年8月—2015年11月期间该院妇科收治的早期乳腺癌患者130例,将所有患者随机分为两组,各65例。对照组采用常规保乳术治疗,观察组采用整形保乳术治疗,分析比较两组患者手术和住院情况、术后美容优良率、术后并发症。结果观察组术中出血、住院时间、手术时间与对照组相比差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组美容优良率为98.46%、切口愈合不良及血肿发生率分别为4.62%、1.54%,均明显低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论整形保乳术治疗早期乳腺癌美容效果好,手术安全性高,值得推广。     

保乳术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者复发及生存情况的影响

目的研究保乳术与改良根治术对育龄期乳腺癌患者复发及生存情况的影响。方法收集我院76例育龄期乳腺癌患者的临床资料,按照患者的临床手术方式分为观察组和对照组,每组38例。观察组患者选择临床保乳手术进行治疗,而对照组患者则采用改良根治术进行治疗,使用统计学方法比较分析两组患者的复发情况和远期的生存情况。结果观察组患者的临床并发症发生率低于对照组（P〈0.05）,但患者的2年内复发及转移率与对照组相比无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者的远期生存质量明显高于对照组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论育龄期乳腺癌患者在临床治疗时,相较于改良根治术,保乳手术可以有效地提高患者的远期生存质量,临床可以优先采用保乳手术进行治疗。