尿路膀胱软组织肿瘤（Ⅱ）：恶性肿瘤

大多数原发膀胱癌为移形细胞（尿路上皮）癌，鳞状细胞癌、原发腺癌或小细胞癌均较少碰到，其它膀胱癌均非常少见。在上一期杂志中，作者提出了“尿路膀胱的软组织肿瘤第1部分：肌纤维母细胞增生、良性肿瘤和具有不确定恶性潜能的肿瘤”，此两部分综述的第Ⅱ部分描述了不同类型的膀胱恶性间质病变，包括：平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤（未分化肉瘤）、原始神经外胚叶肿瘤、恶性外周神经鞘瘤、血管外皮细胞瘤和腺泡状软组织肉瘤，并描述了这些病变的临床表现、形态学特点和免疫组化特征。     

儿童膀胱横纹肌肉瘤的影像检查

RMS是15岁以下儿童最常见的软组织肉瘤,在所有儿童恶性肿瘤中约占8%.其中15%～20%原发于泌尿生殖系,主要分布于阴道、宫颈、膀胱、前列腺、精索及附睾.儿童期膀胱肿瘤主要为膀胱RMS,由于其生长迅速,恶性程度高,影像学检查对及早发现至关重要.现简单对儿童膀胱RMS的组织学、临床及影像学检查作一综述.     

膀胱良性软组织肿瘤的病理诊断

大多数膀胱肿瘤起源于尿路上皮,其中最常见的是尿路上皮癌.有关膀胱尿路上皮癌的组织学亚型已有介绍,而对于膀胱软组织肿瘤的病理学诊断国内介绍甚少.本文主要介绍膀胱软组织良性肿瘤的类型及其病理学特征和鉴别诊断.     

儿童膀胱横纹肌肉瘤的影像检查

RMS是15岁以下儿童最常见的软组织肉瘤，在所有儿童恶性肿瘤中约占8％．其中15％－20％原发于泌尿生殖系，主要分布于阴道、宫颈、膀胱、前列腺、精索及附睾．儿童期膀胱肿瘤主要为膀胱RMS，由于其生长迅速，恶性程度高，影像学检查对及早发现至关重要．现简单对儿童膀胱RMS的组织学、临床及影像学检查作一综述．     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报道并文献复习

血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤(angiomatoid malignant fibroos histocytona,AMFH)是一种少见的软组织肿瘤,也有文献称之为血管瘤样纤维组织细胞瘤.WHO(1994)将AMFH确认为中间型(低度恶性)纤维组织细胞肿瘤,其临床及病理学特点不同于普通类型恶性纤维组织细胞瘤,易误诊.笔者报道1例AMFH的光镜及免疫组化观察结果,并结合文献讨论其临床病理特征及诊断与鉴别诊断.     

136例指趾部骨及软组织肿瘤病理分析

报告指趾部小肿物136例,其中骨肿瘤35例(25.7%),软组织肿瘤101例(74.3%)。通过分析指趾部肿瘤的特点,发现该部位以良性骨肿瘤及皮下软组织肿瘤常见,未发现恶性病例。其中,以软骨     

中间型(交界性)纤维组织细胞瘤的诊断和鉴别诊断

纤维组织细胞瘤是软组织中较常见的肿瘤。根据我们的统计资料,良性的占软组织良性瘤的第６位,恶性的占软组织恶性瘤的首位。纤维组织细胞瘤成分复杂,结构多样,生物学特性亦有差异,从而构成一系列肿瘤谱系。这一谱系中有一类肿瘤,其病理学改变和生物学特性介于良恶性之间,或属于低度恶性的肿瘤,被称为中间型（或交界性）的肿瘤,主要表现在复发率、转移率和死亡率有所不同（表１）。在１９９４年的ＷＨＯ软组织肿瘤组织学分类中被确定为独立类型［１］。表１　中间型纤维组织细胞瘤与良性、恶性纤维组织细胞瘤鉴别项目良性中间型恶性…     

富含组织细胞型横纹肌母细胞肿瘤:一种组织学独特的横纹肌母细胞肿瘤

<正>许多软组织肿瘤不能简单地划分为"良性"或"恶性"。WHO软组织和骨肿瘤分类将几种类型的软组织肿瘤(如脂肪细胞肿瘤中的非典型脂肪瘤性肿瘤和内皮细胞肿瘤中的血管内皮瘤)确定为中间型(交界型)。一些软组织肿瘤(如韧带样型纤维瘤病和含铁血黄素沉着性纤维脂肪瘤性肿     

会厌部疾病638例临床病理分析

目的 总结会厌部疾病的临床病理特点,为临床及病理诊断提供帮助和参考.方法 收集会厌部疾病638例,统计其构成比、发病年龄及性别分布,观察其临床病理变化特点.结果 (1)该组会厌疾病总的构成比排序如下:上皮性肿瘤及瘤样病变＞炎症性疾病＞淋巴组织增生性疾病＞软组织肿瘤及瘤样病变.(2)上皮性肿瘤及瘤样病变497例(77.9%),其中良性者以囊肿最多(322例),占总例数的50.5%,占良性病例总例数的63.9%(322/504),多分布在21～70岁;恶性者以鳞状细胞癌最多(123例),占总例数的19.3%,占恶性病例总数的91.8%(123/134),以61～70岁为高发年龄段;良、恶性比为2.9:1.炎症性疾病94例(14.8%),男性多见.淋巴组织增生性疾病41例(6.4%),其中淋巴组织反应性增生34例,淋巴瘤7例,良恶性的比例为4.9:1.软组织肿瘤及瘤样病变6例(0.9%),均为良性.结论 会厌部可以发生多种类型的疾病,以上皮性肿瘤及瘤样病变的发病率最高,其病理改变与全身其它部位者相同或相似.     

膀胱绒毛管状腺瘤伴局部癌变一例

患者男,29岁.因无痛性血尿2年于2008年1月11日入院,无消化道症状,体检无明显阳性体征.B超:膀胱顶部有一实质性占位44 mm×44 mm;CT检查:膀胱充盈良好,前壁局灶增厚,并可见类椭圆形软组织密度影突入膀胱内,平扫肿块呈等密度,CT值约为30～ 46 Hu,大小为3.8 cm×4.2 cm,边缘可见斑点状高密度影,表面毛糙;膀胱壁外缘尚光滑,周围脂肪间隙尚清楚,盆腔内末见明显肿大淋巴结,其他脏器未见异常.膀胱镜检查:见膀胱顶部有一菜花状肿物.给予行膀胱肿瘤切除术,术中见肿瘤位于膀胱顶-底交界处,表面呈菜花状,给予作肿瘤全层切除,基底部切除膀胱全层及部分腹膜.     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.