Clinical analysis of levofloxacin-based quadruple therapy for Helicobacter pylori infection

目的 探讨含左氧氟沙星的四联疗法补救治疗幽门螺杆菌的疗效及安全性.方法 120例经抗Hp治疗失败的患者分为观察组与对照组各60例,观察组给予PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案治疗,对照组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林的三联方案治疗,对比两组Hp根除率及其不良反应发生率.结果 观察组根除率(93.3％)显著高于对照组(78.3％)(P＜0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学一样(P＞0.05).结论 PPI+左氧氟沙星+枸橼酸铋钾+阿莫西林四联方案补救治疗Hp感染根除率高,不良反应少,可在临床推广应用.     

艾普拉唑四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染初次根除失败的消化性溃疡患者的疗效观察

目的:探究艾普拉唑四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染初次根除失败的消化性溃疡患者的疗效。方法:选取2016年8月—2018年7月我院初次根除幽门螺杆菌失败的86例消化性溃疡患者作为观察对象,根据不同的治疗方案分为参照组(43例)与研究组(43例),参照组采用泮托拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾+左氧氟沙星治疗,研究组采用艾普拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾+左氧氟沙星进行治疗;观察两组患者治疗6周后的临床效果。结果:研究组的总有效率为93.02,高于参照组的76.74%;研究组Hp根除率为97.67%,高于参照组的79.07%;组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:艾普拉唑四联方案能够有效提高Hp根除率,以消除患者的临床症状,进而提高患者的生活质量。     

左氧氟沙星胶囊治疗中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床应用意义

目的探讨左氧氟沙星胶囊治疗中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的临床应用意义。方法对象选取为80例中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者,选自2014年1月到2018年12月在我院治疗期间,采用随机数字表法将患者平分为每组各40例的对照组与观察组,对照组给予甲硝唑+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾常规方式治疗,观察组给予左氧氟沙星胶囊+阿莫西林+奥美拉唑+枸橼酸铋钾四联疗法,对比两组患者的幽门螺杆菌转阴时间及幽门螺杆菌根除率。结果观察组幽门螺杆菌根除率97.50%显著高于对照组80.00%的根除率,且观察组幽门螺杆菌转阴时间明显短于对照组(P0.05)。结论针对中老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者,采用含左氧氟沙星胶囊四联疗法治疗促使幽门螺杆菌转阴时间得以缩短,幽门螺杆菌根除率得以提高。     

含左氧氟沙星三联方案根除幽门螺杆菌的临床研究

常用的幽门螺杆菌（Hp）根除一线治疗方案为PPI加克拉霉素加阿莫西林或甲硝唑治疗。但随着Hp耐药菌株的比例越来越高,耐药往往成为治疗失败的主要原因。有报道认为国际上多采用的标准三联治疗方案Hp根除率已降至67．2％。铋剂四联治疗是目前难治性Hp感染的最常用补救方案。有研究提示,对难治性Hp感染,PPI加左氧氟沙星加阿莫西林10d联合治疗有与铋剂四联方案相似的疗效和耐受性。我们研究PPI加左氧氟沙星加阿莫西林三联方案与铋剂四联方案根除Hp的疗效观察。     

埃索美拉唑左氧沙星四联疗法治疗Hp的疗效观察

目的 观察埃索美拉唑、胶体次枸橼酸铋、左氧氟沙星和阿莫西林四联疗法根除耐药幽门螺杆菌(Hp)的临床疗效.方法 选择经胃镜及病理检查确诊为消化性溃疡或慢性胃炎、Hp阳性且进行过至少1次以上抗Hp治疗的患者85例,给予埃索美拉唑四联治疗,观察患者Hp根除率及药物不良反应.结果 埃索美拉唑左氧氟沙星四联疗法治疗耐药Hp的ITT分析根除率为84.7%;PP分析根除率为91.1%,临床症状总缓解率为89.8%,总不良反应发生率为16.5%.结论 埃索美拉唑左氧氟沙星四联疗法是耐药Hp安全有效的二线治疗方案.     

左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨左氧氟沙星四联疗法根除幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,Hp）的疗效。方法连续收集168例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组。观察组给予泮托拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星、枸橼酸铋钾口服。对照组给予泮托拉唑、阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾口服。以上药物均为2次/d,疗程7 d。从第8天开始两组患者均继续给予泮托拉唑,1次/d,口服3周。治疗结束至少4周后Hp的状态用13C-呼气试验进行检测。结果观察组及对照组的Hp根除率分别为92.86%（按意向性处理分析,ITT分析）与78.57%（ITT分析）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组的溃疡愈合率分别为94.12%（ITT分析）与93.75%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组的不良反应发生率分别为8.33%（ITT分析）与9.52%（ITT分析）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论左氧氟沙星四联疗法根除Hp疗效好,安全性高。     

埃索美拉唑镁、阿莫西林、莫西沙星联合铋剂根除幽门螺杆菌疗效观察

目的：对照比较埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林胶囊、莫西沙星片联合枸橼酸铋钾颗粒四联方案与埃索美拉唑镁肠溶片、阿莫西林、克拉霉素片传统三联方案根除幽门螺杆菌（Hp）的疗效。方法：将106例Hp阳性的十二指肠球部溃疡或慢性非萎缩性胃炎患者随机分为2组各53例,观察组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒四联方案根除Hp;对照组采用埃索美拉唑镁肠溶片＋克拉霉素片＋阿莫西林胶囊（传统标准三联方案）根除Hp,疗程均为两周,比较两组Hp根除率及不良反应。结果：Hp根除率观察组90.6%,对照组73.6%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生率两组均为3.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用埃索美拉唑镁肠溶片＋莫西沙星片＋阿莫西林胶囊＋枸橼酸铋钾颗粒的四联方案能提高Hp根除率,具有更好的临床价值。     

标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌感染的对照研究

目的：探讨标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案在根除幽门螺杆菌治疗中对根除率和不良反应的影响。方法150例Hp检查阳性的慢性活动性胃炎患者分为3组,每组50例。 A组：给予三联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑)+双歧杆菌三联活菌胶囊;B组：给予四联疗法(克拉霉素+阿莫西林+雷贝拉唑+枸橼酸铋钾);C组：给予三联疗法;疗程均为10 d。治疗结束后4周复查13 C-尿素呼气试验(13 C-UBT)以评估Hp根除疗效,期间观察患者不良反应发生情况。结果139例患者按方案完成治疗。 A、B、C组按意向治疗(ITT)分析Hp根除率分别为78.0%,76.0%,56.0%,按方案(PP)分析Hp根除率分别为81.3%,86.4%,59.6%,A、B组ITT和PP根除率均显著高于C组(P<0.05),ITT和PP根除率A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组不良反应发生率显著低于B组和C组(33.3% vs 61.4%和55.3%,P<0.05),B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 A组对药物的耐受程度显著高于B组和C组(P<0.05)。结论标准三联加益生菌疗法和铋剂四联方案均能大大提高Hp根除率,而加用益生菌能降低不良反应的发生率。     

根除幽门螺杆菌失败后的补救治疗

目的评价含左氧氟沙星的三联方案补救根除幽门螺杆菌（Hpylori）的疗效和安全性。方法将89例根除Hpylori失败的患者分为治疗组与对照组,分别予三联方案（质子泵抑制剂＋左氧氟沙星＋阿莫西林）及四联方案（质子泵抑制剂＋阿莫西林＋替硝唑＋枸橼酸铋钾）治疗,治疗结束至少4周后通过13C-尿素呼吸试验判断根除效果,并评价耐受性。结果治疗组Hpylori根除率达86．67％,患者依从性好（95．56％）,不良反应发生率低（13．34％）且轻微,均优于对照组。结论质子泵抑制剂联合左氧氟沙星、阿莫西林的7d三联方案为安全有效的根除Hpy／or／补救治疗方案。     

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床研究

目的:分析含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌的临床疗效和安全性。方法:选择72例消化性或慢性萎缩性胃炎治疗失败的阳性患者,分为对照组(35例)与观察组(37例),对照组给予常规的三联治疗(阿莫西林加雷贝拉唑加胶体果胶铋),观察组给予含左氧氟沙星的四联治疗(左氧氟沙星加雷贝拉唑加阿莫西林加胶体果胶铋),治疗周期14 d,1个月后试验检测疗效。结果:对照组患者补救成功24例,转阴率为68.6%,观察组患者补救成功33例,转阴率为89.2%,转阴率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组的不良反应发生率分别为14.3%、10.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含左氧氟沙星的四联治疗方法对于幽门螺杆菌具有较好的疗效和安全性。     

酪酸梭菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的作用机制研究

摘要：目的  观察酪酸梭菌（Cb）联合四联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡的作用。方法  选取Hp阳性胃溃疡102例，采取随机双盲方法，将其分为观察组和对照组。前2周，观察组口服埃索美拉唑镁肠溶片+枸橼酸铋剂钾片+阿莫西林胶囊+左氧氟沙星片+酪酸梭菌活菌胶囊，对照组在上述四联疗法基础上加空白胶囊；后2周，停用抗生素和枸橼酸铋剂钾片。疗程结束后1个月，比较两组治疗有效率、Hp根除率、不良反应发生率。结果  观察组有效率为89.46%，对照组为76.00%，经χ2检验，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组HP根除率为82.69%，对照组HP为64.00%，经χ2检验，差异有统计学意义（P <0.05）。观察组不良反应发生率为11.54%，对照组为18.00%，经χ2检验，差异无统计学意义（P >0.05）。结论  Cb联合四联疗法能够提高胃溃疡Hp根除率。

     

四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡60例临床疗效分析

目的:观察四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床治疗效果。方法:将60例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者随机均分为观察组和对照组各30例,观察组患者采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+果胶铋四联疗法进行治疗,对照组患者采用埃索美拉唑+克拉霉素+阿莫西林进行治疗。结果:观察组患者显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现明显不良反应。结论:埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡效果优于三联疗法,值得推广。     

荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌 感染患者中的应用效果

目的 探讨荆花胃康胶丸联合四联疗法在幽门螺杆菌（Hp）感染患者中的应用效果。方法 684 例幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者按照分层随机法将患者随机分为A、B、C 及D 4 组,每组171 例。A 组治 疗方案：荆花胃康胶丸+ 奥硝唑胶囊+ 泮托拉唑+ 阿莫西林,10 d 为1 个疗程（1 ～ 10 d）。B 组治疗方案： 1 ～ 10 d 治疗方案同A 组,11 ～ 28 d 服用荆花胃康胶丸。C 组治疗方案：铝镁加合剂+ 奥硝唑胶囊+ 泮托 拉唑+ 阿莫西林,10 天为1 个疗程（1 ～ 10 d）。D 组治疗方案：1 ～ 10 d 治疗方案同C 组,11 ～ 28 d 服用荆 花胃康胶丸。比较4 组患者幽门螺杆菌根除率、治疗结束时与结束后4 周的症状缓解情况、不良反应发生 率。结果 数据分析结果显示,A、B、C、D 4 组患者幽门螺杆菌感染根治率分别为76.6%、80.0%、84.9% 和 93.5% ;4 组患者之间的幽门螺杆菌感染根治率比较差异有统计学意义（P <0.05）;A、B、C 3 组患者的幽门 螺杆菌感染根治率分别与D 组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。意向性治疗分析结果显示,A、B、C、D 4 组患者幽门螺杆菌感染根治率为74.9%、79.5%、82.5% 和91.8% ;4 组患者之间的幽门螺杆菌感染根治率比 较差异有统计学意义（P <0.05）;A、B、C 3 组患者的幽门螺杆菌感染根治率分别与D 组比较,差异有统计 学意义（P <0.05）;4 组患者治疗前上腹胀、上腹痛、嗳气、纳差症状评分差异无统计学意义（P >0.05）;与 治疗前症状评分相比,治疗结束和治疗结束后4 周上腹胀、上腹痛、嗳气、纳差症状评分均得以改善;4 组 患者治疗结束和治疗结束后的纳差评分差异有统计学意义（P <0.05）;4 组患者不良反应发生率的比较差异 无统计学意义（P >0.05）。结论 荆花胃康胶丸联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染疗效明显优于含铝镁剂的四 联疗法。     

四联方案联合益气和胃胶囊治疗Hp感染患者的效果

目的:观察四联方案联合益气和胃胶囊治疗幽门螺杆菌(Hp)感染患者的效果。方法:选取200例Hp感染患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各100例。对照组给予四联方案治疗,观察组在对照组基础上联合益气和胃胶囊治疗。比较两组临床疗效、Hp根除率、Hp复发率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为91.00%,高于对照组的81.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Hp根除率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.00%,与对照组的8.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四联方案联合益气和胃胶囊治疗Hp感染患者可提高治疗总有效率和Hp根除率,降低Hp复发率,效果优于单纯四联方案治疗效果。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的观察四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效。方法选择2011年1月～2012年1月本院收治幽门螺杆菌阳性消化性溃疡60例,应用四联疗法治疗,设为观察组;另选择同期应用三联疗法治疗的60例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,设为对照组,比较两组治疗4周后的疗效及幽门螺杆菌的根除率。结果治疗4周后,观察组总有效率93.3%,高于对照组总有效率70.00%,观察组的幽门螺杆菌根除率达90.0%,高于对照组幽门螺杆菌根除率78.00%（P〈0.05）。结论以PPI为主的四联疗法治疗消化性溃疡Hp根除率高、疗效确切,不良反应小、患者耐受性好,值得推广和应用。     

根除幽门螺杆菌临床疗效观察

目的:观察四疗联疗法与三联疗法根除幽门螺杆菌(H.pylori,HP)的疗效。方法:将116例14C呼气试验或胃黏膜快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎或胃溃疡患者随机分为两组,A组56例,B组60例。A组采用三联疗法,给予兰索拉唑30 mg,1次/d,阿莫西林1.0、克拉霉素0.5,2次/d。B组在A组的基础上加用果胶铋胶囊,给予果胶铋胶囊150 mg,4次/d。疗程均为7d。在疗程结束后,停药4周后复查HP。结果:按PP分析两组HP根除率,差异无统计学意义(P>0.05)。但在效果分析上,四联疗法治疗方案根除率高于三联疗法。结论:四联疗法对于幽门螺杆菌根除具有较高的疗效。     

序贯疗法和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的效果比较

目的比较序贯疗法和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床疗效。方法选择2012年3月-2013年1月诊治的幽门螺杆菌阳性溃疡患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采用三联疗法,观察组采用序贯疗法,比较两组的临床治疗效果。结果观察组患者的溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率分别为91．7％、97.2％,明显高于对照组的72.2％、77.8％,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率分别为56％、11.1％,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性溃疡的临床疗效更佳,具有较高的溃疡愈合率及幽门螺杆菌根除率,且安全性好。     

含左氧氟沙星四联方案补救治疗幽门螺杆菌52伤临床分析

目的探讨含左氧氟沙星四联方案在补救治疗幽门螺杆菌中的应用价值。方法选择消化性溃疡及慢性萎缩性胃炎患者102例,分为观察组和对照组,观察组患者应用雷贝拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林及胶体果胶铋,对照组患者应用雷贝拉唑、阿莫西林、胶体果胶铋,治疗周期为14d。结果治疗4周后,观察组中46例患者幽门螺杆菌阴性比例为88．5％。对照组中36例患者幽门螺杆菌阴性比例为72．0％,观察组患者幽门螺杆菌转阴率明显高于对照组（χ2=4．3820,P=0．0363）。两组患者不良反应发生率间差异无统计学意义（χ2=0．5725,P=0．4493）。结论含左氧氟沙星四联方案在补救治疗幽门螺杆菌中具有良好的效果。     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡效果观察

目的探讨采用四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的治疗效果。方法选择该院从2011年9月—2012年9月收治的100例幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。观察组中的患者口服雷内拉唑10mg/次,雷尼替丁枸橼酸铋350mg/次,阿莫西林1000mg/次,呋喃唑酮100mg/次对照组患者口服奥美拉唑20mg/次,阿莫西林1000mg/次,克拉霉素500mg/次。观察对比两组患者的Hp根除率、溃疡愈合率以及溃疡复发和再感染率。结果在治疗之后,观察组患者的溃疡愈合率与对照组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组的Hp根除率、溃疡复发率明显优于对照组。两组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡患者采用四联疗法具有比较好的治疗效果,值得在临床上得到广泛运用。     

雷贝拉唑对幽门螺杆菌感染活动性胃溃疡患者组织学溃疡愈合质量影响

目的:观察雷贝拉唑对幽门螺杆菌(H.pylori,Hp)感染活动性胃溃疡患者组织学溃疡愈合质量影响。方法:幽门螺旋杆菌感染的胃溃疡病人100例根据入院顺序随机平分为两组-治疗组与对照组各50例,对照组给予雷贝拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗,治疗组给予奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林治疗。结果:经过治疗后,治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率80.0%。治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组的Hp根除率分别为84.0%(42/50)和80.0%(40/50),两组间根除率均无显著差异(P>0.05)。两组患者不良反应多为轻、中度,停药后自行消失,两组不良反应情况对比无显著性差异(P>0.05)。结论:雷贝拉唑对Hp感染活动性胃溃疡患者组织学溃疡愈合效果好,可提高Hp根除率,安全性好。