无痛性内镜术在上消化道异物取出中的应用

上消化道异物是指误吞或故意吞入各种较坚硬的物体于上消化道腔内而言。为了提高内镜下异物取出的成功率及减少并发症的发生 ,我科对 31例上消化道异物患者采用静脉内联合应用咪唑安定、异丙酚麻醉术后 ,取出异物 ,获得满意的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 3     

非全麻状态下儿童消化内镜行上消化道异物取出61例分析

目的 总结非全麻状态下应用内镜取出儿童上消化道异物的临床经验.方法 2000年1月～2007年6月吞入异物的患儿61例,年龄1岁～8岁, 吞入物为硬币、发夹、铁钉、玻璃球、纽扣、纽扣电池等, 我们用OlympusGIF-XP240电子胃镜在非全麻状态下取出消化道异物.结果 内镜下异物取出成功率100%; 未发生大出血、穿孔等严重并发症.结论应用内镜可成功地取出儿童上消化道异物, 患儿不必行全麻,取出过程中一般由家长于旁对患儿进行安抚,大多可顺利取出异物,对于不合作的患儿在术前30min 予以安定或水合氯醛镇静后取出.     

吞入性消化道异物的治疗体会

吞入性消化道异物是一种非常病症。多见于成人企图自杀或小孩误服以及精神病患者的不慎吞入。我院从1981年～1987年共收治161例消化道异物,均为成人故意吞入所致。     

内镜诊治上消化道异物214例效果研究

目的探讨内镜诊断及处理上消化道异物的方法。方法回顾性分析我院2006年1月至2013年8月期间共214例吞入异物的患者,进行紧急内镜检查和应用辅助器械配合内镜处理异物的情况。结果 214例患者中异物位于食管内203例、胃内7例、十二指肠4例。共有204例异物经内镜成功取出,成功率为95.3%,未出现严重并发症;尚有10例异物,因异物尖锐端严重嵌顿等原因未取出。结论应用内镜取出上消化道异物是安全、有效的。     

上消化道异物的胃镜治疗(附38例报告)

上消化道异物是指吞入上消化道的各种物体，因不能被消化吸收，可造成消化道糜烂、出血、穿孔或梗阻等消化系异物急症。以往传统治疗方法为紧急外科手术取出或待其自然排出，患者痛苦多，危险性大，并发症多。自1999年10月～2003年8月间我院经胃镜检查确诊上消化道异物38例共42件，其中36例40件异物经胃镜成功取出。未发生出血、穿孔等并发症。现报告如下：     

成人胃镜急诊钳取32例小儿上消化道异物的体会

目的探讨成人胃镜急诊钳取小儿食道、胃内异物的方法和安全性。方法应用成人胃镜急诊钳取1岁至14岁小儿上消化道异物。结果成功取出食管异物19例,胃内异物11例,均未使用麻醉剂,成功率93。8%,无一例并发症发生。结论在当前小儿专用胃镜尚难普及的广大基层医院,成人胃镜也能及时、安全、顺利地取出小儿上消化道的异物。     

经胃镜取出特殊人群上消化道异物215例体会

目的 探讨各特殊人群上消化道异物的种类和胃镜下治疗方法.方法 所有异物均在舒适护理下以异物钳和网篮经成人胃镜一次成功取出,仅有38例实施麻醉.结果 所有患者均顺利完成手术.异物滞留位置以胃内最多、食管次之、十二指肠最少.吸毒组取出一至多件打火机、牙刷、指甲剪等日常用品,长度为3～15 cm;老年组取出单件动物骨、药物包装及假牙等,最长达5.5 cm,基于食管癌者9例;聋哑人组取出单件动物骨等;儿童组取出金属硬币和玩具等.结论 各类不同人群上消化道异物的发生率各有不同并各具特点,但均与其生活习性有关,电子胃镜下取出上消化道异物有着非常高的成功率,值得有条件的医院大力推广.     

无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物 87 例简

目的评价无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物的效果。方法选择2010年5月～2013年4月平顶山市第一人民医院收治的小儿上消化道异物患儿87例,对异物部位、种类和异物取出率及术后情况等进行临床统计分析。结果87例患儿,异物在食道者53例,异物在胃内为31例,异物在十二指肠球部为3例。异物成功取出85例（97．7％）,失败2例（2．3％）。术后有13例局部少量渗血,5例食道溃疡,2例胃窦部溃疡。结论无痛胃镜介入治疗小儿上消化道异物是安全、有效的方法。充分的术前准备、及时就诊、胃镜操作技巧、助手的默契配合及麻醉的成功是异物成功取出和减少并发症的关键。     

上消化道异物42例处理方法探讨

上消化道异物４２例处理方法探讨胡邦营，朱惠芳（福建邵武市立医院内科３５４０００）本院内镜室１９８２年～１９９４年共处理上消化道异物４２例，内镜下取出２５例，自然排出１７例，现报告如下。１临床资料男２２例，女２０例。年龄１．５～６４岁。吞入异物至就诊时...     

上消化道异物内镜诊治的临床体会

目的:总结上消化道异物的内镜诊治体会。方法:对经电子胃镜直视下诊治的87例上消化道异物患者的临床资料进行分析。结果:87例上消化道各类异物在内镜下均成功取出或排除,成功率为100%,5例小儿患者采用成人内镜一样方便取出,全组病例无大出血、穿孔等并发症;61例食道异物者8例伴贲门失驰缓症,5例伴贲门癌,4例伴食道胃吻合口狭窄;其他上消化道异物者伴浅表性胃炎6例,糜烂性胃炎8例,胃溃疡3例,十二指肠球部溃疡2例。结论:经内镜不仅可成功取出或排除上消化道各类异物,而且可明确上消化道并发症,对诊治经验及技巧等进行了论述。     

胃镜下取上消化道异物126例分析

我院从 1996年开始采用电子胃镜和不同种类的治疗器械为 12 6例患者成功地取出各种异物 ,治疗成功率达97.6 %。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组 12 6例 ,男 72例 ,女 5 4例 ;年龄 6～ 6 7岁 ,其中 10岁以下 2 3例 ,6 0岁以上 16例。二、异物种类　鱼刺、钢针、禽兽类骨、枣核、硬币、胃石、蛔虫、铁钉、竹筷、钥匙、橡皮管、纽扣、残留缝线、圆珠笔等 2 0多种。三、异物部位　食管 78例 ,胃 4 2例 ,十二指肠 6例。四、吞入异物至胃镜检查时间　除 6例异物为蛔虫无法判断其时间 ,其余为 1小时～ 6月。五、治疗方法　详细询问病史 ,对…     

上消化道异物的内镜治疗分析

目的：分析上消化道异物的临床特点及内镜下治疗方法。方法：对我院68例上消化道异物患者的病例资料作回顾性分析。结果：68例病例中,内镜下成功取出66例（97．0％）,其中35例食管异物成功取出33例（94．2％）,20例胃内异物成功取出（100％）,13例十二指肠异物全部取出（100％）。结论：内镜下上消化道异物取出术是安全有效的。     

小儿上消化道异物经胃镜下取出术的体会

小儿上消化道异物多由于好奇心、常喜欢将身边的物体放入口中而误吞入所致，对尖锐、体积大：不易自然排出的，需经内镜取出。我室从1990年至今共为54例小儿患者顺利取出上消化道异物。     

内镜下应用保护性套管取上消化道异物

食管、胃异物经内镜取出是目前认可的方法 ,成功率约90 % [1 ] 。但是对部分异物特别是细长锐利性异物取出时 ,易有出血、穿孔合并症 ,且极易伤及食道及咽喉部黏膜 ,甚至出现黏膜撕裂、剥脱及引起嵌顿等严重并发症。大连医科大学第二临床学院消化内科 1 995年 1月～ 2 0 0 3年 5月应用食管保护性套管成功取出食管及胃细长锐利性异物 6 9例 ,无 1例异物造成继发性食管黏膜损伤发生。现报告如下。1　材料和方法1 .1　一般资料①本组 6 9例患者。男 4 2例 ,女 2 7例 ;年龄 2 2岁～ 92岁。误服异物史 :30min～ 7d。②异物种类 :缝被针、铁钉、铁…     

胃镜下上消化道异物取出47例分析

上消化道异物是指患者吞入的外源性物体因嵌顿等原因自咽部至胃、十二指肠球部存在的各类异物[1]。异物的摄入和食物团块嵌塞是上消化道异物的常见类型,轻者可无临床症状,重者引起消化道出血、穿孔,危及生命。随着消化胃镜技术的发展,胃镜下上消化道异物取出法创伤小、成功率高,已成为上消化道异物的首选方法。作者科室自2011-12/2013-09月期间经胃镜治疗上消化道异物47例,现回顾性分析如下。     

经内镜取出上消化道异物的配合体会

[目的 ]探讨和总结经内镜取出上消化道异物的可行性和配合体会。 [方法 ]回顾性分析我院 1995年 9月至 2 0 0 2年 3月经内镜取异物 79例患者的临床资料。 [结果 ]79例患者 ,内镜下成功取出异物 76例共 87件 ,无并发症发生。 3例失败 ,1例约长 15 cm牙刷两端嵌顿于十二指肠上行角难以松动 ;1例长约 10 cm ,宽约 2 cm,厚约 0 .2 cm钢片前端已嵌人十二指肠球部幽门后 ,末端已嵌顿入十二指肠降部中段粘膜 ,用圈套器反复圈套均未能取出 ;1例为巨大胃石约 5 .5 cm× 4 cm,胃石坚硬 ,难以钳咬碎 ,且已形成胃壁巨大溃疡。 [结论 ]该方法安全有效 ,减少手术的痛苦 ,总成功率为 95 .2 % ,无论成人、儿童均应作为首选。     

经内镜行上消化道异物取出术的配合与护理

经内镜行上消化道异物取出术 ,常因异物部位、大小、形状的不同可出现不同的并发症 ,治疗手段是否恰当直接与并发症的发生相关。我院于 1996-2 0 0 0年经内镜行上消化道异物取出术 75例 ,无大出血及穿孔等并发症发生。做好内镜钳取术的配合与护理 ,对保障钳取术成功十分重要 ,现将其配合与护理体会报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料 :本组 75例 ,男 4 3例 ,女 32例 ,年龄12— 78岁。异物种类 :金属类 2 7例 ,包括硬币、铁钉、针头 ;植物类 2 4例 ,包括胃石、果实、果核 ;动物类 17例 ,包括鱼刺、骨头、蛔虫 ,其它 7例 ,如义齿、三腔二囊…     

内镜诊治上消化道异物64例体会

上消化道异物是消化科常见急症 ,多见于儿童和老年人。我院自 1989年～ 1999年共经内镜诊治上消化道异物6 4例 ,现将诊治体会报告如下。1资料与方法1 1　临床资料　男 38例 ,女 2 6例。年龄 3～ 6 9岁 ,平均34 5岁。异物种类 :外源性异物 46例 ,有筷子、别针、牙刷、枣核等 ;内源性异物 18例 ,有胃内蛔虫团及柿石。食管异物 2 1例 ,胃内异物 39例 ,十二指肠异物 4例。病程 0 5小时～ 2月。临床表现有吞咽痛、吞咽困难、上腹胀痛及黑便等。1 2　治疗方法　仪器使用欧林巴斯纤维胃镜Ｋ2 型、Ｐ 2 0型、ｘ 3 0 型、活检钳、腭口钳、取石篮…     

经内镜治疗上消化道异物69例临床分析

目的分析上消化道异物内镜治疗的特点、方法及经验。方法总结该院消化内镜室2010年1～12月内镜治疗上消化道异物69例患者的临床资料、治疗方法及过程。结果本组69例上消化道异物患者中53例食管异物通过内镜下钳取方式成功取出;11例食管异物被推送入胃腔内解除嵌顿;2例胃内异物体积较小,确认后未进行特殊处理;2例食管异物嵌顿时间较长,嵌入较深,内镜下未能成功处理,后转外科治疗;1例仅见食管黏膜擦挂伤,未见异物。52例急诊采用普通胃镜,其余17例采用无痛胃镜,均未出现严重并发症。结论内镜治疗上消化道异物具有成功率高、创伤小、简便易行、操作相对安全等特点,特别是无痛胃镜更易于患者接受,更能减少并发症,提高诊治效率及儿童、不配合者、特殊人群的依从性。     

内镜下治疗上消化道异物78例临床分析

目的：分析上消化道异物的临床特点及内镜下治疗方法。方法：对78例上消化道异物患者的病例资料作回顾性分析。结果：78例病例中,内镜下成功取出72例（92．3％）,其中39例食管异物成功取出34例（94．2％）,26例胃内异物成功取出25例（96．1％）,13例十二指肠异物全部取出（ioo％）。结论：内镜下上消化道异物取出术是安全有效的。