脂微球携载前列腺素E1对闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能的影响

目的 研究脂微球携载前列腺素E1（Lipo-PGE1）对闭塞性动脉硬化症（ASO）患者血管内皮功能的影响。方法 将65例ASO患者随机分为两组,Lipo-PGE1治疗组38例在常规治疗基础上加用Lipo-PGE（110μg／d）,静脉滴注,共2个疗程,常规治疗组27例仅接受常规治疗。观察沧疗前和治疗2个月后血清内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、血管性假血友病因子（Von Willebrand factor,vWF）、6酮前列腺素F1α（6．K．PGF1α）水平的变化。结果 ①常规治疗组治疗后ET显著降低（P〈0．01）,NO显著升高（P〈0．01）,vWF有下降趋势,6．K．PGF1α有升高趋势,但均未达统计学意义;②Lipo-PGE1治疗组治疗后ET、vWF水平显著降低（P〈0．01）,NO、6-K-PGF1α水平显著升高（P〈0．01）;③治疗后Lipo-PGE1治疗组NO、6．K．PGF1α水平高于常规治疗组（P〈0．01）,ET、vWF水平低于常规治疗组（P〈0．01）。结论 Lipo-PGE1可能通过降低血清ET、vWF,提高NO、6-K-PGF1α水平等途径改善闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能,提高临床疗效。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床价值

目的观察丹红注射液对不稳定型心绞痛（UA）病人微循环的影响,及疗效、安全性、预防心血管事件发生的价值。方法将130例UA病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗,2周后比较检测两组治疗前后心绞痛疗效;常规心电图（12导联）∑ST（12导联ST压低数值总和）、血脂、血液流变学等指标的变化,血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）并观察药物反应。结果治疗组与对照组相比,治疗组能显著改善心绞痛病人的症状（总有效率分别为93．2％与65．8％,P〈0．05）,改善心绞痛的缺血心电图（总有效率分别为55．3％与38．2％,P〈0．05）;降低纤维蛋白原浓度,降低血脂的作用也明显优于对照组（P〈0．05）;血液流变学检查示治疗组全血黏度、还原黏度均显著下降（P〈0．05）;两组患者治疗前后hs—CRP比较显示,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论丹红注射液对UA患者的微循环指标改善明显,疗效肯定且安全。     

通心络治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的：探讨通心络胶囊对老年不稳定型心绞痛（UA）病人的疗效、安全性及预防心血管事件发生的价值。方法：将176例老年UA病人随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊,疗程为2周。检测治疗前后心绞痛（UA）病人的疗效,常规心电图（12导联）,24h动态心电图及血脂等指标的变化,并观察药物过敏及其它反应。结果：治疗组与对照组比较能显著改善心绞痛病人的症状（总有效率分别为91.5%与65.7%,P〈0.05）,改善心绞痛缺血心电图总有效率分别为59.4%与38.4%,（P〈0.05）;治疗组调脂作用明显优于对照组（P〈0.05）。结论：通心络胶囊对老年不稳定型心绞痛（UA）病人的疗效显著且安全。     

脂微球—前列腺素E1联合倍他乐克在心脏X综合征中的应用

目的观察静脉应用脂微球—前列腺素E1（Lipo-PGE1）联合口服倍他乐克对心脏X综合征患者心肌缺血、心脏功能的影响，评价其治疗效果。方法将49例心脏X综合征患者随机分为治疗组28例，在心脏X综合征常规治疗基础上加用静脉滴注Ljpo-PGE1，10ug/次，1次／天，联合口服倍他乐克6．25～125mg，2次／天，疗程7～10d；对照组为21例，常规综合治疗。观察治疗前后各组的临床疗效，对心肌缺血、心脏功能监测。结果治疗组与对照组在住院7～1Od内治疗总有效率分别为78．6％与47．6％（P〈0.01），治疗组在显效率（P〈0.01），改善心肌缺血水平（P〈0.01）和左心室舒张功能水平（P〈0．01）更显著。结论脂微球—前列腺素E1与倍他乐克合用对心脏X综合征有明显疗效，可提高患者生存质量，改善心脏舒张功能。     

脂微球前列腺素E1治疗糖尿病性周围神经病变临床观察

目的：研究脂微球前列腺素E1治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及观察其不良反应。方法：糖尿病合并周围神经病变的30例患者,给予Lipo-PGE1 10μg/日。对照组32例给予维生素B1 10mg/日、维生素B12 0.5mg/日。结果：治疗组临床疗效、神经传导速度改善明显优于对照组,两组间有明显差异（P＜0.05）。用药过程中未见明显不良反应。结论：Lipo-PGE1是治疗糖尿病周围神经病变有效且安全的药物。     

历节汤治疗湿热夹瘀型痛风临床研究

目的：探讨历节汤治疗痛风的临床疗效、安全性及不良反应,通过设立对照组,进行治疗前后自身比较以及组间比较,探索更为有效安全的治疗方法。方法：将70例入选的急性痛风性关节炎发作期患者随机分成治疗组35例,对照组35例。治疗组采用口服中药＂历节汤＂治疗;对照组采用口服西药秋水仙碱和双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,观察两组治疗前后临床症状改善、UA、ESR、CRP的变化,并对上述结果进行统计学处理。结果：（1）观察指标的变化：与治疗前相比,治疗后在降低UA、ESR、CRP方面两组治疗前后均有非常显著差异（P〈0.01）。（2）治疗组与对照组比较UA、HOMA-IR方面差异显著（P〈0.05）。（3）在改善临床症状方面治疗组明显优于对照组（P〈0.01）,两者有非常显著差异。（4）不良反应：治疗组服用秋水仙碱后出现5例腹泻,4例呕吐,6例食欲不振,对照组未发现不良反应。     

川芎嗪联合氦氖激光治疗急性脑梗死临床观察

目的观察比较盐酸川芎嗪注射液联用氦氖激光血管内照射（ILIB）与单用ILIB治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法盐酸川芎嗪注射液联用ILIB治疗60例（治疗组）与单用ILIB治疗40例（对照组），均为每日1次，总疗程为20次，观察疗效及血液流变学指标的变化。结果治疗组基本治愈，显效率83，3％，非常显著优于对照组的25％（氏0．01），治疗组总有效率93．3％，明显优于对照组的75％（P〈0.05）。结论盐酸川芎嗪注射液联用ILIB和单用ILIB治疗急性脑梗死均有一定疗效，但治疗组疗效显著优于对照组。     

氯吡格雷对不稳定心绞痛患者血清CRP及GMP-140的影响

目的：检测不稳定心绞痛（UA）患者血清CRP（C-反应蛋白），GMP-140（血小板α颗粒膜蛋白-140）的浓度及氯吡格雷对其影响和临床疗效。方法：59例UA患者随机分为常规治疗组29例，氯吡格雷组（在常规治疗基础上加用氯吡格雷首次顿服300mg，次日起75mg／d，连服2周）30例，另选正常时照组（无任何治疗）20例。测定59例UA患者治疗前后及20例正常对照者血清CRP，GMP，140浓度。结果：氯吡格雷组临床总有效率（93．3％）优于常规治疗组（72．4％）（P〈0．05）。UA患者血清CRP，GMP-140浓度显著高于正常对照组（P〈0．01）。治疗后氯吡格雷组和常规治疗组血清CRP，GMP-140浓度均显著下降（P〈0．01），且氯吡格雷组下降水平优于常规治疗组（P〈0．01）。结论：氯吡格雷可降低uA患者血清CRP，GMP-140浓度，有利于减轻炎症反应，稳定斑块。     

前列腺素E1联合其他疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的：观察前列腺素E1脂微球载体制剂（Lipo PGE1）治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效及不良反应。方法：随机将30例带状疱疹后遗神经痛患者分为对照组和治疗组，对照组给予维生素B1、B12肌肉注射，每晚口服多虑平25mg，半导体纳米激光照射；治疗组在对照组的治疗基础上，加用Lipo PGE1，疗程为2周。结果：治疗组的疼痛积分明显优于对照组，两组间差异有显著性（P〈0．05）；治疗组和对照组的总有效率分别为90％和60％，显效率分别为80％和30％，治疗组显著优于对照组（P〈0．05）。结论：Lipo PGE1是治疗带状疱疹后遗神经痛有效且安全的药物。     

不稳定心绞痛患者血清sCD40L、GMP-140的检测及氯吡格雷的干预研究

目的观察不稳定心绞痛（UA）患者血清可溶性CD40配体（sCD40L）、GMP-140的变化及氯吡格雷的干预影响和临床疗效。探讨sCD40L与GMP-140关系,在UA发生、发展中作用及氯吡格雷的抑制炎症反应作用。方法59例UA患者随机分为常规治疗组29例,氯吡格雷组（在常规治疗基础上加用氯吡格雷首次顿服300mg,次日起每天75mg,连服2周）30例。另选正常对照组（无任何治疗）20例。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定59例UA患者治疗前后及20例正常对照者血清sCD40L、GMP-140浓度,并观察氯吡格雷的临床疗效。结果UA患者血清sCD40L、GMP-140的水平显著高于正常对照组（P〈0.01）。治疗后氯吡格雷组和常规治疗组血清sCD40L、GMP-140水平均显著下降（P〈0.01）,且氯吡格雷组下降水平优于常规治疗组（P〈0.05,P〈0.01）。氯吡格雷组临床总有效率优于常规治疗组（P〈0.05）。结论sCD40L可刺激GMP-140表达,可作为动脉粥样硬化（AS）癍块不稳定的标志。氯吡格雷可减轻AS的免疫炎症反应,稳定癍块。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的分析氯吡格雷与肠溶阿斯匹林治疗不稳定型心绞痛（UA）患者的疗效。方法选择诊断明确的UA患者45例,随机分为治疗组（21例）和对照组（24例）。对照组采用肠溶阿司匹林治疗;治疗组用氯吡格雷,观察用药4周内2组的临床疗效及安全性。结果与对照组比较,治疗组能有效控制心绞痛,明显改善症状（P〈0.05）,明显降低心血管事件的发生率（P〈0.05）,并对出、凝血指标无明显影（P〉0.05）。结论氯吡格雷抗血小板治疗在UA中的疗效肯定且安全,并可降低心血管事件的发生率。     

Lipo PGE1治疗不稳定性心绞痛的疗效及对血液流变学的影响

目的 :观察前列腺素E1脂微球制剂 (LipoPGE1)对不稳定性心绞痛 (UA)的疗效及对血液流变学的影响。方法 :将 6 4例UA患者随机分为治疗组 (34例 )和对照组 (30例 ) ,比较两组治疗前后的临床疗效和血液流变学指标。结果 :治疗组的临床总有效率 (97.0 % )显著优于对照组 (73.3% ) (P <0 .0 5 ) ,治疗组血流变学各指标的改善率 (96 .0 % )亦显著优于对照组 (76 .0 % ) (P <0 .0 5 )。结论 :LipoPGE1治疗UA和改善血液流变学指标效果可靠 ,明显优于传统治疗方法。     

胸腺素α1辅助治疗慢性肝衰竭败血症疗效研究

目的观察胸腺素α1治疗慢性肝衰竭合并败血症的疗效。方法 64例慢性肝衰竭合并败血症患者分为治疗组和对照组各32例。对照组行常规综合治疗,治疗组在此基础上加用胸腺素α1,每次1.6mg,皮下注射,隔日1次。结果治疗14d后,治疗组疗效显著高于对照组（χ2=5.54,P〈0.01）,治疗后两组外周血象均较治疗前有明显降低,但治疗组降低更显著（P〈0.05）。治疗组CD4＋、CD8＋水平升高,有统计学意义（P〈0.05）。结论胸腺素α1综合治疗法治疗慢性肝衰竭合并败血症疗效优于单纯综合治疗方法 。     

检测血清MCP-1和同型半胱氨酸水平对心绞痛的临床意义

[目的]研究稳定型心绞痛（stable angina,SA）与不稳定型心绞痛（unstable angina,UA）患者血清单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）与同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）浓度的差异,以确定其对心绞痛的临床意义。[方法]选取2011年3月至2013年3月间在我院诊治的UA患者67例与SA患者65例,以年龄相仿的正常人群60例为对照组。UA组末次心绞痛发作12 h内采集静脉血,SA组和对照组于清晨采集静脉血,ELISA法检测血清MCP-1和HCY。[结果]各组间血清MCP-1与HCY水平间差异有统计学意义（P〈0.05）,其中UA组和SA组患者的两者水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,UA组患者血清MCP-1与HCY水平高于SA组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]心绞痛患者血清炎症因子MCP-1和HCY高于健康人,UA患者高于SA患者,检测炎症因子MCP-1和HCY水平有助于鉴别和筛选高危的心绞痛患者。     

中医综合治疗方案治疗原发性中晚期肝癌的前瞻、随机、对照研究

目的：观察中医综合治疗方案治疗原发性中晚期肝癌的疗效。方法：采用前瞻性、随机、平行对照实验的设计方法，97例患者分别用中医综合洽疗—中药鸦胆子油介入治疗＋内服肝积方＋外敷癌理通（实验组，共49例）和西医治疗—化疗药物灌注＋碘油栓塞＋西药镇痛（对照组，共48例）治疗，观察两组患者的近远期疗效、毒副作用、镇痛起效时间、镇痛维持时间及患者生活质量变化。结果：两组疾病控制率的差异无统计学意义（P〉0.05）；与对照组比较，实验组毒副作用发生率明显降低（P〈0.05）；两组镇痛起效时间无显著性差异（P〉0.05），镇痛维持时间分别为（10.37±2.18）h和（7.78±1.95）h。实验组明显优于对照组（P〈0.01）；治疗后实验组卡氏评分优于对照组（P〈0.05）；实验组中患者治疗后躯体功能改善、症状减轻、总的生活质量较前提高，优于对照片组（P〈0.05）；治疗后3个月生存率两组比较差异无显著意义（P〉0．05），但0.5、1年生存率，实验组分别为65.9％、38.6％，对照组分别为42．5％、18．1％，实验组优于西药对照组（P〈0．05）。两组患者的中位生存期分别为8.9个月和5.3个月。结论：中医综合治疗方案副作用低，并可延长镇痛维持时间，提高患者生活质量，改善远期生存,是治疗中晚期原发性肝癌的有效方法。     

乌司他丁治疗急性胰腺炎65例疗效观察

目的：观察乌司他丁治疗急性胰腺炎（AP）的临床疗效及安全性。方法：将131例AP患者随机分为治疗组65例和对照组66例，两组均给予常规治疗，治疗组在此基础上加用乌司他丁治疗。结果：①治疗组轻症的总有效率为100％，与对照组（总有效率为97．2％）比较无显著性差异（P〉0．05），但治疗组轻症的痊愈率（73．5％）则显著优于对照组的47．2％（P〈0．05）。②治疗组重症的总有效率为87．1％，对照组重症的总有效率为63.3％，两者比较差异有显著性（P〈0.05），治疗组重症的痊愈率（61.3％）也显著优于对照组（33.3％）（P〈0．05）。治疗组发生并发症的比率（6．5％）显著低于对照组（26．7％）（P〈0．05），且未见明显副作用。结论：早期使用乌司他丁对AP有明显的抑制作用，且无明显不良反应。     

丁洛地尔治疗急性脑梗死的疗效观察

目的研究丁洛地尔对急性脑梗死的治疗效果。方法急性脑梗死患者128例，分别用丁洛地尔注射液（治疗组64例）、复方丹参注射液（对照组64例）治疗，以入院前后临床神经功能缺损评分及停药后2周末临床疗效评定为观察指标。结果治疗组和对照争总有效率分别为87．5％、64．1％，治疗组总有效率显著高于对照组（P〈0．05），神经功能缺损评分治疗组优于对照组（P〈0．01），梗死灶体积缩小幅度治疗组大于对照组（P〈0．01）。结论丁洛地尔对急性脑梗死具有明显疗效。     

人工肝支持系统联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型肝炎的前瞻性研究

目的探讨人工肝支持系统联合门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）治疗重型肝炎的临床疗效。方法110例重型肝炎病人随机分成两组，治疗组55例给予注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘），对照组55例给予注射用腺苷蛋氨酸（思美泰）及谷氨酸钠，两组均给予人工肝支持治疗及其它基础综合治疗。结果治疗后wk2、wk4，治疗组和对照组肝功能较治疗前均有明显改善，治疗组肝功能改善情况明显优于对照组（P〈0.05），其中胆红素及血氨水平显著低于对照组（P〈0.01）；治疗组总有效率（83．6％）明显高于对照组（67．3％），差异有显著性（P〈0.05）；治疗组肝性脑病的发生率（12．7％）及病死率（14．5％）明显低于对照组（29．1％，30．9％），差异具有显著性（P〈0.05）。结论人工肝联合注射用门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）对重型肝炎病人肝功能改善疗效明显，并且能大大降低重型肝炎肝性脑病的发生率和病人的病死率。     

西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法 65例CHF患者随机分为治疗组（32例）和对照组（33例）。对照组给予利尿剂、洋地黄、硝酸盐等抗心衰药物进行常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用西拉普利治疗。治疗12个月后观察患者的左心室功能,评价临床疗效。结果治疗后两组患者心功能各项指标明显改善,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）,且治疗组治疗后心功能各项指标显著优于对照组（P〈0.05）;治疗组临床疗效总有效率为96.9%,显著高于对照组（81.8%）,相比较有显著性差异（P〈0.05）。结论应用西拉普利治疗CHF有显著疗效,并且能明显改善患者左心室功能。     

胸腺肽α1联合抗病毒治疗对于慢性丙型肝炎患者细胞免疫功能的影响

目的：研究胸腺肽α1联合抗病毒治疗对于慢性丙型肝炎患者细胞免疫功能的影响。方法：65例慢性丙型肝炎患者按照随机对照原则分为研究组33例和对照组32例,研究组患者接受胸腺肽α1联合抗病毒治疗,对照组患者仅接受抗病毒治疗,对照研究两组患者的肝功能以及细胞免疫功能。结果：两组治疗前肝功能指标无统计学差异（P〉0.05）,治疗后总胆红素（TBiL）、谷草转氨酶（ALT）及丙氨酸氨基转移酶（AST）水平均显著低于治疗前（P〈0.05）;研究组治疗后TBiL、ALT及AST水平显著低于对照组（P〈0.05）,HCV RNA转阴率显著高于对照组（P〈0.05）。研究组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋显著高于治疗前,CD8＋显著低于治疗前,对照组患者治疗前后各指标无明显差异,研究组治疗后CD4＋、CD4＋/CD8＋显著高于对照组,CD8＋显著低于对照组（P〈0.05）。结论：胸腺肽α1联合抗病毒治疗可以促进疗效,改善患者的细胞免疫功能。