奥马哈系统在宫颈癌患者围术期护理中应用的可行性研究

目的 通过奥马哈系统在宫颈癌患者围术期护理中应用的可行性分析,旨在为该系统在宫颈癌患者全程照护领域中的适用性提供借鉴。方法 回顾性分析2016年10月至2019年9月杭州市某三级甲等医院185例宫颈癌手术患者临床护理记录单,对比其描述条目与奥马哈系统条目之间的吻合程度。结果 宫颈癌患者围术期护理记录中共提取383条描述患者的护理问题、症状和体征以及护理干预措施的条目,其中321条(83.8%)与奥马哈系统之间概念完全吻合,48条(12.5%)部分吻合,14条(3.7%)不吻合。结论 奥马哈系统可用来描述宫颈癌患者围术期临床大部分问题、症状和体征及干预措施,能为宫颈癌患者围术期的护理评估和实践提供方向,适合作为我国宫颈癌患者围术期护理的标准化语言,但应用前需做适当调试和修改。     

肝豆状核变性患者的临床观察及护理

目的：探讨肝豆状核变性的临床观察及护理。方法：对二例肝豆状核变性进行回顾性分析。结果：2例患经早期积极治疗。配合精心护理和饮食指导，均获得满意效果。结论：肝豆状核变性病人做到早诊断，早治疗配合精心护理，可使患维持健康状态。延长寿命。     

血清铜及血清游离铜对肝豆状核变性的诊断价值

目的： 探讨血清铜和血清游离铜对肝豆状核变性的诊断价值,为肝豆状核变性的诊断提供依据。方法：分别采用免疫散射比浊法和原子吸收光谱法检测8例暴发型肝豆状核变性、49例普通型肝豆状核变性、87例病毒性肝炎（慢性肝炎22例、重型肝炎46例、肝硬化19例）和57例其他肝病患者的血清铜蓝蛋白和血清铜,并根据血清铜和铜蓝蛋白计算出血清游离铜。结果：①暴发型肝豆状核变性患者血清铜 ［（105.0±29.4） μg•dL^-1］高于普通型肝豆状核变性［（28.1±14.9） μg•dL^-1］和重型肝炎患者［（70.5±41.7） μg•dL^-1］（P<0.05）;普通型肝豆状核变性患者血清铜均低于正常,与其他各组比较差异有显著性（P<0.01）;血清铜诊断肝豆状核变性敏感度为86.0%,特异度为47.2%。②暴发型肝豆状核变性患者血清游离铜平均为（62.3±27.7） μg•dL^-1,最高达113 μg•dL^-1,明显高于其他各组（P<0.01）。普通型肝豆状核变性的血清游离铜平均为（10.2±9.3） μg•dL^-1,高于其他肝病组（P<0.01）,血清游离铜诊断肝豆状核变性的敏感度为59.6%,特异度为100%。 结论： 血清铜和血清游离铜对肝豆状核变性的诊断有一定的参考价值,而血清游离铜可作为诊断暴发型肝豆状核变性的指标。     

肝豆状核变性——伏邪致病新论

从伏邪学说探讨肝豆状核变性的病因病理、临床表现,认识到伏邪致病的本质与肝豆状核变性的发病特点基本吻合,认为肝豆状核变性患者属先天禀赋不足,肾精素亏,精不化血,精血两虚,伏铜内聚,变生诸邪,导致以肾、肝、脑为主的脏腑功能受损。从而创立伏邪致病学说来解释肝豆状变性的发病规律,以此指导临床诊治。     

延续性护理干预在周围型肺癌患者术后的应用效果

目的探究基于奥马哈系统的延续性护理干预在周围型肺癌患者术后的应用效果。方法选取2015年4月至2017年11月河南省肿瘤医院收治的62例周围型肺癌患者,依据随机数表法分为对照组与观察组,各31例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预。比较两组干预前后自我效能评分及护理服务满意度。结果干预后观察组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理服务满意度(96.77%)高于对照组(74.19%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对周围型肺癌患者予以基于奥马哈系统的延续性护理干预,可显著改善患者自我效能感,进一步提高护理服务满意度。     

基于奥马哈系统的延续性护理干预在产后抑郁症患者中的应用

目的探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预在产后抑郁症患者中的应用价值。方法选取许昌市妇幼保健院2016年12月至2018年10月收治的98例产后抑郁症患者,依据建档顺序分组,各49例。给予对照组常规护理,在对照组基础上给予研究组基于奥马哈系统的延续性护理。统计干预前及干预后抑郁(SDS)及焦虑(SAS)情绪分值、生活质量(SF-36)分值,比较两组护理工作满意度。结果两组干预后SDS及SAS分值低于干预前,且研究组较对照组低(均P<0.05)。研究组护理工作满意度(93.88%)高于对照组(79.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对产后抑郁症患者采取基于奥马哈系统的延续性护理,可缓解负性情绪,改善生活质量,护理工作满意度高。     

超声诊断肝豆状核变性肾脏损害的临床价值

目的探讨超声诊断肝豆状核变性肾脏损害的临床价值。方法通过对60例肝豆状核变性肾脏损害的住院患者肝肾超声检查的结果进行回顾性分析,总结其声像图特点。结果肝豆状核变性肾脏损害的肾脏声像图特点分两型：皮质受损型（45例）,锥体钙化型（15例）。结论超声诊断肝豆状核变性肾脏损害具有重要的临床价值。     

肝肾B超检查在肝豆状核变性诊断中的价值

目的:探讨超声诊断在肝豆状核变性诊断中的价值。方法:通过对159例肝豆状核变性住院患者肝肾超声检查的结果进行回顾性分析,总结其声像图特点。结果:①肝豆状核变性患者肝脏声像图异常率为100%。②非肥胖儿童脂肪肝是肝豆状核变性患者早期肝脏病理改变的声像图表现,对诊断肝豆状核变性具有特异性。③肾脏同时呈现弥漫性病变声像图改变者占86.8%。结论:肝肾B型超声检查对肝豆状核变性诊断具有重要价值。     

儿童肝豆状核变性67例临床分析

目的 分析儿童肝豆状核变性的常见临床表现,以减少误诊.方法 对67例儿童肝豆状核变性患者的性别、年龄、首发症状及误诊病种进行回顾性分析.结果 本组儿童肝豆状核变性患者以肝损害首发者最为常见,占70.15%,以肝损害同时伴有溶血性贫血首发者次之,占22.39%,以神经系统症状首发者相对少见,占7.46%.误诊为病毒性肝炎、肝硬化者居多,少数误诊为肾炎、血液病.结论 儿童肝豆状核变性首发症状各异,临床表现多样,临床医生应加深对肝豆状核变性的认识,遇到不明原因的转氨酶升高、青少年期肝硬化、急性肝功能衰竭、溶血性贫血合并肝损害,应考虑肝豆状核变性的可能 ,及早明确诊断.     

肝豆状核变性患儿的康复护理

目的探讨肝豆状核变性患儿的诊断及康复护理方法。方法分析58例肝豆状核变性患儿的诊断及康复护理情况。结果58例肝豆状核变性患儿院外初次就医时误诊26例,误诊率为44.9%。入院后经过正确的治疗及细致的康复护理,有55例好转出院,3例病情较重的患儿,自动放弃治疗。结论肝豆状核变性临床表现多种多样,应提高对本病的认识。正确的药物及饮食治疗,科学的护理是患儿康复的关键。     

基于奥马哈系统的延续性护理在鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者中的应用

目的：探讨基于奥马哈系统的延续性护理在鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者中的应用效果。方法：选择2019年5月—2020年6月我院收治的82例鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组各41例,观察组给予放射治疗联合基于奥马哈系统的延续性护理,对照组给予放射治疗联合常规护理干预,比较两组患者放疗后的吞咽功能变化情况。结果：观察组吞咽功能评分、生活质量评分、自我护理能力评分、护理总满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：在鼻咽癌放疗治疗后的患者进行护理期间,合理应用奥马哈系统的延续性护理,能为患者提供更持续、周到及全面的护理干预,改善患者生活质量,提高护理满意度。     

奥马哈系统的延续性护理干预在老年化脓性中耳炎患者术后的应用观察

目的:探讨老年化脓性中耳炎患者术后采用奥马哈系统的延续性护理干预的应用效果。方法:选取我院老年化脓性中耳炎患者82例,按照入院顺序分为两组,各41例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取奥马哈系统的延续性护理干预。比较两组并发症发生情况及护理效果满意度。结果:观察组继发性鼓膜穿孔发生率(4.88%)与对照组(7.32%)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出血(2.44%)、细菌感染发生率(4.88%)较对照组(19.51%、21.95%)低(P<0.05);观察组护理效果满意度(90.24%)较对照组(70.73%)高(P<0.05)。结论:奥马哈系统的延续性护理干预应用于老年化脓性中耳炎患者术后,可降低并发症发生率,提高护理效果及满意度。     

延续性护理干预对食管癌患者术后自护能力及生活质量的影响

目的探讨基于奥马哈系统的延续性护理干预在食管癌患者术后的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月在河南省肿瘤医院进行手术治疗的70例食管癌患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各35例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者于常规护理基础上接受基于奥马哈系统的延续性护理干预,比较两组自护能力各维度(自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感)评分及生活质量(SF-36)评分。结果干预后观察组自我护理概念、自我护理知识、自我护理技能、自我护理责任感各维度自护能力评分及SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基于奥马哈系统的延续性护理干预可提升食管癌患者术后自护能力,改善其生活质量。     

二巯基丙磺酸钠驱铜治疗小儿肝豆状核变性的临床观察和护理

目的：探讨二巯基丙磺酸钠驱铜治疗小儿肝豆状核变性的临床效果,并且采取相应的护理措施。方法选择2012年2月-2013年7月到我院就诊的小儿肝豆状核变性患者100例,随机分为对照组与治疗组,对照组患者给予青霉胺治疗,治疗组给予二巯基丙磺酸钠静脉注射。结果治疗组患者总有效率为100%（50/50）,对照组患者总有效率为88%（44/50）,治疗组疗效明显好于对照组（P 〈0.05）;治疗后治疗组24h 尿铜明显高于对照组,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论二巯基丙磺酸钠治疗小儿肝豆状核变性疗效确切,值得临床推广应用。     

肝豆状核变性的颅脑MRI表现及相关分析

目的总结肝豆状核变性患者颅脑MRI特征,探讨MRI在肝豆状核变性诊断中的价值。方法对临床和生化证实的13例肝豆状核变性患者进行脑部MRI检查。结果 13例肝豆状核变性患者颅脑MRI特征为基底节区、丘脑、脑干等对称性异常信号。结论肝豆状核变性临床表现多样,颅脑MRI检查对本病诊断有重要意义。     

小儿肝豆状核变性的临床特点与远期随访10例报告

小儿肝豆状核变性的临床特点与远期随访１０例报告汤文蔚（江苏省常州市第一人民医院常州市２１３００３）关键词肝豆状核变性；小儿；随访结果肝豆状核变性是一种遗传性代谢异常，病变主要累及脑基底节和肝脏，虽然Ｗｉｌｓｏｎ描述本病时已联系到肝脏病变，但临床上往往...     

肝豆状核变性肝硬化12例临床观察护理

肝豆状核变性属常染色体隐性遗传代谢性疾病,由于铜代谢障碍,大量铜沉积在肝脏、肾脏、大脑、角膜等组织引起的一系列症状,本文对12例肝豆状核变性肝硬化患者进行临床治疗的同时配合实施有效的护理措施,取得较好的疗效,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料12例肝豆状核     

1例肝豆状核变性患者的护理体会

肝豆状核变性又称威尔逊氏病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,由wilson首先报道和描述,是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性病变。临床上表现为进行性加重的锥体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环(K-F环)[1]。2010年5月,本科收治了1例肝豆状核变性患者,患者住院期间经过我科医护人员的积极治疗及精心护理,获得了良好的效果,取得了临床症状的缓解,现报告如下。     

基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制及母婴结局的影响

目的探讨基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预对妊娠糖尿病(GDM)患者血糖控制及母婴结局的影响。方法选取驻马店市第一人民医院收治的68例GDM患者,按随机数表法分为两组,各34例。予以对照组常规护理干预,观察组在对照组基础上接受基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预。干预前后对比两组血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)]水平,并统计比较母婴结局。结果干预后,观察组2 h PG、FPG水平低均于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产率为47.06%,新生儿并发症发生率为11.76%,低于对照组的82.35%、35.29%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统为框架的延续性护理干预应用于GDM患者,可明显控制其血糖水平,并改善母婴结局。     

Wilson病的脑部MRI表现与临床相关性分析

目的：探讨肝豆状核变性（wilson病）在脑部MRI表现及临床研究。方法：对10例经临床及实验室检查证实的肝豆状核变性患者进行脑部MRI检查,对结果进行分析。结果：发病部位豆状核80％,丘脑50％,脑桥40％,尾状核60％。结论：wilson病脑部MRI改变多为铜沉积所致的继发性的基底节对称性的长T2长T1信号,MR表现与临床症状有一定相关性。