PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实践与研究

目的 探讨PBL＋EBM教学模式在住院医师规范化培训中的实施效果.方法 将43名住院医师规范化培训学员随机分为实验组（PBL＋EBM教学组22人）和对照组（传统教学组21人）.实验组采用PBL的方法对临床病例进行循证分析,对照组采用传统的灌输式教学,以带教老师的临床经验指导学员作病例分析.教学效果评价分为问卷调查和出科考试两部分.用spss16.0统计软件进行统计学分析.结果 问卷调查显示,在提升临床思维能力（22/22 vs 15/21）、个人表达能力（18/22 vs 2/21）及提高自学能力（18/22 vs 5/21）、激发专业学习兴趣（15/22 vs 10/21）方面实验组更有优势;出科考试成绩显示,实验组平均成绩高于对照组（86.6±5.21 vs 78.7±3.66）,差异有统计学意义.结论 PBL＋EBM教学模式适用于住院医师规范化培训,但仍需不断细化和完善.     

PBL联合CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法此次依不同教学模式将2015年1月至2017年1月我院参与规范化培训住院医师20名分组为:对照组以传统LBL教学模式授课,观察组用PBL+CBL教学模式授课;详细记录两组住院医师各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨PBL+CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。结果两组住院医师理论客观题、实践操作成绩比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院医师主观题、病例分析成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL+CBL教学模式可充分提高住院医师规范化培训教学效果,可经此教学模式更好的激发住院医师的学习兴趣及其主动性,并可有效培养住院医师的团队协作能力,值得广泛应用。     

PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的评价PBL教学法在消化内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择在川北医学院附属医院消化内科进行住院医师规范化培训的住院医师(包括专业学位硕士研究生)56人。随机分为实验组(采用PBL教学法)及对照组(采用传统教学法),每组各28人。采用出科成绩及问卷调查进行应用效果的评估。结果 PBL教学组规培医师的总成绩和病例分析成绩均高于传统教学组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。两组规培医师理论知识成绩和基本技能成绩比较,差异无统计学意义(P0.05)。PBL教学组规培医师在提高学习主动性、自学能力、归纳分析能力、提高沟通和团队协作能力等方面的评价较传统教学组高(P0.05)。结论在消化内科住院医师规范化培训中PBL教学法有助于促进规培医师临床思维能力的形成,提高其学习主动性和自学能力,提高教学质量。     

PBL教学法在老年医学教学中的效果分析

目的 探讨PBL教学法在老年医学临床教学中的应用问题与经验,以提高老年医学的教学效果。方法 随机选取2014年1月1日-2017年12月31日和2018年1月1日-2021年10月31日某临床医院老年医学科进行住院医师规范化培训轮转的住院医师各30名,根据时间分为对照组和试验组,分别实施传统教学法和PBL教学法,对教学效果通过问卷调查和出科考核相结合的方式进行评估。结果 问卷调查和出科考核中PBL教学组对于学习兴趣、学习主动性、临床能力培养、沟通协作能力和提高人文素养的满意度和病史采集、病例分析得分明显高于传统教学组,P<0.05;两组有效利用时间的满意度及体格检查、理论考试成绩无统计学差异,P>0.05。结论 在住院医师教学查房中运用PBL教学法有利于培养住院医师正确的老年医学临床思维方法,调动住院医师的学习主动性,增强发现、分析、处理临床实际问题的能力和提高住院医师人文关怀素养。     

基于Mini-CEX的PBL联合MDT教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的应用价值

目的：探讨PBL联合MDT教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法：参加消化内科住院医师规范化培训的90例学员,随机分为观察组及对照组各45例。对照组采用传统教学方法,观察组采用PBL联合MDT教学方法。比较两组出科时Mini-CEX考核成绩以及学员对教学的满意度。结果：出科时观察组Mini-CEX考核成绩与对照组比较,问诊能力（8.82±1.42分vs 8.02±1.84分）、查体能力（9.02±0.61分vs 8.53±1.12分）、临床诊断（8.62±1.38分vs 8.02±1.20分）、治疗方案（9.13±0.98分vs 8.29±1.80分）、操作能力（8.93±1.38分vs 8.36±1.64分）、沟通能力（8.84±1.09分vs 8.33±1.50分）,观察组各项能力考核成绩优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组在提升自学能力、提高理论知识掌握能力、提高临床诊疗思维能力、教学模式认可度方面的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在消化内科住院医师规范化培训中应用PBL联合MDT教学模式,能有效提高规培...     

EBM+PBL教学在泌尿外科住院医师规范化培训的研究

目的:研究EBM+PBL教学方法在泌尿外科住院医师规范化培训中的实践效果。方法:将60名泌尿外科住院医师规范化培训学员随机平均分为试验组(PBL+EBM教学组)和对照组(传统教学组),每组各30名。试验组采用PBL+EBM,对照组采用传统的教学方法,教学效果评价主要为调查问卷和出科考试。结果:问卷调查显表明,试验组在临床思维分析能力、语言表达能力、自学能力、激发专业学习兴趣、发现及处理问题能力和团队协助意识方面更有优势;出科考试成绩显示,试验组平均成绩高于对照组(86.2±3.46)分vs(77.2±5.41)分,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:PBL+EBM教学模式有助于培养学员临床思维,提高解决泌尿外科临床问题的能力,值得在临床教学中推广应用。     

循证医学结合PBL教学法在神经内科住院医师规范化培训中的实践和研究

目的探讨循证医学结合PBL教学法在神经内科住院医师规范化培训中的实施效果。方法将42名住院医师规范化培训学员随机分为实验组(循证医学结合PBL组22名)和对照组(传统教学组20名)。实验组采用PBL的方法对临床病例进行循证分析,对照组采用传统的灌输式教学。教学效果评价分为问卷调查和出科考试两部分。结果问卷调查显示,科研能力和创新能力方面实验组更有优势;出科考试成绩显示,实验组平均成绩高于对照组,特别是疑难病例测评、科研设计测评、创新思维能力测评方面,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证医学结合PBL教学法适用于住院医师规范化培训创新能力和科研能力的训练。     

3D打印模型联合CBL、PBL教学模式在心脏外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的：探讨3D打印模型与案例教学法(CBL)、以问题为导向的教学法(PBL)的联合教学模式在心脏外科临床规培学员教学中的应用效果。方法：选择进行住院医师规范化培训的45名医师为研究对象,根据入科时间分为对照组(n=21)和观察组(n=24),对照组采用传统教学模式(LBL),观察组采用3D打印模型联合CBL、PBL的教学模式。比较2组学员在心脏外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员教学效果满意度。结果：2组学员年龄、入科考试成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组理论考试成绩(90.75±3.97)分和病例分析考核成绩(93.12±4.13)分高于对照组的(86.33±5.55)分和(86.95±4.14)分;观察组学习兴趣及效率、知识点的理解及掌握、团队协作精神得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在心脏外科的住院医师规范化培训教学中应用3D打印模型联合CBL、PBL的培训教学模式,可以显著提高学员的理论水平及病例分析能力,提升临床教学效果满意度。     

PBL教学法在消化内科实习教学查房中的应用体会

目的:探讨"以问题为基础的学习"教学法在消化内科临床实习教学查房中的应用效果。方法:选取我校五年制临床本科专业四年级学生56名,将其分为8个小组,再随机将8个小组分为实验组与对照组。实验组采取PBL教学法,对照组采用传统讲授教学法,教学查房后对学生进行当堂小测试、出科考试及调查问卷评估。结果:实验组当堂小测验及出科病例分析部分平均成绩明显高于对照组(P≤0.05),出科理论考试成绩两组无明显差异。与对照组相比,实验组在学习兴趣、自学能力、临床思维能力、解决问题能力、团队合作精神、教学满意度方面均有统计学差异(P≤0.05),对掌握知识点情况无统计学差异。结论:在消化内科实习教学查房中,PBL教学法在提高学生学习兴趣、自学能力、临床思维能力、解决问题能力、团队合作精神、教学满意度方面优于传统讲授法,它是传统教学模式有益和必要的补充。     

基于碎片化学习的病例导入式教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用研究

目的：探讨基于碎片化学习的病例导入式教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：随机将2018年1月至2023年2月在本院麻醉科进行规范化培训的86名住院医师分为两组，对照组43名，试验组43名，分别应用传统教学方法、基于碎片化学习的病例导入式教学法进行规范化培训，比较并分析讨论两组住院医师的出科考核成绩等指标情况。结果：试验组病史采集、访视查体、麻醉计划、麻醉管理4项出科成绩评分均明显高于对照组(P<0.05)。试验组自我效能感评分、自主学习能力评分、培训满意度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论：相较于传统教学方法，基于碎片化学习的病例导入式教学法能够明显提高麻醉科住院医师规范化培训的效果。     

MDT联合PBL教学在神经系统肿瘤临床教学中的应用

目的 探讨多学科协作诊疗(MDT)联合问题驱动教学法(PBL)在神经系统肿瘤临床教学中的应用效果,探索更符合神经系统肿瘤疾病特点的教学模式。方法 选取2019年1月1日至2022年1月1日共78名在某院神经外科参加住院医规范化培训的医师为对象,通过随机分组分别采用传统教学模式(C组)和MDT联合PBL教学模式(M组)培养。培训结束后,评价住院医师理论与实践能力,并对教学质量(知识的理解与记忆能力提升、自主学习兴趣提升、团队协作能力提高、医患沟通能力增强、理论结合实践能力提高)和教学满意度(教师态度、教学重视程度、教师专业水平、师生互动性)情况进行评估。结果 M组住院医师理论考试成绩高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);M组住院医师腰椎穿刺术、脑室穿刺术单项操作成绩高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);M组住院医师的教学质量得分和教学满意度均高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在神经系统肿瘤的临床教学中采用MDT联合PBL教学模式,增加了教师对教学的重视程度,促进带教教师展现专业水平,提高了教学质量与教学效率,有助于提高教学质量和教学满意度,值...     

PBL结合CBL教学法在心内科住培教学中的应用研究

目的 探究在心血管内科住院医师规范化培训教学工作中联合使用PBL教学法和CBL教学法的教学实践效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在内蒙古巴彦淖尔市医院心血管内科接受住院医师规范化培训的56名住培医师,随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组采用传统的教学法即讲授式教学法(lecture-based learning, LBL)对医师进行规范化培训,观察采用PBL结合CBL教学法对医师进行规范化培训。比较两组住培医师理论知识、技能操作、综合能力的成绩及其对教学方法的满意度,分别从主动参与感、是否提高语言能力、临床思维能力、团队协作能力、自主学习能力、是否提高专业知识、是否增强人际关系、案例分析能力、师生互动情况、教学效果10个方面评价此次教学工作。结果 接受规范化培训后,观察组的理论知识、技能操作、综合能力成绩以及在教学结束后对教学方法的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合使用PBL教学法与CBL教学法有助于提高心内科住院医师规范化培训的教学效果,能够提升其综合能力,住培医师在培训结束后对这一教学方法的满意度评价较高。     

临床路径结合PBL教学模式在神经外科实习教学中的应用

目的探讨临床路径结合PBL(以问题为基础的学习)教学模式在神经外科实习教学中应用的效果。方法以2012-2014年神经外科实习的60名临床本科实习生为研究对象,随机分为实验组(30人)和对照组(30人)。实验组采用临床路径结合PBL教学模式,传统组沿用传统实习带教法,出科前进行出科考试和问卷调查对教学效果进行综合评价,结果采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果实验组在出科理论考试成绩(P=0.000)、实践操作(P=0.031)、病案分析(P=0.000)及总成绩(P=0.001)均显著高于对照组。实验组在激发学习兴趣(P=0.021)、强化基础知识的掌握(P=0.024)、培养独立思考及自学能力(P=0.001)、查阅文献能力(P=0.000)、培养临床工作能力(P=0.012)、规范化治疗(P=0.002)、评判性思维能力(P=0.001)、培养团队协作能力(P=0.028)以及教学模式满意率(P=0.000)方面均显著高于对照组。结论临床路径结合PBL教学模式能够显著提高神经外科学生实习教学质量,其实施效果优于传统教学方法。     

PBL教学模式在急诊普外科临床带教中的体会

目的：探讨“以问题为基础的学习模式（problem-based learning,PBL）”在急诊普外科临床教学中的应用.方法：选择2012-2013年在我院急诊普外科实习的65名学生随机分为两组,一组33人行PBL教学法,一组32人行传统教学法,通过出科考试及问卷调查评价教学效果.结果：基础理论测试结果显示,两组间无显著差异（P＞0.05）;综合能力测试结果显示,PBL组明显优于传统教学组（p＜0.05）.调查问卷显示PBL组在自学能力、分析和解决问题的能力、团队合作等方面均优于传统教学组,两组差异有统计学意义（p＜0.05）.结论：PBL教学方法较传统教学法有明显优越性,能很好培养学生的临床思维能力,有效提高教学质量.     

PBL+TBL教学法联合MDT在核医学科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL+TBL教学法联合MDT教学模式在核医学住院医师规范化培训中的应用价值。方法：将2019至2021年在南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)核医学科进行住院医师规范化培训学生30人分为对照组和试验组,分别采用传统教学模式和PBL+TBL教学法联合MDT教学模式进行培训。通过出科考试和问卷调查评价两种教学法的优劣。结果：试验组学员出科考试平均成绩和教学评价均高于对照组(P<0.05)。结论：PBL+TBL联合MDT教学模式教学效果良好,能显著提高住院医师临床诊疗思维、表达能力和合作精神。     

CBL联合PBL教学法在普外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于案例的学习(case-based learning,CBL)联合基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法与传统教学法(lecture-based learning,LBL)在普外科住院医师规范化培训中的应用。 方法 选取2016年9月—2018年9月在皖南医学院弋矶山医院普外科(共5个病区)36名接受本院普外科规范化培训的住院医师为研究对象,采用随机数字表分为实验组(CBL+PBL组,18名)和对照组(LBL组,18名)。比较2组教学效果和教学满意度之间的差异。 结果 2组在平均年龄、性别、入院考核成绩、学员原单位等方面差异无统计学意义(均P>0.05);在基础理论考试方面,联合教学组的住培学员平均成绩[(47.1±1.4)分]明显优于LBL组[(42.2±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.05);技能操作考核方面,联合教学组学员平均成绩[(45.5±1.3)分]明显优于LBL组[(40.6±1.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合教学组学员在学习兴趣、自主学习能力、临床操作技能、团队协作能力、文献查阅能力、临床思维能力等6个方面评价均高于LBL组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 CBL结合PBL教学法有利于加深住培医师对普外科理论知识的理解,培养自主学习和解决问题的能力,明显优于LBL教学法,可以有效提升普外科住培医师的规范化培训效果。      

标准化病人在儿童呼吸科教学中的应用价值

目的 探讨标准化病人在儿童呼吸科教学中的应用价值。方法 选取2021年1月至2022年6月在重庆医科大学附属儿童医院呼吸科二病房参加住院医师规范化培训的住院医师,共计60名,分为对照组与观察组,每组30名。对照组采用传统教学方法,观察组采用标准化病人（standardized patients,SP）教学模式。示范教学内容为“儿童呼吸常见疾病的病史采集、肺部查体及病例分析”。教学结束后,比较2组住院医师的理论考试及实践操作考试成绩,通过调查问卷的形式调查住院医师对SP教学模式的满意度。结果 对照组与观察组住院医师理论考试的成绩基本相近,2组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组住院医师实践操作考试成绩（92.80±1.24）分高于对照组（85.40±3.69）分,差异有统计学意义（P <0.001）。住院医师满意度结果显示：观察组中大多数住院医师认为SP的应用可以提高病史采集逻辑性、提高体格检查能力、提高临床思维能力、提高诊治能力、提高医患沟通能力、提高学习兴趣。结论 SP教学模式的应用可以提高住院医师病史采集、体格检查及临床思维能力,提高住院医师的诊治能力及医患沟...     

精准医学时代PBL教学模式在急诊医学研究生培养中的应用

目的:探讨精准医学时代基于问题的学习(PBL)教学模式在急诊医学研究生培养中的应用效果.方法:将23名蚌埠医学院急诊医学专业研究生分为2组,对照组(2014级10名)采用传统的"以授课为基础的学习" 教学方法进行授课;观察组(2015级13名)PBL教学模式授课.通过综合考核成绩和问卷调查,评估PBL教学模式的教学效果.结果:观察组临床思维能力考核成绩、临床技能能力考核成绩、解决问题能力考核成绩及总成绩均明显优于对照组的成绩(P<0.01);观察组学生在激发学习兴趣与自主性、提高分析与解决问题能力、提高临床思维能力、培养科研创新能力、提高沟通表达能力、提高团队协作能力方面的满意率均明显高于对照组(P<0.05~P<0.01).结论:在急诊医学研究生培养中引入PBL教学模式,可有效发挥教师的主导作用和学生的主体作用,充分调动研究生的求知欲望,培养他们的科研创新意识、团队协作精神以及解决临床实际问题的能力.     

PBL教学模式在口腔修复临床之住院医师规范化培训中的应用与思考

目的观察PBL教学模式应用于口腔修复临床住院医师规范化培训的应用效果。方法在口腔修复临床住院医师规范化培训过程中,将2013年1月至2015年6月招收的28名受训医师设为A组,采用传统带教模式培训;将2015年6月至2017年12月招收的55名受训医师设为B组,采用PBL教学模式培训。在培训结束出科考核时,以问卷调查和出科考核的方式对比两种教学模式的应用效果。结果 B组中90. 91%(50/55)受训医师对PBL教学模式持肯定态度,而A组受训医师对传统带教模式持肯定态度的只有53. 57%(15/28),差异有统计学意义(P 0. 05)。B组受训医师的理论考核成绩及技能考核成绩明显高于A组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在口腔修复临床之住院医师规范化培训中,PBL模式明显优于传统带教模式。     

CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用探索

目的　探讨基于案例的学习（case-based learning,CBL）联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用价值。方法　选取2015年8月至2018年7月在血液科进行规范化培训的124名住院医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合教学查房,对照组采用传统的教学查房。对两组的出科考核成绩和教学质量评价进行对比研究。采用SPSS 19.0进行t检验。 结果　实验组在血液系统理论知识和病例分析两项出科考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组评价CBL联合教学查房能够激发对血液疾病学习的兴趣和提高自学能力,能更好地将理论知识与临床实践相结合,从而加强对血液系统疾病的认识并锻炼临床思维能力。结论　CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中初步取得较好的成效,这种教学方法值得在内科基地其他专业的规范化培训中推广。