某中医院11213张门急诊抗菌药物处方的不合理情况分析

目的：分析医院门急诊抗菌药物处方的点评结果和不合理用药的原因类型,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：通过医院合理用药系统,抽取2020年1月—2021年12月南京市江宁中医院门急诊抗菌药物处方11 213张作为研究资料,依据相关权威资料对抗菌药物处方进行合理用药点评,分析点评结果和不合理用药的原因类型,并提出了相应对策。结果：点评结果显示,11 213张门急诊抗菌药物处方中有不合理处方1 518张（不合理率为13.54%）,其中以急诊外科（314张,占20.69%）、急诊内科（263张,占17.33%）、门诊儿科（152张,占10.01%）和门诊妇科（107张,占7.05%）的不合理处方最多;不合理原因类型以临床诊断书写不全（646张,占41.25%）、联合用药不适宜（303张,占19.35%）和无适应证用药（242张,占15.45%）为主。结论：医院门急诊在抗菌药物使用方面存在一定的不合理情况,医院行政部门应当对主要科室加强管理,定期开展处方点评,以确保患者的用药安全。     

某医院门诊197张抗菌药物处方用药与不合理原因分析

目的：分析医院门诊抗菌药物处方用药存在的问题与不合理的原因,为门诊患者抗菌药物合理使用提供参考。方法：抽取2021年度柳州市潭中人民医院门诊抗菌药物处方1 200张（每月100张）,点评与分析处方用药的合理性和不合理的原因。结果：1 200张处方中,存在不合理原因用药处方197张（占16.42%）,主要表现为用法用量不合理、品种选择不合理、联合用药不适宜、无指征用药、用药疗程不合理和围术期预防用药不合理。结论：医院门诊抗菌药物的使用存在诸多不合理使用现象,医院行政部门应加强门诊医师的抗菌药物相关知识培训与学习,药师应充分发挥宣教、审方和干预等作用,以促进门诊患者抗菌药物使用的合理性、安全性。     

某院门急诊抗菌药物处方的合理用药点评分析

目的：分析医院门急诊抗菌药物处方的合理用药状况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：选取2020年6月—2021年6月洛阳市妇幼保健院1 286张抗菌药物处方作为研究资料,采用《处方管理方法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、药品说明书和相关指南共识等对抗菌药物处方进行合理用药点评,分析不合理处方的发生情况及其发生特点。结果：合理用药点评结果显示,1 286张门急患者抗菌药物处方中有135张为不合理处方,不合理率为10.50%;不合理抗菌药物处方主要来自儿科（31张,占22.96%）和急诊科（24张,占17.78%）,其次为妇科（16张,占11.85%）和耳鼻喉科（15张,占11.11%）;不合理处方所涉及的抗菌药物主要为头孢菌素类（46张,占34.07%）,其次为喹诺酮类（32张,占23.70%）和硝基咪唑类（25张,占18.52%）;135张不合理抗菌药物处方中,主要的不合理原因为用法用量不适宜（45张,占33.33%）和处方书写不规范（27张,占20.00%）,其次则为遴选药物不适宜（19张,占14.07%）、联合用药不适宜（17张,占12.59%）和药品剂型或给药途径不适宜（...     

我院门诊抗菌药物处方专项点评分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进医院门诊抗菌药物的合理使用。方法：处方点评工作小组随机抽取我院2012年7月～2014年6月门、急诊处方共18000张（每月抽取5d,150张/d）,其中使用抗菌药物处方共3091张。统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：18000张被抽查处方中,应用抗菌药物的处方有3091张（17.17%）,其中使用抗菌药物不合理处方219张,不合格率为7.08%,不合理用药的问题主要有处方开具不规范、诊断不合理、无指征用药、药物选择不当、用法用量不规范等。结论：医院门诊抗菌药物使用达到预期目的,但仍需加大处方的审核力度,进一步提高抗菌药物的合理用药水平。     

我院2014年门诊抗菌药物处方专项点评与分析

目的：开展门诊抗菌药物处方专项点评,促进我院门诊抗菌药物的合理应用。方法：随机抽取我院2014年4～9月门诊处方共12113张（每月抽取4d）,其中抗菌药物处方共1365张,统计抗菌药物不合理用药处方,进行点评分析。结果：12113张被抽查处方中,抗菌药物处方共1365张（11.27%）,其中抗菌药物不合理处方73张,不合格率为5.35%。不合理处方主要包括不规范处方和用药不适宜处方。结论：我院抗菌药物仍存在不合理用药现象,需加大处方的审核力度,提高抗菌药物的合理用药水平。     

门诊处方点评与用药分析

目的：了解张掖市人民医院门诊处方的书写质量和用药情况,以提高门诊合理用药水平。方法：回顾性随机抽取我院2013年1-6月门诊处方,共计47129张,参照《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评。结果：抗菌药物处方7267张,抗菌药物使用率为15．42％。不合理处方1445张,占抽样处方的3．06％,主要为用法与用量不适宜（464张）、处方书写不完整（279张）,共占不合理处方的51．42％。结论：通过门诊处方点评,对不合理处方进行统计分析,可及时发现问题,合理干预,进而提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全。     

住院患者处方点评干预前后抗菌药物使用的对照分析

目的：分析住院患者处方点评干预前后抗菌药物使用的对照分析及效果。方法：对2015年11～12月在我院各科室采用抗菌药物治疗的526例患者的处方为研究分析对象,采用点评方法对526例处方进行干预,并讨论干预后的使用效果。结果：526例处方共存在76例抗菌药物使用问题,占处方总例数的14.45%。其中合并用药不合理7例（占1.71%）,药品选择不合理27例（占5.13%）,用药剂量不合理36例（占6.84%）,用药时间不合理14例（占2.66%）。结论：采用处方点评干预,可以及时发现临床使用抗菌药物的不合理情况,并可进行及时纠正,提高药物的使用效果和安全性,同时为患者节省治疗费用,能达到国家要求,取得较好的临床用药效果。     

皮肤病医院门诊抗菌药物应用情况调查分析

目的：了解皮肤病医院门诊抗菌药物应用情况,评价门诊患者应用抗菌药物的合理性,提高临床抗菌药物合理应用水平。方法：采用回顾性调查方法,抽取皮肤病医院2007年1月～2009年12月门诊处方共计197368张;结合中心实验室病原学检查、药敏培养情况及药库抗菌药物出库统计,对抗菌药物使用基本情况以及不合理用药处方进行分析。结果：在所调查的处方中,含抗菌药物处方总计48850张,占24.75%,在48850含张抗菌药物处方中,24127例经病原检查确诊为感染性疾病或与感染相关的疾病,占49.38%,2355例进行药敏培养,占4.82%,不合理处方总计3427张,占7.01%。结论：医院抗菌药物临床应用总体良好,但也存在不合理应用情况,表现为在应用抗菌药物的患者中,只有不到半数患者经病原检查确诊为感染性疾病或与感染相关的疾病,药敏培养率低、选药不当、用法用量不当及不合理联用。主要原因是技术管理部门管理不到位,临床医生对病原检查和药敏培养重视不够,对药学知识缺乏足够了解,药学人员对不合理处方判断能力有限所致。     

门诊抗菌药物处方点评与分析

目的：了解门诊抗菌药物处方情况,促进医院合理用药。方法：抽取中山大学肿瘤防治中心2013年第1李度门诊抗菌药物处方1364张,以《处方管理办法》、《新编药物学》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《中华人民共和国药典·临床用药须知》、《抗菌药物临床应用指导原则》为依据,以《医院处方点评管理规范（试行）》《广东省处方点评实施规范（试行）》为标准,从书写规范性及用药合理性角度,判断不合理处方并进行归类分析。结果：不合理处方1199张,其中书写不规范和用药不适宜处方分别为1168张（占97．41％）、31张（占2．59％）,前者主要表现为医师无指征延长用药疗程、处方临床诊断书写不全等,后者主要表现为用法与用量不适宜、适应证不适宜、遴选的药品不适宜等。结论：我院门诊抗菌药物处方书写不规范处方比例仍较高,抗菌药物的使用仍存在一定问题,需进一步加强药师审方制度,改善合理用药监督反馈管理环节,进一步提高门诊抗茵药物处方合理率。     

某院门诊患者80张抗菌药物处方点评及不合理用药原因分析

目的:分析医院门诊患者抗菌药物处方点评及不合理用药原因。方法:选取2019年11月—2020年2月间门诊西药房门诊患者80张抗菌药物用药处方,点评与分析处方中抗菌药物联合使用情况、抗菌药物种类的选择、常用抗菌药物品种及不合理用药原因及其合理用药规范化对策。结果:80张门诊患者抗菌药物处方中,单联用药处方占87.50%、二联用药处方占8.75%、三联用药处方占2.50%和四联用药处方占1.25%;80张抗菌药物处方中,头孢菌素类抗菌药物占37.50%、大环内酯类占12.50%、喹诺酮类占11.25%、氨基糖苷类占10.00%、硝基咪唑类占8.75%、青霉素类占7.50%、抗真菌类占5.00%、氯霉素类占3.75%、四环素类占2.50%和复方β-内酰胺酶抑制剂类占1.25%;常用抗菌药物用药频率(DDDs)TOP 3的分别为五水头孢唑啉、左氧氟沙星、阿莫西林-克拉维酸钾;其中用药不合理处方9张,发生率为11.25%;其不合理原因主要为用药适应证不适宜、联合用药不当、用法用量不当、重复用药、临床诊断书写不全、无指征用药;干预后门诊处方抗菌药物用药不合理率(2.50%)低于干预前(11.25%)(P<0.05)。结论:开展门诊患者抗菌药物处方点评,强化了门诊医师合理使用抗菌药物理念,提高了处方质量,确保了患者用药的安全性。     

航天中心医院门诊处方点评与分析

目的：了解航天中心医院门诊处方的质量和用药情况,提高处方质量和合理用药水平。方法：随机抽查我院2012年1月至12月的门诊处方共计1400张,依照《医院处方点评管理规范（试行）》进行处方点评。结果：我院2012年门诊处方平均金额为266.76元,处方平均用药品种数为2.26,抗菌药物、注射剂、国家基本药物的使用率依次为10.1%、13%、56%;不合理处方133张,占总处方数的9.5%,不合理处方主要以用药不适宜多见,占不合理处方数的84.21%。结论：为了保障患者用药安全、有效,提高医院合理用药水平,医院除了需要加强处方点评工作外,还需采取多项干预和整改措施。     

876例门诊不合理处方的点评与分析

目的:通过对门诊不合理处方的点评与分析,促进临床药物的合理应用。方法:采用随机方法抽取9 000张门诊处方,根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》、药品说明书及其他相关资料,进行点评与分析。结果:9 000张门诊处方合格率为90.30%,单张处方平均开具药品1.98种,处方平均金额65.36元,抗菌药物使用率为34.39%,注射剂使用率为28.66%,基本药物使用率为60.71%,药品通用名使用率为99.12%。其中,不合理处方876例(占9.73%),包括处方书写不规范和处方用药不规范;抗菌药物使用不合理的处方有108张,占不合理处方总数的12.33%。结论:通过对不合理处方的点评与分析,可针对发现的问题及时采取相应的措施,以更好地保障临床用药的合理、安全、有效。     

我院皮肤科门诊抗菌药物不合理应用分析

目的：分析医院皮肤科门诊抗菌药物不合理用药原因,为进一步规范本院抗菌药物的使用管理提供参考。方法：随机抽取我院2008年度每月11—20日皮肤科门诊处方（18岁以上患者）共计19905张,对使用抗菌药物处方的抗菌药物DDDs、DUI、处方的诊断与用药相符性、联合用药不合理性及单张处方不合理项进行统计分析。结果：使用抗菌药物处方为5034张,占总抽查处方的25．29％。其中,不合理处方1449张,占使用抗菌药物处方的28．78％。结论：医院门诊抗菌药物不合理应用情况表现形式多样,应加强干预和管理。     

抗菌药物9602张门诊处方应用分析

目的了解院内门诊处方抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供参考依据。方法随机抽取我院2009年1—12月门诊处方9602张,依据统计学方法归纳并进行综合分析。结果本组9602张门诊处方中,抗菌药物处方5116张,占53.28%。不合理应用抗菌药物处方共437张,占总处方数4.55%,占抗菌药物处方数8.54%。所用抗菌药物共9类42个品种5714例次,其中非限制使用抗菌药物使用例次3277例（57.35%）,限制使用抗菌药物的使用例次2024例（35.42%）,特殊使用抗菌药物使用例次413例（7.23%）。437张不合理应用抗菌药物处方主要表现为给药间隔时间不合理（42.33%）、广谱联用（14.65%）、指征不明（12.13%）及溶媒使用不当（10.07%）。结论医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的监管力度,促进临床用药安全、合理、有效、经济。     

门诊抗菌药物处方调查分析

目的：调查分析医院门诊抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的合理应用。方法：随机抽查13060张门诊处方，其中抗菌药物处方3218张，并依据《抗菌药物临床应用指导原则》等相关文献资料，对不合理的抗菌药物处方进行归类统计分析。结果：抽查的抗菌药物处方中，不合理处方402张（占12．49％），其中用药频次不合理处方154张（占4．79％），同类药物重叠使用与不合理联用处方218张（占6．77％），用法不明确与混乱处方30张（占0．93％）。结论：门诊抗菌药物的不合理使用现象尚普遍存在，其处方管理和规范合理使用的意识亟待加强，以提高抗菌药物的疗效，最大限度地减少其毒副作用和耐药性的产生。     

某院儿科门诊抗菌药物使用合理性分析

目的：了解某院儿科门诊抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对某院儿科门诊某月某一工作周5个工作日的处方进行统计,选择使用抗菌药物的处方进行分析。结果：共抽查处方2 336张,使用抗菌药物处方为1 018张,占43.58%,使用注射用抗菌药物处方数占总处方数的26.54%（620/2 336）,抗菌药物联合用药处方数占总处方数的3.42%（80/2 336）。儿科抗菌药物使用基本合理,但存在给药方案不当、联合用药不合理、给药时间不合理等一些问题。结论：应加强抗菌药物合理使用的培训及管理,提高儿科抗菌药物合理应用水平。     

我院抗菌药物专项点评结果与分析

目的 通过对我院抗菌药物处方用药情况进行专项点评分析,对不合理用药处方进行干预,提高处方合理率,促进临床合理用药。方法 以回顾性调查研究的方法,对我院2021年1月～2022年12月门诊2400张抗菌药物处方和住院使用抗菌药物病历共1163份进行点评,将点评结果进行分析。结果 2021年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数94份,占抽取处方和病历总数比例5.55%;2022年不合理应用抗菌药物门诊处方和住院病历总数67份,占抽取的处方和病历总数比例3.58%。2022年与2021比较,处方及病历医嘱不合理率下降2.03%,处方医嘱合格率明显提高。结论 我院门诊及住院抗菌药物专项点评经过前置审核、药师人工干预和行政管理多重干预措施后抗菌药物使用不合理率有所下降,但仍存在不合理使用现象,需继续加强干预管理,不断提高临床合理用药。     

2008年第1季度门诊不合理抗菌药物处方点评

目的开展门诊抗菌药物处方点评，促进医院合理用药。方法随机抽查四川省内江市第二人民医院2008年1～3月的门诊处方3000张，对不合格处方进行统计、点评。结果3000张被抽查处方中应用抗菌药物的处方有840张（占28．0％），其中不合理处方189张，不合格率为22．5％，占所抽查处方的6．3％，主要表现在抗菌药物超范围使用、联合用药不正确、用药档次高等。结论应加强门诊抗菌药物处方的审核力度，提高医院特殊管理抗菌药物的合理用药水平     

某院2021年不合理抗菌药物注射剂处方的临床特点分析

目的：分析医院不合理抗菌药物注射剂处方的临床特点,为下一步抗菌药物的规范使用提供参考。方法：利用医院信息系统,随机抽取2021年1月—12月医院的抗菌药物注射剂处方2 520张（每月210张）,点评处方中抗菌药物的合理使用情况,分析不合理处方的时间和科室分布、不合理的原因类型,以及所涉及的抗菌药物品种。结果：2 520张处方中,不合理处方为145张（占5.75%）,其中上半年的不合理处方张数多于下半年（100张vs 45张）;145张不合理处方中,来自呼吸与危重症医学科的处方最多（36张,占24.83%）,其次为ICU(24张,占16.55%);主要的不合理情况是遴选药物不适宜（48张,占33.10%）;不合理处方所涉的抗菌药物主要为β-内酰胺类抗菌药物,其中头孢菌素类抗菌药物的处方最多（37张,占25.51%）。结论：医院抗菌药物注射剂的使用仍有一定程度的不规范,全院需加强抗菌药物合理使用意识,积极开展抗菌药物注射剂使用专项点评。     

临床药师参与抗菌药物处方点评的效果分析

目的：分析临床药师参与医院抗菌药物处方点评的效果,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法：收集2020年1月1日—2021年12月31日丰城市30家乡镇卫生院门诊处方和患者病历等资料,选取上述乡镇卫生院2020年1月—12月（干预前）和2021年1月—12月（干预后）门诊处方,分别抽取各家乡镇卫生院100张门诊处方（共3 000张处方）和10位患者（共300例患者）病历作为研究对象;统计、比较干预前、后的抗菌药物使用情况、抗菌药物处方不合理原因和I类切口手术不合理用药情况,采用自制调查问卷调查患者对乡镇卫生院抗菌药物使用情况的满意度并进行比较。结果：干预后全市乡镇卫生院的抗菌药物使用率、不合理处方构成比、三联抗菌药物构成比均显著低于干预前（P1,2,3<0.05）,I类切口手术预防用药时机不合理、疗程不合理的构成比均明显低于干预前（P<0.05）,患者对乡镇卫生院抗菌药物使用情况的满意度高于干预前（P<0.05）。结论：临床药师参与处方点评可降低乡镇卫生院抗菌药物使用率,促进药物合理应用,保障患者的用药安全和提高其满意度。