军医大学在校和毕业学员对最重要素质的看法调查

目的 了解军医大学在校和毕业学员对最重要能力素质的看法,为有针对性地开展教学改革、修订人才培养方案提供依据。方法 2018年6月以军医大学临床医学学员为例,对390名毕业学员和935名在校学员进行最重要能力素质问卷调查,比较毕业学员、在校学员对最重要能力素质的看法。结果 毕业学员总体认为最重要的能力素质分别为临床医疗服务能力(50.8%)、内在素质(14.1%)、持续学习能力(12.6%)、医患沟通能力(10.5%)等,不同性别、不同年龄段、不同毕业时间段、从事不同工作性质、不同职称者的看法比较差异有统计学意义(χ²=25.582、115.664、110.641、68.736、40.673,P<0.05)。在校学员认为最重要的能力素质是分别为临床医疗服务能力(57.0%)、持续学习能力(14.0%)、内在素质(9.1%)等,不同性别、入校方式者的看法比较差异均无统计学意义;不同年级、学制学员的看法比较差异有统计学意义(χ²=57.256、16.803,P<0.05)。结论 军医大学临床医学专业在校学员和毕业学员均认为临床医疗能力是...     

云南全科住院医师规范化培训学员压力现状分析

目的 了解云南全科住院医师规范化培训学员的压力状况,分析原因,提出有针对性的建议,缓解全科医生的住培压力,为相关部门提高住培质量提供参考.方法 采取分层随机抽样方法 对云南6家省级住培基地的220名学员进行问卷调查,利用SPSS软件进行统计分析.结果 2名(0.91％)学员认为完全无压力,11名(5.00％)学员认为少...     

军医大学临床医学专业毕业学员岗位素质自评满意度的影响因素

目的 调查一般人口学因素对军医大学临床医学专业毕业学员岗位素质自评满意度的影响.方法 自编满意度问卷,于2019年3月调查391名某军医大学临床医学专业毕业学员岗位素质自评满意度,比较不同性别、年龄、职称的自评满意度.结果 不同性别毕业学员对总体岗位素质自评满意度比较差异无统计学意义(t=1.875,P=0.061),不同性别2个二级指标和28个三级指标比较差异有统计学意义(P<0.05),且女性均高于男性(P<0.05);不同年龄段对总体岗位素质的自评满意度比较差异有统计学意义(F=9.506,P<0.001),不同年龄段9项二级指标和37项三级指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中45～49岁、55～59岁明显高于其他年龄段(P<0.05);不同职称对总体岗位素质的自评满意度比较差异均有统计学意义(F=25.478,P<0.001),不同职称9项二级指标和31项三级指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中高级职称高于其他类别.结论 军医大学临床医学专业毕业学员的岗位素质自评满意度受一般人口学因素的影响;女性、45～49岁、55～59岁和高级职称自评满意度较高.     

军医大学本科毕业生住院医师规范化培训初探

军医大学培养的五年制临床医学专业本科毕业生分配到基层部队后,从事全科医师工作,但却未经全面、系统、规范的毕业后培训,难以胜任岗位任职需要。探索基层医师住院医师规范化培训制度,系统规范地培训分配到基层的医学生,有利于推动部队卫生事业的健康发展,是提高基层部队卫勤保障能力的重要举措。     

军医大学临床医学专业学员对岗位素质的认知度和满意度分析

目的 分析军医大学临床医学专业学员对岗位素质的认知度和满意度,为院校有针对性的加强教育,明确培养目标等提供依据.方法 以前期建立的岗位素质评级体系为基础,采用Likert5级评分法,调查935名在校学员和391名毕业学员对二级指标(9个)和三级指标(39个)的认知度和满意度.结果 在9项二级指标和39项三级指标中,在校学员的重要性评价均高于毕业学员.在校学员对二级、三级指标重要性评价比较差异有统计学意义(P<0.001),毕业学员对二级、三级指标重要性看法比较差异有统计学意义(P<0.001).根据SNK检验结果,筛选出最重要和最满意的岗位素质.结论 毕业学员对自己岗位素质的评价比较客观;认知度和满意度的分析从侧面肯定了军队院校的育人质量;重点关注重要但不满意的素质,给予更多的投入和倾斜.     

军医大学临床医学专业学员对岗位素质的认知度分析

为了解军医大学临床医学专业学员对岗位素质的认知度,以已经构建的军医大学临床医学专业学员岗位胜任力评价指标体系为基础,采用李克特5级评价法,调查了某军医大学935名在校学员(一年级不熟悉情况除外)对于各项岗位素质重要性的认识。结果显示,在校学员对9项岗位素质重要性的看法有统计学差异(F=68.253,P<0.001),其中认为临床医疗服务能力、持续学习能力的重要性最高(4.78,4.73),其次是医患沟通能力、内在素质、团队合作能力、疾病预防与健康促进(4.66,4.61,4.61,4.61),再次是创新与科研能力(4.39),最后是信息技术和工具应用能力和军政素质(4.28,4.22)。同时在校学员对于临床医疗服务能力、疾病预防与健康促进、团队合作能力、创新与科研能力、内在素质下辖具体素质的认知度比较也有统计学差异(F=15.270,50.049,17.589,19.257,10.581,P<0.001)。     

全科医生规范化培训学员对培训的意向调查

目的了解全科医生规范化培训的意向。方法对104名参加过或正在参加全科医生规范化培训的学员进行焦点访谈和意向调查。结果 85.6%(89/104)的学员认为通过培训有一定的收获,主要表现在临床综合能力、基本理论知识的认识以及沟通能力的提高;另有14.4%(15/104)的学员认为目前的培训效果欠佳,主要表现在"临床学习与社区的实践相脱节"、"临床师资对全科医学不了解"等。大部分学员认为,目前没有比较适合规范化培训的教材,需要编写教材。79.8%(83/104)的学员最关注的教材是"全科医生的临床实践",认为编写时应避免与本科阶段教材的雷同。结论为提高全科医生规范化培训的质量,应制定科学有效的培训轮转计划,合理安排课程,提高基地师资的教学能力,编写贴近社区卫生服务的全科医学教材。     

全科专业住院医师规范化培训毕业学员追踪调查研究

目的 调查浙江大学医学院附属第一医院（简称“浙大一院”）全科专业住院医师规范化培训（简称“全科住培”）学员毕业后工作状况及对住培的看法,为今后全科住培提供参考。方法 于2017年10～11月采用自行设计的“浙大一院全科住培毕业学员调查问卷”,通过微信对2008～2017年浙大一院全科住培毕业学员进行追踪调查,调查内容包括基本信息,对全科住培的看法和满意度,毕业后参与医疗、科研、教学和管理等工作情况。结果 本研究纳入毕业学员18人,男6人,女12人,平均年龄（31±2）岁。77.8%的学员表示对全科住培满意,全部学员均表示有必要参加全科住培,88.9%的学员表示全科住培对自我提升有帮助。83.3%的学员在综合性医院或社区卫生服务中心从事全科工作。83.3%的学员从事临床工作,38.9%的学员承担了各类教学工作。结论 全科住培毕业学员对全科住培的认可度较高,对后续工作有所帮助。     

全科专业住院医师规范化培训学员职业倦怠及其影响因素研究

背景　全科医师是初级医疗保健体系和分级诊疗的重要支点,全科专业住院医师规范化培训（以下简称全科住培）是培养高素质全科医师最重要的渠道,但目前我国的执业现状使学员易产生职业倦怠,分析其职业倦怠影响因素可为完善全科住培管理和壮大全科医师队伍提供依据。目的　了解全科住培学员职业倦怠现状,并分析其影响因素。方法　2019年3-4月,从江苏省13个市各抽取1家国家级全科住培基地,基地内全科学员全样本调查,共抽取682名学员。采用自制社会人口学调查表、职业倦怠普适量表调查学员的职业倦怠情况,采用多元线性回归分析探讨全科住培学员职业倦怠的影响因素。结果　共发放问卷682份,回收有效问卷604份,有效问卷回收率为88.6%。职业倦怠3个维度情绪耗竭维度得分为（15.34±7.02）分、去个性化维度得分为（9.17±6.36）分、个人成就感低落维度得分为（13.61±8.12）分。零倦怠检出率为43.7%（264/604）,轻度职业倦怠检出率为27.3%（165/604）,中度职业倦怠检出率为21.5%（130/604）,重度职业倦怠检出率为7.5%（45/604）。体育锻炼次数、睡眠时长是全科住培学员情绪耗竭的影响因素（P<0.05）;学历、体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平是全科住培学员去个性化的影响因素（P<0.05）;性别、身份归属和体育锻炼次数是全科住培学员个人成就感低落的影响因素（P<0.05）。结论　全科住培学员职业倦怠检出率较高。体育锻炼次数、睡眠时长、参加住培年度、收入水平、学历、性别、身份归属是全科住培学员职业倦怠的影响因素。建议加强全科住培学员体育锻炼和心理建设、探索构建“行业社会人”的培养模式、夯实基层基地的建设、提高全科住培学员薪资待遇等,来缓解或降低其职业倦怠程度。     

军医大学临床医学专业毕业学员岗位胜任力评价指标体系的建立

目的　建立军医大学临床医学专业毕业学员岗位胜任力评价指标体系,进一步明确新时代军事医学人才培养目标。方法　通过文献回顾、小型专家会议,建立结构体系初步方案。采用德尔菲法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名及权重。结果　研制了一套由3个一级指标、9个二级指标、35个三级指标组成的军医大学临床医学专业毕业学员岗位胜任力评价体系。各指标权重赋分不同,如一级指标学习效果涵盖的3个二级指标中,临床医疗服务能力权重最高（0.458）;一级指标工作效率涵盖的4个二级指标,创新科研能力权重最高（0.321）;二级指标内在素质涵盖的6个三级指标中,有事业心、坚持医疗与国防事业权重最高（0.224）等。结论　军医大学临床医学学员岗位胜任力评估指标体系具有科学性、可操作性,能够为军事医疗卫生领域人才的选拔、考核提供参考,为军医大学学员的成长指引方向。对权重的解读也可以明确军事医学人才培养的重点。     

军医大学临床医学专业学员岗位胜任力模型的构建

目的　构建军医大学临床医学专业学员岗位胜任力模型,探究优秀毕业学员最需要的品质。方法　应用行为事件访谈法访谈某军医大学优秀毕业生组40人及普通组42人,请受访者回忆在过去工作中印象深刻的最成功和最不成功的各3个事例,并填写《核检表》。对访谈资料进行编码、标记和归类,进行访谈录音数据分析、胜任特征频次、是否优秀毕业生的采集点的比较等。使用SPSS 22.0软件进行t检验。结果　频次最高且两组差异无统计学意义的前9项胜任特征分别是内在素质（82人,100%）,临床医疗服务能力（52人,63.4%）,持续学习能力（36人,43.9%）,团队合作能力（38人,46.3%）,有事业心、坚持医疗与国防事业（66人,80.5%）,有进取心、追求卓越（46人,56.1%）,有责任心、持之以恒（42人,51.2%）,有行动力、积极主动（42人,51.2%）,善于协调与团队成员的关系（36人,44.0%）。优秀毕业生提到信息技术和工具应用能力（χ²=6.80,P=0.009）,掌握英语,学习、分析英语原文医学文献（χ²=4.42,P=0.036）,诚信正直、廉洁自律、淡泊名利（χ²=6.90,P=0.009）的比例高于一般毕业生。结论　本研究科学构建了军医大学临床医学学员岗位胜任力模型,包括基准胜任力模型（9项频次最高且两组差异无统计学意义的胜任特征）和鉴别胜任力模型（优秀毕业生高于普通毕业生的3项胜任特征）。     

新毕业护士规范化培训的效果评价

目的:通过对新毕业的护士进行规范化培训,使其尽快适应护士角色,胜任各项护理工作,规范护理服务行为,提高护理服务质量,满足病人的护理需求,适应现代的护理发展。方法:严格遵守培训制度,对新毕业的护士按计划进行规范化培训,并采用转正考核制和三年内轮岗制。结果:通过规范化培训,增强了护士的服务意识,提高了专业知识和手技操作水平,提高了工作能力和学习能力,提高了健康宣教水平。结论:护士的规范化培训,可以使其具有良好的职业道德和服务意识,自觉遵守规章制度,熟悉医院护理工作制度,提高护士的理论水平、技术水平和综合能力,满足临床护理需求,可加速专科护士的培养和促进护理学科的发展。     

新毕业护士进行规范化培训的效果分析

新毕业护士是护理队伍的新生力量,怎样带好这支队伍,培养其良好的职业意识和工作基础非常重要。传统的新护士培训采用经验式、直接面授的方式进行带教,其结果造成新护士的护理技能,工作方式、服务质量因带教老师的能力的不同而出现偏差。对护士进行系统、规范的培训不仅是护理人才选拔和培养的基础,也是患者在住院期间安全和舒适的保证。按照护理部的要求,我科自2002年开始对不同学历层次新护士进行了规范化培训管理,制定了新护士规范化培训标准,对每一名进入我科的新护士必须经过有目的、有目标、有措施、     

河南大型综合医院首批全科住院医师规范化培训学员毕业前现况调查研究

背景　全科住院医师规范化培训（住培）学员作为住培的参与主体,其对住培的现况反馈评价可直接反映培训的效果和质量,影响全科相关政策研究制定。目的　分析大型综合医院全科住培教育情况,查找存在的问题及产生的原因,为今后更好地做好全科住培工作提供参考,并逐步完善全科住培教育,为国家培养高水平的全科医生。方法　于2018年5-6月,采用整群抽样法选择郑州大学第一附属医院2018年6月结业的全部全科学员共200例为调查对象。通过无记名问卷调查和书面访谈了解住培学员情况。问卷主要包括5部分：全科住培学员的基本情况,全科学员的住培情况,对全科理念的了解情况,对全科住培情况的反馈,全科学员就业的基本情况。结果　共发放调查问卷200份,回收有效问卷200份,问卷有效回收率为100.0%。7.5%（15/200）的学员在2年内未通过执业医师考试;10.5%（21/200）的学员延期结业;94.3%（182/193）的学员在住培3年中受到导师良好的培养和影响;通过3年的全科住培,对全科非常了解的学员比例达到了83.0%（166/200）,愿意从事全科工作的学员比例提升到了83.0%（166/200）;在扎根基层全科工作的信心程度方面,仅有14.5%（29/200）的学员表示很有信心;113例订单定向学员中,52.2%（59/113）愿意回到基层工作,但3年后仅10.6%（12/113）的学员愿意留在基层;26例已找到工作的社会全科学员中,88.5%（23/26）继续从事临床工作,其中在三级甲等医院工作的学员占21.7%（5/23）;15例委培学员中93.3%（14/15）的学员单位是县级医院。21例延期结业的学员中有61.9%（13/21）是因为休产假而延期,执业医师考试未通过和身体原因各占19.0%（4/21）。结论　住培基地应加强学员基础知识、临床技能和全科理念的综合培养,进一步提高全科学员的职业认同感,推广规范双导师制的培养模式,提升学员的综合竞争力,加强带教师资队伍建设,多方面保障全科住培效果,依据全科就业真实状况,探寻提高基层全科岗位吸引力的方法。     

广西住院医师规范化培训学员满意度综合评价

通过满意度评价问卷对广西19家住院医师规范化培训基地的4494名学员进行调查,采用TOPSIS法和秩和比法(RSR法)对各培训基地学员的满意度进行分析.结果显示,TOPSIS法和秩和比法(RSR法)可以用于评价学员满意度,科学性较好;广西住院医师规范化培训有待进一步加强内涵建设,以提高学员满意度.     

基于柯氏模型的全科医生规范化培训效果评估指标体系的构建研究

背景　我国基层医疗卫生机构医疗卫生人才数量不足且质量有待提升。全科医生是基层医疗卫生机构最主要的医疗卫生人才,以全科医生规范化培训形式为主,建立一支以全科医生为主体的全科医生队伍,是目前有效缓解我国基层卫生人才短缺、提升基层卫生服务水平的重要举措。全科医生规范化培训效果评估指标体系成为提升规范化培训质量的重要工具。目的　以柯氏模型为基础,建立一套全科医生规范化培训效果评估指标体系,为全科医生培训提供参考依据。方法　2017年7月-2018年7月,先通过文献研究法以柯氏模型为基础筛选并建立初步的评估指标体系,再通过德尔菲法进行两轮专家咨询,确定全科医生规范化培训效果评估指标体系,并运用层次分析法计算各指标的权重。结果　构建了4个一级指标、10个二级指标、18个三级指标、28个四级指标的全科医生规范化培训效果评估指标体系。其中4个一级指标包括反应层、学习层、行为层、结果层,权重分别为0.209 0、0.180 5、0.352 2、0.258 3;10个二级指标,按权重排序分别是实践培训（0.164 3）、实践技能（0.140 0）、发展能力（0.133 9）、职业道德与团队协作（0.116 3）、服务对象满意情况（0.116 3）、工作过程（0.102 0）、投诉纠纷情况（0.075 5）、工作计划完成情况（0.066 6）、理论培训（0.044 7）、理论知识（0.040 5）。结论　通过德尔菲法和层次分析法构建的全科医生规范化培训效果评估指标体系具有一定的科学性,但还需要进一步进行信效度分析来验证其可行性。     

新毕业护士规范化培训实践

护士从学校步入社会 ,由理论进入较全面实践 ,由零星片断知识与技术的初步学习 ,转变为理论和技术系统化、程序化的工作 ,是一个关键转变。在这个转变过程中 ,护士自身的内因固然起着主导作用 ,但良好的专业引导和环境条件也是人生转折路上的重要因素。根据卫生部护理中心和中华护理学会关于“护士规范化岗位培训”的初步要求 ,1999年我院试行了新毕业护士岗位规范化培训方法 ,现将做法和体会介绍如下。1　培训计划及组织1 1　制定培训计划　 1999年根据“护士规范化培训” ,我院制定出新毕业护士规范化培训计划 ,包括培训时间、培训内容、…     

军医大学住院医师培训第一阶段临床能力评估指标体系研究

通过对军医大学住院医师培训现状进行调查，以国家和军队的相关文件和教育目标分类理论为主要理论依据，运用文献回顾法和专家咨询法，按照确立目标、选择指标、确立指标内涵、制定指标评分标准的路线，建立了一套较为科学合理的军医大学住院医师培训第一阶段临床能力评估指标体系。并对住院医师临床能力的内涵，临床能力评估如何弥补学分制考核的缺陷，军医大学初级住院医师的定位，研究的理论基础，住院医师培训的重要性等问题进行了讨论。     

全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训的满意度研究

目的　了解全科医师规范化培训学员对综合性医院全科医学科培训满意度情况,旨在探索全科医学科在综合性医院全科医师规范化培训中的作用。方法　以在河北医科大学第二医院进行全科医师规范化培训的2014、2015、2016级的128名全体学员为调查对象。于2017年4—6月,采用自行设计的调查问卷进行调查。问卷的内容包括：学员的基本情况,学员对本院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度,学员对本院全科医学科已组织的培训的满意度情况。共发放问卷128份,回收有效问卷份128份,问卷的有效回收率为100.00%。结果　河北医科大学第二医院全科医师规范化培训学员文化程度为本科及以上者占98.44%（126/128）。学员对在医院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度分别为47.66%（61/128）、75.78%（97/128）、46.09%（59/128）。学员对在医院各专科、全科医学科和社区轮转的满意度比较,差异有统计学意义（P<0.05）。学员对在全科医学科轮转的满意度明显高于在医院各专科和社区轮转的满意度,差异均有统计学意义（P<0.017）。学员对全科医学科已组织的培训的满意度为92.19%（118/128）。结论　河北医科大学第二医院全科医师规范化培训学员对在医院全科医学科轮转和全科医学科已组织的培训满意度均较高。作为全科医师规范化培训基地的综合性医院应设置全科医学科,并加强全科师资标准化建设,参与全科住院医师规范化培训学员的全过程管理,使全科理念、全科临床思维渗透到规培的每个环节,最终培养出合格的全科医师。     

复旦大学附属中山医院全科医师规范化培训毕业学员随访

目的蒯查复旦大学附属中山医院全科医学规范化培训毕业学员的工作情况,为培训下作的成果评估提供参考。方法截至2011年6月,中山医院全科医学科共招收规范化培训学员11期,已毕业183人。自行设计调查问卷,通过邮件、电话访谈方式对毕业学员进行随访。随访到学员173人（95％）。结果173人中男生55人,女生118人,平均年龄为33．8岁。本科生152人,占随访学员人数的88％。98％（169／173）的人目前继续从事全科工作,其中148人在上海,21人在外地。173名毕业学员中,正高职称者3人（2％）,副高职称者17人（10％）,中级职称者81人（47％）,初级职称者72人（42％）（其中通过中级职称考试者34人）,担任行政职务的学员为49人（28％）,39位学员担任全科团队长（23％）。共有81人在毕业后以第一作者发表论文,总计184篇;32人以项目负责人的身份申请到33个科研课题,总经费248．7万;13人获得中国香港、台湾和国外进修全科的机会;毕业学员在工作中获得不少奖励。结论参加全科医学规范化培训的毕业人员在医疗、管理、科研等方面均取得了较好成绩。